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Prevención secundaria en jóvenes consumidores de drogas.

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Prevención secundaria en jóvenes consumidores de drogas de síntesis

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Objetivo: apoyar a los jóvenes consumidores y usuarios de drogas de síntesis a fin de

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Prevención del consumo de drogas es un reto nacional. 

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Actividades alternativas para la prevención del uso de drogas.

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Estudiantes del CINDEA Limón - Sede Río Blanco

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Estudiantes del CINDEA Limón - Sede Río Blanco

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Videos para fortalecer el aprendizaje del inglés en todos los niveles, con subtítulos y actividades.

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Prevención contra las drogas

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Prevención contra las drogas

Prevention against drugs

Luis Jiménez Herrera

1 Licenciado en Farmacia. Master en Salud Pública. Profesor Asociado Facultad Farmacia Universidad de Costa Rica. luis.jimenezherrera@ucr.ac.cr

Dirección de correspondencia

Explorar de manera general algunos aspectos relacionados al tema de la prevención contra las drogas.

Metodología: Identificación y revisión de artículos de las bases de datos: EBRARY, E-Libro, EBSCO, ProQuest, Science Direct y Springer Link, con la intención de organizar la información encontrada en las secciones siguientes: contexto general, factores involucrados en el uso y abuso de las drogas, acciones - políticas - prevención contra las drogas y hacia dónde va la investigación.

Resultados: Aunque existe una variedad de conceptos relacionados con las drogas, algunos de ellos siguen en discusión dados los múltiples factores involucrados en el proceso. En los últimos años han ocurrido pocos cambios en la oferta y la demanda, pero el consumo entre hombres y mujeres tiende a igualarse, mientras el consumo inicia a edades más tempranas. Se sabe que existen factores protectores y de riesgo que median el uso, abuso y dependencia de las drogas, pero los jóvenes representan el grupo más vulnerable a los efectos de las drogas.

Se realizan esfuerzos en muchos sectores pero de una manera no homogénea ni armónica y aunque ha habido esfuerzos por lograr prevención, en especial en el escenario educativo, hay factores que dificultan esta labor. Se evidencia la necesidad de contar con más investigación que permita orientar las distintas acciones para sopesar los efectos dentro del complejo mundo de las drogas

Conclusión: Ante el complejo fenómeno de las drogas, se requiere conocer los distintos componentes involucrados para que puedan ser abordados de manera integral. La revisión permitió realizar un acercamiento al tema de prevención contra las drogas.

Trastornos relacionados con sustancias, Prevención & control, Factores de riesgo, Medicina preventiva, Drogas ilícitas, Evaluación, Educación, Salud Pública. Palabras clave: (fuente: DeCS, BIREME)

Abstract

Objective: To explore of general way some aspects related to the subject of the prevention against drugs.

Methodology: Identification and article revision of the data bases: EBRARY, E-Libro, EBSCO, ProQuest, Science Direct and Springer Link, with the intention to organize the information found in the following sections: general context, factors involved in the use and abuse of drugs, action - political - prevention against drugs and towards where the investigation goes.

Results: Although a variety of concepts related to drugs exists, some of them follow in discussion given the multiple factors involved in the process. In the last years have happened few changes in the supply and the demand, but the consumption between men and women tends to equal itself, while the consumption initiates to earlier ages. One knows that protective factors and of risk exist that the use, abuse and dependency of drugs mediate, but young represent the most vulnerable group for the purposes of drugs. Efforts are realised in many sectors but of a neither nonhomogenous nor harmonic way and although there have been efforts to obtain prevention, especially in the educative scene, are factors that make difficult this work. The necessity is demonstrated to count on more investigation than it allows to orient the different actions to heft the effects within the complex world of drugs

Conclusion: Before the complex phenomenon of drugs, it is required to know the different components involved so that they can be boarded of integral way. The revision allowed to realise an approach to the subject of prevention against drugs.

Key words: Substance-Related Disorders, Prevention & control, Factors of risk, Preventive Medicine, Street drugs, Evaluation, Education, Public Health. (source: MeSH, NLM)

En el tema de las drogas todavía existen aspectos en controversia y cuya discusión es inconclusa, sin embargo un elemento importante a considerar es que la sociedad tiene la responsabilidad de cuidar de la salud de sus ciudadanos y por ende se requiere de ambientes seguros, en especial para las personas jóvenes, quienes pueden ser más vulnerables a los efectos de las drogas (1,2).

El concepto que las personas tienen sobre las drogas varía según el contexto geográfico, cultural, histórico o de sus implicaciones políticas y legales (2,3). La droga puede ser considerada como cualquier sustancia que se utiliza para cambiar la forma de pensar, actuar o comportarse de las personas (4) e incluye: tabaco, alcohol, medicinas, sustancias volátiles, cafeína y sustancias consideradas en nuestro país como ilegales (5), también en los últimos años han tomado auge las drogas de síntesis, las cuales son fabricadas mediante procedimientos químicos, aunque es considerado como un movimiento minoritario en jóvenes latinoamericanos (6).

Asimismo a las etapas o fases asociadas con las drogas se les conoce como fenómeno droga, las cuales coinciden con las características propias de un bien o servicio de consumo. En ese fenómeno se considera desde la producción, fabricación, transporte, distribución, comercialización, uso, abuso y dependencia de las mismas, todas esas etapas tienen consideraciones de importancia en el ámbito mundial por su relevancia y los efectos que ellas conllevan (7).

Se calcula que el mercado mundial anual de las drogas asciende a billones de dólares y se constituye como una de las más grandes actividades comerciales a partir de la cual subsisten muchas personas (8). También, millones de personas en todo el mundo utilizan distintas drogas y los patrones de abuso han ido cambiando en el tiempo, así en los últimos años ha habido una tendencia a la estabilización de la demanda, concentración de la oferta, variación lenta en el menú (9) y de los índices de uso de las drogas según el motivo, clase de sustancia utilizada, región geográfica, grupo de edad y género de la persona (10).

Por otra parte, el consumo de drogas en hombres y mujeres tiende a ser igual, pero el inicio es a edades más tempranas, en algunos grupos se dan niveles más elevados de consumo de drogas de comercio ilegal (11), mientras en otras partes hay un leve aumento en el consumo de alcohol, un descenso en el consumo de tabaco en adolescentes o un aumento del abuso en la prescripción de drogas (12). Además como es de esperar los mayores consumos ocurren en las áreas urbanas y asociado, hay consecuentemente un incremento en los problemas que esto origina (13).

Cada droga tiene propiedades fisicoquímicas que en combinación con las características propias de la persona, hace que algunas drogas logren generar dependencia psicológica, física y social, con implicaciones de importancia a nivel individual, familiar o comunal, tanto en el escenario local como a nivel meso y macro sistémico (14, 15).

Dados los problemas relacionados con las drogas en 1998, la Asamblea Especial de las Naciones Unidas resolvió que los gobiernos debían de reducir la producción y el consumo de drogas (9) y para lo cual se establecieron algunos mecanismos, pero a la fecha se ha llegado a la convicción de que a pesar de los esfuerzos, siempre habrá personas que desean consumir drogas y que lo harán de la forma que sea, hecho que representa un problema de control del consumo, máxime si se considera que la drogadicción es una enfermedad crónica, recurrente y mediada por muchos factores (16).

La metodología seguida para esta revisión fue la búsqueda del material bibliográfico y consulta a distintas bases de datos automatizadas y páginas en el espacio virtual. Las bases de datos consultadas y que forman parte del arsenal bibliográfico del Sistema de Bibliotecas Documentación e Información SIBDI de la Universidad de Costa Rica fueron: EBRARY, E-Libro, EBSCO, ProQuest, Science Direct y Springer. La búsqueda se desarrolló durante el primer semestre del 2010, se identificaron aproximadamente cuatrocientos documentos de potencial interés con base en el título y resumen del documento, la mayoría fueron escritos en inglés, español y francés, se utilizó la combinación de los siguientes términos con la asistencia de los conectores boleanos (OR, AND): Políticas, programas, proyectos, planes, enfoques, evaluación, prevención, drogas, factores de riesgo, sustancias de abuso y educación. El material seccionado según su idoneidad científica a criterio del autor, se organizó considerando las siguientes secciones: contexto general, factores involucrados en el uso y abuso de las drogas, acciones - políticas - prevención contra las drogas y hacia dónde va la investigación.

Factores involucrados en el uso y abuso de drogas

Hay diversidad de factores, tanto protectores como de riesgo (17) que predisponen a una persona a utilizar drogas y esto es un tema también en discusión, se considera que cuando hay mayor cantidad de factores de riesgo presentes, la probabilidad de uso de drogas es también mayor (13, 18, 19, 20).

Del grupo de personas que experimentan con drogas, un número menor pasará a ser usuarios, incluso en esta transición pueden cambiar a otro tipo de drogas legales o ilegales y finalmente, otro pequeño grupo se convertirá en dependientes de las drogas, esto debido principalmente a las motivaciones psicológicas y a las acciones en el cuerpo de las sustancias utilizadas (7).

Debido a la diversidad de factores involucrados, se deduce que no es una tarea fácil ayudar a las personas a resistir la tentación de uso de las drogas y es que hay mediación de elementos de carácter tan subjetivos como la percepción de las normas que regulan el uso de las drogas, de aspectos de difícil manejo como la presión de pares, las creencias acerca de las consecuencias del uso individual de las drogas o los efectos que pueden tener en el ámbito familiar y comunal (13.).

Dadas las consecuencias que conlleva el uso de las drogas, se realizan acciones que buscan educar a las personas mediante campañas en los medios de comunicación, leyes para reducir la disponibilidad de las drogas y políticas en general, tanto en el campo de la salud, como en el escenario educativo o en la comunidad (17).

La dificultad principal en muchos lugares para un buen accionar, ha sido contar con información amplia, exhaustiva y confiable, pero esa labor no ha sido nada fácil de lograr debido a la complejidad del fenómeno droga y porque la información no siempre ha estado al alcance de la mano. Además si no se considera al contexto de forma integral, resulta cada vez más improbable la labor de planificación y mucho menos el alcanzar los fines que se persiguen (10).

En ese sentido, se requiere más información desde el nivel local que permita orientar el establecimiento de programas dirigidos hacia la prevención, esto a pesar de que en las últimas décadas puedan haber surgido cada vez más programas, algunos de los cuales han sido muy efectivos (12, 23), pero otros no han generado impacto (11, 24).

En ocasiones un factor protector puede convertirse en un factor de riesgo o viceversa y eso depende mucho de la persona y del contexto, de ahí que algunos factores protectores sociales juegan un papel más relevante en esa lucha, destacándose así las relaciones con amistades, familiares o la influencia de los medios de comunicación (7).

En esa la lucha contra las drogas se han desarrollado políticas en aspectos relacionados con la prohibición o penalización de la posesión, distribución y producción de drogas ilícitas, en cuanto a la reducción de los daños, educación en prevención de drogas, prácticas seguras de uso de drogas para personas adictas, medicalización cuando hay adicción a ciertas drogas ilícitas e incluso a algunas de uso médico, descriminalización o remoción de penalidades para ciertas sustancias, legalización y regulación de la importación, distribución y uso de sustancias legales (25).

En cuanto a las políticas de salud respecto a drogas legales, existen acciones preventivas en materia de educación dirigidas a madres/padres, aumento en la extensión de la cobertura de programas preventivos a mayor cantidad de zonas y escenarios, implementación de actividades de ocio y recreativas como medidas complementarias a los programas preventivos o incluso generación de espacios virtuales para la educación en materia de drogas (26).

Otras acciones han considerado medidas que buscan aumentar la edad de permiso para ingerir bebidas alcohólicas, la prohibición de ingreso de personas jóvenes a bares y otros sitios donde se venden bebidas alcohólicas, el aumento en los impuestos de drogas legales y la limitación de su venta (5).

En diversos lugares se reconoce que a pesar de los esfuerzos realizados en el campo educativo, las no han ocurrido de manera homogénea, sino más bien variada en cuanto a la forma en que la política se ha establecido, existen críticas respecto al proceso utilizado para elaborar las pautas y programas, así como la forma de comunicar o de realizar las acciones y en ocasiones incluso las evaluaciones han sido parciales y no se les ha dado seguimiento a los resultados respectivos (10, 27).

En el caso de las personas jóvenes, éstas se ven tentadas a realizar conductas relacionadas con el uso de las drogas tan solo para experimentar como consecuencia de la motivación que proviene de diversos factores externos e internos (21). El uso de sustancias para estas personas puede representar una forma de buscar identidad, de demostrar autonomía e independencia o de lograr la aceptación de grupo, y en ocasiones, jóvenes minimizan los efectos que se podrían presentar por el uso de esas sustancias y pueden llegar a considerarse como personas indestructibles e invulnerables y todo eso está relacionado con las características propias de esa etapa de vida en la que ocurren una variedad de cambios físicos, psicológicos y sociales (22).

Acciones contra el uso de las drogas

Políticas a favor de la lucha contra las drogas

La política básica de prevención considera que existe una prevención primaria de carácter elemental que pretende disminuir la incidencia de casos y limitar la oferta de drogas, con intervenciones universales para reducir el consumo inicial o prevenir la transición del uso experimental a un uso frecuente o al abuso de las drogas (10, 16).

Por otro lado, con la prevención secundaria se ha intentado disminuir la prevalencia mediante la identificación de factores de riesgo o de estadios tempranos, también ocurre con un sentido universal al evitar el inicio o el contacto con las drogas y por eso es importante conocer las intenciones de uso de una determinada droga, los daños o consecuencias asociadas al uso, las creencias normativas de uso entre los grupos de pares, las percepciones de prevalencia y la aceptabilidad de uso de esas sustancias por parte de los pares u de otros grupos, las actitudes de uso entre pares y la relación con las habilidades para tomar decisiones y rechazar el uso (28). Esta prevención de preferencia se realiza en el nivel escolar dados los resultados que se han evidenciado a corto plazo, esto a pesar de que existen pocos estudios que han probado que sus efectos puedan ser prolongados en el tiempo (29).

También otras formas de considerar la prevención es mediante la prevención selectiva, la cual está centrada en grupos específicos de alto riesgo o la prevención indicada que se lleva a cabo cuando las personas muestran signos peligrosos o comportamientos de alto riesgo y en este caso priva el factor individual aunque la persona ya haya iniciado el consumo de sustancias (7, 10, 30).

Se considera que el espacio idóneo para la prevención de las drogas es el ambiente educativo, por ser un ambiente natural en el que se puede actuar antes de que inicie el primer contacto con las drogas. En la mayoría de las veces, esta prevención es de naturaleza universal, en ella se ofrece información sobre el potencial daño que pueden causar las drogas pero sin generar miedo o temor a las mismas, esto por cuanto es una estrategia que se ha visto que es inefectiva. Con la información ofrecida, las personas construyen conocimiento y se puede complementar con lo sugerido por los enfoques derivados de las teorías psicológicas que focalizan los factores protectores y de riesgo, en cuanto a habilidades para promover competencias personales o sociales y desmentir las fantasías ejercidas que promocionan e incentivan el uso de las drogas, (2,7).

Con las intervenciones educativas se favorece la parte cognitiva para que se pueda reconocer cuáles situaciones son peligrosas, cómo evitarlas, cómo actuar ante una determinada situación o cómo negarse ante una invitación para usar una droga (31). En este sentido, los programas interactivos han demostrado ser efectivos según algunos estudios (32, 33, 34) incluso hasta por algunos años después de haber terminado el programa (7), aunque también como se mencionó anteriormente, algunas estudios indican que hay poca evidencia de que las intervenciones en clases tengan efecto a largo plazo (35), incluso hay quienes cuestionan la existencia de programas como el de habilidades para la vida que no son tan efectivos como se creía (2, 31, 35).

En el ambiente educativo se pueden realizar diversidad de estrategias de prevención que incluye aspectos musicales, uso de computadoras o de la WEB o también existen las llamadas escuelas alternativas donde se estimulan las competencias en lugar de los logros académicos (7, 15, 36, 37, 38, 39). Lo anterior a través de medios creativos que logran que jóvenes conserven sus vínculos con el centro de estudios y asistidos por clubes deportivos y otros grupos que organizan actividades extraescolares que brindan oportunidades propicias para promover el desarrollo y la salud. Punto clave es esta tarea es contar con el apoyo de familiares pues se considera que cuando padres e hijos trabajan juntos son muy productivos, aunque exista poca evidencia al respecto (5, 27), y finalmente no se puede dejar de lado la importancia que tienen las alianzas del sector público y privado que permitan ampliar el alcance preventivo (7, 10, 15, 17, 40, 41, 42).
Factores que pueden afectar la efectividad de un programa de prevención
Existen muchos factores que pueden afectar la efectividad de un programa de prevención, en ese sentido hay poca evidencia de lugares que hayan podido integrar en los diversos planes de estudios, las construcciones y los procesos estándar de prevención, más bien lo que se tiende es a aplicar los programas de forma independiente al resto de las asignaturas o en el mejor de los casos, como si fuera una asignatura más pero centrada en las drogas de mayo uso. Un recurso trascendental en ese proceso lo constituye el cuerpo docente, elemento imprescindible para obtener efectividad con un programa (43, 44), por lo que es ideal que participen desde el diseño hasta la puesta en práctica del contenido de la prevención (31) y que puedan contar con todo lo necesario que permita dar continuidad al programa y que no se convierta en una actividad cortoplacista (45).

Otro aspecto que puede afectar la efectividad de un programa son las interrelaciones propias de las culturas o subculturas en un centro educativo (39) o en el espacio comunitario, donde los valores y símbolos culturales cobran sentido (46), pues las personas pueden tener diferentes reacciones ante las drogas y también ante las intervenciones de prevención que se realizan, por eso deben ser siempre tomadas en cuenta para que las personas puedan contribuir en favor de los procesos preventivos (7, 47).

Muy relacionado con los aspectos culturales está la publicidad, la cual juega un papel importante en el rescate de valores y de conductas saludables al influir en el comportamiento de las personas (48), sin embargo las intervenciones en medios de comunicación masiva tienen poco impacto si no van acompañadas de otras acciones conjuntas (5, 13, 49) que incluyan el ámbito comunitario (13, 50).

A la fecha los hallazgos sugieren que muchos de los programas preventivos fallan porque: hay poca capacitación de docentes, los programas son muy complejos para poder ponerlos en práctica, ocurren actitudes particulares de docentes que dificultan la marcha del programa, existen limitados recursos (51) o los programas no se replican apropiadamente al existir barreras en el nivel local, incluso durante las adaptaciones de un programa que se ha desarrollado en un sitio con éxito, son causas para reducir la efectividad (7).

Hacia dónde va la investigación
Teniendo en cuenta el marco anterior es que la comunidad científica propone varios puntos por investigar, en ese sentido hay una frontera en materia de investigación en prevención que debe incluir la construcción de conocimiento científico que permita orientar cómo se puede diseminar o implementar un programa de prevención que de previo ha demostrado ser efectivo, para lo cual se debe considerar el balance entre la fidelidad del programa y el proceso de contextualización local (52).

Son escasas las investigaciones que analizan el inicio precoz de las drogas de mayor prevalencia, entre ellas el consumo de alcohol, tabaco y cannabis, esto de manera agrupada por las implicaciones de dicha agrupación (12) o las que consideran aspectos de los riesgos neuropsicológicos o del neurodesarrollo a largo plazo por el uso temprano de las drogas en adolescentes (53).

Se requiere investigación en profundidad para indagar sobre las actitudes de las personas (54) y los factores que están mediando la expansión del consumo de nuevas drogas, considerando sus repercusiones sociales o de otra índole (6).

De igual forma las políticas de salud pública han sido raramente evaluadas y aunque algunos gobiernos demandan políticas basadas en evidencia y en la comprensión de sus realidades (55), se continúa financiando programas de prevención sin obtener los resultados deseados, de modo que los enfoques deben ser repensados o se corre el riesgo de que se convierta en algo irrelevante, un hecho con una expectativa no real y que continúa promoviendo el comportamiento del uso de las drogas (43).

Conclusión

En materia de prevención de drogas continúan existiendo aspectos inconclusos que necesitan de una pronta intervención, por lo que falta claridad en conceptos como el de droga, el de fenómeno de droga o sus implicaciones en la población.

Hay un sinnúmero de factores que pueden favorecer o no el uso o abuso de las drogas y aunque es poca la cantidad de personas que pueden llegar a estos estados, existen percepciones relacionadas con aspectos socioeconómicos que median el fenómeno y sus repercusiones tienen alcance en muchos campos de la sociedad, en especial en jóvenes que se constituyen como el grupo más vulnerable.

Se requiere más investigación en el espacio local que permita evidenciar y dilucidar con mayor precisión y claridad la mayor cantidad de elementos y factores involucrados en el fenómeno droga, que permitan orientar las acciones preventivas y educativas para minimizar el impacto de las drogas en la calidad de vida de las personas.

Como limitaciones del trabajo se tiene las inherentes a la metodología ya pudo contribuir a la omisión de documentos científicos relevantes. La variabilidad de los documentos seleccionados en adición al carácter subjetivo y único del autor para incluir o excluir el material bibliográfico se constituye en un sesgo de selección.

Se reconoce que se han realizado grandes esfuerzos en diferentes escenarios con la intención de tratar de controlar las consecuencias que las diferentes fases del fenómeno droga pueden causar en las personas y en su modo de vida. Dentro de los escenarios en el que más se han realizado acciones en la lucha contra las drogas, destaca el ámbito educativo, donde se han implementado diversos enfoques, estrategias, programas y actividades a lo largo de la historia. Muchas de estas acciones han mostrado ser efectivas para algunos grupos, pero otras no lo han sido tanto y todavía continúan personas excluidos de las oportunidades de educación y prevención.

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Corresponde a: Luis Jiménez Herrera. Licenciado en Farmacia. Master en Salud Pública. Profesor Asociado Facultad Farmacia Universidad de Costa Rica. luis.jimenezherrera@ucr.ac.cr

Recibido 3 agosto 2010 Aprobado 19 octubre 2010

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PROTOCOLO DE ACTUACIÓN EN CASO DE CONSUMO DE TRAFICO DE DROGAS

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PROTOCOLO DE ACTUACIÓN EN CASO DE CONSUMO DE TRAFICO DE DROGAS

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PROTOCOLO DE ACTUACIÓN EN SITUACIONES DE HALLAZGO, TENENCIA Y USO DE ARMAS

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PROTOCOLO DE ACTUACIÓN EN SITUACIONES DE HALLAZGO, TENENCIA Y USO DE ARMAS

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Ministerio de Justicia y del Derecho Colombia

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Nuestro Tiempo es Ahora -  Prevención de Consumo de Drogas

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LINEAMIENTOS PARA ABORDAR LA PROBLEMÁTICA DE LAS DROGAS EN LOS CENTROS EDUCATIVOS

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LINEAMIENTOS PARA ABORDAR LA PROBLEMÁTICA DE LAS DROGAS EN LOS CENTROS EDUCATIVOS

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¿Cómo prevenir el uso indebido de drogas y la adicción: la mejor estrategia?

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¿Cómo prevenir el uso indebido de drogas y la adicción: la mejor estrategia?

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¿Por qué la adolescencia es una etapa crítica para prevenir la adicción a las drogas?

Como mencionamos previamente, el consumo temprano de drogas aumenta las posibilidades de que una persona se convierta en adicta. Cabe recordar que las drogas modifican el cerebro, lo que puede causar adicción y otros problemas graves. Por lo tanto, prevenir el consumo temprano de drogas o de alcohol puede servir de mucho para reducir estos riesgos.

El riesgo de consumir drogas aumenta sustancialmente durante las etapas de transición. En el caso de los adultos, un divorcio o la pérdida del trabajo pueden aumentar el riesgo de consumo de drogas. Para un adolescente, las épocas de riesgo incluyen las mudanzas, el divorcio de sus padres o el cambio de escuela.

Cuando los niños pasan de la escuela primaria a la escuela media, deben hacer frente a nuevas situaciones sociales, familiares y académicas que les resultan difíciles. A menudo, durante este período se ven expuestos por primera vez a sustancias como los cigarrillos o el alcohol. Al ingresar en la escuela secundaria, pueden encontrarse allí con una mayor disponibilidad de drogas, adolescentes más grandes ya dados al consumo y actividades sociales en las que se consumen drogas. Cuando dejan la escuela secundaria y comienzan una vida adulta más independiente, sea en la universidad o en un ámbito laboral, también pueden verse expuestos al consumo de drogas, alejados ya de la estructura protectora que proveen la familia y la escuela.

Un componente normal del desarrollo adolescente es cierto nivel de toma de riesgo. El deseo de probar cosas nuevas y ser más independiente es sano, pero también puede aumentar la tendencia de los adolescentes a probar las drogas. Las partes del cerebro que controlan el juicio y la toma de decisiones no terminan de desarrollarse hasta pasados los 20-25 años. Esto limita la capacidad de un adolescente para evaluar correctamente los riesgos de probar drogas y hace que las personas jóvenes sean más vulnerables a la presión de sus compañeros.

Dado que el cerebro todavía está en desarrollo, es más probable que el consumo de drogas a esta edad perturbe la función cerebral en zonas que son críticas para la motivación, la memoria, el aprendizaje, el juicio y el control del comportamiento.

Los programas basados en la investigación, ¿pueden prevenir la drogadicción en los jóvenes?

Sí. La expresión basado en la investigación o basado en las pruebas significa que estos programas han sido creados sobre la base de pruebas científicas actuales, han sido rigurosamente probados y se ha comprobado que producen resultados positivos. Los científicos han diseñado una amplia gama de programas que regulan positivamente el equilibrio entre los factores de riesgo y los factores de protección para el consumo de drogas en las familias, las escuelas y las comunidades. Los estudios han demostrado que los programas basados en la investigación, como los que se describen en las publicaciones del NIDA Principios de la prevención del abuso de sustancias en la niñez temprana: una guía basada en la investigación y Prevención del consumo de drogas en niños y adolescentes: guía basada en la investigación para padres, docentes y líderes comunitarios, pueden reducir significativamente el consumo temprano de tabaco, alcohol y otras drogas. Además, si bien muchos factores sociales y culturales afectan las tendencias del consumo de drogas, cuando los jóvenes perciben el consumo como algo peligroso, por lo general reducen el nivel de consumo.

¿Cómo funcionan los programas de prevención basados en la investigación?

Las encuestas nacionales sobre el consumo de drogas indican que algunos niños ya consumen drogas a los 12 o 13 años de edad. La prevención es la mejor estrategia.

Estos programas de prevención aumentan los factores de protección y eliminan o reducen los factores de riesgo del consumo de drogas. Están diseñados para distintas edades y se pueden usar en forma individual o en un entorno grupal, como la escuela o el hogar. Hay tres tipos de programas:

Programas universales: se enfocan en los factores de riesgo y de protección que son comunes a todos los niños en un ambiente determinado, como la escuela o la comunidad.

Programas selectivos: para grupos de niños y adolescentes expuestos a ciertos factores que aumentan el riesgo de que consuman drogas.

Programas indicados: están diseñados para jóvenes que ya han comenzado a consumir drogas.

El estudio del cerebro joven

Aplicando la última tecnología de imágenes, se está llevando a cabo un estudio único en su tipo que arrojará perspectivas cruciales sobre los aspectos fundamentales de la adolescencia que moldean el futuro de una persona. En el marco del estudio Adolescent Brain Cognitive Development (ABCD), patrocinado por el NIDA, los científicos observarán y analizarán de qué manera las experiencias de la niñez-entre ellas el consumo de cualquier droga-afectan el desarrollo del cerebro, cómo interactúan entre sí y con la biología en evolución del niño, y de qué modo afectan el desarrollo del cerebro y condicionan los resultados sociales, de conducta, educativos y de salud, entre otras áreas de su vida.

Estas imágenes cerebrales muestran el circuito asociado con el sistema de recompensa en las regiones cortical y subcortical del cerebro, que tienden a estar más activas cuando un niño logra una recompensa. Si bien todas las imágenes muestran las áreas del cerebro que se activan con la recompensa, las regiones en amarillo y rojo son las que registran mayor actividad.

Economía de la prevención

Las intervenciones basadas en la investigación para tratar el consumo de drogas pueden generar ahorros para la comunidad en términos de costos médicos y ayudar a los individuos a continuar siendo miembros productivos de la sociedad. Estos programas pueden tener un retorno económico que oscila desde una pequeña cantidad hasta $65 por cada dólar que se invierte en prevención.

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Cómo prevenir el uso indebido de drogas y la adicción: la mejor estrategia | National Institute on Drug Abuse

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¿Por qué la adolescencia es una etapa crítica para prevenir la adicción a las drogas? Como mencionamos previamente, el consumo temprano de drogas aumenta las posibilidades de que una persona se convierta en adicta. Cabe recordar que las drogas modifican el cerebro, lo que puede causar adicción y otros problemas graves.

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Orientación sobre las adicciones y su prevención

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Orientación sobre las adicciones y su prevención

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Una de las mayores preocupaciones como padres cuando nuestros hijos se acercan a la adolescencia es el riesgo de inicio del consumo de drogas legales e ilegales.

En esta etapa hay una mayor interacción social con su entorno, esto favorece que comiencen a establecerse vínculos más fuertes con los amigos y compañeros, que le llevan a tener otras figuras que se constituyan en guías de sus acciones.

Los estudios actuales indican que el inicio del consumo es entre los 12-13 años. El inicio o vía de entrada suele ser el alcohol y el tabaco, posteriormente la progresión observada es hacia marihuana y la cocaína en muchos casos, siendo esta progresión mayor cuanto más precoz es el consumo.

Se han propuesto varias explicaciones para esta progresión en el consumo: pacientes con historia familiar de consumo, herramienta que utiliza el adolescente para "encajar" con un grupo de iguales, o para mejorar su nivel de socialización al permitir cierta desinhibición, o en algunos casos como recurso para adaptarse a situaciones nuevas, o difíciles vividas por el adolescente como son rupturas de pareja, separación de padres, adaptación a nueva institución escolar, cambio de vivienda, etc.

Además de ello, un gran número de investigaciones científicas demuestra que el inicio precoz del consumo de drogas ilícitas se asocia con un consumo problemático de la droga, deterioro de la salud mental, adopción de conductas sexuales de riesgo y una mayor probabilidad de desarrollar conductas delictivas.

Por lo tanto, nuestros adolescentes deben aprender a tomar decisiones en relación con las drogas y a su alta disponibilidad en nuestra sociedad, eligiendo entre la abstinencia o el consumo de las mismas y deben estar informados sobre las consecuencias y los efectos que conlleva su consumo, en una etapa vital tan crítica como la adolescencia, donde se está formando la personalidad de ese individuo.

Puntos fundamentales para la prevención del consumo en adolescentes

El período de mayor riesgo de inicio en el consumo de drogas ocurre en la adolescencia mediana a tardía (a partir de los 15 años de edad), por lo que esta etapa entre los 11 y 14 años es clave para tomar acciones preventivas y evitar que tu hijo experimente con drogas.

Los factores de riesgo (fracaso académico, problemas familiares, baja autoestima, comorbilidad con otros trastornos psiquiátricos), el tiempo de ocio, la socialización con la familia, amigos, escuela, son de vital importancia, y deben ser conocidos por educadores, padres y profesionales para poder ser capaces de hacer intervenciones preventivas que pueden proporcionar recursos para mejorar los niveles de los factores de protección de los jóvenes.

Entre las medidas que los padres pueden implementar para prevenir el consumo de drogas en los hijos se encuentran:

1. Fomentar la autoestima

Desde la infancia los padres deben estar atentos a la forma en que se desarrolla la autoestima de sus hijos. Es importante acompañarlos, quererlos, entenderlos y en todo momento comunicarse con ellos.

Hay que adoptar medidas que estimulen que el niño tenga un buen concepto de sí mismo, lo que es un factor que tiene un gran impacto en la autoestima.

Un joven con una buena imagen de sí mismo y una buena sensación de autovalor tiene menos riesgos de recurrir a las drogas, mientras que una baja autoestima por factores como un bajo rendimiento escolar, es una causa que lleva a muchos jóvenes a la adicción.

2. Mantener una buena comunicación

Mantener un buen canal de comunicación con los padres es una forma de reducir el miedo y la incertidumbre de los hijos frente a todos los cambios que ocurren en su cuerpo y en su mente en la adolescencia.

El diálogo constante entre padres e hijos es fundamental, pero también lo es el control parental en esta etapa de la vida del adolescente. Aunque los hijos suelen rehuir de los padres, el diálogo debe favorecer un entendimiento entre las partes para saber qué está haciendo el hijo en cada momento.

Los padres extremadamente autoritarios o exigentes pueden generar tensión en la relación que lleve a su hijo a buscar apoyo o consejo en terceros, lo que no siempre es conveniente.

3. Estimular que tengan una conducta responsable

Es muy importante aportar valores. Tanto la escuela como la familia deben enseñar e inculcar unos valores que el adolescente debe crear como propios.

Cuando los adolescentes han aprendido a respetar los límites y las normas impuestas por sus padres, tienen un modelo de conducta a seguir y una conducta más responsable.

Por lo general uno de los límites se refiere al uso de sustancias que pueden hacerles daño, como es el caso de las drogas, el cigarrillo y el alcohol.

4. Conocer las actividades que realiza tu hijo y fomentar actividades de ocio

Si bien en esta etapa los adolescentes tienen muchas actividades fuera del hogar, es necesario que tengamos cono cimiento del entorno del adolescente. No hace falta ejercer un control exhaustivo sobre los hijos, pero debemos saber quiénes son sus amigos, los lugares que frecuencia, sus actividades porque no sabemos de qué manera pueden llegar los malos hábitos y costumbres en su vida. Crear buenas relaciones entre el grupo de iguales, familia y colegio es fundamental también para detectar problemas.

Fomentar actividades de ocio tanto entre padres e hijos como entre hermanos y amigos, es importante para crear hábitos de ocio que fomenten el deporte y la práctica de diversas actividades. Con ello se mantienen ocupados y adquieren rutinas estables.

5. Hablar sobre las drogas

En ocasiones este puede ser un tema difícil de tratar, pero hay que hacerlo lo antes posible.

El adolescente necesita de una total información sobre el tabaco y otras drogas desde el colegio o el instituto y desde casa. Es la sociedad en general quien debe también educar e informar sobre los peligros que suponen el uso repetitivo de estos hábitos.

El mejor momento para hablar de este tema es cuando tu hijo hace alguna pregunta. Sin embargo, se debe aprovechar cualquier oportunidad para plantear el tema y hablar abiertamente sobre ello.

En ocasiones puede haber sesgos sobre los efectos de las sustancias, en un sentido o en otro. Por ello es de gran relevancia proporcionar información correcta y tener siempre presente que el objetivo de una persona es tener las suficientes habilidades para enfrentarse adecuadamente a su entorno y tener una buena adaptación en el mismo.

Las drogas traen graves consecuencias tanto a la salud física como a la salud mental del individuo que deben ser explicadas. Hay que hablar también sobre la posibilidad de que al niño le ofrezcan drogas en la calle, en el colegio y que lo pueden hacer incluso sus amigos. También es posible que se las ofrezca un extraño sin decirle que se trata de una droga, por lo que hay que reforzar los cuidados frente a la interacción con personas extrañas.

Y por último es vital ponerse en contacto con profesionales ante la sospecha o confirmación del consumo de cualquier droga, para valorar la situación de manera conjunta y realizar una intervención precoz.

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www.familiaysalud.es . AEPAP

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Orientación sobre las adicciones y su prevención

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Sistema Nacional de Prevención del Consumo de Sustancias Psicoactivas

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Comisión Nacional de Prevención y Atención Integral del Consumo de Sustancias Psicoactivas en Personas Menores de Edad (CONASPE)

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800 IAFA 800

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IAFA - Instituto sobre Alcoholismo y Farmacodependencia

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Otras sustancias psicoactivas Toda la información que necesite.

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Una Respuesta Integral para la Niñez y Adolescencia en Condición de Vulnerabilidad y Riesgo Social

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The International Drug Policy Consortium (IDPC) is a global network of over 192 NGOs that promote objective and open debate on drug policy at national, regional and international level.

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La prevención de consumo de alcohol y otras drogas es tarea de todos

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AT: Prevención del consumo de drogas en el marco de la tutoría y orientación educativa

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Sensibilización sobre consumo (y abuso) de alcohol, tabaco y otras drogas

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¿Sabes que la salud mental está relacionada con las adicciones?

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