# data[].attributes.headline
Com Valorar El Pacient Segons El Model De V.Henderson.

# data[].attributes.subject
Com Valorar El Pacient Segons El Model De V.Henderson.

# data[].attributes.body
Utilitzen el model de valoració de V.Henderson, tenim un cas clínic per avaluar. Mirant els 14 necessitats de V.Henderson farem els següents: Valorar el pacient, un diagnòstic, NOC, NIC i l'avaluació.

# data[].attributes.body
Valoració: Independent.

Temperatura: Tª: 36,5 ºC

# data[].attributes.body
1. RESPIRACIÓ

2. -

3. -

4. -

5. -

6. -

7. TERMOREGULACIÓ

8. -

9. SEGURETAT

10. COMUNICACIÓ

11. CREENCES I VALORS

12. TREBALL

13. LLEURE

14. APRENDRE

# data[].attributes.body
1. -

2. ALIMENTACIÓ I HIDRATACIÓ

3. ELIMINACIÓ

4. MOBILITZACIÓ

5. REPÒS I SOMNI.

6. VESTIR-SE I DESVESTIR-SE

7. -

8. HIGENE I PELL

9. -

10. -

11. -

12. -

13. -

14. -

# data[].attributes.body
Valoració: Dependent

Diagnóstic: Risc d'hiperglicèmia

NOC: El pacient no tindra hiperglicèmia durant l'ingrés.

NIC: Donar-li una dieta que li correspon, poca en sucre i motivar-lo a que no tingui desitjos d´ aliments ensucrats.

Avaluació: El pacient no ha tingut ningun signe de hiperglicemia durant l’ingrés.

Valorar pes, talla e índex de massa corporal: Pes=80kg, talla=1.70m, imc=27.7

el grau d’autonomía para alimentar-se: és totalment autònom.

Hábits d’hidratació i alimentació: 1,5l/dia

tipus de dieta: dieta diabètica, sin sal, sin grases.

# data[].attributes.body
Valoració: dependent

Diagnòstic: Risc miccionar al llit Rel. Noctúria

Noc: El pacient no tingui accidents al llit durant l'ingrés.

Nic: Col·locar-li un panyal abans d'anar a dormir

Avaluació: El pacient no ha tingut ningun accident durant la nit.

El grau dautonomia per a l'eliminació urinària i fecal: Durant el dia va al bany acompanyat.

Hàbits d'eliminació: Nectúria

# data[].attributes.body
Valorar: Dependent

Diagnòstic: Risc de caure Rel. Dificultat en les ABVD pel dolor i poca mobilitat del membre inferior dret.

Noc: El pacient  camini sense utilitzar el bastó durant el ingrés.

Nic: Acompanyar-li per seguretat quan vulgui caminar, motivar-li a que camini en els passadissos sense el bastó i que faci pràctiques amb la fisioterapeuta.

Avaluació: Hem aconseguit que el pacient no utilitzi el bastó per caminar.

El grada de autonomia para la mobilitat: necessita ajuda per a les ABVD (vestit, higiene, i bany).

Necessita ajuda per a les transferències i deambulació amb ajudes tècniques per interiors, marxa precària, recolzant-se amb objectes i bastó de puny. Puja i baixa escales amb ajuda.

Activitat física: passeja i va a missa.

Estabilitat: Heu après a caminar amb ajuda d'un bastó durant l'ingrés però només ho feu quan esteu acompanyats d'una altra persona.

Energia per a les ABVD i: Intenta col·laborar a les ABVD però està limitat pel mal de poca mobilitat del membre inferit ordenat.

Ús de dispositius: Un bastó

# data[].attributes.body
Valorar: Dependent

Diagnòstic: Risc de no dormir Rel. Dolor postquiúrgic.

Noc: El pacient descansi i dormi bé durant l’ingrés.

Nic: Ficar-li el llit còmod, demanar-li a la infermera si li podem donar un medicament per el dolor avans de dormir.

Avaluació: El pacient descansa i dorm be.

El patró de somni: Dorm 7 hores diàrias però discontinues.

Problemas para dormir: Nictúria i dolor postquiúrgic.

Ritme circadià: 88 latids/min

# data[].attributes.body
Valorar: Dependent

Diagnóstic: Risc de vestirse malament Rel. Ayuda amb la ABVD.

Noc: El pacient sigui capaç de vestirse be durant el ingres.

Nic: Ajudar-li a vestir-se i que estigui segur en si mateix de poder fer-ho ell sol

Evaluació: El pacient ha sigut capaç de vestir-se be.

# data[].attributes.body
Valorar : Dependent

Diagnóstic: Risc de mal higene Rel. Ayuda amb la ABVD.

Noc: El pacient tingui un bon higene durant el ingres.

Nic: Netejar el pacient amb delicadesa i que estigui segur en l’hora de netejar-se.

Evaluació: El pacient te una bon higene.

Estat de la pell i mucoses: Pell hidratada i normocoloreada.

El grau d'atonomia per a la higene corporal: necesita ajuda.

# data[].attributes.body
Valoració: Independent.

Nivell de consciència :Ferida quirúrgica senses signes d'infecció

# data[].attributes.body
Valoració: Independent.

Les activitats de lleure habituals i influència de la salut en la seva realització: veure la televisió (interès per programes de salut), fa mots encreuats i passeja.

Aficions: És catòlic i amiga.

# data[].attributes.body
Valoració: Independent.

Recollir i valorar en precisió els signes vitals (TA, FC, FR) FR: 20 resp/min TA: 130/70 FC: 88 latids/min

La presència de dispnea i la seva relació amb la mobilitat: Cap presència de dispnea

Hàbit tabàquic: No fuma

# data[].attributes.body
Valoració: Independent.

Impressiona estat d'ànim depressiu (tristesa) quan parla de la mort de la dona

Situació d´aïllament social: no

# data[].attributes.body
Valoració: Independent.

El grau de coneixement i acceptació del seu estat de salut: Compleix el tractament prescrit endomicili.

Canvis vitals i de rol: no

Pràctiques religioses: És catòlic i va amisa.

# data[].attributes.body
Valoració: Independent.

Grau d'informació sobre la seva salut: veure la televisió (interès per programes de salut)

# data[].attributes.body
Valoració: Independent.

La influència de la salut en la situació laboral, social i familiar: Juvilat.

Situació socioeconòmica: No, però abans era cap d'obrers.