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Parkinson 2 - La enfermedad de Parkinson

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El presente estudio de caso está basado en un paciente de 70 años de edad diagnosticado con enfermedad de Parkinson, esta es una enfermedad crónica del cerebro, debilitante y degenerativa, que afecta a los ganglios basales y se caracteriza por la degeneración celular en la sustancia negra que afecta la producción de dopamina que es un neurotransmisor del cerebro.

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Mujer de 55 años, sin antecedentes de interés, que acude a la consulta a instancias de su hijo, tras cambios afectivos que sitúan en relación con el fallecimiento de la madre de la paciente, quien había pasado los últimos años internada en un hospital psiquiátrico tras un proceso demenciativo en el que predominaban las alteraciones conductuales en forma de agresividad y alucinaciones.

La paciente que nos ocupa mostraba en los últimos meses cambios del estado de ánimo, se mostraba apática, con escaso interés en mantener sus tareas ocupacionales diarias, con tendencia al llanto y poca participación en reuniones familiares. Había realizado tratamiento con diversos fármacos antidepresivos, con respuesta parcial. De otra parte, la encontraban irritable, a veces con conductas agresivas. En circunstancias emocionalmente adversas (discusiones familiares) le apreciaban "temblores" e "inquietud por todo el cuerpo".

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Enfermedad de Huntington. No estamos borrachos.

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Paciente mujer de 61 años, diestra, consulta por presentar movimientos involuntarios, incontrolables, en miembro superior derecho y miembro inferior derecho. Los movimientos se iniciaron un mes antes, primero en el brazo, y pasados dos –tres días en pierna derecha. Los movimientos fueron aumentando su intensidad progresivamente en este mes, no siendo la paciente capaz de suprimirlos, y consistiendo en sacudidas más o menos bruscas de predominio proximal, tanto en brazo como en pierna, y más lentos y coreiformes a nivel distal. Persisten durante todo el día, y desaparecen con el sueño profundo, según su esposo. Los movimientos no afectaron fácies, ni al hemicuerpo izquierdo, ni probocaban dolor. No se asociaron a fiebre.