# data[].attributes.headline
Kotikuntoutuksen fysioterapia ja toimintaterapia. Nykytila, hyvät käytännöt, haasteet, muutostarpeet. 

# data[].attributes.subject
Kotikuntoutuksen fysioterapia ja toimintaterapia. Nykytila, hyvät käytännöt, haasteet, muutostarpeet. 

# data[].attributes.headline
Lasten ja nuorten puheterapia. Nykytila, hyvät käytännöt, haasteet, muutostarpeet.

# data[].attributes.subject
Lasten ja nuorten puheterapia. Nykytila, hyvät käytännöt, haasteet, muutostarpeet.

# data[].attributes.headline
Lasten ja nuorten toimintaterapia. Nykytila, hyvät käytännöt, haasteet, muutostarpeet.

# data[].attributes.subject
Lasten ja nuorten toimintaterapia. Nykytila, hyvät käytännöt, haasteet, muutostarpeet.

# data[].attributes.body
Virkistyspäivä, 5.5. 2023 ryhmätyö 9-11
Rannikon työpaja 6.10. 12-15

Avofysioterapia :

Nykytila:

Terapiaan ohjauttuu lääkärin lähettämänä, fysioterapeutin /terveydenhoitajan lähettämänä, asiakas/omaisen ottaa yhteyttä. Leikkauksen/ murtumien jälkitilat. Pääsääntöisesti tules-vaivoja. Toisinaan voi olla toimintakykyarvioita/työttömien toimintakykytestit. Kuntoutustyöryhmän terapia-arvio/ Kelan kielteisen päätöksen saaneet. Asiakkaita ohjautuu arvioon jatkoterapia arvion tekemiseksi. Asiakas voi tulla myös neurologian, fysiatrian ja keuhkosairauksien poliklinikoilta. Jatkossa asiakas voi ottaa yhteyttä digitaalinen sotekeskuksen kautta (omaoloarvio, chatti).  Tekstiviestimuistutus tulossa.

Fyysisesti lähete voi tulla paperisena tai sähköisenä, yhteenotot myös puhelimitse. Tiedonkulku välillä haasteellista. Aina tehdään hoidon tarpeen arvio.
Lähetekäytäntö muuttuu: lähetteet tulevat lähetekirjalle.

Arviointi, ohjaus ja kontrollikäynnit 1-5 kertaa.
Yksilöfysioterapian määrissä on ollut eroavaisuuksia paikkakohtaisia. 5x, 1-2x 10-15 sarjat, koko vuosi 20 kertaa.
Ryhmätoimintoja kehitetään, omakuntoutusryhmä on alkanut Raahessa ja Himangalla. Liikuntatoimen kanssa tehtävä yhteistyö on tiivistynyt. Raahessa on alkanut uimahallilla vesiliikuntaryhmä. Kalajoki ?

Lääkäri lähetteellä tulee ft arvioon, asiakas on kuitenkin Kelan terapiassa---> kuuluko meille? Emme näe Kelan tietoa kuntoutuksesta.

Hyvät käytännöt:
Lähetteen tullessa kutsu lähtee asiakkaalle mahdollisimman pian, vaikka aika menisikin kauemmaksi.

Haasteet:
Uuden toiminnan käynnistäminen ja muutoksien juurruttaminen vaatii aikaa. Työntekijävaje. Tiedonkulun haasteet. Lyhyellä aikavälillä tulee informaatiota asioista, ei ehdi reagoida.

Kalajoella annetaan puhelimilla ajat ja se vie paljon aikaa.

Asiakkaille digiratkaisut voivat olla haasteellisia. Nettirassi ajetaan alas ja nyt vaihdetaan uuteen alustaan.

Apuvälinekriteereiden tiukennuttua asiakkaat joutuvat itse hankkimaan välineitä omakustanteisesti enemmän.

Yhteisiä palavereja avovastaanoton terapeuttien kesken ei ole ehditty pitämään. Yhtenäinen linja on hakusessa. Konsultointiin pitäisi olla aikaa. Asiakkaat voivat olla eriarvoisessa asemassa.

"Koppihoito" Miten vielä enemmän pystytään jalkautumaan ympäristöön, jotta muutokset siirtyvät paremmin asiakkaan arkeen. (ryhmät ja yksilöt)

Muutostarpeet:
Uusien tiedotuskanavien haltuunotto. Pitää päättää, minkä kautta tiedotetaan. Onedrive ja Teams.

Perehdytykseen enemmän tietoa ohjaamisesta liikuntatoimen yms. sidosryhmien toimintoihin ja kaupungin tilojen käytöstä.

Lääkinnällisen kuntoutuksen ohjautumisperusteet ja ostopalveluiden suositteleminen vaatisi edelleen tarkennusta. Jos rahat on tiukilla, niin kenelle kommentti on tarkoitettu. Ketkä suosittelevat liikaa ostopalvelua?

Tietotekniikkaan riittävästi välineitä. Jatkossa "telakkakoneet", jotta voidaan käyttää myös etänä ja kotikäynneillä, mikki ja kamera toimii ja pystyy teamsia käyttämään sujuvasti.

# data[].attributes.headline
Lasten ja nuorten fysioterapia. Nykytila, hyvät käytännöt, haasteet, muutostarpeet.

# data[].attributes.subject
Lasten ja nuorten fysioterapia. Nykytila, hyvät käytännöt, haasteet, muutostarpeet.