# data[].attributes.body
funciona durante aproximadamente 3 meses a la vez. Para evitar el embarazo, debe recibir una inyección de su médico 4 veces al año, con un intervalo de 12 a 14 semanas. Si lo recibe en los primeros 7 días de su ciclo, funciona de inmediato. Si no lo hace, deberá usar otro método anticonceptivo durante 1 semana.

# data[].attributes.body
La anticoncepción es uno de los métodos utilizados para controlar el número y el momento de los embarazos (planificación familiar). Otros métodos son la anticoncepción permanente (destinada a evitar el embarazo de forma permanente) y el aborto voluntario (se utiliza para interrumpir un embarazo no deseado cuando la anticoncepción ha fallado o no se ha utilizado).

# data[].attributes.body
Tomadas por boca (anticonceptivos orales)

Introducidas en la vagina (anillos vaginales o anticonceptivos de barrera)

Aplicadas a la piel (parche)

Implantadas debajo de la piel

Inyectadas en el músculo

# data[].attributes.body
Estas hormonas son los estrógenos y los progestágenos (fármacos similares a la hormona progesterona).Los métodos hormonales evitan que el óvulo sea fecundado.

# data[].attributes.body
Contiene una combinación de las hormonas progestina y estrógenos

# data[].attributes.body
Los comprimidos combinados (comprimidos que contienen tanto estrógenos como progestágenos) se suelen tomar una vez al día durante 21 a 24 días; seguidamente, la toma se interrumpe durante 4 a 7 días (para que sobrevenga la menstruación)

# data[].attributes.body
Otros anticonceptivos se aplican con distinta periodicidad. Unos se toman todos los días durante 12 semanas y luego se dejan de tomar 1 semana. De esta forma, la menstruación solo tiene lugar 4 veces al año. Otros requieren tomar una píldora activa cada día, no hay sangrados programados pero es probable que se produzcan de forma espontánea.

# data[].attributes.body
Cólicos menstruales

Trastorno disfórico premenstrual (la forma grave del síndrome premenstrual)

Sangrado uterino anormal debido a disfunción ovulatoria (sangrado anormal consecuencia de cambios en el control hormonal de la menstruación)

Anemia ferropénica

Trastornos mamarios no cancerosos (benignos)

Quistes ováricos

Embarazo ectópico (mal ubicado) (casi siempre en las trompas de Falopio)

Infecciones de las trompas de Falopio

Osteoporosis

Cáncer del útero (cáncer de endometrio)

Cáncer de ovarios

# data[].attributes.body
desarrollar coágulos de sangre en las venas.
T rombosis venosa profunda o embolia pulmonar
cáncer de cuello uterino
infarto de miocardio
hepatitis, cirrosis
valvulopatía

# data[].attributes.body
Los parches cutáneos y los anillos vaginales contienen estrógenos y una progestina.

# data[].attributes.body
Se deben utilizar durante 3 semanas y, después, se dejan de usar durante 1 semana para que acontezca la menstruación.

# data[].attributes.body
El parche cutáneo anticonceptivo se adhiere a la piel con un adhesivo. Se mantiene en su sitio durante 1 semana; luego, se retira y se sustituye por otro nuevo, que se coloca en otra zona de la piel

# data[].attributes.body
Un anillo vaginal es un pequeño dispositivo flexible, blando y transparente que se coloca en la vagina.
Se comercializan dos tipos de anillos:

Uno que debe reemplazarse cada mes

Uno que debe reemplazarse solo una vez al año

# data[].attributes.body
Los implantes anticonceptivos son un solo bastoncillo, del tamaño de una cerilla, que contiene una progestina. El implante libera la progestina lentamente en el torrente sanguíneo. El tipo de implante disponible en los países desarrollados es eficaz durante 3-5 años.

# data[].attributes.body
Periodos menstruales irregulares o ausentes durante el primer año

Cefaleas y aumento de peso

# data[].attributes.body
Este método disminuye el riesgo de cáncer de útero (endometrial), de enfermedad inflamatoria pélvica y de anemia por carencia de hierro.

# data[].attributes.body
Hemorragia irregular (periodos menstruales más o menos frecuentes), que se hace menos frecuente con el tiempo

Transcurridos 2 años, se produce la ausencia de periodos menstruales mientras se reciben las inyecciones

Aumento de peso, cefalea y disminución temporal de la densidad ósea

# data[].attributes.body
La mujer introduce el capuchón cervical hasta 40 horas antes del coito. Debe dejarse en el lugar un mínimo de 6 horas después de la relación sexual, pero no debe permanecer más de 48 horas.

# data[].attributes.body
Reacciones alérgicas e irritaciones cutáneas

# data[].attributes.body
El hombre se pone el preservativo inmediatamente antes de cada penetración.

Los preservativos femeninos se insertan en la vagina, tras lo que el pene se guía con cuidado dentro de él.

Se desechan después de cada uso y se adquieren sin receta médica.

# data[].attributes.body
Reacciones alérgicas e irritaciones

# data[].attributes.body
La mujer introduce la esponja antes del coito. También puede introducirse de antemano, ya que es eficaz durante 24 horas. Debe dejarse en su lugar durante al menos 6 horas después del último coito. Se desechan después de cada uso.

# data[].attributes.body
Reacciones alérgicas y sequedad vaginal o irritaciones

# data[].attributes.body
Existen varios métodos de anticoncepción. Ninguno es totalmente eficaz y algunos son más fiables que otros.

# data[].attributes.body
Efectividad: la efectividad es del 99% con una duración de 3 a 5 años.

Lactancia: se trata de un método anticonceptivo que puede ser usado inmediatamente tras dar a luz sin intervenir en la...

Sin efecto acumulativo: nada más ser retirados los implantes la medicación se elimina en unas 100 horas.

# data[].attributes.body
Comodidad: durante la relación sexual no se nota el capuchón cervical.

Lactancia: puede ser utilizado por mujeres que están dándole pecho a sus hijos.

Sin cambios hormonales: no provoca ningún tipo de cambio hormonal en la mujer.

Espontaneidad: permite la espontaneidad en la relación sexual

# data[].attributes.body
El condón es fácil de adquirir, están disponibles sin receta y no es costoso.

Bloquean el contacto del semen que causan el embarazo.

Pueden ser utilizados como método ANTICONCEPTIVO complementario.

No necesita control médico porque no existen complicaciones con su uso; por el contrario

99% de efectividad

# data[].attributes.body
Es un método que pueden emplear mujeres que desean ocultar que están utilizando un sistema anticonceptivo,

Es un método reversible y que pueden utilizar las mujeres que deseen protegerse de un embarazo de forma puntual con una...

No tiene los efectos secundarios que pueden presentar los métodos hormonales

# data[].attributes.attachment_link.readable_text
Depo-Provera (acetato de medroxiprogesterona) es un tipo de anticonceptivo. Es una inyección que contiene progestina. Esta es una hormona natural que sus ovarios producen cada mes como parte de su ciclo menstrual. Debe obtenerla de su médico de atención primaria o de salud de la mujer. Le administran la inyección en la parte superior del brazo o en la nalga. Puede ponerse en un músculo ( intramuscular) o debajo de la piel (subcutánea).

Depo-Provera previene el embarazo al detener la ovulación (la liberación de un óvulo por los ovarios). Espesa el moco cervical, lo que dificulta que los espermatozoides alcancen y fertilicen un óvulo. También adelgaza el revestimiento uterino, lo que dificulta que un óvulo fertilizado se implante o adhiera a su útero.

El camino hacia una mejor salud

Depo-Provera funciona durante aproximadamente 3 meses a la vez. Para evitar el embarazo, debe recibir una inyección de su médico 4 veces al año, con un intervalo de 12 a 14 semanas. Si lo recibe en los primeros 7 días de su ciclo, funciona de inmediato. Si no lo hace, deberá usar otro método anticonceptivo durante 1 semana. Su médico confirmará que no está embarazada antes de administrarle la inyección.

La mayoría de las mujeres que usan Depo-Provera tienen cambios en sus períodos menstruales. Estos pueden incluir:

Sangrado o manchado entre períodos menstruales.

Un aumento o disminución del sangrado menstrual.

Ausencia absoluta de sangrado menstrual.

Aproximadamente la mitad de las mujeres que usan Depo-Provera dejan de tener períodos después de 1 año. Esto no es dañino. El sangrado menstrual generalmente vuelve a la normalidad cuando deja de usar Depo-Provera. Puede tomar alrededor de 9 a 10 meses quedar embarazada después de su última inyección.

Comuníquese con su médico de inmediato si tiene un sangrado anormalmente abundante o continuo. Otros posibles efectos secundarios de Depo-Provera incluyen:

aumento de peso

dolores de cabeza

nerviosismo

dolor abdominal

mareos

debilidad o fatiga

osteoporosis (pérdida de densidad ósea)

coágulos de sangre

posibilidad de un embarazo ectópico (cuando un embrión se encuentra fuera del útero)

Aspectos a tener en cuenta

Debido a un mayor riesgo de osteoporosis, debe limitar el uso de Depo-Provera a 2 años. Coma alimentos ricos en vitamina D y calcio para aumentar su densidad ósea. Depo-Provera puede aumentar su probabilidad de tener cáncer de seno si comienza a usarlo antes de los 35 años.

Las mujeres que están amamantando pueden usar Depo-Provera. No debe usarlo si está embarazada, tratando de quedar embarazada o si tiene:

Presión arterial alta no controlada.

Enfermedad cardíaca, renal o hepática.

Cáncer de mama.

Una historia de ataque cardíaco o accidente cerebrovascular.

Sangrado vaginal desconocido.

Una alergia a la medicina que contiene Depo-Provera.

Depo-Provera es eficaz para prevenir el embarazo si recibe las vacunas a tiempo. La tasa de éxito es más del 99%. Es tan efectivo como someterse a una ligadura de trompas (atar sus "tubos"). La tasa de éxito puede ser más alta que otras formas de control de la natalidad, incluidos los diafragmas, los condones y las píldoras. Depo-Provera no protege contra las enfermedades de transmisión sexual (ETS). Usted y/o su pareja aún deben usar condones para evitar contraer una ETS.

Preguntas para hacerle a su médico

¿Cómo sé si Depo-Provera es adecuada para mí o si debo usar otro método anticonceptivo?

¿Mi edad influye en el uso de Depo-Provera?

¿Cuánto tiempo puedo tomar Depo-Provera?

¿Mi seguro cubre Depo-Provera?

Recursos
Institutos Nacionales de la Salud, MedlinePlus: Inyección de medroxiprogesterona

# data[].attributes.attachment_link.description
Depo-Provera (acetato de medroxiprogesterona) es un tipo de anticonceptivo. Es una inyección que contiene progestina. Esta es una hormona natural que sus ovarios producen cada mes como parte de su ciclo menstrual. Debe obtenerla de su médico de atención primaria o de salud de la mujer.

# data[].attributes.attachment_link.readable_text
Como todos los métodos anticonceptivos, la esponja anticonceptiva vaginal tiene aspectos positivos y negativos, que te explicamos a continuación para que puedas valorar la conveniencia de usarla en tu caso concreto.

Ventajas de usar una esponja anticonceptiva

Es un método que pueden emplear mujeres que desean ocultar que están utilizando un sistema anticonceptivo, porque en ningún caso va a ser apreciado por la pareja, y tampoco se necesita su ayuda o colaboración. "Es insensible para él y para ella", nos dice el doctor Modesto Rey, ginecólogo y portavoz de la Sociedad Española de Contracepción (SEC).

Es un método reversible y que pueden utilizar las mujeres que deseen protegerse de un embarazo de forma puntual con una pareja que saben a ciencia cierta que no padece ninguna enfermedad de transmisión sexual o sida.

No tiene los efectos secundarios que pueden presentar los métodos hormonales, como la píldora anticonceptiva.

Es válido para las mujeres que por diferentes motivos no pueden usar métodos hormonales de anticoncepción.

Se puede colocar varias horas antes de mantener las relaciones sexuales y, por lo tanto, no es necesario interrumpirlas una vez iniciadas.

Una vez insertada en la vagina, y durante las siguientes 24 horas, se pueden mantener todas las relaciones sexuales que se deseen sin necesidad de cambiar la esponja.

El espermicida que contiene puede irritar y producir heridas que favorecen las infecciones vaginales.

"No es un método anticonceptivo con una alta eficacia" advierte Gemma Castro, responsable de proyectos del área de intervención social de la Federación de Planificación Familiar Estatal. Su eficacia depende de la manipulación y de la destreza al colocarla, y se reduce considerablemente cuando la mujer ya ha tenido hijos.

No se puede usar durante la menstruación.

Tanto poner la esponja anticonceptiva como retirarla puede resultar complicado, por lo que cuando se utiliza por primera vez, y en sucesivas ocasiones, hasta que se adquiere una buena destreza, conviene utilizar otros métodos, como el preservativo, para evitar fallos.

Su extracción no es sencilla, a pesar de la cinta que incorpora. Incluso el disco se puede llegar a rasgar. En este caso si la mujer comprueba que la esponja no salió entera se aconseja acudir a un centro médico para evitar que restos de la misma puedan provocar una infección posterior.

No protege de enfermedades de transmisión sexual o del sida.

En España no se vende en farmacia y solo se puede adquirir a través de internet por un precio de unos 15 euros.

Inconvenientes del uso de la esponja anticonceptiva

# data[].attributes.attachment_link.title
Ventajas e inconvenientes de la esponja anticonceptiva

# data[].attributes.attachment_link.description
Como todos los métodos anticonceptivos, la esponja anticonceptiva vaginal tiene aspectos positivos y negativos, que te explicamos a continuación para que puedas valorar la conveniencia de usarla en tu caso concreto. Es un método que pueden emplear mujeres que desean ocultar que están utilizando un sistema anticonceptivo, porque en ningún caso va a ser apreciado por la pareja, y tampoco se necesita su ayuda o colaboración.

# data[].attributes.attachment_link.provider_name
Manuale Merck versión para el público general

# data[].attributes.attachment_link.readable_text
La anticoncepción permanente implica hacer que una persona sea incapaz de reproducirse.

La interrupción de los conductos que transportan los espermatozoides o el óvulo termina con la capacidad de reproducirse.

Esta forma de anticoncepción siempre debe considerarse permanente, aunque los procedimientos a veces pueden revertirse.

La vasectomía es un procedimiento breve para el hombre, que se realiza en un consultorio médico.

El procedimiento para las mujeres (llamado ligadura de trompas) es más complicado y se puede hacer utilizando un tubo fino que se introduce a través de una incisión muy pequeña en el abdomen o mediante una larga incisión en el abdomen.

Es interesante notar que en sociedades desarrolladas de nuestro entorno cerca de un tercio de todos los matrimonios que utilizan métodos de planificación familiar eligen la anticoncepción permanente, sobre todo, si la mujer tiene más de 30 años de edad. Para los hombres, el procedimiento se denomina vasectomía. En el caso de las mujeres, los procedimientos de anticoncepción permanente se pueden realizar utilizando un tubo delgado introducido a través de una pequeña incisión en el abdomen (laparoscopia) o a través de una incisión en el abdomen (minilaparotomía, véase más abajo). La anticoncepción permanente para las mujeres a menudo se denomina ligadura de trompas, que también se refiere a un procedimiento específico, llamado precisamente ligadura de trompas.

Esta forma de anticoncepción siempre debe considerarse permanente. Sin embargo, si la pareja cambia de opinión, se puede realizar una operación en que se vuelven a conectar o abrir los conductos apropiados (reanastomosis) con el fin de recuperar la fertilidad. Su éxito depende en parte del procedimiento que se usó. Es menos probable que la reanastomosis sea eficaz en hombres que en mujeres. En las parejas, el índice de embarazos después de una reanastomosis masculina es de cerca de un 26%. En las mujeres, la probabilidad de revertir un procedimiento anticonceptivo permanente depende del procedimiento utilizado. Si la reanastomosis no tiene éxito, se puede realizar fertilización in vitro.

# data[].attributes.attachment_link.title
Anticoncepción permanente - Salud femenina - Manuale Merck versión para el público general

# data[].attributes.attachment_link.description
La anticoncepción permanente implica hacer que una persona sea incapaz de reproducirse. La interrupción de los conductos que transportan los espermatozoides o el óvulo termina con la capacidad de reproducirse. Esta forma de anticoncepción siempre debe considerarse permanente, aunque los procedimientos a veces pueden revertirse.

# data[].attributes.attachment_link.provider_name
Manuale Merck versión para el público general

# data[].attributes.attachment_link.readable_text
La anticoncepción consiste en evitar la fecundación de un óvulo por un espermatozoide (concepción) o la adherencia del óvulo fecundado al endometrio ( implantación).

La anticoncepción es uno de los métodos utilizados para controlar el número y el momento de los embarazos (planificación familiar). Otros métodos son la anticoncepción permanente (destinada a evitar el embarazo de forma permanente) y el aborto voluntario (se utiliza para interrumpir un embarazo no deseado cuando la anticoncepción ha fallado o no se ha utilizado).

Existen varios métodos de anticoncepción. Ninguno es totalmente eficaz y algunos son más fiables que otros. La efectividad suele depender de la minuciosidad con la que se sigan las instrucciones, lo que es más fácil en algunos métodos que en otros. Así, la diferencia de efectividad entre el uso habitual (como lo utiliza la mayor parte de la gente) y el uso perfecto (siguiendo exactamente las instrucciones) varía mucho de un método a otro. Por ejemplo, los anticonceptivos orales son muy eficaces si se utilizan correctamente, pero muchas mujeres se olvidan de tomar las dosis. Por ello, el uso promedio de los anticonceptivos orales es mucho menos eficaz de lo que sería su uso perfecto. Por el contrario, los implantes anticonceptivos, una vez insertados, no requieren nada más (por lo que se usan de forma perfecta), hasta que sea necesario reemplazarlos. Por lo tanto, el uso habitual equivale al uso perfecto (hasta la sustitución de los implantes). Las instrucciones se siguen con más precisión al acostumbrarse a un método. Como resultado, la diferencia de efectividad entre el uso perfecto y el uso habitual suele disminuir a lo largo del tiempo.

¿Cuál es la eficacia de la anticoncepción?

Además de su grado de efectividad, cada uno de estos métodos anticonceptivos tiene sus ventajas y sus desventajas. Por ejemplo, los métodos hormonales tienen ciertos efectos secundarios que pueden aumentar o disminuir el riesgo de las mujeres de desarrollar determinados trastornos, incluido el cáncer de ovario o de útero. La elección del método depende del estilo de vida, de las preferencias y del grado de seguridad requerido.

Si la anticoncepción falla, la anticoncepción de emergencia puede ayudar a prevenir un embarazo no deseado. La anticoncepción de emergencia no debe usarse como una forma regular de anticoncepción.

Comparación de métodos anticonceptivos

Hemorragia irregular (periodos menstruales más o menos frecuentes), que se hace menos frecuente con el tiempo

Transcurridos 2 años, se produce la ausencia de periodos menstruales mientras se reciben las inyecciones

Aumento de peso, cefalea y disminución temporal de la densidad ósea

Los DIU que liberan levonorgestrel se activan una sola vez cada 3 o 5 años, según el tipo que se use.

Lo debe introducir y retirar un médico.

Requiere una toma diaria.

Los anticonceptivos orales combinados (estrógenos más progestina) deben tomarse todos los días durante 3 semanas, seguidos de un comprimido inactivo cada día durante 1 semana.

Los anticonceptivos que solo contienen progestina se toman todos los días a la misma hora.

Es necesario acudir al médico de forma periódica para renovar la receta.

Anticonceptivos orales combinados: sangrado intermenstrual (por lo general solo durante los primeros meses de su uso)

Naúseas, distensión abdominal, retención de líquidos, hipertensión arterial, sensibilidad en las mamas, cefaleas y aumento de peso

Anticonceptivos orales solo con progestágeno: efectos secundarios similares a los de los implantes anticonceptivos

Las mujeres mayores de 35 años que fuman no deben tomar anticonceptivos orales.

El hombre se pone el preservativo inmediatamente antes de cada penetración.

Los preservativos femeninos se insertan en la vagina, tras lo que el pene se guía con cuidado dentro de él.

Se desechan después de cada uso y

se adquieren sin receta médica.

Los preservativos de látex son los únicos anticonceptivos que ofrecen protección frente a todas las enfermedades de transmisión sexual (ETS) habituales, incluida la infección por el virus de inmunodeficiencia aguda (VIH). Los preservativos fabricados con un material sintético como el poliuretano, el poliisopreno o la goma de silicona brindan cierta protección, pero son más finos y se rompen con más facilidad.

Los preservativos deben usarse correctamente para que sean eficaces.

Este método requiere colaboración del compañero sexual.

La mujer hace un seguimiento de sus días fértiles mediante

Comprobando el moco del cuello uterino casi todos los días

Comprobando el moco del cuello uterino, la temperatura corporal y otros síntomas casi todos los días

Planned Parenthood: (Paternidad planificada): Este sitio web proporciona información sobre métodos anticonceptivos, aborto y otros temas relacionados con la reproducción.

Nombre genérico

Seleccionar nombres de marcas

MIRENA, PLAN B

NOTA: Esta es la versión para el público general. MÉDICOS: Hacer clic aquí para la versión para profesionales

Hacer clic aquí para la versión para profesionales

# data[].attributes.attachment_link.title
Introducción a la anticoncepción - Salud femenina - Manuale Merck versión para el público general

# data[].attributes.attachment_link.description
La anticoncepción consiste en evitar la fecundación de un óvulo por un espermatozoide (concepción) o la adherencia del óvulo fecundado al endometrio ( implantación). La anticoncepción es uno de los métodos utilizados para controlar el número y el momento de los embarazos (planificación familiar).

# data[].attributes.attachment_link.provider_name
Manuale Merck versión para el público general

# data[].attributes.attachment_link.readable_text
Las hormonas anticonceptivas pueden ser

Tomadas por boca (anticonceptivos orales)

Introducidas en la vagina (anillos vaginales o anticonceptivos de barrera)

Aplicadas a la piel (parche)

Implantadas debajo de la piel

Estas hormonas son los estrógenos y los progestágenos (fármacos similares a la hormona progesterona). Los métodos hormonales previenen el embarazo principalmente deteniendo la liberación de óvulos por parte de los ovarios o manteniendo una densidad tan espesa de la mucosidad en el cuello uterino que los espermatozoides no pueden atravesarlo y entrar en el útero. De este modo, los métodos hormonales evitan que el óvulo sea fecundado.

Todos los métodos hormonales tienen efectos secundarios y restricciones de uso similares.

Los anticonceptivos orales, conocidos como píldoras de control de la natalidad o simplemente "la píldora", contienen una combinación de las hormonas progestina y estrógenos, o bien progestina sola.

Los comprimidos combinados (comprimidos que contienen tanto estrógenos como progestágenos) se suelen tomar una vez al día durante 21 a 24 días; seguidamente, la toma se interrumpe durante 4 a 7 días (para que sobrevenga la menstruación) y luego se reanuda. Los comprimidos inactivos (placebo) se suelen tomar durante los días en que no se toman los comprimidos combinados para establecer una rutina de tomar un comprimido al día. La píldora sin efecto puede contener hierro y ácido fólico. El hierro se incluye para prevenir o tratar la carencia, ya que se pierde en la sangre menstrual cada mes. El ácido fólico se incluye en caso de que la mujer, que puede tener un déficit de ácido fólico sin saberlo, quede embarazada. El déficit de ácido fólico en una mujer embarazada aumenta el riesgo de anomalías congénitas, como la espina bífida.

Otros anticonceptivos combinados se aplican con distinta periodicidad. Algunos productos se toman todos los días durante 12 semanas y luego se dejan de tomar 1 semana. De esta forma, la menstruación solo tiene lugar 4 veces al año. Otros productos requieren tomar una píldora activa cada día. En este caso, no hay sangrados programados (menstruación), pero es más probable que se produzcan de forma espontánea.

Alrededor de un 0,3% de las mujeres que toman estas píldoras combinadas según las instrucciones quedan embarazadas durante el primer año de su uso. Sin embargo, las posibilidades de quedar embarazada aumentan considerablemente si una mujer pasa por alto u olvida la toma de algún comprimido, en especial los primeros de un ciclo mensual. Con el uso habitual (la forma en que la mayoría de las personas los usan), alrededor del 9% de las mujeres quedan embarazadas durante el primer año de uso.

La dosis de estrógenos en los comprimidos combinados varía. Por lo general, se toman comprimidos con una dosis baja de estrógenos (de 10 a 35 µg) porque poseen menos efectos secundarios graves que los que contienen una dosis mayor (50 µg). Las mujeres sanas que no fuman pueden tomar dosis bajas de anticonceptivos combinados sin interrupción hasta la menopausia.

Si las mujeres se olvidan tomar un comprimido de combinación un día, deben tomar dos comprimidos al día siguiente. Si se olvidan de tomar un comprimido durante 2 días, deben volver a tomar un comprimido cada día y deben usar un método anticonceptivo de apoyo durante los 7 días siguientes. Si las mujeres se olvidan de tomar un comprimido durante 2 días y han mantenido relaciones sexuales sin protección en los 5 días anteriores a esos 2 días, pueden considerar la anticoncepción de emergencia.

Los comprimidos que solo contienen progestina se toman diariamente, a la misma hora, durante todo el mes. Suelen dar lugar a sangrados irregulares. Los índices de embarazo con estos comprimidos y con comprimidos combinados son similares. Se suelen recetar únicamente cuando tomar estrógenos resulta perjudicial. Por ejemplo, puede que estos comprimidos los tomen mujeres que padecen migrañas con aura (síntomas que se producen antes de la jaqueca), hipertensión arterial o diabetes grave (véase Dolencias con las que está prohibido el uso de anticonceptivos orales combinados). Si pasan más de 27 horas entre los comprimidos, las mujeres deben usar un método anticonceptivo de apoyo durante los 7 días siguientes, además de tomar el anticonceptivo de progestágeno solo cada día.

Antes de que la mujer comience a tomar anticonceptivos orales, debe consultar a un médico. Los médicos preguntan a la mujer por sus antecedentes médicos, sociales y familiares para determinar si existe algún problema de salud para el que tomar estos anticonceptivos suponga un riesgo. También miden la presión arterial. Si es alta, no se deben recetar anticonceptivos orales combinados ( estrógenos más progestina). Se realiza una prueba de embarazo para descartar esa posibilidad. Además, se suele hacer una exploración física, aunque no sea necesaria antes de que la mujer comience a tomar anticonceptivos orales. Tres meses después de comenzar a tomar anticonceptivos orales, la mujer debe someterse a otra exploración para determinar si la presión arterial ha variado. Si no es así, la exploración será de carácter anual. Los anticonceptivos orales se pueden recetar para 13 meses a la vez.

Se puede empezar a tomar anticonceptivos orales en cualquier momento del mes. Sin embargo, si comienzan a tomarlos más de 5 días después del primer día de su período, deben usar un método anticonceptivo de apoyo durante los 7 días siguientes, además de tomar el anticonceptivo oral.

El momento en el que la mujer puede empezar a tomar anticonceptivos orales combinados después del embarazo varía:

Las mujeres que tienen factores de riesgo para los trombos deben esperar porque dichos trombos se producen más a menudo durante el embarazo y después del parto. Tomar anticonceptivos orales combinados también provoca una mayor probabilidad de que se formen trombos.

Los anticonceptivos orales que solo contienen progestina se pueden tomar inmediatamente después del nacimiento del bebé.

En la mayoría de las mujeres que están exclusivamente amamantando y que no han tenido un período menstrual, es poco probable que el embarazo se produzca durante 6 meses después del parto, incluso cuando no se usan anticonceptivos. Sin embargo, generalmente se recomienda comenzar a usar anticonceptivos dentro de los 3 meses posteriores al parto.

Si una mujer padece diabetes o arteriopatía coronaria, o presenta factores de riesgo de ambas enfermedades (por ejemplo, un pariente cercano con uno de los dos trastornos), se suele realizar un análisis de sangre para medir los niveles de colesterol, otras grasas (lípidos) y azúcar (glucosa). Incluso si estos niveles fuesen anómalos, se puede recetar un anticonceptivo combinado con dosis bajas de estrógenos. No obstante, se realizan análisis de sangre periódicos para supervisar los niveles de lípidos y de azúcar. Por lo general, las mujeres con diabetes pueden tomar anticonceptivos orales combinados, a menos que la diabetes haya dañado los vasos sanguíneos o que hayan padecido diabetes durante más de 20 años.

Si la mujer ha sufrido un trastorno hepático, se le realizan pruebas para evaluar el funcionamiento del hígado. Si los resultados son normales, puede tomar anticonceptivos orales.

Además, antes de comenzar a tomar anticonceptivos orales, la mujer debe consultar con el médico las ventajas y las desventajas en su caso particular.

La ventaja principal de los anticonceptivos orales es que, si se toman según las instrucciones, son fiables y se pueden usar de forma continua.

Además, la toma de anticonceptivos orales reduce la aparición de lo siguiente:

El riesgo de desarrollar cáncer de útero y cáncer de ovarios permanece reducido durante por lo menos 20 años después de haber dejado de tomar los anticonceptivos.

Los anticonceptivos orales que se toman al comienzo de un embarazo no dañan al feto. Sin embargo, deben interrumpirse en cuanto la mujer se dé cuenta de que está embarazada. Los anticonceptivos orales no tienen ningún efecto a largo plazo sobre la fertilidad, aunque es posible que no se libere un óvulo (ovulación) por espacio de varios meses después de suspender los fármacos.

Las desventajas consisten en efectos secundarios molestos.

Durante los primeros meses que se toman anticonceptivos orales, es frecuente que haya sangrado entre periodos, sobre todo si se olvidó de tomar algún comprimido, pero suelen desaparecer a medida que el organismo se adapta a las hormonas. La hemorragia periovulatoria o metrorragia intermenstrual es un sangrado que se produce entre períodos, cuando las mujeres toman la píldora activa. Si el sangrado entre períodos continúa, el médico puede recetar una dosis mayor de estrógenos.

Algunos efectos secundarios guardan relación con los estrógenos incluidos en los comprimidos. Estas reacciones pueden ser náuseas, distensión abdominal, retención de líquidos, hipertensión arterial, dolor en las mamas y migrañas. Otras, como el acné y las alteraciones del apetito y del estado de ánimo, están relacionadas sobre todo con el tipo de progestina o con su dosis. Algunas mujeres que toman anticonceptivos orales aumentan de 3 a 5 libras (de 1,4 a 2,6 kg) de peso porque retienen líquidos o porque su apetito aumenta. Muchos de estos efectos secundarios no son habituales cuando se toman los comprimidos de dosis bajas.

Los anticonceptivos orales también pueden causar vómitos, cefaleas, depresión y dificultad para dormir.

En algunas mujeres, los anticonceptivos orales provocan manchas oscuras (melasma) en la cara, similares a las que aparecen durante el embarazo. La exposición al sol oscurece las manchas aun más. En este caso, se debe consultar con el médico la posibilidad de dejar de tomar anticonceptivos orales. Cuando se dejan de tomar, las manchas oscuras desaparecen lentamente.

Los anticonceptivos orales incrementan el riesgo de padecer algunos trastornos.

El riesgo de desarrollar coágulos de sangre en las venas para las mujeres que toman anticonceptivos orales combinados puede ser entre 2 y 4 veces mayor que antes de empezar a tomarlos. Sin embargo, este riesgo es mucho menor que el riesgo de desarrollar coágulos de sangre durante el embarazo. Las mujeres que tienen familiares que han sufrido trombos no deberían tomar anticonceptivos orales que contengan estrógeno. Si los médicos sospechan que una mujer que toma anticonceptivos orales sufre trombosis venosa profunda o embolia pulmonar, suspenden los anticonceptivos de inmediato. Luego se realizan pruebas para confirmar o descartar el diagnóstico. Puesto que permanecer inmóvil durante mucho tiempo también aumenta el riesgo de formación de trombos, se deben dejar de tomar anticonceptivos orales al menos 1 mes antes de someterse a una intervención quirúrgica mayor programada y no reanudarlos hasta 1 mes después. Si la cirugía requiere una inmovilización mínima (como en la cirugía ambulatoria menor o en la cirugía laparoscópica), no es necesario dejar de tomarlos.

La aparición de cáncer de cuello uterino es un poco más probable en mujeres que toman anticonceptivos orales, durante más de 5 años. Pero 10 años después de dejar de tomarlos, este riesgo disminuye a lo que era antes. Además, aún no se puede afirmar con certeza que el aumento del riesgo guarde relación con los anticonceptivos orales. Si se toman anticonceptivos orales, es necesario someterse a una prueba de Papanicoláu (citología cervicovaginal) según la recomendación del médico. Estas pruebas permiten detectar cambios precancerosos precoces en el cuello uterino, antes de que se conviertan en cáncer.

Si en un embarazo anterior se padeció debido al desplazamiento reducido o lento de la bilis por las vías biliares ( colestasis), puede ocurrir lo mismo al tomar anticonceptivos orales. Se pueden tomar, pero es necesario someterse a exámenes y a análisis de sangre periódicos para detectar este problema. No obstante, si se padeció ictericia al tomar anticonceptivos orales en el pasado, no deben volver a tomarse.

Las mujeres que toman anticonceptivos orales en dosis bajas no son más propensas a la formación de cálculos biliares.

El riesgo de sufrir un infarto de miocardio aumenta en mujeres mayores de 35 años que fuman y que toman anticonceptivos orales. Por lo general, este grupo de mujeres no debe tomar anticonceptivos orales.

Si la concentración de triglicéridos (un tipo de grasa) es alta, tomar anticonceptivos orales combinados puede aumentarla aun más. Una concentración alta de triglicéridos incrementa el riesgo de sufrir un infarto de miocardio o un accidente cerebrovascular, si existen otros factores de riesgo para estos trastornos. Los anticonceptivos orales aumentan el riesgo de trombos (que también contribuyen a los infartos de miocardio y a los accidentes cerebrovasculares). Por este motivo, cuando la concentración de triglicéridos es alta, no se deben tomar anticonceptivos orales combinados.

Con muy poca frecuencia se desarrolla un tumor hepático benigno ( adenoma hepatocelular). Si dicho tumor se rompe súbitamente y sangra en la cavidad abdominal, se necesita una intervención quirúrgica urgente. Sin embargo, este sangrado es poco frecuente. La toma de anticonceptivos orales durante mucho tiempo y en dosis elevadas aumenta el riesgo de sufrir este tumor. El tumor suele desaparecer después de suspender los anticonceptivos orales.

Tomar ciertos medicamentos puede provocar que los anticonceptivos orales sean menos eficaces. Estos medicamentos son los siguientes:

Cuando se toma uno de estos fármacos junto con anticonceptivos orales, se debe usar además otro método anticonceptivo, y seguir haciéndolo hasta que tenga lugar la primera menstruación después de dejar de tomar dicho fármaco. No se debe ingerir lamotrigina (anticonvulsivo) junto con anticonceptivos orales. Estos pueden provocar que la lamotrigina sea menos eficaz a la hora de controlar las convulsiones.

Una mujer no debe tomar anticonceptivos orales combinados (comprimidos que contienen estrógeno y un progestágeno) si se da cualquiera de las circunstancias siguientes:

Los anticonceptivos orales no aumentan el riesgo de cáncer de mama ni en las mujeres que los toman en la actualidad, ni en las que tienen entre 35 y 65 años de edad y solían tomarlo, ni en las que padecen determinados trastornos benignos en las mamas o tienen antecedentes familiares de cáncer de mama.

En mujeres sanas no fumadoras, los comprimidos combinados con dosis bajas de estrógenos no aumentan el riesgo de sufrir un accidente cerebrovascular o un infarto de miocardio.

Los parches cutáneos y los anillos vaginales contienen estrógenos y una progestina. Se deben utilizar durante 3 semanas y, después, se dejan de usar durante 1 semana para que acontezca la menstruación. Si la mujer no comienza a usar el parche o el anillo durante los 5 primeros días de su periodo menstrual, debe emplear un método anticonceptivo de respaldo durante la primera semana de uso del parche o del anillo.

Los parches cutáneos anticonceptivos y los anillos vaginales son efectivos. Alrededor de un 0,3% de las mujeres que utilizan uno de estos métodos según las instrucciones quedan embarazadas durante el primer año de su uso. Con el uso habitual (el que hace la mayoría de la gente), cerca del 9% de las mujeres se quedan embarazadas durante el primer año. La efectividad es similar a la de otros anticonceptivos orales. Puede que el parche sea menos eficaz en mujeres con sobrepeso respecto a las que tienen un peso normal.

El parche cutáneo anticonceptivo se adhiere a la piel con un adhesivo. Se mantiene en su sitio durante 1 semana; luego, se retira y se sustituye por otro nuevo, que se coloca en otra zona de la piel. Se aplica un parche nuevo una vez a la semana (el mismo día cada semana) durante 3 semanas, seguido de una semana en la que no se utiliza ningún parche.

Si pasan más de 2 días sin usar el parche, las mujeres deben usar un método anticonceptivo de apoyo durante 7 días además del parche. Si pasan 2 días y las mujeres han mantenido relaciones sexuales sin protección en los 5 días anteriores a esos 2 días, pueden considerar la anticoncepción de emergencia.

El ejercicio y la inmersión en saunas o en baños calientes no provocan el desprendimiento de los parches.

La piel debajo y alrededor del parche puede irritarse.

Un anillo vaginal es un pequeño dispositivo flexible, blando y transparente que se coloca en la vagina.

Se comercializan dos tipos de anillos:

Ambos tipos se dejan en su lugar durante 3 semanas y luego no se usan durante 1 semana para permitir que se produzca el período menstrual.

La mujer puede introducir y retirar el anillo vaginal ella misma. El anillo se comercializa en un solo tamaño y puede colocarse en cualquier parte de la vagina.

Si el anillo se retira durante más de 3 horas, se debe usar un método anticonceptivo de apoyo durante 7 días además del anillo.

Por lo general, la pareja no siente el anillo vaginal durante el coito. El anillo no se disuelve ni puede ser empujado demasiado lejos.

Si se usa un parche o un anillo durante 3 semanas (sustituyéndolo cada semana), seguido de 1 semana en que no se utiliza ni el parche ni el anillo, se suele tener una menstruación normal. El manchado o los sangrados entre menstruaciones (hemorragia periovulatoria o metrorragia intermenstrual) son poco frecuentes. El sangrado irregular se vuelve más frecuente cuánto más tiempo se emplea el parche o el anillo.

Los efectos secundarios, los efectos sobre el riesgo de ciertos trastornos y las restricciones de uso son similares a los de los anticonceptivos combinados orales.

Los implantes anticonceptivos son un solo bastoncillo, del tamaño de una cerilla, que contiene una progestina. El implante libera la progestina lentamente en el torrente sanguíneo. El tipo de implante disponible en los países desarrollados es eficaz durante 3-5 años.

Solo un porcentaje muy pequeño (alrededor del 0,05%) de las mujeres se quedan embarazadas durante el primer año de uso.

Después de adormecer la piel con un anestésico, el médico usa una especie de aguja (trócar) para colocar el implante debajo de la piel en la parte interna del brazo por encima del codo. No es necesario realizar una incisión ni colocar puntos de sutura. El médico debe haber realizado una capacitación especial antes de poder efectuar este procedimiento.

Si la mujer no ha tenido relaciones sexuales sin protección desde su última menstruación, el implante se puede insertar en cualquier momento durante el ciclo menstrual. Si ha tenido relaciones sexuales sin protección, debe usar otro método anticonceptivo hasta que tenga lugar la próxima menstruación o hasta que se realice una prueba de embarazo para descartar dicha posibilidad. Si el resultado es negativo, se insertará el implante. Se puede insertar inmediatamente después de un aborto, espontáneo o no, o de un parto.

Si el implante no se inserta dentro de los 5 días posteriores al inicio de los períodos menstruales, se debe usar un método anticonceptivo de apoyo durante 7 días además del implante.

Los efectos secundarios más frecuentes son la presencia de menstruaciones irregulares o su ausencia total y las cefaleas. Estos efectos secundarios inducen a algunas mujeres a retirarse el implante. Puesto que no se disuelve en el organismo, el médico debe practicar una incisión en la piel para retirarlo. Su extracción es más difícil que la inserción porque el tejido subcutáneo se engrosa en torno al implante.

Cuando se retiran los implantes, los ovarios vuelven a funcionar con normalidad y la mujer recupera su fertilidad.

Un profesional de la salud inyecta una progestina llamada acetato de medroxiprogesterona una vez cada 3 meses. Se comercializan dos tipos de inyecciones anticonceptivas.

Ambas son muy eficaces. Solo un 0,2% aproximadamente de las mujeres que reciben las inyecciones siguiendo las instrucciones se quedan embarazadas durante el primer año de su uso. Con el uso habitual (la forma en que la mayoría de las personas lo usan, con retrasos entre las inyecciones), alrededor del 6% se quedan embarazadas.

La inyección puede administrarse inmediatamente después de un aborto, espontáneo o no, o de un parto. Si el intervalo entre las inyecciones es superior a 4 meses, se realiza una prueba de embarazo para descartar esa posibilidad antes de administrar la inyección. Si las mujeres no reciben la primera inyección dentro de los 5 a 7 días posteriores al inicio de su período, deben usar un método anticonceptivo de apoyo durante los 7 días posteriores a la inyección.

Esta progestina trastorna por completo el ciclo menstrual. Alrededor de un tercio de las mujeres que usan este método anticonceptivo no presenta sangrado menstrual en los 3 meses que siguen a la primera inyección, y otro tercio tiene menstruaciones irregulares y manchado durante más de 11 días cada mes. Después de utilizar este anticonceptivo durante un tiempo, los sangrados irregulares son menos frecuentes. Tras 2 años, alrededor de un 70% de las mujeres no presenta ninguna menstruación. Cuando se interrumpen las inyecciones, aproximadamente en la mitad de los casos, se reanuda el ciclo menstrual regular al cabo de 6 meses, y en unas tres cuartas partes, en el curso de 1 año. Puede que no se recupere la fertilidad hasta un 18 meses después de haber interrumpido las inyecciones.

Por lo general, se ganan entre 1,5 kg y 4,8 kg de peso durante el primer año de uso y se sigue aumentando de peso. Para evitarlo, se deben limitar las calorías y aumentar la cantidad de ejercicio.

Las cefaleas son frecuentes, pero pierden intensidad con el tiempo. Si se han padecido cefaleas tensionales y migrañas en el pasado, las inyecciones no las empeoran.

La densidad ósea disminuye temporalmente, pero el riesgo de fracturas no aumenta, y los huesos suelen volver a su densidad anterior después que se interrumpan las inyecciones. El hecho de recibir suficiente calcio y vitamina D diariamente para ayudar a mantener la densidad ósea es importante para todas las mujeres, pero lo es aun más para las adolescentes y las jóvenes que reciben inyecciones de progestina. A menudo se necesitan complementos de calcio y vitamina D para obtener la cantidad requerida.

El acetato de medroxiprogesterona no aumenta el riesgo de padecer cáncer de mama, cáncer de ovario o cáncer de cuello uterino invasivo.

Reduce el riesgo de desarrollar

Las interacciones farmacológicas son poco frecuentes.

A diferencia de los anticonceptivos orales combinados, las inyecciones de progestina no aumentan el riesgo de hipertensión o de trombos.

El acetato de medroxiprogesterona se considera actualmente seguro para las mujeres que no deben tomar estrógenos y puede ser una buena opción para las mujeres con un trastorno convulsivo.

# data[].attributes.attachment_link.keywords[]
anticonceptivos orales solo con progestágeno

# data[].attributes.attachment_link.title
Métodos anticonceptivos hormonales - Salud femenina - Manuale Merck versión para el público general

# data[].attributes.attachment_link.description
Las hormonas anticonceptivas pueden ser Tomadas por boca (anticonceptivos orales) Introducidas en la vagina (anillos vaginales o anticonceptivos de barrera) Aplicadas a la piel (parche) Implantadas debajo de la piel Estas hormonas son los estrógenos y los progestágenos (fármacos similares a la hormona progesterona).

# data[].attributes.attachment_link.provider_name
Manuale Merck versión para el público general

# data[].attributes.attachment_link.readable_text
Las hormonas anticonceptivas pueden ser

Tomadas por boca (anticonceptivos orales)

Introducidas en la vagina (anillos vaginales o anticonceptivos de barrera)

Aplicadas a la piel (parche)

Implantadas debajo de la piel

Estas hormonas son los estrógenos y los progestágenos (fármacos similares a la hormona progesterona). Los métodos hormonales previenen el embarazo principalmente deteniendo la liberación de óvulos por parte de los ovarios o manteniendo una densidad tan espesa de la mucosidad en el cuello uterino que los espermatozoides no pueden atravesarlo y entrar en el útero. De este modo, los métodos hormonales evitan que el óvulo sea fecundado.

Todos los métodos hormonales tienen efectos secundarios y restricciones de uso similares.

Los anticonceptivos orales, conocidos como píldoras de control de la natalidad o simplemente "la píldora", contienen una combinación de las hormonas progestina y estrógenos, o bien progestina sola.

Los comprimidos combinados (comprimidos que contienen tanto estrógenos como progestágenos) se suelen tomar una vez al día durante 21 a 24 días; seguidamente, la toma se interrumpe durante 4 a 7 días (para que sobrevenga la menstruación) y luego se reanuda. Los comprimidos inactivos (placebo) se suelen tomar durante los días en que no se toman los comprimidos combinados para establecer una rutina de tomar un comprimido al día. La píldora sin efecto puede contener hierro y ácido fólico. El hierro se incluye para prevenir o tratar la carencia, ya que se pierde en la sangre menstrual cada mes. El ácido fólico se incluye en caso de que la mujer, que puede tener un déficit de ácido fólico sin saberlo, quede embarazada. El déficit de ácido fólico en una mujer embarazada aumenta el riesgo de anomalías congénitas, como la espina bífida.

Otros anticonceptivos combinados se aplican con distinta periodicidad. Algunos productos se toman todos los días durante 12 semanas y luego se dejan de tomar 1 semana. De esta forma, la menstruación solo tiene lugar 4 veces al año. Otros productos requieren tomar una píldora activa cada día. En este caso, no hay sangrados programados (menstruación), pero es más probable que se produzcan de forma espontánea.

Alrededor de un 0,3% de las mujeres que toman estas píldoras combinadas según las instrucciones quedan embarazadas durante el primer año de su uso. Sin embargo, las posibilidades de quedar embarazada aumentan considerablemente si una mujer pasa por alto u olvida la toma de algún comprimido, en especial los primeros de un ciclo mensual. Con el uso habitual (la forma en que la mayoría de las personas los usan), alrededor del 9% de las mujeres quedan embarazadas durante el primer año de uso.

La dosis de estrógenos en los comprimidos combinados varía. Por lo general, se toman comprimidos con una dosis baja de estrógenos (de 10 a 35 µg) porque poseen menos efectos secundarios graves que los que contienen una dosis mayor (50 µg). Las mujeres sanas que no fuman pueden tomar dosis bajas de anticonceptivos combinados sin interrupción hasta la menopausia.

Si las mujeres se olvidan tomar un comprimido de combinación un día, deben tomar dos comprimidos al día siguiente. Si se olvidan de tomar un comprimido durante 2 días, deben volver a tomar un comprimido cada día y deben usar un método anticonceptivo de apoyo durante los 7 días siguientes. Si las mujeres se olvidan de tomar un comprimido durante 2 días y han mantenido relaciones sexuales sin protección en los 5 días anteriores a esos 2 días, pueden considerar la anticoncepción de emergencia.

Los comprimidos que solo contienen progestina se toman diariamente, a la misma hora, durante todo el mes. Suelen dar lugar a sangrados irregulares. Los índices de embarazo con estos comprimidos y con comprimidos combinados son similares. Se suelen recetar únicamente cuando tomar estrógenos resulta perjudicial. Por ejemplo, puede que estos comprimidos los tomen mujeres que padecen migrañas con aura (síntomas que se producen antes de la jaqueca), hipertensión arterial o diabetes grave (véase Dolencias con las que está prohibido el uso de anticonceptivos orales combinados). Si pasan más de 27 horas entre los comprimidos, las mujeres deben usar un método anticonceptivo de apoyo durante los 7 días siguientes, además de tomar el anticonceptivo de progestágeno solo cada día.

Antes de que la mujer comience a tomar anticonceptivos orales, debe consultar a un médico. Los médicos preguntan a la mujer por sus antecedentes médicos, sociales y familiares para determinar si existe algún problema de salud para el que tomar estos anticonceptivos suponga un riesgo. También miden la presión arterial. Si es alta, no se deben recetar anticonceptivos orales combinados ( estrógenos más progestina). Se realiza una prueba de embarazo para descartar esa posibilidad. Además, se suele hacer una exploración física, aunque no sea necesaria antes de que la mujer comience a tomar anticonceptivos orales. Tres meses después de comenzar a tomar anticonceptivos orales, la mujer debe someterse a otra exploración para determinar si la presión arterial ha variado. Si no es así, la exploración será de carácter anual. Los anticonceptivos orales se pueden recetar para 13 meses a la vez.

Se puede empezar a tomar anticonceptivos orales en cualquier momento del mes. Sin embargo, si comienzan a tomarlos más de 5 días después del primer día de su período, deben usar un método anticonceptivo de apoyo durante los 7 días siguientes, además de tomar el anticonceptivo oral.

El momento en el que la mujer puede empezar a tomar anticonceptivos orales combinados después del embarazo varía:

Las mujeres que tienen factores de riesgo para los trombos deben esperar porque dichos trombos se producen más a menudo durante el embarazo y después del parto. Tomar anticonceptivos orales combinados también provoca una mayor probabilidad de que se formen trombos.

Los anticonceptivos orales que solo contienen progestina se pueden tomar inmediatamente después del nacimiento del bebé.

En la mayoría de las mujeres que están exclusivamente amamantando y que no han tenido un período menstrual, es poco probable que el embarazo se produzca durante 6 meses después del parto, incluso cuando no se usan anticonceptivos. Sin embargo, generalmente se recomienda comenzar a usar anticonceptivos dentro de los 3 meses posteriores al parto.

Si una mujer padece diabetes o arteriopatía coronaria, o presenta factores de riesgo de ambas enfermedades (por ejemplo, un pariente cercano con uno de los dos trastornos), se suele realizar un análisis de sangre para medir los niveles de colesterol, otras grasas (lípidos) y azúcar (glucosa). Incluso si estos niveles fuesen anómalos, se puede recetar un anticonceptivo combinado con dosis bajas de estrógenos. No obstante, se realizan análisis de sangre periódicos para supervisar los niveles de lípidos y de azúcar. Por lo general, las mujeres con diabetes pueden tomar anticonceptivos orales combinados, a menos que la diabetes haya dañado los vasos sanguíneos o que hayan padecido diabetes durante más de 20 años.

Si la mujer ha sufrido un trastorno hepático, se le realizan pruebas para evaluar el funcionamiento del hígado. Si los resultados son normales, puede tomar anticonceptivos orales.

Además, antes de comenzar a tomar anticonceptivos orales, la mujer debe consultar con el médico las ventajas y las desventajas en su caso particular.

La ventaja principal de los anticonceptivos orales es que, si se toman según las instrucciones, son fiables y se pueden usar de forma continua.

Además, la toma de anticonceptivos orales reduce la aparición de lo siguiente:

El riesgo de desarrollar cáncer de útero y cáncer de ovarios permanece reducido durante por lo menos 20 años después de haber dejado de tomar los anticonceptivos.

Los anticonceptivos orales que se toman al comienzo de un embarazo no dañan al feto. Sin embargo, deben interrumpirse en cuanto la mujer se dé cuenta de que está embarazada. Los anticonceptivos orales no tienen ningún efecto a largo plazo sobre la fertilidad, aunque es posible que no se libere un óvulo (ovulación) por espacio de varios meses después de suspender los fármacos.

Las desventajas consisten en efectos secundarios molestos.

Durante los primeros meses que se toman anticonceptivos orales, es frecuente que haya sangrado entre periodos, sobre todo si se olvidó de tomar algún comprimido, pero suelen desaparecer a medida que el organismo se adapta a las hormonas. La hemorragia periovulatoria o metrorragia intermenstrual es un sangrado que se produce entre períodos, cuando las mujeres toman la píldora activa. Si el sangrado entre períodos continúa, el médico puede recetar una dosis mayor de estrógenos.

Algunos efectos secundarios guardan relación con los estrógenos incluidos en los comprimidos. Estas reacciones pueden ser náuseas, distensión abdominal, retención de líquidos, hipertensión arterial, dolor en las mamas y migrañas. Otras, como el acné y las alteraciones del apetito y del estado de ánimo, están relacionadas sobre todo con el tipo de progestina o con su dosis. Algunas mujeres que toman anticonceptivos orales aumentan de 3 a 5 libras (de 1,4 a 2,6 kg) de peso porque retienen líquidos o porque su apetito aumenta. Muchos de estos efectos secundarios no son habituales cuando se toman los comprimidos de dosis bajas.

Los anticonceptivos orales también pueden causar vómitos, cefaleas, depresión y dificultad para dormir.

En algunas mujeres, los anticonceptivos orales provocan manchas oscuras (melasma) en la cara, similares a las que aparecen durante el embarazo. La exposición al sol oscurece las manchas aun más. En este caso, se debe consultar con el médico la posibilidad de dejar de tomar anticonceptivos orales. Cuando se dejan de tomar, las manchas oscuras desaparecen lentamente.

Los anticonceptivos orales incrementan el riesgo de padecer algunos trastornos.

El riesgo de desarrollar coágulos de sangre en las venas para las mujeres que toman anticonceptivos orales combinados puede ser entre 2 y 4 veces mayor que antes de empezar a tomarlos. Sin embargo, este riesgo es mucho menor que el riesgo de desarrollar coágulos de sangre durante el embarazo. Las mujeres que tienen familiares que han sufrido trombos no deberían tomar anticonceptivos orales que contengan estrógeno. Si los médicos sospechan que una mujer que toma anticonceptivos orales sufre trombosis venosa profunda o embolia pulmonar, suspenden los anticonceptivos de inmediato. Luego se realizan pruebas para confirmar o descartar el diagnóstico. Puesto que permanecer inmóvil durante mucho tiempo también aumenta el riesgo de formación de trombos, se deben dejar de tomar anticonceptivos orales al menos 1 mes antes de someterse a una intervención quirúrgica mayor programada y no reanudarlos hasta 1 mes después. Si la cirugía requiere una inmovilización mínima (como en la cirugía ambulatoria menor o en la cirugía laparoscópica), no es necesario dejar de tomarlos.

La aparición de cáncer de cuello uterino es un poco más probable en mujeres que toman anticonceptivos orales, durante más de 5 años. Pero 10 años después de dejar de tomarlos, este riesgo disminuye a lo que era antes. Además, aún no se puede afirmar con certeza que el aumento del riesgo guarde relación con los anticonceptivos orales. Si se toman anticonceptivos orales, es necesario someterse a una prueba de Papanicoláu (citología cervicovaginal) según la recomendación del médico. Estas pruebas permiten detectar cambios precancerosos precoces en el cuello uterino, antes de que se conviertan en cáncer.

Si en un embarazo anterior se padeció debido al desplazamiento reducido o lento de la bilis por las vías biliares ( colestasis), puede ocurrir lo mismo al tomar anticonceptivos orales. Se pueden tomar, pero es necesario someterse a exámenes y a análisis de sangre periódicos para detectar este problema. No obstante, si se padeció ictericia al tomar anticonceptivos orales en el pasado, no deben volver a tomarse.

Las mujeres que toman anticonceptivos orales en dosis bajas no son más propensas a la formación de cálculos biliares.

El riesgo de sufrir un infarto de miocardio aumenta en mujeres mayores de 35 años que fuman y que toman anticonceptivos orales. Por lo general, este grupo de mujeres no debe tomar anticonceptivos orales.

Si la concentración de triglicéridos (un tipo de grasa) es alta, tomar anticonceptivos orales combinados puede aumentarla aun más. Una concentración alta de triglicéridos incrementa el riesgo de sufrir un infarto de miocardio o un accidente cerebrovascular, si existen otros factores de riesgo para estos trastornos. Los anticonceptivos orales aumentan el riesgo de trombos (que también contribuyen a los infartos de miocardio y a los accidentes cerebrovasculares). Por este motivo, cuando la concentración de triglicéridos es alta, no se deben tomar anticonceptivos orales combinados.

Con muy poca frecuencia se desarrolla un tumor hepático benigno ( adenoma hepatocelular). Si dicho tumor se rompe súbitamente y sangra en la cavidad abdominal, se necesita una intervención quirúrgica urgente. Sin embargo, este sangrado es poco frecuente. La toma de anticonceptivos orales durante mucho tiempo y en dosis elevadas aumenta el riesgo de sufrir este tumor. El tumor suele desaparecer después de suspender los anticonceptivos orales.

Tomar ciertos medicamentos puede provocar que los anticonceptivos orales sean menos eficaces. Estos medicamentos son los siguientes:

Cuando se toma uno de estos fármacos junto con anticonceptivos orales, se debe usar además otro método anticonceptivo, y seguir haciéndolo hasta que tenga lugar la primera menstruación después de dejar de tomar dicho fármaco. No se debe ingerir lamotrigina (anticonvulsivo) junto con anticonceptivos orales. Estos pueden provocar que la lamotrigina sea menos eficaz a la hora de controlar las convulsiones.

Una mujer no debe tomar anticonceptivos orales combinados (comprimidos que contienen estrógeno y un progestágeno) si se da cualquiera de las circunstancias siguientes:

Los anticonceptivos orales no aumentan el riesgo de cáncer de mama ni en las mujeres que los toman en la actualidad, ni en las que tienen entre 35 y 65 años de edad y solían tomarlo, ni en las que padecen determinados trastornos benignos en las mamas o tienen antecedentes familiares de cáncer de mama.

En mujeres sanas no fumadoras, los comprimidos combinados con dosis bajas de estrógenos no aumentan el riesgo de sufrir un accidente cerebrovascular o un infarto de miocardio.

Los parches cutáneos y los anillos vaginales contienen estrógenos y una progestina. Se deben utilizar durante 3 semanas y, después, se dejan de usar durante 1 semana para que acontezca la menstruación. Si la mujer no comienza a usar el parche o el anillo durante los 5 primeros días de su periodo menstrual, debe emplear un método anticonceptivo de respaldo durante la primera semana de uso del parche o del anillo.

Los parches cutáneos anticonceptivos y los anillos vaginales son efectivos. Alrededor de un 0,3% de las mujeres que utilizan uno de estos métodos según las instrucciones quedan embarazadas durante el primer año de su uso. Con el uso habitual (el que hace la mayoría de la gente), cerca del 9% de las mujeres se quedan embarazadas durante el primer año. La efectividad es similar a la de otros anticonceptivos orales. Puede que el parche sea menos eficaz en mujeres con sobrepeso respecto a las que tienen un peso normal.

El parche cutáneo anticonceptivo se adhiere a la piel con un adhesivo. Se mantiene en su sitio durante 1 semana; luego, se retira y se sustituye por otro nuevo, que se coloca en otra zona de la piel. Se aplica un parche nuevo una vez a la semana (el mismo día cada semana) durante 3 semanas, seguido de una semana en la que no se utiliza ningún parche.

Si pasan más de 2 días sin usar el parche, las mujeres deben usar un método anticonceptivo de apoyo durante 7 días además del parche. Si pasan 2 días y las mujeres han mantenido relaciones sexuales sin protección en los 5 días anteriores a esos 2 días, pueden considerar la anticoncepción de emergencia.

El ejercicio y la inmersión en saunas o en baños calientes no provocan el desprendimiento de los parches.

La piel debajo y alrededor del parche puede irritarse.

Un anillo vaginal es un pequeño dispositivo flexible, blando y transparente que se coloca en la vagina.

Se comercializan dos tipos de anillos:

Ambos tipos se dejan en su lugar durante 3 semanas y luego no se usan durante 1 semana para permitir que se produzca el período menstrual.

La mujer puede introducir y retirar el anillo vaginal ella misma. El anillo se comercializa en un solo tamaño y puede colocarse en cualquier parte de la vagina.

Si el anillo se retira durante más de 3 horas, se debe usar un método anticonceptivo de apoyo durante 7 días además del anillo.

Por lo general, la pareja no siente el anillo vaginal durante el coito. El anillo no se disuelve ni puede ser empujado demasiado lejos.

Si se usa un parche o un anillo durante 3 semanas (sustituyéndolo cada semana), seguido de 1 semana en que no se utiliza ni el parche ni el anillo, se suele tener una menstruación normal. El manchado o los sangrados entre menstruaciones (hemorragia periovulatoria o metrorragia intermenstrual) son poco frecuentes. El sangrado irregular se vuelve más frecuente cuánto más tiempo se emplea el parche o el anillo.

Los efectos secundarios, los efectos sobre el riesgo de ciertos trastornos y las restricciones de uso son similares a los de los anticonceptivos combinados orales.

Los implantes anticonceptivos son un solo bastoncillo, del tamaño de una cerilla, que contiene una progestina. El implante libera la progestina lentamente en el torrente sanguíneo. El tipo de implante disponible en los países desarrollados es eficaz durante 3-5 años.

Solo un porcentaje muy pequeño (alrededor del 0,05%) de las mujeres se quedan embarazadas durante el primer año de uso.

Después de adormecer la piel con un anestésico, el médico usa una especie de aguja (trócar) para colocar el implante debajo de la piel en la parte interna del brazo por encima del codo. No es necesario realizar una incisión ni colocar puntos de sutura. El médico debe haber realizado una capacitación especial antes de poder efectuar este procedimiento.

Si la mujer no ha tenido relaciones sexuales sin protección desde su última menstruación, el implante se puede insertar en cualquier momento durante el ciclo menstrual. Si ha tenido relaciones sexuales sin protección, debe usar otro método anticonceptivo hasta que tenga lugar la próxima menstruación o hasta que se realice una prueba de embarazo para descartar dicha posibilidad. Si el resultado es negativo, se insertará el implante. Se puede insertar inmediatamente después de un aborto, espontáneo o no, o de un parto.

Si el implante no se inserta dentro de los 5 días posteriores al inicio de los períodos menstruales, se debe usar un método anticonceptivo de apoyo durante 7 días además del implante.

Los efectos secundarios más frecuentes son la presencia de menstruaciones irregulares o su ausencia total y las cefaleas. Estos efectos secundarios inducen a algunas mujeres a retirarse el implante. Puesto que no se disuelve en el organismo, el médico debe practicar una incisión en la piel para retirarlo. Su extracción es más difícil que la inserción porque el tejido subcutáneo se engrosa en torno al implante.

Cuando se retiran los implantes, los ovarios vuelven a funcionar con normalidad y la mujer recupera su fertilidad.

Un profesional de la salud inyecta una progestina llamada acetato de medroxiprogesterona una vez cada 3 meses. Se comercializan dos tipos de inyecciones anticonceptivas.

Ambas son muy eficaces. Solo un 0,2% aproximadamente de las mujeres que reciben las inyecciones siguiendo las instrucciones se quedan embarazadas durante el primer año de su uso. Con el uso habitual (la forma en que la mayoría de las personas lo usan, con retrasos entre las inyecciones), alrededor del 6% se quedan embarazadas.

La inyección puede administrarse inmediatamente después de un aborto, espontáneo o no, o de un parto. Si el intervalo entre las inyecciones es superior a 4 meses, se realiza una prueba de embarazo para descartar esa posibilidad antes de administrar la inyección. Si las mujeres no reciben la primera inyección dentro de los 5 a 7 días posteriores al inicio de su período, deben usar un método anticonceptivo de apoyo durante los 7 días posteriores a la inyección.

Esta progestina trastorna por completo el ciclo menstrual. Alrededor de un tercio de las mujeres que usan este método anticonceptivo no presenta sangrado menstrual en los 3 meses que siguen a la primera inyección, y otro tercio tiene menstruaciones irregulares y manchado durante más de 11 días cada mes. Después de utilizar este anticonceptivo durante un tiempo, los sangrados irregulares son menos frecuentes. Tras 2 años, alrededor de un 70% de las mujeres no presenta ninguna menstruación. Cuando se interrumpen las inyecciones, aproximadamente en la mitad de los casos, se reanuda el ciclo menstrual regular al cabo de 6 meses, y en unas tres cuartas partes, en el curso de 1 año. Puede que no se recupere la fertilidad hasta un 18 meses después de haber interrumpido las inyecciones.

Por lo general, se ganan entre 1,5 kg y 4,8 kg de peso durante el primer año de uso y se sigue aumentando de peso. Para evitarlo, se deben limitar las calorías y aumentar la cantidad de ejercicio.

Las cefaleas son frecuentes, pero pierden intensidad con el tiempo. Si se han padecido cefaleas tensionales y migrañas en el pasado, las inyecciones no las empeoran.

La densidad ósea disminuye temporalmente, pero el riesgo de fracturas no aumenta, y los huesos suelen volver a su densidad anterior después que se interrumpan las inyecciones. El hecho de recibir suficiente calcio y vitamina D diariamente para ayudar a mantener la densidad ósea es importante para todas las mujeres, pero lo es aun más para las adolescentes y las jóvenes que reciben inyecciones de progestina. A menudo se necesitan complementos de calcio y vitamina D para obtener la cantidad requerida.

El acetato de medroxiprogesterona no aumenta el riesgo de padecer cáncer de mama, cáncer de ovario o cáncer de cuello uterino invasivo.

Reduce el riesgo de desarrollar

Las interacciones farmacológicas son poco frecuentes.

A diferencia de los anticonceptivos orales combinados, las inyecciones de progestina no aumentan el riesgo de hipertensión o de trombos.

El acetato de medroxiprogesterona se considera actualmente seguro para las mujeres que no deben tomar estrógenos y puede ser una buena opción para las mujeres con un trastorno convulsivo.

# data[].attributes.attachment_link.keywords[]
anticonceptivos orales solo con progestágeno

# data[].attributes.attachment_link.title
Métodos anticonceptivos hormonales - Salud femenina - Manuale Merck versión para el público general

# data[].attributes.attachment_link.description
Las hormonas anticonceptivas pueden ser Tomadas por boca (anticonceptivos orales) Introducidas en la vagina (anillos vaginales o anticonceptivos de barrera) Aplicadas a la piel (parche) Implantadas debajo de la piel Estas hormonas son los estrógenos y los progestágenos (fármacos similares a la hormona progesterona).