# data[].attributes.body
Erika Boever y Walter Loesche

# data[].attributes.body
ESPERAMOS OBTENER UN A REDUCCION DE HALITOSIS

# data[].attributes.attachment_link.readable_text
La mayoría de las causas de halitosis son de origen oral. Deberemos primero evaluar y tratar las posibles causas en la cavidad oral. Si no obtuviéramos los resultados esperados buscaríamos otras causas y aplicaríamos los tratamientos correspondientes.

La higiene oral, en el tratamiento de la halitosis, se enfoca a la reducción de microorganismos de la cavidad bucal. La desinfección debe hacerse en todas las áreas de la boca, dientes, encías, lengua y mucosa oral. Esta reducción de los microorganismos en la cavidad oral se puede llevar a cabo mediante métodos mecánicos o químicos.

Métodos mecánicos

Van desde el cepillado dental, la remoción de la placa bacteriana y cepillado lingual, además de la limpieza de prótesis removibles en quienes las usen.

Cepillado, lo aconsejable es cepillarse los dientes después de cada comida principal (desayuno, almuerzo y cena).
Hilo dental
El uso del hilo dental evita la formación de placa bacteriana en la superficie de los dientes y elimina los restos alimenticios depositados a nivel interdental y entre diente y encía. La utilización del hilo dental y un cepillado interdental después de cada comida, es un tratamiento ideal, y si como mínimo se aplica dos veces al día, evita la formación de placa bacteriana. Si la encía sangra al pasar el hilo dental, puede haber enfermedad periodontal, que es una de las causas de mal aliento.

Prótesis removibles (de quita y pon). Si no se realiza una higiene adecuada de las prótesis, se favorece la proliferación bacteriana en ellas. Es recomendable su limpieza con el cepillo dental después de cada comida y con los productos recomendados en cada caso una vez al día.
Limpieza lingual
La limpieza de la lengua es un elemento fundamental en la higiene oral. El refuerzo de la educación sanitaria en la necesidad de hacer este esfuerzo es fundamental. La lengua es la mayor fuente de halitosis. La remoción de restos de la capa superficial de la lengua disminuye significativamente la producción de compuestos sulfúricos volátiles que ocasionan olores nauseabundos, tanto en personas sanas como en que sufren enfermedad periodontal.

La higiene de la lengua es sencilla y puede realizarse con un limpiador lingual o con un cepillo de dientes. Se realizará el cepillado con suavidad para no ocasionar lesiones, pues la lengua es un órgano muy sensible. Se aconseja efectuarlo después de cada comida principal y de la manera siguiente: Se saca la lengua y se barre de adentro hacia fuera, lavando el instrumento con abundante agua antes de pasarlo nuevamente y repetir la operación en varias ocasiones.

Una vez aplicadas estos métodos mecánicos si aun persiste la halitosis pasaremos a combinarlos con tratamientos químicos.

Métodos de control químico de la halitosis

Los colutorios orales pueden ser un buen complemento de la higiene oral. Algunos colutorios orales contienen alcohol que puede tener un efecto adverso al provocar secundariamente irritación de la mucosa oral y sequedad de boca. Los colutorios que agregan agentes antibacterianos como triclosán, cloruro de zinc o clorhexidina son recomendables. Se ha observado que mediante el uso continuado durante 6 meses de clorhexidina hay una reducción del 50% de la flora aerobia y anaerobia responsables directas, de la halitosis. El uso de colutorios debe ser controlado por un odontólogo puesto que pueden producir como la clorhexidina, tinciones dentales. Debe restringirse la utilización de los colutorios son por prescripción facultativa.

Si la causa es debida a una patología dental como una caries o absceso periapical se deberá aplicar el tratamiento correspondiente obturación o empaste. En el caso de absceso periapical debido a una caries avanzada se deberá realizar una endodoncia con tratamiento o no intercurrente con antibióticos y antiinflamatorios. La enfermedad periodontal se tratará con limpiezas orales, curetajes y técnicas quirúrgicas, sí termina siendo necesario. Estos tratamientos pueden conllevar la eliminación del mal aliento como síntoma de estas patologías.

Las obturaciones o empastes con defectos de contorno, se deben reemplazar, al igual que las prótesis fijas o removibles que estén defectuosas.

El mal aliento puede ser síntoma de patologías extraorales en un 10% de los casos como: sinusitis, infecciones de vías respiratorias altas, bronquitis crónica, alteraciones gástricas, enfermedad del hígado o de los riñones y diabetes entre otras. Es importante tener en cuenta esta posibilidad, si no se puede encontrar una causa oral al mal aliento.Existen fármacos como antidepresivos y antihistamínicos que inciden sobre la producción de saliva que pueden facilitar consecuentemente la aparición de halitosis. El tratamiento más adecuado es contrarrestar los efectos secundarios que producen ingiriendo abundante líquido y estimulando la producción de saliva con chiles de xilitol, por ejemplo.

Hábitos

La eliminación del tabaco, café y bebidas alcohólicas contribuyen al tratamiento de la halitosis.
Dr. Xavier Vidal Ramón
Licenciado en Medicina y Licenciado en Odontología
Médico consultor de Advance Medical

# data[].attributes.attachment_link.description
Valora este artículo La mayoría de las causas de halitosis son de origen oral. Deberemos primero evaluar y tratar las posibles causas en la cavidad oral. Si no obtuviéramos los resultados esperados buscaríamos otras causas y aplicaríamos los tratamientos correspondientes.

# data[].attributes.body
CON PRESENCIA DE HALITOSIS

# data[].attributes.attachment_link.readable_text
El mal aliento es un problema que puede ocurrir a cualquier edad, pero es especialmente notable entre los ancianos. Para algunas personas mayores, el mal aliento es una simple indicación de una interrupción en la higiene oral continua. Si eres una persona mayor que mantienes tu higiene dental básica, el mal aliento puede ser un síntoma de otros problemas o simplemente indicar cambios de tu cuerpo.

Sequedad de la boca

La saliva protege la boca de bacterias dañinas, eliminando las malas bacterias y partículas de alimentos. La saliva también contiene naturalmente las células inmunitarias que ayudan a mantener la boca sana. Independientemente de la edad, nadie produce saliva mientras duerme por lo que todo el mundo se despierta con un "aliento matinal" de mal olor. Sin embargo, con la edad, se produce menos saliva lo que causa una boca persistentemente seca. La sequedad en la boca en los ancianos impide el lavado naturalmente de las partículas de comida y bacterias. Como la bacteria permanece en la boca puede liberar compuestos volátiles de azufre que se suman al mal aliento.

Dentadura postiza

Las personas mayores que han perdido sus dientes naturales suelen utilizar prótesis o dentaduras postizas que se colocan sobre las encías vacías, como reemplazo. Al igual que los dientes reales, las dentaduras pueden contribuir al mal aliento si no reciben una limpieza adecuada. Las partículas de comida pueden deslizarse entre la prótesis y el tejido suave de la encía o infectarse con las mismas bacterias orales ubicadas en los dientes reales. La limpieza de las dentaduras postizas después de cada comida, cepillarlas a fondo dos veces al día y desinfectarlas, ya sea en una solución comprada en la tienda o hecha en casa durante la noche deben ayudar a la halitosis relacionada con la dentadura.

Enfermedad

El mal aliento no puede provenir de una boca saludable. En una entrevista con "St. Petersburg Times", un dentista transmitió la historia de un paciente con los dientes y las encías sanas, pero con un aliento que olía a quitaesmalte. Este olor particular era una indicación de que el paciente era diabético. Las infecciones de la boca y la garganta, insuficiencia renal, enfermedades del corazón, cáncer de garganta, cáncer de pulmón y enfermedades del hígado también pueden producir aliento fétido. Incluso las enfermedades leves como el resfriado común o una infección sinusal pueden producir mal aliento debido a que la mucosidad nasal entra en la boca.

Medicaciones

Las personas mayores que utilizan una gran variedad de medicamentos pueden ser más propensas a experimentar mal aliento. La mayoría de los medicamentos producen mal aliento debido al efecto secundario de la boca seca. La medicación de la presión arterial, los agentes anti-Parkinson, anti-depresivos, anti-psicóticos, descongestionantes, diuréticos y sedantes todos conducen a la boca seca. Dado que las personas de edad avanzada ya sufren de sequedad bucal, esto puede empeorar el problema. Algunos medicamentos causan directamente el mal aliento, aunque esto debe ser temporal. Las personas mayores que se han sometido a cirugía tendrán mal aliento durante la recuperación inmediata debido a los agentes anestésicos.

# data[].attributes.attachment_link.title
¿Cuáles son las causas del mal aliento en las personas mayores? | Muy Fitness

# data[].attributes.attachment_link.description
El mal aliento es un problema que puede ocurrir a cualquier edad, pero es especialmente notable entre los ancianos. Para algunas personas mayores, el mal aliento es una simple indicación de una interrupción en la higiene oral continua.