# data[].attributes.body
Quinsa, R. (2023, marzo 9). Técnica para la obtención de una gasometría arterial. Quinsa; Química Industrial y de Salud. https://quinsa.com.mx/2023/03/09/tecnica-para-obtencion-gasometria-arterial/?srsltid=AfmBOooOyfgIZDEJRqU6-kto7ai_CIdUCtsB-eM45YLi260rtey5jnwe

Qué es la maniobra de Allen. Diccionario médico. Clínica U. Navarra. (s/f). https://www.cun.es. https://www.cun.es/diccionario-medico/terminos/maniobra-allen

# data[].attributes.body
https://files.fm/u/t869m2jfjt

# data[].attributes.body
1. Hematoma en el sitio de punción (acumulación de sangre bajo la piel).

2. Sangrado persistente.

3. Espasmo arterial (estrechamiento de la arteria, que puede comprometer el flujo sanguíneo).

4. Lesión nerviosa (raro, pero posible si la punción no se realiza correctamente).

5. Infección local (si no se mantiene la técnica aséptica).

6. Trombosis arterial (formación de un coágulo en la arteria).

# data[].attributes.body
Realizar el Test de Allen antes de la punción.

Seleccionar el sitio de punción adecuado, evitando áreas con hematomas o infecciones.

Utilizar una técnica aséptica estricta durante todo el procedimiento.

Aplicar presión firme y continua sobre el sitio de punción durante el tiempo adecuado después de retirar la aguja.

Verificar la hemostasia antes de colocar el vendaje.

Evaluar regularmente la circulación distal (color, temperatura, sensibilidad, pulso) de la extremidad puncionada.

Informar al paciente sobre los posibles riesgos y signos de complicaciones (dolor, hinchazón, cambio de coloración, entumecimiento).

Documentar cualquier complicación que ocurra y las acciones tomadas.

Asegurar un transporte adecuado de la muestra al laboratorio

# data[].attributes.body
Valores Normales:

pH: 7.35 - 7.45

Presión parcial de oxígeno arterial (PaO2): 80 - 100 mmHg

Presión parcial de dióxido de carbono arterial (PaCO2): 35 - 45 mmHg

Bicarbonato (HCO3− ): 22 - 26 mEq/L

Saturación de oxígeno (SaO2): 95 - 100%

Alteraciones Comunes:

Acidosis (pH < 7.35): Indica un aumento de la acidez en la sangre. Puede ser respiratoria (aumento de PaCO2) o metabólica (disminución de HCO3− ).

Alcalosis (pH > 7.45): Indica una disminución de la acidez en la sangre. Puede ser respiratoria (disminución de PaCO2) o metabólica (aumento de HCO3−).

Hipoxia (PaO 2< 80 mmHg): Indica una disminución del nivel de oxígeno en la sangre arterial. Puede ser leve, moderada o grave.

Hipercapnia (PaCO2> 45 mmHg): Indica un aumento del nivel de dióxido de carbono en la sangre arterial, sugiriendo una hipoventilación.

Hipocapnia (PaCO 2< 35 mmHg): Indica una disminución del nivel de dióxido de carbono en la sangre arterial, sugiriendo una hiperventilación.

# data[].attributes.body
Indicaciones:

Evaluación de la función respiratoria y el intercambio de gases (hipoxemia, hipercapnia).

Seguimiento de pacientes en unidades de cuidados intensivos (UCI) con insuficiencia respiratoria aguda o crónica.

Control y ajuste de la oxigenoterapia y la ventilación mecánica.

Evaluación del equilibrio ácido-base en trastornos metabólicos o respiratorios.

Diagnóstico y seguimiento de enfermedades pulmonares (EPOC, asma, fibrosis quística).

Evaluación del estado de pacientes con shock o sepsis.

Contraindicaciones:

Test de Allen negativo (circulación colateral inadecuada).

Infección o quemaduras en

Presencia de un shunt arteriovenoso o fístula en la extremidad seleccionada.

Coagulopatías graves o tratamiento con dosis elevadas de anticoagulantes (precaución, valorar riesgo-beneficio).

Trombosis arterial previa en el sitio de punción.

# data[].attributes.body
Técnica para la toma de muestra arterial:

1. Preparación del paciente y el material: Explicar el procedimiento al paciente, asegurar su consentimiento, reunir el material necesario (jeringa preheparinizada para gasometría, agujas de calibre adecuado -generalmente 23-25G-, guantes estériles, solución antiséptica, gasas estériles, esparadrapo, contenedor para desechar objetos punzocortantes, hielo si el análisis no se realizará inmediatamente).

2. Localización de la arteria: Palpar la arteria radial en la cara interna de la muñeca, aproximadamente 1-2 cm proximal al pliegue de la muñeca. Evaluar el pulso y la trayectoria de la arteria.

3. Maniobra de Allen modificada: Realizar el Test de Allen como se describió anteriormente para asegurar la circulación colateral a través de la arteria ulnar. Mantener la presión sobre ambas arterias durante la punción.

4. Preparación del sitio de punción: Limpiar la piel con solución antiséptica (povidona yodada o clorhexidina) y dejar secar al aire.

Punción arterial:

Fijar la arteria con los dedos índice y medio de la mano no dominante.

Insertar la aguja con la jeringa preheparinizada en un ángulo de 30-45 grados con respecto a la piel, en dirección al flujo sanguíneo.

Avanzar lentamente hasta observar el retorno de sangre pulsátil en la jeringa.

Recolectar la cantidad de sangre necesaria (generalmente 1-3 ml).

5. Retirada de la aguja y compresión: Retirar la aguja suavemente y aplicar presión firme y continua con una gasa estéril sobre el sitio de punción durante al menos 5-10 minutos (más tiempo si el paciente está anticoagulado).

6. Eliminación de aire y sellado de la jeringa: Eliminar cualquier burbuja de aire de la jeringa, sellarla inmediatamente y mezclar suavemente la sangre con la heparina.

Verificar que el sangrado haya cesado completamente antes de colocar un vendaje compresivo.

7. Cuidados postpunción:

Evaluar la circulación distal (color, temperatura, sensibilidad, pulso) de la mano de forma regular.

Indicar al paciente que evite movimientos excesivos de la muñeca y levantar objetos pesados durante al menos una hora.

Transportar la muestra al laboratorio inmediatamente o colocarla en hielo si la demora es mayor a 15 minutos.

Documentar el procedimiento, la arteria utilizada, la hora de la extracción, la respuesta del paciente y cualquier complicación.

# data[].attributes.body
La gasometría arterial es un análisis de sangre que mide los niveles de oxígeno,dióxido de carbono, el pH, el bicarbonato y la saturación de oxígeno en la sangre arterial. Sirve para evaluar la función pulmonar (intercambio de gases) y el equilibrio ácido-base del organismo, proporcionando información vital sobre el estado respiratorio y metabólico del paciente.

# data[].attributes.body
El Test de Allen es crucial en la práctica enfermera, especialmente antes de realizar una canalización arterial (inserción de un catéter en una arteria, comúnmente la radial) para la monitorización continua de la presión arterial o la extracción de muestras para gasometría arterial. Asegurar una circulación colateral adecuada mediante un Test de Allen positivo minimiza el riesgo de isquemia o daño tisular en la mano si la arteria canalizada se ocluye o sufre complicaciones.

# data[].attributes.body
Resultado Positivo: La mano recupera su color normal en un lapso de 3 a 5 segundos después de liberar la presión sobre una de las arterias. Esto indica que existe una adecuada circulación colateral a través de la arteria no ocluida.

Resultado Negativo: La mano tarda más de 5 segundos en recuperar su color normal o no lo hace completamente después de liberar la presión sobre una de las arterias. Esto sugiere una circulación colateral inadecuada a través de esa arteria.

# data[].attributes.body
Pasos para realizar el Test:

1. El paciente debe cerrar el puño con fuerza.

2. El examinador comprime simultáneamente las arterias radial y ulnar a nivel de la muñeca, ocluyendo el flujo sanguíneo a la mano.

3. Se le pide al paciente que abra la mano, la cual debe aparecer pálida o blanquecina debido a la falta de irrigación.

4. Se libera la presión sobre una de las arterias (tradicionalmente la ulnar)

5. Se observa el tiempo que tarda la mano en recuperar su coloración normal (ruborización).

6. Se repite el proceso liberando la presión sobre la otra arteria (radial).

# data[].attributes.body
El Test de Allen es una prueba rápida y sencilla que evalúa la circulación colateral de la mano, específicamente a través de las arterias radial y ulnar. Sirve para determinar si existe una adecuada irrigación sanguínea a la mano en caso de que una de estas arterias se ocluya o se utilice para procedimientos como la canalización arterial.