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-Maldigestion
-Malabsorption
-Karzinom
-gestörte Glucoseaufnahme in die Zelle (GLUT-Transporter) -> stark erhöhter Glucosespiegel im Blut + Energiemangel in Zelle -> alternative Energiegewinnung -> Ketonkörper -> stimulieren pontines Brechzentrum
-Besiedlung mit pathogenen Mikroorganismen
-Hyperthyreose

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-Laktat -> Übelkeit, Erbrechen
v.a. nach sehr starker und ungewohnter sportl. Aktivität
-Magen registriert: Nahrung ist toxisch
-GGW-Organ:
-Magen kundigt Reflux an, vermehrte Speichelproduktion, tiefe Inspiration, dann Schluss des Kehldeckels , Kontraktion der Magenmuskulatur
-erhöhter Hirndruck (z.B. intracranielle Blutung) -> Druck auf Foramen magnum u. Medulla obl. (Brechzentrum) -> Erbrechen + Atemdepression

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Physiologie von Durst/ Durst als Symptom

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Physiologie von Durst/ Durst als Symptom

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-Diabetes insipidus
-Typ-1-D.m. (>200 mg/dl Glucosekonz. im Blut)
-osmotische Diurese -> gesteigerte Harnausscheidung -> Dehydratation

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Wie hängen Erbrechen (Volumenverlust) und  verlangsamte Reaktion zusammen?

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Wie hängen Erbrechen (Volumenverlust) und  verlangsamte Reaktion zusammen?

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-Dehydratation
-Energiemangel

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1. Erkläre die Pathophysiologie des Diabetes mellitus + Definition, Einteilung, Epidemiologie, Grenzwerte (LZ 15), gehe auf die Ketoazidose und die osmotische Diurese ein.
2. Beschreibe den Kohlenhydrat-Stoffwechsel und die Rolle des Insulins.
3. Diskutiere die Prävention eines Typ-2-Diabetes.
-eigener Umgang mit der Krankheit, Unterstützung durch Technik
-selbstständig durchführbare Maßnahmen
-Compliance (Messungen, Ernährung, Sport)

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Sweet and sour mix
Łukasz Kwiatkowski (23 J) leidet seit ca. 3 Tagen unter ständigen Bauchschmerzen.
Zuletzt hat er sich auch erbrochen. Als ihn sein Lebensgefährte in der Früh anspricht,
merkt er wie verlangsamt und kraftlos, fast apathisch Łukasz ist. Aufgefallen war
Szymon in letzter Zeit auch der übermäßige Durst und dass sein Freund in letzter Zeit
viel dünner geworden ist, obwohl beide nichts an ihren Lebensgewohnheiten verändert
haben.

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Alter: 23 J.
KG: 67 kg (nach ca. 10 kg Gewichtsverlust)
Größe: 184 cm
BMI: 19,8
RR: 100/70
Puls: 100/min
Temp.: 37,2 rektal
-reduzierter AZ
-klar, orientiert, Sprache und körperl. Reaktion verlangsamt
-Ketongeruch, kein Foetor ex ore
-Abdomen weich, Nierenlager indolent
-SpO2: 100 %
Blutbild:
Glucose: 17,8 (bei Entlassung BZ: 5,0 mmol/l)
HbA1c: 12,1 %
Kalium: 4,81 bei Aufnahme, 3,3 am Folgetag
Hkt: 0,50
Ketone im Urin:
1. Tag: ++++/ 2. +++/ 3. ++/ 4. -/ 8. + -
keine Vorerkrankungen, keine Medikamente,
Alkohol gelegentlich, 20 Zigaretten/Tag,
Familienanamnese:
Vater: Hypertonie, Mutter: Knieprobleme, Onkel: Typ-2-Diabetes im jungen Alter