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Un hijo es el motivo por el cual cada día decidimos seguir adelante,
no es la única opción, sino la mejor decisión.

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Las tareas de la vida diaria abarcan los cuidados personales, tareas domesticas, mantenimiento del espacio vital y recursos económicos y aquellos comportamientos necesarios para el acceso a los recursos (viajes, compras, etc.)  Algunas de las actividades tiene que ver con la comunicación.

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El marco de tratamiento del Neurodesarrollo o terapia del neurodesarrollo está basado en los principios del control motor, de la facilitación neuromuscular y de la integración sensorial, y tiene una fuerte base en el desarrollo normal del niño.
Este tipo de tratamiento ha tenido una influencia significativa en el trabajo del niño con parálisis desde los años cuarenta y a partir de sus principios básicos, se han desarrollado varias técnicas y abordajes para utilizar en el tratamiento de los trastornos físicos, psicomotores, pediátricos y del aprendizaje.

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El acto de la integración es muy importante para todas las sociedades porque acerca a sus integrantes a la convivencia, a la paz y a la vida en armonía. Sin embargo, las diferencias y los prejuicios que las mismas generan hacen que muchas veces algunos integrantes se nieguen a integrar a aquellos que se hallan por fuera del grupo.

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Los conceptos matemáticos estarán siempre estrechamente relacionados con las capacidades lingüísticas que el niño habrá ido adquiriendo en los diversos niveles de desarrollo

La base de toda enseñanza debe ser el nivel real de desarrollo del niño y sus conocimientos. y para conocerlo es necesaria una observación previa que ha de comprender las siguientes áreas:

Capacidad de ver e interpretar por medio de los ojos (percepción visual)
Coordinación ojo mano ( Capacidad visual-motriz)
Capacidad motriz general
Capacidad de sentir y reconocer los objetos por el tacto.
Los números se pueden expresar de muchos modos distintos:
verbalmente
Con líneas y círculos que lo simbolizan
por gestos.

Los elementos básicos son la cantidad y el orden que llamaremos cuantificación y ordenación.

Los aspectos a trabajar en las matemáticas incluye el aprendizaje de la suma, la resta, las cuales se deben iniciar cuando el alumno ha adquirido una comprensión de los conceptos de cuantificación ordenación. Por lo general los alumnos les resulta más problemáticos entender la resta que la suma. Para facilitar la compresión deberá utilizar el concepto tales como el todo y la parte. Una cantidad el todo, la cual se compone de cierto numero de partes; y sacra una parte de todo, es lo que llamamos resta. De todas formas el maestro deberá realizar múltiples ejercitaciones para que estos procesos se logren integrar.

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Es difícil y nada correcto para generalizar los problemas de escritura que sufren los niños con parálisis cerebral. Algunos tienen una caligrafía buena o adecuada, mientras que otros dependerán totalmente de medios auxiliares para comunicarse por escrito. Lo mas ventajoso para los niños con parálisis cerebral es enseñarle un trazo de letra que se aproxime lo más posible a la letra de imprenta ( intermedia).El problema puede presentar las características siguientes:
Disfunciones motrices de la mano Disfunciones de la percepción Dificultades de coordinación entre el ojo y la mano El niño con parálisis cerebral puede tener visión en algunos sectores (campos) por la presencia de reflejos patológicos de cuello o por un mal funcionamiento del campo visual que suele afectar el proceso de escritura. Los problemas de dirección dan lugar a torpeza y a la inversión de las letras de palabras y de los números escritos. La mano dominante debe ser explorada por el maestro especializado ya que muchos niños con lesiones cerebrales no emplean la mano dominante y cabían frecuentemente, lo qe produce un dominio inseguro. Estos niños sufren problemas espaciales, no diferencian la mano izquierda de la derecha, no son capaces de situar las diferentes partes del cuerpo e invierten las letras y los números a la hora de escribir.

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La enseñanza de la lectura puede presentarse en cualquier  momento, a lo largo de todo el periodo educativo. De este modo, si no se les ayuda a llegar a esta fase, podrían persistir durante todo el período escolar las siguientes dificultades:

insuficiente experiencia en materia de lenguaje
insuficiente capacidad motriz autónoma
_Problemas visuales
_Problemas auditivas
_Dificultades de carácter mental
Un niño dispuesto a leer se caracteriza porque:
_Quiere aprender a leer
_Pregunta cada vez que ve las letras
_Quiere que le lea cuentos
_Tiene un buen nivel de vocabulario
Tiene un mínimo de capacidad o posibilidad de concentración
Es importante que también el maestro especializado ayude a que el alumno:

_Este colocado en una postura adecuada
_Debe darle trabajos que pueda efectuar
_Eliminarles objetos perturbadores

Los métodos de lectura pueden dividirse en dos grupos:

Sintético: utilizan como base las unidades más pequeñas del lenguaje: sonido, letra, sílaba; y uniéndolas puede formar palabras y frases.

Analíticos: empiezan al revés que el método anterior, aprendiendo palabras o frases completa consideradas como entidades.

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Las escuelas especiales como centro de servicios dedicados a orientar, coordinar y a prestar cualquier tipo de ayuda necesaria para el desarrollo de la autonomía personal de las personas discapacitadas, es un referente necesario para el conocimiento de los medios técnicos que sirven de ayuda a las actividades cotidianas y laborales de estas personas.
El sistema pictográfico de comunicación se utiliza para niños que padecen disarmonías motoras graves, que carecen de lenguaje oral, generalmente con deficiencias visuales asociadas, que poseen una reducida capacidad mental y que no pueden, por ello, acceder a un sistema de comunicación de símbolos más complejos y completo como el sistema Bliss, el silábico, o el lenguaje lecto-escrito.
También es utilizado por niños con parálisis cerebral que carecen de la posibilidad de habla inteligible, y que por su nivel de desarrollo cognitivo, y de una manera eventual, utilizan este sistema pictográfico como único medio válido de comunicación.
Los sistemas Símbolos Pictográficos ayudan el aprendizaje del niño y consisten en unos dibujos iconicos simples y muy representativos de conceptos y objetos que se utilizan como Sistema Alternativos de Comunicación no vocal.
la adaptación curricular es un recurso de intervención psico-educativo destinados a los escolares que ofrecen mayores dificultades que el resto de sus compañeros, para acceder a los aprendizajes que, en atención a su edad, se determina en el currículo. Para la elaboración de un documento personalizado de una adaptación curricular lo más conveniente es utilizar el modelo que el Ministerio de Educación propone o la escuela de educación especial que desarrollan el proceso de inclusión educativa.

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           MÓDULO 5

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           MÓDULO 5

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Esencialmente el niño aprende jugando. Unos de los primeros pasos  es que el niño este cociente de si mismo. En cuanto adquiere consciencia, el niño esta listo para explorar y aprender acerca de los demás en relación con él.

El bebé debe aprender y entender cómo funciona el mundo que lo rodea. Aprende, cuando juega, la diferencia que hay entre forma y textura, todo a través de la exploración y el juego dirigido que los padres le efectúen. Aprende la diferencia que hay entre tamaño, pesos, colores, manipulando objetos y explorando donde está cada uno de ellos.

El aprendizaje del juego dependerá de la magnitud de su lesión y de la movilidad que posea, además el juego le permitirá ejercitar nuevos patrones de movimiento, aprenderá las nociones de espacio y de la relación que tiene la cosas que lo rodean. El juego permite estrechar vínculo con los padres y reconocer las limitaciones que tienen en sus desplazamiento o movilidad; poco a poco le permite conocerse mejor y estrechar los vínculos afectivos que los une.

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c. Entrenamiento en vestido.

Es necesario resaltarle, a los padres la importancia del vestido a fin de que sus hijos luzcan bien y mejorar la autoestima.

Existen muchas adaptaciones que pueden realizarse y que el educador debe sugerirle a los padres como:

_El uso de broches de presión o automáticos.

_Botones grandes y con rebordes fáciles de agarrar.

_Ojales grandes

_Cierres con argollas fáciles de agarrar y tirar

_Usar como sustituto en el velcro o cierre mágico

_Ganchos grandes

-Prendas más adecuadas preferiblemente de algodón, con sujetadores fáciles de manejar.

d. La higiene en el niño con parálisis cerebral:
En un entro de niños gravemente discapacitados es de suma importancias las actividades de higiene.

El baño con parálisis cerebral nunca es sencillo. Los problemas para manejar a un niño a veces aumenta a medida que crece.

Algunos utensilios que pueden ser valiosos cuando llega la etapa de bañarse por si solos son:

Un Guante o manopla de tela para enjabonarse.

Un cepillo largo ayuda a frotar la espalda

el jabón y el cepillo deben adherirse a la tina o estar colocado en una bandeja

Es mejor una regadera manual conectada a las llaves fijas

Utilice una toalla grande con un agujero en el medio para que el niño pueda pasar la cabeza y recuerde siempre que esta colgada a la pared del baño.

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En la escuela la mayoría de los casos se circunscribe al espacio y al tiempo dedicado a la merienda, por lo que solo se utilizan algunos tipos de comida que generalmente por el tiempo no son los alimentos propios de las horas de comida del hogar; pero es importante recordar que la comida es para disfrutarla siempre.

El niño debe gozar con la comida y de la interacción social natural que sigue a una alimentación placentera. La comida debe servirse con criterio estético para que sea atractiva para el niño. Cuando se come no conviene apresurarse, y por consiguiente hay que planear el tiempo suficiente para darle de comer al niño.
Con objeto de gozar al máximo de la comida, el niño tiene que aprender a: Sorber, Morder, Masticar, Tragar.
La nutrición es importante y los alimentos blandos deben limitarse en lo posible para facilitar y ejercitar el movimiento de la mandíbula y la masticación y la masticación.

La postura en que se come debe ajustarse individualmente y para ello deberá tenerse en cuenta la capacidad motriz del niño, por ejemplo la estabilidad de la cabeza, el alcance de los brazos, etc.

La postura correcta del niño sentado debe ser: unos 90° entre las piernas y los muslos y entre los muslos y el tronco. Las nalgas deben apoyarse en la parte de atrás de la silla y debe evitarse la presencia de reflejos patológicos.

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La autonomía personal se logra a medida que nos vamos desarrollando. La primera señal de que queremos ser autónomos se muestra cuando empezamos a caminar soltamos las manos de nuestra madre. Un niño que tiene serios problemas motores no tiene deseo de ser autónomo, porque la autonomía le supone la inseguridad y pocas satisfacciones. despertar ese interés por la autonomía no es muy fácil y necesita de la colaboración de toda la familia.
Comenzaremos por enseñar el uso y manejo de las prendas de vestir, su nombre concepto como delante y detrás; podemos marcar las ropas para darles pistas imprescindibles para poder vestirse. Abrocharemos junto con el alumno la ropa, botones grandes pequeños, primero en la ropa de un pequeño, luego en la mesa, en un tablero y después en su propio vestido. La ropa debe de ser de amplía y de un tejido de elástico para facilitar su manejo. También debemos tener tableros en lo que se pueda practicar la apertura y cierra de zíperes, hebillas, velcros; entrenar al niño en como hacer nudos y lazos: estas tareas suelen ser bastantes complicadas al principio, pero poco a poco se alcanzará la independencia personal y el éxito en el cuidado personal.

b. La alimentación en el niño con parálisis cerebral: Al abordar la alimentación de las personas con discapacidad motora, lo vamos a hacer centrándonos en las edades consideradas escolares y desde un ámbito organizativo mas amplio que el propio hogar.

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a. Cuidado personal:
la multiplicidad de trastornos que presenta el niños con parálisis cerebral requiere la intervención de múltiples especialistas. Uno de ellos es el terapeuta ocupacional quien tendrá la responsabilidad de brindarle a los padres las sugerencias e indicaciones para mejorar el estado psico funcional y físico funcional del niño. Pero como docente especializados no podemos limitarnos.  Para esto intentaremos conseguir los siguientes objetivo:

Mejorar en lo posible la motricidad de los miembros superiores.

Iniciar y/o perfeccionar la autonomía personal en las distintas actividades de la vid diaria.

Utilizar ayudas técnicas cuando sea necesario, para mejorar la autonomía personal. Asesorar a las familias sobre la utilización de estas ayudas que facilitan el manejo y cuidado de una persona con una discapacidad motora.

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5. La liberación Mioponeurótica

Las correcciones quirúrgicas deben de ser valoradas entre el traumatólogo y el rehabilitador, siempre conjuntamente. como norma general, no deben realizarse antes de los dos años de vida del niño.

Ante la posibilidad de una intervención quirúrgica, la primera pregunta que nos debamos plantear es cuál es el objetivo que buscamos. En ocasiones se pretende un alargamiento escalonado del tendón de Aquiles, en un niño que no sostiene el tronco, a lo que nos tenemos que negar rotundamente ya que es someterlo a un riesgo, y la retracción va a volver a aparecer.

Como decíamos antes, no es aconsejable realizar este tipo de intervenciones antes de los dos años y es preciso fijar los objetivos que se pretenden siempre en relación con la edad funcional.

Las intervenciones más comunes son las tenotomía musculares, las retracciones tendinosas, las capsulatomias, neurectomias , osteotomías y la reconstrucción del techo de cotilos en la cabeza del fémur con tendencia laxante.

Todas estas intervenciones son necesarias conocerlas para evitar lesiones y malos manejos por arte del educador en el salón de clases o en el desarrollo de actividades psicomotoras gruesas.

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4. La integración sensorial

Este método de tratamiento a niños con parálisis cerebral se origina en los años cuarenta a partir de la teoría de Rood y sus estudios sobre neurofisiología y desarrollo, conjuntamente con sus observaciones clínicas. El abordaje de Rood está diseñado para tratar cualquier tipo de disfunción que afecte al control motor.

Según ella los patrones motores se desarrollan a partir de patrones reflejos fundamentales, que están desde el nacimientos y que son utilizados y modificados gradualmente, a través de los estímulos sensoriales, hasta que se alcanza el más alto control en el nivel cortical consciente.

Los pacientes con disfunción neurológica pueden tener un tono muscular que varíe desde la hipotonía hasta la hipertonía. la normalización del tono muscular es un requisito previo para el movimiento. El tono muscular se modifica de forma suave y constante durante el acto motor. Para realizar cualquier acto motor es necesario además tener buena coordinación, un buen control postural y buena destrezas; que son las áreas en las que se enfoca este método.

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2. Características de los Métodos de Tratamiento.
Vamos a hacer una división un tanto arbitraria, pero que puede tener cierto valor didáctico y sobre todo ser útil con vistas al tratamiento:
Hay un grupo primario o de grandes discapacidades psíquicos y motrices; cuyo nivel mental es profundo, no educable ni siquiera mecanizados, con desconexión total a medio, sin ningún tipo de comunicación ni demandas. Además pueden presentar trastornos asociados a deformidades, articulares u óseas que los hacen total y absolutamente dependientes.
Un grupo segundo o discapacitados medios, que son aquellos cuya deficiencia física, psíquica y sensorial los sitúa en un grado de discapacidad en el que pueden conseguir una comunicación verbal, unos conocimientos mínimos, conexión al medio, demandando necesidades. En la esfera motora pueden desplazarse con dificultad venciendo una espasticidad. Son aquellos que precisan ayuda para sus actividades personales y de la vida diaria.
el tercer grupo  o discapacitados ligeros, que presentan dificultades en el aprendizaje y en la comunicación, pero son capaces de vivir de forma independiente dentro de la sociedad. En la esfera motora presenta un cierto grado de torpeza o parálisis de determinados grupos musculares.
Los métodos de tratamiento que suelen emplearse en todos ellos suelen ser: la fisioterapia, la terapia ocupacional, la logopedia, la intervención quirúrgica y la rehabilitación general.
En cuanto al tratamiento de habilitación del niño hemos de tener en cuenta que su evolución funcional va de la cabeza a los pies, iniciándose con el sostén de la cabeza, seguido de la erección y el control del tronco, preciso para la sedestación. Pasará después a la posición del gateo y al desplazamiento en esa posición, para iniciar la trepa a la posición de pie.

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1-Trastornos asociados a la parálisis cerebral 

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1-Trastornos asociados a la parálisis cerebral 

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1.Dificultades y problemas que presenta la escolarización de los alumnos con parálisis cerebral: Antes de abordar el tema, se hace necesario aclarar el concepto de necesidades educativas especiales, el término de "alumnos con necesidades especiales" fue acuñado en Inglaterra por Warnock ( informe Warnock 1978) que presenta los alumnos para conseguir el aprendizaje adecuado a su edad, aunque algunas de estas ayudas sean más específicas o a su edad, aunque alguna de estas ayudas sean más especificas o más duraderas en el tiempo como es el caso del niño con parálisis Central. Ahora bien, dentro del concepto de NEE, puede hablarse de necesidades especiales temporales y necesidades especiales permanentes. Dentro de las primeras, están los alumnos que en omentos concretos de su escolarización o por períodos limitados de tiempo ( por accidentes o traumas, situaciones socio familiares depravadas, etc) pueden estar experimentando dificultades escolares y requerir en consecuencia adaptaciones significativas.

Las adaptaciones pueden variar desde las mínimas a particulares y diferenciadas del currículo ordinario. Lo que sí se ve necesario es individualizar el programa de estudio para satisfacer las necesidades, capacidades y modo de aprendizaje de cada alumno.

A la hora de planear el currículum de esto alumnos, el maestros especializado a de tener en cuenta las prescripciones dada por el médico, la dirección de la escuela y el equipo multiprofesional. De esta forma las adaptaciones curriculares se referían a:

Temporalización y secuenciación de objetivos y contenidos:

Los aprendizajes en los cuales es posible que el alumno progrese con mas lentitud, son los que implican competencias motoras; por lo que el ritmo de aprendizaje se encontrará condicionado por las limitaciones que impone el propio acto motor

Prioridades de aprendizaje de determinados contenidos y objetivos:

Según la gravedad de la deficiencia física se deben priorizar los objetivos del curriculum, teniendo en cuenta la vitalidad, el funcionamiento y los recursos materiales y personales de los que se disponga.

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                              MODULO 4

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                              MODULO 4

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Matemáticas: Los principios que guían la enseñanza de las matemáticas también sirven de base para la obtención de conceptos. El desarrollo de la mente que convierte a los objetos en abstracciones es muy complicado, así que los alumnos, en especial aquéllos con discapacidad motriz, requieren iniciarse en la manipulación de materiales diversos y relacionarlos al mismo tiempo con los conceptos de nú­mero, tamaño y distancias. el número: 

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Matemáticas: Los principios que guían la enseñanza de las matemáticas también sirven de base para la obtención de conceptos. El desarrollo de la mente que convierte a los objetos en abstracciones es muy complicado, así que los alumnos, en especial aquéllos con discapacidad motriz, requieren iniciarse en la manipulación de materiales diversos y relacionarlos al mismo tiempo con los conceptos de nú­mero, tamaño y distancias. el número: 

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Los alumnos con discapacidad motriz requieren un poco más de espacio para moverse y trasladarse de un lugar a otro. Toma en cuenta las siguientes recomendaciones y adecuaciones:

• Procura que el ancho de la puerta sea de 90 cm por lo menos, si el alumno usa un andador para trasladarse.

• Mantén el piso del aula libre de obstáculos (como mochilas, bolsas, cajas u otros objetos), en especial el trayecto entre la puerta y la mesa del alumno, con el fin de disponer de espacios suficientes para los andadores, muletas o sillas de ruedas.

• Coloca una barra en la parte inferior de la pizarrón, así como alrededor del aula, para que el alumno con problemas de equilibrio se traslade y detenga mientras escribe en el pizarrón.

• Mantén los ambientes ordenados, con bajo nivel de ruido, para evitar irritabilidad en el alumno.

• Permite que otro compañero le preste sus cuadernos y notas para estudiar en casa, cuando el alumno presenta severas dificultades en la escritura

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Integrar a un niño con parálisis cerebral es un reto que implica un trabajo conjunto entre educación regular, educación especial, autoridades educativas, padres de familia y comunidad en general; en este sentido, el fin es lograr una verdadera integración, no sólo escolar, sino familiar, social y laboral

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Se entiende por integración escolar la aceptación en las escuelas regulares de todos los educandos en edad escolar, con o sin discapacidades; la integración constituye un medio estratégico para lograr un objetivo ético: la equidad en la calidad de la educación básica.
La estrategia de integración requiere de la participación de las autoridades gubernamentales y educativas, los directivos, los docentes de educación especial y regular, los padres de familia, los alumnos a integrar, los alumnos que cursan su educación básica y la comunidad. Cada uno de los participantes juega un papel importante y deberá realizar acciones importantes encaminadas a lograr la integración escolar, donde todos. los educandos con y sin discapacidad compartirán la misma escuela aprendiendo a comprenderse y aceptarse.

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La
inclusión de las personas con discapacidad en programas regulares de educación,
es uno de estos esfuerzos sociales, aquí se da énfasis a programas que colocan
a los niños con discapacidades en salones de clases con estudiantes sin
discapacidades; para promover conductas de tolerancia, aceptación y solidaridad
entre los compañeros de la misma clase y del centro educativo en general.

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La
inclusión de las personas con discapacidad en programas regulares de educación,
es uno de estos esfuerzos sociales, aquí se da énfasis a programas que colocan
a los niños con discapacidades en salones de clases con estudiantes sin
discapacidades; para promover conductas de tolerancia, aceptación y solidaridad
entre los compañeros de la misma clase y del centro educativo en general.

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La
inclusión no es un suceso, es un proceso. 

Implica
cambios constantes para la mejora. 

No es
un asunto acabado.

 Es un proceso dinámico constante que
conllevará a una mejora no sólo de la educación, sino de la sociedad en general

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La
inclusión no es un suceso, es un proceso. 

Implica
cambios constantes para la mejora. 

No es
un asunto acabado.

 Es un proceso dinámico constante que
conllevará a una mejora no sólo de la educación, sino de la sociedad en general

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La integración se concibe como un proceso consistente en responder a la diversidad  de necesidades de todos los alumnos y satisfacerlas mediante una mayor participación en el aprendizaje, las culturas y las comunidades, así como en reducir la exclusión dentro de la educación y a partir de ella (Booth, 1996). Supone cambios y modificaciones en el contenido, los métodos, las estructuras y las estrategias, con un enfoque común que abarque a todos los niños de la edad apropiada y la convicción de que incumbe al sistema oficial educar a todos los niños (UNESCO, 1994).

La educación integradora se ocupa de aportar respuestas pertinentes a toda la gama de necesidades educativas en contextos pedagógicos escolares y extraescolares. Lejos de ser un tema marginal sobre cómo se puede integrar a algunos alumnos en la corriente educativa principal, es un método en el que se reflexiona sobre cómo transformar los sistemas educativos a fin de que respondan a la diversidad  de los alumnos. Su propósito es conseguir que los docentes y los alumnos asuman positivamente la diversidad  y la consideren un enriquecimiento en el contexto educativo, en lugar de un problema."

El orientador, en primer lugar, recaba la información pertinente referente a:
– La familia
– El niño
– El centro

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El niño con parálisis cerebral  puede y debe ser integrado en un centro ordinario. Aunque este tipo de alumnos presenten ciertas dificultades de aprendizaje, un análisis de toda la información recogida en la valoración definirá las NEE. Una vez definidas éstas, se puede preparar una respuesta compensatoria adecuada.

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Es un conjunto de procesos y de acciones orientados a eliminar o minimizar las barreras que dificultan el aprendizaje y la participación