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O sangue apresenta diversas funções que são essenciais para o funcionamento do organismo, dentre elas estão:

• Transporte - de gases, nutrientes, resíduos metabólicos e hormônios;

• Regulação - da temperatura corporal, equilíbrio do pH e equilíbrio hídrico;

• Proteção - imunidade e coagulação

Composição do sangue:

Plasma (55%)

Parte líquida. Contém:

• Água (90%)

• Proteínas: albumina, globulinas, fibrinogênio

• Outros: sais, nutrientes, hormônios, gases e resíduos

Elementos figurados (45%)

Parte celular. Inclui:

• Hemácias: transportam oxigênio (contêm hemoglobina)

• Leucócitos: defesa do organismo

• Plaquetas: coagulação

Volume total e percentuais médios em humanos:

Um ser humano possui em média 5 litros de sangue no corpo, o que equivale a 7% do peso corporal. E os percentuais médios dos componentes do sangue são: 55% de plasma e 45% de elementos celulares, no qual estão inseridos os leucócitos, as hemácias e as plaquetas.

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O plasma sanguíneo representa cerca de 55% do volume do sangue e é composto principalmente por água (90-92%), proteínas (7-8%) e outros solutos (1-2%). Suas principais funções incluem o transporte de células sanguíneas, nutrientes, hormônios e resíduos metabólicos. Entre as proteínas plasmáticas, destacam-se:

• Albumina (~60%): mantém a pressão osmótica e transporta substâncias como hormônios, ácidos graxos e medicamentos.

• Globulinas (~35%): dividem-se em alfa e beta (transporte de lipídios, hormônios e íons) e gama (função imunológica).

• Fibrinogênio (~3%): atua na coagulação do sangue.

Também estão presentes proteínas menores como proteínas do sistema complemento (defesa), hormônios proteicos (como insulina) e enzimas plasmáticas.

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• Morfologia:

É um tecido conjuntivo líquido formado por plasma (parte líquida) e elementos figurados (células):

• Hemácias (glóbulos vermelhos): formato bicôncavo, sem núcleo. Tempo de vida cerca de 120 dias.

• Leucócitos (glóbulos brancos): com núcleo, variados formatos (neutrófilos, linfócitos, etc.) tempo de vida varia bastante (horas até anos, dependendo do tipo)

• Plaquetas: fragmentos celulares sem núcleo. Tempo de vida cerca de 7 a 10 dias.

• Funções:

• Transporte de gases (O₂, CO₂), nutrientes e excretas.

• Defesa imunológica (leucócitos).

• Coagulação (plaquetas).

• Regulação de temperatura e pH corporal.

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Esfregaço de sangue periférico -

Coloração Leishman - Aumento: grande. Hemácias anucleadas com coloração rósea. O formato bicôncavo é evidenciado pela palidez centra. As células apresentam tamanho uniforme, com cerca de 7 um de diâmetro.

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Neutrófilo de sangue periférico cercado por hemácias. O núcleo apresenta quatro lóbulos unidos por filamentos finos de cromatina. O citoplasma contém grânulos de coloração neutra, discretos, mas visíveis.

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Neutrófilo em bastonete com núcleo em forma de C e cromatina condensada. Citoplasma claro, sem grânulos proeminentes.

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Eosinófilo com núcleo bipolado e citoplasma fortemente granulado. Os grânulos de coloração alaranjada são abundantes e característicos, facilitando sua identificação.

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Basófilo com núcleo bilobado parcialmente obscurecido por grânulos grandes de coloração azul/púrpura. Os grânulos estão distribuídos no citoplasma ao redor e sobre o núcleo.

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Linfócito pequeno com núcleo esférico e denso. Citoplasma escasso e basofílico, formando um halo azul ao redor do núcleo. Ausência de grânulos xitoplasmáticos.

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Monócito com núcleo endentado e cromatina delicada. Citoplasma amplo, basofilico e homogênio. Compare com

o neutrófilo acima e com hemácias ao redor.

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Outro monócito com características semelhantes. A seta aponta plaquetas, fragmentos celulares menores que as hemácias.

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Megacariócito de núcleo lobulado e citoplasma amplo. Compare seu tamanho com o das outras células hematopoéticas ao redor.

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Medula óssea - Coloração HE. Seta

Azul: Eritroblasto basófilo com núcleo

pequeno e denso, citoplasma azul escuro por basofilia intensa. Seta vermelha: Metamielócito neutrófilo

com núcleo em forma de "u" e citoplasma claro, semelhante ao do neutrófilo maduro.

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Esfregaço da medula óssea

hematogênica. Seta azul claro:

Proeritroblasto; Seta Rosada:

Eritroblasto Basófilo, Seta azul escuro:

Eritroblasto Policromatófilo; Seta

Laranja: Mielócitos; Seta verde:

Metamielócito neutrófilo.

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Dois pares de eritroblastos em transição para a etapa ortocromática, onde o citoplasma adquire coloração semelhante à de uma hemácia, indicando a fase final de maturação.

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Como identificar os tipos celulares. Características observáveis em lâmina: 

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Como identificar os tipos celulares. Características observáveis em lâmina: 

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1. Forma da célula: pode ser arredondada, alongada, estrelada ou com prolongamentos.

2. Tamanho: varia conforme o tipo celular (ex: neurônios são maiores que linfócitos).

3. Núcleo: observar número, posição (central ou excêntrica) e forma (redondo, oval, lobulado).

4. Estruturas específicas: estriações, grânulos, prolongamentos.

5. Coloração: hematoxilina (núcleo azul/roxo), eosina (citoplasma rosa).

6. Organização:

Epitélio: células justapostas.

Conjuntivo: células dispersas.

Muscular: células em feixes.

Nervoso: neurônios com prolongamentos e células da glia ao redor.

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Hematopoiese:

• A hematopoiese é um processo fisiológico responsável pela formação de células sanguíneas.

Local onde ocorre:

• O seu início ocorre durante a vida intrauterina, no saco vitelínico. Na próxima fase, ocorre o deslocamento para o fígado fetal e o desenvolvimento de eritroblastos, granulócitos e monócitos. E no final da gestação começa a fase medular onde a atividade hematopoiética passa a acontecer na medula óssea e perdurando por toda vida.

• Essa estrutura está localizada no tecido esponjoso de determinados ossos, como o fêmur. No recém-nascido toda a medula óssea é vermelha porém com o avançar da idade a ela torna-se progressivamente amarela.

Células-tronco hematopoética:

• As células sanguíneas originam a partir de uma célula-tronco hematopoiética pluripotente que possuem a capacidade de se autorrenovar e de se diferenciar em células especializadas do tecido sanguíneo.

Linhagem celular - Mieloide e Linfoide:

• Quando as células-tronco pluripotentes se diferenciam, elas dão origem a duas linhagens celulares: as células mieloides que originam os eritrócitos, granulócitos, monócitos e plaquetas e as células linfoides que formam os linfócitos.

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O sangue é um componente vital do corpo humano, atuando no transporte de oxigênio e nutrientes, além da remoção de resíduos e toxinas. Ele também desempenha funções de defesa contra doenças.

O sistema ABO classifica o sangue em quatro tipos:

A – Possui antígeno A e anticorpos contra B.

B – Possui antígeno B e anticorpos contra A.

AB – Contém ambos os antígenos, sem anticorpos, sendo o receptor universal.

O – Sem antígenos, mas com anticorpos contra A e B, sendo o doador universal.

O fator Rh complementa essa classificação:

Rh+ – Presença da proteína Rh.

Rh- – Ausência da proteína Rh.

Nas transfusões de sangue, a compatibilidade entre ABO e Rh é essencial para evitar reações adversas. Pessoas Rh- só podem receber sangue Rh-, enquanto Rh+ pode receber de ambos.

Na gravidez, mulheres Rh- gestando um bebê Rh+ podem desenvolver anticorpos que atacam os glóbulos vermelhos do feto, causando a doença hemolítica do recém-nascido. Para prevenir, administra-se imunoglobulina anti-D.

Doenças relacionadas ao sangue

Anemia – Deficiência de hemoglobina ou glóbulos vermelhos, causando fadiga e palidez.

Leucemia – Câncer que afeta glóbulos brancos, prejudicando o sistema imunológico.

Hemofilia – Problema na coagulação sanguínea, aumentando o risco de sangramentos prolongados.

Hemograma

O hemograma é um exame essencial para diagnóstico e acompanhamento de doenças. Ele avalia:

Hemácias – Identificam anemias e oxigenação dos tecidos.

Leucócitos – Indicadores da resposta imunológica.

Plaquetas – Fundamentais para a coagulação sanguínea.