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Experimenta importantes cambios después del parto debido a la pérdida sanguínea, la redistribución de líquidos corporales y la normalización del volumen plasmático.
Durante el puerperio, el cuerpo materno busca regresar progresivamente a su estado previo al embarazo.

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1. Volumen sanguíneo: Disminuye de forma gradual. Durante el embarazo aumenta hasta un 40-50%, y en el puerperio retorna a niveles normales hacia las 2-3 semanas postparto.

2. Hemoglobina y hematocrito: Disminuyen inmediatamente después del parto por la pérdida de sangre (aprox. 300–500 mL en parto vaginal y 500–1000 mL en cesárea), pero tienden a normalizarse en 6 semanas.

3. Leucocitosis fisiológica: Puede elevarse hasta 15,000–20,000/mm³ en los primeros días postparto sin indicar infección.

4. Plaquetas: Aumentan levemente durante la primera semana, contribuyendo al proceso de hemostasia uterina.

5. Coagulación: Hay hipercoagulabilidad persistente durante las primeras 2 semanas, lo que incrementa el riesgo de trombosis venosa profunda (TVP).

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1. Vigilar signos de sangrado anormal o hemorragia postparto.

2. Observar signos de trombosis (dolor, calor o enrojecimiento en miembros inferiores).

3. Promover la movilización temprana para evitar estasis venosa.

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(Sudoración excesiva) es un mecanismo fisiológico común en el puerperio.
Aparece entre el 2º y 5º día postparto y permite eliminar el exceso de líquido acumulado durante el embarazo.

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Sudoración profusa, especialmente nocturna.

Acompañada de diuresis aumentada.

Indica recuperación del equilibrio hidroelectrolítico.

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Mantener a la puérpera en ambiente fresco y ventilado.

Reforzar la hidratación adecuada para evitar deshidratación.

Cambiar la ropa húmeda para prevenir enfriamientos o infecciones cutáneas.

Reasegurar a la paciente explicando que es un proceso normal.

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Controlar signos vitales cada 15–30 minutos en el puerperio inmediato, luego cada 4 horas.

Identificar signos de alarma: taquicardia persistente, hipotensión, fiebre o disnea.

Registrar los valores en la hoja clínica y reportar desviaciones al médico.

Enseñar a la paciente a reconocer síntomas de hemorragia, fiebre o debilidad extrema.

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La enfermera cumple un papel esencial en la vigilancia hemodinámica de la puérpera:

1. Control y registro sistemático de signos vitales.

2. Evaluación del sangrado vaginal y del tono uterino.

3. Fomento de la movilización precoz para prevenir trombosis.

4. Educación sobre autocuidado y signos de alarma circulatorios.

5. Coordinación con el equipo de salud en caso de alteraciones hemodinámicas.

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Ministerio de Salud (MINSA). Normas Técnicas Administrativas y Protocolos de Atención del Programa de Salud Integral de la Mujer. Panamá, 2020.

Bobak, I., Lowdermilk, D., & Jensen, M. (2020). Enfermería Materno Infantil. 9ª ed. McGraw-Hill Interamericana.

Ricci, S. (2021). Enfermería Materno-Neonatal y de la Mujer. 4ª ed. Wolters Kluwer.

OMS (2022). Recomendaciones sobre atención posnatal de la madre y el recién nacido. Organización Mundial de la Salud.

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cambios en el cuerpo durante el postparto