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Centro Universitario del Sur

Bioética y universidad

"Historia de la Bioética"

Integrantes:

-Ashley Arlette Aguilera Domínguez

-Selene Monserrat Hernández Martínez

-Dulce Maria Pérez Pablo

-Valeria Solano Cortes

-Valeria Guadalupe Torres Sanchez

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El experimento Tuskegee fue un estudio clínico de larga duración que llevó a cabo el Servicio de Salud Pública de Estados Unidos entre 1932 y 1972, en la ciudad de Tuskegee, Alabama. El objetivo era descubrir los efectos de la sífilis al no administrar ningún tratamiento a los pacientes. Los participantes, todos hombres afroamericanos y en su mayoría analfabetos, creían que estaban recibiendo un tratamiento para la enfermedad de forma gratuita, pero en realidad, solo se les estaba administrando un placebo.

Durante el tiempo que duró el experimento, los investigadores ni siquiera informaron a los pacientes que habían contraído la sífilis. Por el contrario, les dijeron que les estaban tratando de “mala sangre”. El experimento Tuskegee iba a durar solo seis meses, se alargó 40 años. Años más tarde de comenzar el estudio se descubrió que la penicilina podía acabar con la enfermedad, los investigadores decidieron no tratar a sus pacientes para observar qué ocurría con ellos.

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Cuando Adolf Hitler alcanzó la Cancillería de Alemania la disminución en materia de ética médica fue avanzando progresivamente,esto saco a la luz un perverso sistema de destrucción de la conciencia social alemana, que, en su vertiente sanitaria, supuso la institucionalización de conductas criminales en materia de salud pública, higiene racial e investigación humana.

Además de que se vieron involucradas muchas personas profesionales en la medicina incluyendo enfermeras e industria farmacéutica.

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Comienzo de la historia de la bioética ( Segunda Guerra Mundial)

1939-1945

Fueron los terribles experimentos que realizaban los nazis lo que dio lugar al nacimiento de la bioética.

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Se empiezan las investigaciones debido a los reportes de los doctores que realizaban experimentos, se hicieron las investigaciones para llevar a cabo los juicios para los médicos nazis que llevan a cabo estos, en Núremberg, Alemania.

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Primer código internacional

19 de agosto de 1947

Surgió el primer código internacional de ética para la investigación con seres humanos, el Código de Núremberg bajo el precepto hipocrático primun non nocere, es decir "lo primero, no hacer daño".

Tras la publicación de este fueron publicados otros códigos específicos en materia de ética:

Declaración de Ginebra (1948).

Código Internacional de Ética Médica (1949).

Declaración de Helsinki (1964), en la que se incide en que "el bienestar de la persona que participa en la investigación debe tener siempre primacía sobre todos los otros intereses".

Informe Belmont (1978), donde se recogen los tres principios éticos básicos que deben orientar toda investigación con seres humanos, como son el principio de respeto a las personas y a su autonomía, el principio de beneficencia y el principio de justicia.

Pautas Éticas Internacionales para la Investigación Biomédica en Seres Humanos (CIOMS, 2002) de la OMS.

Declaración Universal sobre Bioética y Derechos Humanos de la UNESCO (2005), en la que se resalta el respeto a la autonomía de las personas capaces de tomar decisiones, la protección de las que no son capaces de hacerlo y de las poblaciones vulnerables.

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Se publica en "Código de Núremberg" 20 de agosto de 1947

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Se publica en "Código de Núremberg" 20 de agosto de 1947

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Este código implica principios éticos del paciente al participar en alguna investigación o procedimiento medico debido a las actividades que anteriormente realizaban los nazis sin importar si estas eran legales o ilegales.

Es uno de los mas importantes ya que la OMS y la ONU han realizado diversos códigos derivados de este.

Este código contiene 10 puntos que implican lo siguiente:

1. El consentimiento voluntario e informado de los procedimientos que se le realizaran al paciente.

2. El experimento debe de realizarse con algún propósito para la sociedad y no de manera innecesaria.

3. El experimento debe realizarse con argumentos justificados, como investigaciones y estudios previos como la experimentación en animales.

4. Lo realizado debe ser con el dolor menos necesario ya sea físico y mental.

5. No se debe realizar si se tiene riesgos de muerte o incapacidad, aunque hay una excepción si los médicos que llevan a cabo el experimento son los sujetos.

6. Se debe priorizar la importancia humanitaria y no someter a un riesgo mayor.

7. Se debe contar con las herramientas necesarias para proteger al paciente de cualquier daño.

8. Solo personas científicamente cualificadas pueden participar en el experimento.

9. El sujeto se puede retirar en el momento que el quiera del experimento sin detenerlo.

10. El responsable del experimento debe de estar capacitado para detenerlo en el momento que el paciente tenga un riesgo mayor.

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En 1948, la Asamblea General de las Naciones Unidas adoptó la Declaración Universal de los derechos Humanos

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En 1948, la Asamblea General de las Naciones Unidas adoptó la Declaración Universal de los derechos Humanos

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La Declaración Universal fue una respuesta a la horrenda destrucción de pueblos, países e infraestructuras de la Segunda Guerra Mundial y estableció una serie de objetivos, unos para cumplirse inmediatamente, otros, tan pronto como fuera posible. También sentó las bases de una serie de otros acuerdos internacionales, tanto mundiales como regionales de los cuales quedaron establecidos 30 artículos. Por último, la Declaración inspiró a gentes de todo el mundo a reclamar sus derechos, no simplemente aceptar el dictado de otros.

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El comité de Ética Médica presenta la idea de un documento de recomendaciones para orientar a los médicos que realizan investigaciones biomédicas en seres humanos.

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Se presenta un primer proyecto de la Declaración de Helsinki después de años de discusión y estudio.

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La Declaración de Helsinki es adoptada oficialmente en la 18ª Asamblea General de Helsinki.

Principios generales:

La AMM establece que los médicos deben velar por la salud y el bienestar de los pacientes (inspirados en la Declaración de Ginebra).

La investigación médica debe realizarse bajo normas éticas, con respeto por los derechos de los participantes, y con el objetivo de mejorar la salud y el conocimiento médico.

La investigación en humanos debe ser aprobada y monitoreada por un comité ético independiente y cualificado, y los protocolos de investigación deben contener detalles sobre financiación, conflictos de interés, y protección de los participantes.

El uso de placebo es aceptable solo en situaciones específicas, como cuando no existe una intervención probada o cuando es científicamente necesario.

Los participantes que han recibido una intervención benéfica en un ensayo deben tener acceso a esa intervención después de terminado el estudio.

La investigación debe ser registrada en una base de datos pública antes de comenzar, y los resultados (positivos o negativos) deben publicarse con transparencia, incluyendo los detalles de la financiación y posibles conflictos de interés.

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Antecedentes del informe de Belmont 1932 - 1972

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Antecedentes del informe de Belmont 1932 - 1972

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Tiene sus antecedentes en un estudio clínico llevado a cabo entre 1932 y 1972 en Tuskegee, Estado de Alabama en Estados Unidos. Entonces, 400 afroamericanos, en su mayoría analfabetos, fueron estudiados para observar la progresión natural de la sífilis no tratada. Los sujetos utilizados en éste experimento no dieron su consentimiento para participar en él, no fueron informados de su diagnóstico y fueron engañados al decirles que tenían “mala sangre”. Este experimento ha sido citado como “posiblemente la más infame investigación biomédica de la historia de Estados Unidos” y dio origen a la creación de la Comisión que elaboró el informe Belmont.

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El reporte fue creado en abril de 1979 y toma el nombre del Centro de Conferencias Belmont, donde la Comisión Nacional para la Protección de los Sujetos Humanos ante la Investigación Biomédica y de Comportamiento se reunió para delinear el primer informe.

Se trata de un texto breve, de poco más de una docena de páginas, dividido en tres partes. En la primera, se reflexiona sobre los límites entre práctica e investigación. En la segunda, se formulan los principios éticos básicos y en la tercera, se describen los procedimientos para aplicar dichos principios en la práctica.

En la parte central del texto se formulan los tres principios cuyo respeto garantiza una investigación moralmente correcta. Principios éticos que deben respetarse en la investigación:

A) Respeto a las personas.

B) Beneficencia.

C) Justicia.