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En algunos casos, puede ser necesaria una segunda cirugía para realizar ajustes o corregir problemas no resueltos en la primera intervención.

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Denominamos rinoplastia primaria a la cirugía de la nariz, tanto funcional como estética, que realizamos por primera vez.

Y rinoplastia secundaria, rinoplastia de revisión o rinoplastia postraumática a la operación de nariz que practicamos por segunda o posterior vez (aunque se puede hablar de terciarias, cuaternarias...) pero solemos simplificar llamando a todas rinoplastias secundarias.

La segunda rinoplastia es el gran reto del cirujano plástico. Consiste en arreglar e intentar naturalizar el resultado de una rinoplastia mal hecha.

Debido al alto grado de intrusismo profesional por médicos sin la titulación adecuada, en los últimos años se han multiplicado las cirugías mal hechas en las que se nota que se ha operado la nariz.

Según señala uno de nuestros cirujanos plásticos, el Dr. Ramón Calderón Nájera, la agresividad quirúrgica y la falta de pericia necesaria para tratar y moldear las delicadas estructuras nasales, hacen que los pacientes se encuentren ante un problema que no pueden disimular y acudan, esta vez ya bien informados, al profesional titulado y experto en la materia que va a practicarles la rinoplastia secundaria y reparadora.

¿Qué corrige la rinoplastia secundaria?

Son múltiples y combinados los aspectos que podemos encontrar para reparar una mala rinoplastia.

Entre los más frecuentes se encuentran la resección excesiva de los cartílagos alares que dan forma a la punta nasal, por lo que encontramos puntas pinzadas o cortas, ausencia de soporte cartilaginoso y retracciones excesivas del anillo o borde alar.

Corrección de la punta de la nariz

La reparación de la punta nasal precisa hacer una rinoplastia abierta exponiendo las estructuras que vamos a reparar y moldear los tejidos para conformar una punta nasal anatómica y natural.

Es frecuente en esta cirugía secundaria trabajar con injertos de cartílago para rellenar defectos o reposicionar estructuras. Los injertos de cartílago los extrae el cirujano plástico del mismo paciente, bien del septo nasal o bien recurriendo a tejido auricular.

Te recomendamos este otro artículo en el que puedes conocer todos los tipos de punta de nariz y su importancia en una rinoplastia.

Corrección del dorso nasal

En casos más complejos en los que hay un defecto del dorso nasal con resección excesiva, y debemos rehacer el puente o caballete, precisaremos de cartílago costal que extraemos mediante una pequeña incisión de 3 centímetros en el surco submamario del tórax.

Corrección de nariz corta

La nariz corta que tiene la punta demasiado elevada es otro de los frecuentes aspectos a mejorar cuando planteamos una rinoplastia secundaria.

Debemos prolongar la longitud nasal mediante aposición de una lámina de cartílago que suturamos al remanente de septo nasal.

En otras ocasiones en los que los tejidos están fibrosados y la piel ha retraído en exceso, además de este prolongador de tabique, es necesario reforzar la punta nasal más larga mediante injertos espaciadores o spreader grafts que hacen descender la punta nasal, dando más longitud a la nariz.

Mejora funcional de la respiración

El aspecto funcional o respiratorio es otro tema clave en una rinoplastia secundaria.

Son muchos los colapsos de las válvulas nasales que no permiten respirar correctamente y el cirujano plástico debe corregir este aspecto, ya que estética y respiración van unidos.

La válvula nasal interna es la que debemos reparar en muchas ocasiones, tanto en la rinoplastia primaria como en la secundaria. Cuando se encuentra colapsada esta válvula, el aire no fluye bien al fondo de las fosas nasales porque hay poco espacio entre los cartílagos triangulares y el septo nasal.

Esta estrechez o colapso de la válvula interna puede encontrarse en personas no operadas o incluso tras rinoplastias correctamente realizadas.

Estéticamente, la estrechez de la válvula interna se manifiesta con la denominada deformidad en V invertida, que es la manifestación de un colapso o caída de los cartílagos triangulares bajo el techo de los huesos nasales.

Para ampliar el espacio de la válvula interna y conseguir mayor paso de aire, debemos colocar injertos espaciadores o spreader grafts que eviten el colapso de esta área y mantengan los cartílagos bien sujetos a los huesos propios nasales.

Conseguir la máxima naturalidad: la importancia de la piel

Por supuesto que en una rinoplastia secundaria podemos encontrar asimetrías de los distintos cartílagos alares que forman la punta, diferentes formas de punta nasal, hundimientos o desviaciones de cualquiera de las áreas de la nariz y resecciones excesivas o incompletas del dorso nasal en múltiples variantes.

Pero a pesar de toda esta diversidad de secuelas, hay un punto fundamental que marca el resultado natural tras la operación. Es la piel que recubre todas estas estructuras cartilaginosas y óseas.

La piel en ocasiones ha sido adelgazada y es un elemento básico a reconstruir. Cuando la piel ha sido debilitada, en ocasiones recurrimos a un lipofilling mediante grasa del mismo paciente, ya que la grasa además de rellenar, también regenera los tejidos cutáneos, revitaliza y da flexibilidad a la piel operada.

En otras ocasiones, donde realmente la piel es muy fina y hace que se palpen o visualicen parte de los cartílagos o huesos nasales, debemos recurrir a dar espesor a la piel mediante injertos de fascia temporal u otras estructuras voluminizadoras del espesor cutáneo.

Son muchas las variantes y técnicas que podemos afrontar a la hora de planificar una rinoplastia secundaria.

Todas ellas deben ser medidas y evaluadas con prudencia, siendo el grado de satisfacción del paciente extremadamente elevado cuando le informamos de manera sincera y realista con lo que vamos a conseguir con la operación de rinoplastia reparadora.

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La rinoplastia secundaria para corregir una cirugía mal hecha

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Conoce el procedimiento que realizamos en FEMM cirugia estetica para corregir una rinoplastia mal realizada.

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Como cualquier procedimiento quirúrgico, la rinoplastía lleva consigo ciertos riesgos como infecciones, sangrado, reacciones adversas a la anestesia o resultados no deseados.

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Datos importantes acerca de la seguridad y los riesgos de la cirugia de nariz

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La cirugía de la nariz, también conocida como rinoplastía, mejora la apariencia y proporción de su nariz, mejorando la armonía facial y la seguridad en sí mismo.

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La recuperación inicial puede durar de 1 a 2 semanas, con inflamación y hematomas que irán disminuyendo gradualmente. Se recomienda evitar actividades físicas intensas durante al menos un mes.

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Postoperatorio Rinoplastia | Tiempo de Recuperación Operación Nariz

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La nariz es uno de los rasgos faciales más importantes, ya que ocupa la parte central del rostro, le da la forma y configura el perfil de la cara. Si quieres mejorar la apariencia de tu nariz y su función respiratoria, la rinoplastia puede ser tu solución. Es una de las cirugías estéticas más demandadas […]

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La rinoplastía se realiza generalmente bajo anestesia general o local con sedación. El procedimiento dura entre 1 y 3 horas, dependiendo de la complejidad.

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La rinoplastia es una cirugía que se realiza para modificar la forma de la nariz. El motivo de esta operación puede ser el cambio de su apariencia, la mejoría de la respiración o ambas.

La nariz está compuesta en la parte superior por hueso y la parte inferior por cartílago. La rinoplastia puede modificar el hueso, el cartílago, la piel o las tres cosas.

Cuando un paciente se somete a una rinoplastia, el cirujano planificará minuciosamente la intervención y considerará las características faciales, el tipo de piel y la expectativa del paciente para que el resultado sea el esperado.

Por tanto, la finalidad de la rinoplastia es la de modificar su forma y tamaño para convertirla en una nariz más armónica y en consonancia con nuestra fisionomía facial.

¿Cuándo se necesita una rinoplastia?

La rinoplastia es una cirugía estética. Se "necesita" cuando su forma o su tamaño no nos satisface y tiene sobre nosotros una repercusión negativa a nivel emocional y social. Como cualquier cirugía estética está orientada a mejorar nuestra autoestima y hacernos sentir mejor.

En qué consiste la rinoplastia ultrasónica

La rinoplastia ultrasónica, es una técnica quirúrgica de remodelación nasal en la cual se utilizan sierras y limas ultrasónicas de alta precisión. Esta técnica permite un mayor control a la hora de modelar y cortar los huesos nasales.

Este tipo de técnica además, posibilita al cirujano conservar estructuras vitales del dorso nasal con la intención de obtener resultados naturales. Todo ello permite obtener un mejor resultado estético y una recuperación más rápida y con menos complicaciones en el postoperatorio.

La rinoplastia con la cirugía láser, permite incrementar la precisión y reducir los efectos secundarios, así como los tiempos de recuperación después de la operación de nariz.

Hoy en día hay mucha confusión y desinformación en este aspecto.

Los pacientes tienen que saber que la rinoplastia ultrasónica solo se diferencia de la rinoplastia convencional en la fase de la fractura ósea. En este punto, se sustituye el instrumental convencional por otro más novedoso; el bisturí piezoeléctrico o piezotomo. Un instrumento que permite trabajar los huesos de la nariz de forma más precisa y con menor daño sobre las partes blandas (piel, tejido subcutáneo o cartílago).

No obstante, el edema o la inflamación de estos tejidos termina desapareciendo antes o después, siendo el resultado quirúrgico fundamentalmente dependiente de la experiencia y la pericia del cirujano.

Postoperatorio de una Rinoplastia.

Tras una rinoplastia los especialistas de Quironsalud Murcia, suelen poner dos férulas. Una más rígida durante la primera semana y otras más blanda (antiedema) durante una semana más. En definitiva, son dos semanas de ferulización para el paciente.

Cuánto tiempo sangra la nariz después de una rinoplastia

El sangrado de la nariz o epixtasis tras una rinoplastia se produce en el postoperatorio inmediato y no siempre. Tiende a ser leve y autolimitada, suele restringirse a las primeras 48-72h y normalmente se produce tras la retirada del taponamiento endonasal como consecuencia de las cicatrices sobre una mucosa inflamada y congestiva tras la cirugía.

Cuánto tiempo dura la recuperación de una rinoplastia

Las intervenciones de este tipo realizadas por los profesionales de Murcia, nos lleva a decir que la recuperación postquirúrgica inmediata o convalecencia es de dos semanas.

Tiempo en el que se retira el taponamiento y la ferulización externa. La recuperación de nuestra vida normal entre 4 y 6 semanas, evitando aquellas actividades de contacto que supongan un alto riesgo de traumatismo nasal.

Tras la operación, ¿cuánto tarda en deshincharse una rinoplastia?

Durante las dos primeras semanas hay una reducción importante del edema tras la cirugía. A partir de ahí la nariz va reduciendo su inflamación de forma progresiva hasta los 6 meses, momento en el que el resultado se puede considerar prácticamente definitivo. No obstante, el cambio más importante se produce en las primeras 4 semanas.

Cuánto tiempo tarda en bajar la punta de la nariz después de una rinoplastia

No hay un tiempo definido y depende del tipo de tratamiento aplicado sobre la punta nasal (injertos, puntos de anclaje, rinoplastias dinámicas...)

Normalmente entre los 3 y los 6 meses suele estar en la posición definitiva.

Después de una rinoplastia, ¿qué pasa si fumo?

El tabaco no es bueno en ninguna cirugía. La nicotina reduce el flujo de sangre necesario para poder cicatrizar nuestras heridas. El fumar demasiado puede tener un efecto nocivo sobre la cicatrización y la vascularización de la piel, principalmente en la rinoplastia abierta.

Coste de una rinoplastia

El precio de una rinoplastia es muy variable. Puedes oscilar desde los 3.500€ para aquellas rinoplastias más conservadoras hasta los 8-10.000€ para las cirugías más complejas (rinoplastias secundarias tras secuelas de graves traumatismos, oncológicas, por consumo de sustancias tóxicas o complicaciones de cirugías previas).

Si estás pensando en realizarte una rinoplastia lo mejor es consultar con un profesional que estudie y valore tu caso de forma individual. El equipo de médicos de Quironsalud Murcia cuenta con una amplia experiencia en este tipo de cirugías con resultados existosos.

No dudes en ponerte en contacto con nuestros especialistas. Rellena el formulario y estarás más cerca del cambio que deseas.
Texto realizado por el doctor Eduardo Álvarez , jefe de la Unidad de Cirugía Plástica del Hospital Quirónsalud Murcia

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Cirugía de nariz, lo que tienes que saber

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2febfebrero2021 Cirugía de nariz, lo que tienes que saber Rinoplastia La rinoplastia es una cirugía que se realiza para modificar la forma de la nariz. ...

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Antes de la cirugía, se realiza una evaluación exhaustiva que incluye análisis médicos, estudios de imágenes y una discusión sobre los objetivos del paciente.

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Valoración Preoperatoria

Todo paciente que busca realizarse una rinoplastia debe ser evaluado en forma integral y sistemática, en mi consultorio, la evaluación preoperatoria consiste en lo siguiente:

​

Lo primero es determinar el motivo de consulta del paciente, algunos acuden en busca de una rinoplastia estética, otros por problemas funcionales, cerca del 90% acude conmigo por un problema mixto, es decir, en busca de una rinoplastia integral, que corrija la función y al mismo tiempo mejore el aspecto de la nariz.

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Algunas de las preguntas más relevantes en el interrogatorio son: ¿Cuál es el motivo de su consulta?, ¿Tiene problema para respirar por la nariz?, si es así, ¿es de un solo lado o de ambos?, ¿Sufre dolor de cabeza o migraña?, ¿Descansa lo suficiente al dormir?, ¿Padece alergias?, ¿Ha sido operado de la nariz previamente?, entre otras muchas...

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La exploración de la nariz se lleva a cabo con el paciente sentado, primero en estado natural y posteriormente bajo el efecto de un descongestivo que se aplica durante 2 a 3 minutos y nos permite observar áreas más atrás en la nariz. Es fundamental que la exploración se haga a través de endoscopía, un sistema de lente, cámara y monitor ya que de otra manera habrá patologías que pasen desapercibidas.

A través del interrogatorio y la exploración física podemos determinar si el problema es funcional, estético o mixto. Sin embargo, la Tomografía Computarizada es un estudio complementario de gran ayuda que nos permite observar con gran definición el hueso y los tejidos blandos, en la actualidad, el costo de la tomografía se ha reducido considerablemente por lo que se ha convertido en el estándar de oro para la evaluación de la nariz y los senos paranasales.

De rutina se toman fotos de frente, oblicuas derecha e izquierda, laterales derecha e izquierda y basales.

Si bien el concepto de belleza puede variar de persona a persona, existen patrones más o menos estandarizados que debe tener un rostro armónico, el análisis de las fotografías permite trazar líneas y ángulos con el fin de lograr esa armonía.

Cada rostro es distinto y cada nariz necesita algo diferente, algunos factores como la edad, el sexo, la estatura, el tipo de cara, el grosor de la piel y el deseo personal de cada paciente son importantes para definir los cambios a realizar.

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Un esquema ilustrativo de la planeación luce más o menos así, en rojo se ilustra lo que se va a quitar y en verde lo que se va a poner.

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cirugía de tabique y cornetes en chihuahua

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VALORACION PREOPERATORIA | Rinoplastía Chihuahua

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Valoración Preoperatoria Todo paciente que busca realizarse una rinoplastia debe ser evaluado en forma integral y sistemática, en mi consultorio, la evaluación preoperatoria consiste en lo siguiente: ​ Lo primero es determinar el motivo de consulta del paciente, algunos acuden en busca de una rinoplastia estética, otros por problemas funcionales, cerca del 90% acude conmigo por un problema mixto, es decir, en busca de una rinoplastia integral, que corrija la función y al mismo tiempo mejore el aspecto de la nariz.

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A menudo, la rinoplastía se realiza con un enfoque combinado estético y funcional. Esto asegura una mejora en la apariencia y la función respiratoria.

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La rinoplastía funcional puede ayudar a corregir problemas respiratorios causados por desviación del tabique nasal, hipertrofia de cornetes o colapso de válvulas nasales.

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La rinoplastia funcional, también llamada septoplastia, es la operación de nariz destinada a corregir aspectos funcionales en el tabique, la punta o la anchura. Se puede realizar bajo anestesia local o general, según el área a tratar.
¿Por qué se realiza la rinoplastia funcional?
Lógicamente, el motivo por el que se realiza la rinoplastia funcional es un problema funcional de la nariz, principalmente un tabique nasal torcido, inclinado o deformado que dificulta la respiración a través de la nariz. Otro motivo puede ser un sangrado nasal que no se puede controlar si no se trata mediante cirugía.
¿En qué consiste la rinoplastia funcional?
El cirujano hace una incisión por un lado de la nariz, dentro de la pared. A continuación, levanta la membrana mucosa que cubre la pared y mueve, reacomoda o extrae el hueso o cartílago que esté provocando problemas en esa zona. Finalmente, pone de nuevo la mucosa en su lugar y la sostiene mediante compresas, puntos de sutura o férulas.
Preparación para la rinoplastia funcional
Antes de la intervención, el paciente se reúne con el especialista para informarle sobre su historia clínica y sobre los medicamentos que está tomando, hierbas o fármacos sin receta. Puede que haya que dejar de tomar cualquier fármaco que dificulte la coagulación de la sangre. El paciente tampoco puede haber comido ni bebido nada desde la medianoche de la noche anterior a la cirugía.
Cuidados tras la intervención
El paciente puede volver a casa el mismo día de la intervención. El médico puede tapar ambos lados de la nariz con algodón o materiales esponjosos para prevenir hemorragias nasales. Normalmente, estos tapones se retiran al cabo de un día o un día y medio. Al principio puede aparecer hinchazón y drenaje durante algunos días.

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Rinoplastia funcional: qué es, síntomas y tratamiento | Top Doctors

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Todo lo que necesita saber sobre rinoplastia funcional. ¿Qué es (rinoplastia funcional) y en qué consiste?

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Es crucial tener expectativas realistas acerca de los resultados. Una rinoplastía puede mejorar tu apariencia, pero no cambiará tu vida ni resolverá problemas emocionales.

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​Cuando buscamos información sobre un tratamiento en el que estamos interesados, nos topamos con el término "expectativas realistas". ¿A que nos referimos cuando hablamos de expectativas reales en la cirugía estética? Desde la Sociedad Española de Cirugía Plástica, Reparadora y Estética, SECPRE, se insta a los profesionales de la cirugía plástica y estética a que informen a los pacientes sobre los posibles resultados desde una realidad, teniendo en cuenta los distintos factores y características que puedan hacer que éstos resultados no sean posibles de forma exacta a lo visionado por el paciente o que incluso pueda variar entre individuos que se sometan al mismo tratamiento, llevado a cabo por el mismo cirujano.

Con frecuencia, los pacientes acuden a la consulta con un ideal de cómo debería ser el resultado para que sea perfecto, no teniendo en cuenta que las características anatómicas varían de una persona a otra, así como factores que tienen que ver con la edad, los hábitos de vida y la capacidad de cicatrización, el estado (elasticidad y textura) de la piel que se ve afectada por el tabaquismo o la exposición al sol y la proporción deseable con las zonas adyacentes.

Es en una primera consulta que el cirujano plástico y estético valorará y explicará al paciente las ventajas y los inconvenientes de la intervención, así como las posibles complicaciones que pudieran aparecer. Es importante que éste sea honesto con los resultados que se puedan obtener en su caso particular, los efectos de éstos en el tiempo y que el paciente comprenda que, aunque una cirugía estética ayuda a elevar la autoestima del paciente, no cambiará su vida o la percepción que tenga un tercero sobre su persona.
Así podemos considerar a estas "expectativas realistas" como un criterio para que los cirujanos plásticos y los pacientes valoren de forma conjunta los resultados previsibles de cada intervención, por encima de factores económicos o deseos estéticos personales.

Teniendo en cuenta las características de cada una de éstas intervenciones y los criterios que hemos mencionado, las expectativas reales de estos tratamientos, pasan por considerar:

​

Aumento de glúteos: presenta en la actualidad las expectativas más irreales influenciados por íconos sociales y personalidades con glúteos excesivos o poco naturales. Debido a que no se puede recurrir a la simulación, como en el caso del aumento de pecho, el cirujano plástico y estético deberá determinar si es un buen candidato para esta intervención sin que deba recurrir a técnicas pocos ortodoxas o volúmenes poco razonables para lograr el objetivo.

​Debemos tener en cuenta, que primordialmente para cualquier intervención, es fundamental en esta comunicación entre el cirujano plástico y paciente, que éste se asegure que el profesional que llevará a cabo la intervención posea la titulación oficial y homologada en España de "Médico Especialista en Cirugía Plástica, Estética y reparadora".
Si desea ponerse en contacto con el Dr. Díaz Infante y su equipo en nuestra consulta en Madrid puede hacerlo a través de nuestro formulario de contacto o bien por teléfono en el +34 915 781 421. Estaremos encantados de atenderle y asesorarle.

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Expectativas Realistas y Cirugía Estética | Dr. Díaz Infante - Madrid

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La importancia de trasmitir al paciente los posibles resultados para tener unas "expectativas realistas" del mismo. Consúltenos y le asesoramos sin compromiso.

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Las personas suelen buscar una rinoplastía estética para mejorar la armonía facial y corregir imperfecciones como una giba dorsal, una punta nasal ancha o desviada, y otras irregularidades.

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Rinoplastia funcional y estética, fusionando conceptos

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La rinoplastía tiene raíces antiguas, con procedimientos documentados en la India y Egipto hace miles de años. Hoy en día, ha evolucionado con técnicas sofisticadas y mínimamente invasivas.

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Conoce cómo la rinoplastia comenzó a desarrollarse en la antigua India y evolución a lo largo de la historia.

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La rinoplastía es una cirugía plástica que tiene como objetivo modificar la forma de la nariz. Puede ser con fines estéticos para mejorar la apariencia facial o funcionales para corregir problemas respiratorios.

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Descripción general

La rinoplastia es una cirugía en la que se modifica la forma de la nariz. El motivo de la rinoplastia puede ser cambiar la apariencia de la nariz, mejorar la respiración o ambos.

La parte superior de la estructura de la nariz está formada por hueso. La parte inferior es cartílago. La rinoplastia puede modificar el hueso, el cartílago, la piel o todo esto. Habla con el cirujano sobre si la rinoplastia es adecuada para ti y lo que puede lograr.

Al planificar el procedimiento, se consideran tus otros rasgos faciales, la piel de la nariz y lo que te gustaría cambiar. Si eres candidato para la rinoplastia, el cirujano elaborará un plan personalizado para ti.

El seguro puede cubrir la rinoplastia completa o una parte de ella.

Productos y servicios

Por qué se realiza

La rinoplastia puede cambiar el tamaño, la forma o las proporciones de la nariz. Puede hacerse para reparar problemas causados por una lesión, corregir un defecto congénito o mejorar ciertas dificultades respiratorias.

Riesgos

Al igual que cualquier cirugía mayor, la rinoplastia presenta riesgos, tales como:

Sangrado.

Infección.

Una mala reacción a la anestesia.

Otros posibles riesgos específicos de la rinoplastia incluyen, entre otros:

Problemas para respirar por la nariz.

Entumecimiento permanente dentro y alrededor de la nariz.

La posibilidad de que la nariz tenga un aspecto asimétrico.

Dolor, manchas o hinchazón que puede persistir.

Formación de cicatrices.

Un orificio en la pared entre la fosa nasal izquierda y la derecha. Esta afección se llama perforación del tabique.

Necesidad de una cirugía adicional.

Cambio en el sentido del olfato.

Habla con el proveedor de atención médica sobre cómo estos riesgos se aplican a ti.

Cómo te preparas

Antes de programar una rinoplastia, te reunirás con un cirujano. Hablarán sobre los temas que determinan si la cirugía tendrá buenos resultados. Por lo general, la reunión incluye lo siguiente:

Tus antecedentes médicos. La pregunta más importante será por qué quieres someterte a la cirugía y cuáles son tus objetivos. También responderás preguntas sobre tu historial médico, que incluyen antecedentes sobre obstrucciones nasales, cirugías y los medicamentos que tomas. Si tienes un trastorno de sangrado, como hemofilia, es posible que no seas candidato para una rinoplastia.

Examen físico. El proveedor de atención médica hará un examen físico. Revisarán tus características faciales y el interior y exterior de la nariz.

El examen físico ayuda a determinar qué cambios deben hacerse y muestra cómo tus características físicas, por ejemplo, el grosor de la piel o la longitud del cartílago en el extremo de la nariz, pueden afectar los resultados. El examen físico también es importante para determinar cómo la rinoplastia afectará la respiración.

Fotografías. Se tomarán fotografías de la nariz desde diferentes ángulos. El cirujano puede usar un programa de computadora para modificar las fotografías y mostrarte qué tipos de resultados son posibles. Estas fotografías se usan para las vistas previas y posteriores y como referencia durante la cirugía. Lo más importante es que las fotografías permiten hablar específicamente sobre los objetivos de la cirugía.

Una conversación sobre tus expectativas. Habla sobre los motivos por los que te someterás a la cirugía y tus expectativas. El cirujano puede revisar contigo qué se puede y qué no se puede lograr con una rinoplastia y cuáles podrían ser los resultados. Es normal que te sientas inseguro al hablar de tu apariencia, pero es importante que seas sincero con el cirujano acerca de tus deseos y objetivos para la cirugía.

Es fundamental observar las proporciones generales del rostro y el perfil antes de someterse a una rinoplastia. Si tienes un mentón pequeño, el cirujano puede hablar contigo sobre una cirugía para aumentar su tamaño. Esto se debe a que un mentón pequeño puede dar la sensación de que la nariz es más grande. No es imprescindible someterse a una cirugía de mentón, pero puede ayudar a equilibrar el perfil facial.

Una vez que se programe la cirugía, busca a alguien que te lleve a tu casa después del procedimiento si la cirugía es ambulatoria.

Durante los primeros días posteriores a la anestesia, podrías olvidar cosas, tener tiempos de reacción más lentos y puede afectarte el juicio. Busca a un miembro de tu familia o un amigo para que te acompañe durante una o dos noches y te ayude con el cuidado personal mientras te recuperas de la cirugía.

Alimentos y medicamentos

No tomes medicamentos que contengan aspirina o ibuprofeno (Advil, Motrin IB u otros) durante las dos semanas previas y posteriores a la cirugía, ya que pueden causar más sangrado. Toma sólo los medicamentos aprobados o recetados por el cirujano. Evita los remedios herbarios y suplementos de venta libre.

Si fumas o vapeas, deja de hacerlo. Fumar y vapear pueden retrasar la cicatrización después de la cirugía y ocasionar la muerte del tejido. Además, podrías contraer una infección.

Lo que puedes esperar

Cada rinoplastia está personalizada según la anatomía y los objetivos específicos de cada persona.

Durante el procedimiento

Se te administran medicamentos para inducirte a un estado similar al sueño para la cirugía. Esto se denomina anestesia. El tipo de anestesia que se utilice dependerá de la complejidad de la cirugía y de lo que tu cirujano prefiera. Pregúntale a tu cirujano qué tipo de medicamento es más apropiado para ti.

Anestesia local con sedación. Este tipo de anestesia se suele utilizar en el ámbito ambulatorio. Se limita a un área específica del cuerpo. Se inyecta un anestésico en los tejidos nasales, y luego se administra un medicamento por vía intravenosa, que es una pequeña sonda que se coloca en una vena en la mano, el cuello o el pecho. El medicamento te deja aturdido, pero no te duerme por completo.

Anestesia general. Recibes un medicamento, llamado anestésico, mediante inhalación o por una vía intravenosa. La anestesia general afecta a todo el cuerpo y hace que te duermas durante la cirugía. La anestesia general requiere una sonda endotraqueal.

La rinoplastia puede realizarse dentro de la nariz o a través de un pequeño corte externo, conocido como incisión, en la base de la nariz y entre los orificios nasales. Probablemente el cirujano reajuste el hueso y el cartílago debajo de la piel.

La forma de los huesos o del cartílago en la nariz puede modificarse de varias maneras. Esto depende de cuánto deba quitarse o agregarse, de la estructura de la nariz y de los materiales disponibles. Para los cambios pequeños, el cartílago puede extraerse de zonas más profundas del interior de la nariz o del oído.

Para los cambios más grandes, se puede usar cartílago de una costilla, implantes o hueso de otras partes del cuerpo. Una vez que se hacen estos cambios, se vuelve a colocar la piel de la nariz y el tejido, y los cortes se cosen.

Algunas veces, la pared entre los dos lados de la nariz, conocida como tabique, está doblada o torcida. Esto se denomina tabique desviado. Puede enderezarse durante la cirugía para facilitar la respiración.

Después de la cirugía, estarás en una sala de recuperación. Te vigilarán mientras te despiertes. Podrías salir más tarde ese mismo día pero si tienes otros problemas de salud, quizás pases la noche allí.

Después del procedimiento

Después de la cirugía, deberás permanecer en cama, con la cabeza elevada por encima del nivel del pecho. Esto reduce el sangrado y la hinchazón. Es posible que se te tape la nariz debido a la hinchazón. También, puede ser por las férulas que se colocaron dentro de tu nariz durante la cirugía.

La mayoría de las veces, los vendajes internos se dejan colocados de 1 a 7 días después de la cirugía. Posiblemente se adhiera una férula en tu nariz para proporcionar protección y apoyo. Por lo general, se la deja puesta durante aproximadamente una semana.

Puede haber un sangrado leve, así como secreción de moco y sangre vieja durante unos días después de la cirugía o de extraer el apósito. Podrán colocarte bajo la nariz una almohadilla absorbente, que es un pequeño trozo de gasa sostenido por una cinta, para absorber el líquido que salga. Cambia la gasa según las indicaciones del proveedor de atención médica. No dejes que la almohadilla absorbente esté ajustada contra la nariz.

Podrán darte otras instrucciones para reducir más las probabilidades de sangrado e hinchazón. Estas instrucciones deben seguirse durante varias semanas después de la cirugía:

Evita las actividades físicas intensas, como hacer ejercicios aeróbicos o trotar.

Toma baños en lugar de duchas mientras tengas vendajes en la nariz.

No te suenes la nariz.

Estornuda y tose con la boca abierta.

Evita ciertas expresiones faciales, como sonreír o reír.

Consume alimentos con alto contenido de fibra, como frutas y vegetales, para evitar el estreñimiento. El estreñimiento puede exigirte pujar y eso ejerce presión en el lugar donde se realizó la cirugía.

Cepíllate los dientes suavemente para evitar el movimiento del labio superior.

Usa ropa que se cierre y se abra por delante. No uses prendas que deben pasar por la cabeza, como camisetas o suéteres.

Además, no te coloques anteojos ni gafas de sol sobre la nariz durante al menos cuatro semanas después de la cirugía. Estos pueden ejercer presión sobre la nariz. Puedes colocarte las gafas de modo que descansen sobre las mejillas o pegar los anteojos a la frente hasta que la nariz haya sanado.

Usa pantalla solar con un factor de protección solar 30 cuando estés al aire libre, especialmente en la nariz. Una exposición excesiva al sol puede ocasionar cambios de color permanentes en la piel de la nariz.

Puedes tener hinchazón o un color negro azulado en los párpados de 2 a 3 semanas después de la cirugía. La hinchazón de la nariz puede durar más tiempo, algunas veces hasta un año. Reducir el consumo de sodio ayudará a que la hinchazón desaparezca más rápido. No coloques hielo ni compresas frías sobre la nariz después de la cirugía.

La nariz cambia durante la vida, te hayas o no sometido a una cirugía. Por eso, es difícil decir cuándo se alcanza el resultado final de la cirugía. Sin embargo, la mayor parte de la hinchazón desaparece al cabo de un año.

Resultados

Los cambios muy pequeños en la estructura de la nariz, incluso solo unos milímetros, pueden marcar una gran diferencia en cómo se ve tu nariz. La mayoría de las veces, un cirujano experimentado puede lograr resultados con los que ambos estén satisfechos. Sin embargo, en algunos casos, esos pequeños cambios no son suficientes. El cirujano y tú podrían optar por hacer una segunda cirugía para implementar más cambios. De ser así, debes esperar al menos un año para la cirugía de seguimiento, ya que la nariz puede sufrir cambios durante ese tiempo.

Estudios clínicos

Explora los estudios de Mayo Clinic de pruebas y procedimientos para ayudar a prevenir, detectar, tratar o controlar las afecciones.

Preguntas frecuentes

¿En qué se diferencian la rinoplastia de la septoplastia?

La rinoplastia es una cirugía para cambiar la forma de la nariz. Tanto la respiración como la forma de la nariz están relacionadas. Una rinoplastia puede utilizarse no solo para cambiar la apariencia de la nariz, sino también para mejorar la respiración.

La septoplastia es una cirugía para mejorar la respiración. Endereza la pared interna de la nariz que divide los conductos nasales entre el lado derecho y el izquierdo, conocido como tabique nasal. Si el tabique está torcido, puede dificultar la respiración por la nariz. Una septoplastia suele realizarse al mismo tiempo que la rinoplastia.

¿La rinoplastia es una operación simple?

No. La rinoplastia es una operación difícil. Esto se debe a varios factores. Primero, la nariz tiene una forma tridimensional complicada y se encuentra en el medio de la cara. Los cambios realizados durante la rinoplastia, por lo general, son muy pequeños. No obstante, estos cambios pueden hacer una gran diferencia en la apariencia y el funcionamiento de la nariz. Como los cambios son pequeños, también lo es el margen de error.

La hinchazón y la colocación de anestesia local en la piel distorsionan la nariz durante la cirugía. Eso puede ocultar muchos de los pequeños cambios realizados. Además, la rinoplastia no tiene un plan regular o un orden establecido de pasos. Los cirujanos personalizan cada operación a la medida de las necesidades del paciente.

¿Necesito permanecer en hospital?

Casi todas las personas que se someten a una rinoplastia pueden salir del hospital sin problemas el mismo día de la cirugía. En casos poco frecuentes, es posible que permanezcas en el hospital por una noche si tienes muchas náuseas u otros problemas médicos que necesiten vigilancia.

¿Cuánto dura el período de recuperación?

Planifica tomarte una semana sin trabajar, ir a la escuela o cumplir con otras obligaciones. Te sentirás mejor día a día durante la primera semana. Una semana después de la cirugía, los pacientes generalmente recuperan la normalidad.

Después de la cirugía, habrá cierta hinchazón. La hinchazón puede tardar muchos meses en desaparecer. La mayoría de los pacientes dejan de notarla luego de un par de meses. En general, vuelven a realizar la mayoría de sus actividades después de una semana, y al cabo de dos a cuatro semanas retoman todas sus actividades.

¿Existen riesgos?

Todas las cirugías tienen riesgos. Afortunadamente, los riesgos de la rinoplastia son pequeños y las complicaciones son poco frecuentes. El proveedor de atención médica habla contigo sobre los riesgos y beneficios antes de la operación.

¿Paga el seguro por una rinoplastia?

Algunas veces, los seguros pagan una rinoplastia, pero eso depende de la póliza correspondiente. Antes de programar la cirugía, en el consultorio del proveedor de atención médica pueden ayudarte a obtener una autorización escrita de la compañía de seguro. Aunque no es una garantía de cobertura, es la única manera de confirmar que la rinoplastia es una prestación cubierta. Algunas veces, los seguros pagan una parte de la cirugía de nariz, pero no el resto. Puedes comunicarte con la oficina comercial para saber cuánto costará la operación.

¿Cuánto cuesta una rinoplastia?

El costo de una rinoplastia depende de varios elementos, como la complejidad de la cirugía, la experiencia y la capacitación del cirujano, y la ubicación geográfica. En Mayo Clinic, el costo de la cirugía será el mismo independientemente del cirujano que elijas.

¿Puedo ver cómo quedaría mi nariz después de la cirugía?

Antes del procedimiento quirúrgico, algunos cirujanos usan simulaciones para mostrarte cómo podría ser tu aspecto después de la cirugía. El proveedor de atención médica tomará fotografías de varias vistas de tu rostro. Estas fotografías pueden modificarse para darte una idea de cómo se podría ver tu nariz después de la cirugía.

¿La rinoplastia es dolorosa?

No es para la mayoría de las personas. Un día posterior a la cirugía, la mayoría de las personas califica su dolor con un puntaje entre 0 y 4 sobre 10.

¿Me aplicarán compresas en la nariz?

No. El taponamiento puede ser muy incómodo. Sin embargo, es probable que te coloquen férulas flexibles en la nariz. Estas férulas tienen un orificio para que puedas respirar a través de ellas, al menos durante algunos días. Pueden quitarse fácilmente en la visita de la semana siguiente.

¿Durante cuánto tiempo tendré hematomas?

Los moretones son poco frecuentes. Los moretones leves suelen durar alrededor de una semana.

¿Qué debo buscar en un cirujano?

Los profesionales que realizan la mayoría de las rinoplastias son cirujanos plásticos, cirujanos plásticos faciales u otorrinolaringólogos. Tener capacitación y certificación en una de estas especialidades es un buen comienzo. Es probable que prefieras un cirujano que hace este procedimiento con frecuencia.

Busca un cirujano con buena reputación entre los pacientes y otros proveedores de atención médica. Los expertos publican artículos sobre la rinoplastia en revistas médicas y participan frecuentemente en reuniones educativas.

Asegúrate de que te harán la cirugía en un hospital o en un centro quirúrgico acreditado. También, deberías sentirte cómodo con tu cirujano. Busca un cirujano que pueda ayudarte a comprender qué sucederá durante la cirugía.

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