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La valoración es la recogida de datos que se realiza en el primer momento del establecimiento de la relación personal de enfermería-paciente.Abarca desde el conocimiento de lo que se le va hacer, la causa y los resultados esperados hasta las complicaciones potenciales y el modo de evitarlas. Debe valorarse también la información relativa a pérdidas y cambios que supone para el paciente y lo que él puede hacer para afrontar tal situación. Conocer los temores del paciente (miedo a la anestesia, al dolor, a la incapacidad

postoperatoria, a la pérdida o alteración de la imagen corporal, al pronóstico,etc.)En la cirugía es una amenaza potencial o real para integridad de la persona, y puede

producir reacciones de estrés tanto fisiológicas como psicológicas.

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RECOMENDACIÓN SOBRE FÁRMACOS EN EL PREOPERATORIO

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RECOMENDACIÓN SOBRE FÁRMACOS EN EL PREOPERATORIO

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Estimulantes del tracto gastrointestinal: No hay evidencia que recomiende su uso rutinario en el preoperatorio para disminuir la incidencia de aspiración gástrica en pacientes sin riesgo.
Inhibidores de la secreción gástrica: Los inhibidores de la secreción de ácido gástrico por bloqueo de los receptores de histamina son efectivos para disminuir la acidez gástrica, así como el volumen gástrico en el perioperatorio.

Fármacos antiácidos: No hay evidencia que demuestre que su uso de rutina preoperatorio cause impacto en la disminución de aspiración pulmonar de contenido gástrico en pacientes antecedentes, por lo que su uso se recomienda únicamente aquellos casos que la indicación de administrarlos sea distinta a la de reducir el riesgo de broncoaspiración.

Fármacos antieméticos: Su uso preoperatorio únicamente es eficaz para tratar las náuseas y el vómito postoperatorios.

Fármacos anticolinérgicos: No hay recomendación sobre el uso de este grupo de medicamentos en el preoperatorio.

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El cuidado entonces es una acción que se propone básicamente la preservación, la conservación y la guarda de algo o alguien. En tanto, ese cuidado que alguien despliega puede estar dirigido a sí mismo, es decir, la atención y vigilancia están orientadas a cuidar de su vida, de sus pertenencias o de cualquier otra cuestión que lo involucra directamente. En el caso de las personas, las medidas de cuidado están destinadas a cuidar de su salud y de su vida, que no se lastimen o resulten heridas de gravedad o de muerte.

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1.Control de ayuno
2.Retirar prótesis dental, objetos y joyas
3.Entregar indumentaria quirúrgica
4.Valoración de constantes vitales
5.Vaciamiento de la vejiga
6.Administración de fármacos intravenosos

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Varía de acuerdo a las instituciones pero el objetivo general es reducir los microorganismos de la piel en el sitio donde se va a operar.
Se requiere:
1.Baño general el día anterior o el mismo día en la mañana.
2.Rasurar el área donde se va a operar.
3.Dieta (ayuno mínimo de 6 horas)
4.Enemas (depende de la cirugía)

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1. Antecedentes por enfermedades (Problemas cardíacos, respiratorios, genito-urinarios o diabetes entre otros)
2. Procurar la disminución de peso en pacientes obesos
3. Embarazo: sólo se deben realizar intervenciones por urgencia, evitar exámenes radiológicos y uso de yodo radiactivo.
4.Inmunosupresión: Pacientes con defensas inmunológicas disminuídas lo cual complicaría la recuperación y el resultado de la intervención
5. Alergias

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Depilado o Rasurado del Sitio Operatorio

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Depilado o Rasurado del Sitio Operatorio

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1. Por lo general las ordenes incluiran la preparacion de la piel de la zona a intervenir, asi como el area circundante.
2. Debe rasurarse las zonas ya sea con cremas depilatorias o bien con una cuchilla desechable bien afilada, procurando que no se produzca cortes o lesiones.
3. Debe de lavarse la pierl con agua y jabon antiseptico, actuando desde la zona de incision hacia la periferia.

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El paciente en estado pre-operatorio, se encuentra en una realidad que puede ser una amenaza y crearle conficto.

Una mejor preparacion psicologica del paciente consiste en facilitar la informacion sobre sensaciones que va a experimentar, para asi reducir las caracteristicas estresante de la cirugia y disminuye la ansiedad.

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1. Monitorizacion de los signos vitales, con ayuda de un monitor multiparametrico.
2. Tomar muestras de laboratorio, segun sea indicado.
3. Observar el estado de la piel.
4. Registrar el peso y talla de la persona.
5. en caso de recetarse un enema, debe de anotarse en sus resultados y tolerancia.

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Educacion al paciente y familia sobre:
1. Educar sobre la patolofia y tipo de intervenciones que se realizaran.
2. Tipo de preparacion que sea necesaria para el acto quirurgico.
3. Tipo de monitorizacion que se usara en el area.
4. Ejercicios respiratorios y de extremidades, ademas la importancia que tiene realizarlos de forma continua en el periodo post-operatorio.
5. Las caracteristicas de la atencion proporcionada en su perioso post-operatorio inmediato.

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Preparar fisicamente al paciente para la intervencion quirurgica de acuerdo a su patologia, edad y estado clinico, segun indicacion medica o parametros establecidos.
Iniciar con la entrevista hacia el paciente para obtener datos como:
Experiencias previas, enfermedades, alergias a farmacos, ambiente de vivienda, capacidad de autocuidado, apoto familiar y las necesidades que presente.