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Antes da cirurgia o nutricionista: Avalia as condições nutricionais do paciente envolvendo em três etapas: avaliação antropométrica (avaliação da condição física), avaliação bioquímica (exames laboratoriais e de imagem) e avaliação dietética (identificação de hábitos alimentares, recordatório 24h, consumo de vitaminas e minerais, ingestão de alimentos proteicos ou muito calóricos).

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Identifica e faz correção das deficiências nutricionais no pré-operatório, objetivando otimizar o estado de saúde do paciente e minimizar os riscos de infecções e complicações durante e após a cirurgia, bem como o tempo de internação. Prescreve uma dieta hipocalórica e de baixa carga glicêmica e hiperproteica, baixa em calorias, carboidratos e açúcares e rica em proteínas. A dieta vai contribuir para a redução da gordura intra-hepática e visceral, facilitando o processo da cirurgia, e reduzindo a chance de complicações.

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Prescreve a utilização de suplementação de polivitamínicos e minerais pois a redução do estômago acarreta na redução da absorção de nutrientes, também a criação de uma dieta individualizada. As deficiências mais comuns em pacientes de cirurgia bariátrica são de proteínas, ferro, cálcio, zinco, vitaminas do complexo B e vitamina D.

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No pós-operatório das cirurgias bariátricas a nutricionista desenvolve um planejamento alimentar que evolui ao longo do tempo, garantindo a adaptação do organismo e também educando o paciente com relação aos hábitos alimentares que deve desenvolver.

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O planejamento alimentar envolve 3 tipos de dietas para o pós operatório:                                                                                                                             Dieta liquida - Promove a adaptação do paciente e o repouso gástrico, apenas alimentos líquidos e pastosos. O paciente perde em média 10% do seu peso, de forma que se faz necessário a introdução de complementos nutricionais específicos, evitando a carência de vitaminas e minerais.                                                                    Dieta branda -Alimentos cozidos que demandam mastigação intensa, contribuindo para a reeducação alimentar do paciente com relação à quantidade de alimentos ingeridos,devem ser priorizados alimentos que forneçam ferro, cálcio e vitaminas.                                                               Dieta geral- Fase final do pós-operatório, devem ser introduzidos quase todos os alimentos. Importante o cuidado na escolha dos alimentos, as quantidades ingeridas ainda são pequenas. O nutricionista deve desenvolver uma dieta que promova qualidade de vida, satisfação e conforto ao seu paciente, garantindo a ingestão dos nutrientes e vitaminas necessárias.