# data[].attributes.body
Ta finländs definition från KANTA

Namnteckning, sätta identitet, certifikat, bevisa att du är du.

juridisk tyngre än kvittering och gäller för viss åtgärder aktivt intygar att man utfört viss, externa remisser, e-recept

# data[].attributes.headline
FLYTTA TILL PROCESSBEGREPP + skapa ett för utförd läkemedelsadminstration + ett för läkemedelsdistribution

# data[].attributes.subject
FLYTTA TILL PROCESSBEGREPP + skapa ett för utförd läkemedelsadminstration + ett för läkemedelsdistribution

# data[].attributes.body
En medicinering anger ett läkemedel samt dos och administrationssätt.

# data[].attributes.body
Nytt begrepp

Definition av termen behövs då den används i andra definitioner

# data[].attributes.body
HÄR SAKNAS DEFINITION

Avancerad elektronisk signering

Lag om eletronisk behandling av klientuppgifter inom social och hälsovården. Paragraf 9.

Journalhandlingar

Remisser
Epikris
Operationsberättelse

Signering är "juridiskt tyngre" än kvittering, En signering innebär identifiering av den som kvitterar. Den nya IT-tekniken gör dock att begreppen kvittering och signering sammanfaller.

Så här skriver Anna Ake, farmaceut på ÅHS, i mail till Pernilla:

"Signering - bekräfta utförd åtgärd genom namnteckning"

"Kvittering - bekräfta utförd åtgärd t.ex. elektroniskt eller med namnteckning"

Tar ansvar: skickar remiss. KOLLA JURIDISKT ANSVAR.  EXTERNA REMISS; EPIKRIS

ELEKTRONISK SIGNERING - SKRIVER SIN UNDERSKIFT ELEKTRONISKT.

KVITTERING _ GJORT ARBETSUPPGIFT. JAG HAR SETT DETTA.

KOLLA FÖRORDNING

REMISSER SKA SIGNERAS I FÖRORDNING

# data[].attributes.body
En läkemedelslista är en lista med en patients ordinerade medicineringar, såväl tidigare som aktuella och framtida. (Medicinering är läkemedel tillsammans med dos och administrationssätt). Den primära vyn är en lista med   patientens aktuella läkemedel. En annan vy är en lista med läkemedel som inte är aktuella men som tidigare ordinerats. En tredje vy är en lista med information om när (datum, tid på dagen) aktuella läkemedel ska administreras eller distribuerats.

# data[].attributes.body
Kliniska AG:  Även vy för kommande läkemedel t.ex. pre medicinering och liknande.
---
VG: Förslag: En läkemedelslista är en lista med en patients ordinerade medicineringar, såväl tidigare som aktuella och framtida. (Medicinering är läkemedel tillsammans med dos och administrationssätt)

# data[].attributes.body
En läkemedelskontroll är en kontroll av att läkemedelslistan är aktuell och/eller adekvat.

# data[].attributes.body
SKIPPA DETTA BEGREPP!!!

BEHÖVER VI DENNA DEFINITION?

En läkemedelsadminstrationslista är en vy på en läkemedelslista med ordinerade läkemedel med uppgifter om vid vilka tidpunkter de ska administreras. (Därmed erbjuds kvitteringsmöjligheter att dokumentera att läkemedel administrerats eller distribuerats.)

# data[].attributes.body
Ett generellt direktiv betyder att läkemedel kan administreras till patienter utan att en individuell ordination behövs. Läkare får utfärda generella direktiv om läkemedelsbehandling.

# data[].attributes.body
En behovsmedicinering är en läkemedelsordination enligt vilken det ordinerade läkemedlet ska tas vid behov. Det  innebär att en vårdgivare kan administrera ett läkemedel då denne anser att behov finns.

# data[].attributes.body
En stående medicinering är en läkemedelsordination enligt vilken det ordinerade läkemedlet ska tas regelbundet.

# data[].attributes.body
Kliniska AG: Borde rubriken heta  generell ordination?
---
VG: Ja, båda termerna förekommer.

# data[].attributes.body
En kvittering av utförd vårdaktivitet är en aktivitet då en vårdgivare dokumenterar att den utfört en vårdaktivitet. Det kan vara att administrera ett läkemedel, läsa ett labsvar, linda ett ben, etc.

# data[].attributes.body
Kliniska AG:  Heter det verkligen medicinering? Antingen medicin eller läkemedel. Men samma i alla rubriker så att en röd tråd följs.
---
VG: Är "behovsordination" bättre?

# data[].attributes.body
Kliniska AG: Kan det heta läkemedelsadministrationslista?
Det bör finnas en lista för detta.
Kvitteringsmöjligheter även för andra sätt än direkt till patienten (t.ex. delar med hem, ger till anhöriga eller annan person som ger till patienten).
---
VG: "Läkemedelsadministrationslista" låter bättre än "lista för administration av läkemedel".

# data[].attributes.body
Kliniska AG: Känns som att det skall ingå i läkemedelsadministrationslista inte som en skild punkt i läkemedelsmodulen.
---
VG: Läkemedelsadministrationslistan är endast en lista över vad som är planerat att göra. Kvittering av utförd vårdaktivitet är en aktivitet. Så det är två skilda saker.

Förslag: Behålla detta begrepp

# data[].attributes.body
En läkemedelsordination är en vårdaktivitet då det bestäms vilket läkemedel en patient ska få.

# data[].attributes.body
Kliniska AG:  Stående ordination, kontinuerlig ordination kan vara ett alternativ.
---
VG: Ja, "stående ordination" är nog en bättre term eftersom det handlar om en läkemedelsordination.

# data[].attributes.body
Egen definition

Så här skriver Anna Ake, farmaceut på ÅHS, i mail till Pernilla:

"Kvittering- bekräfta utförd åtgärd t.ex. elektroniskt eller med namnteckning"

"Signering- bekräfta utförd åtgärd genom namnteckning"

Från våra diskussioner under scenarie 1:

Med kvittering menas att en vårdgivare dokumenterar att distribution och/eller administrering genomförts. Här kan man tänka sig att enbart distribution eller administration kvitteras eller att båda kvitteras. Det senare skulle kunna inträffa om till exempel läkemedel distribueras i dosett av en sjuksköterska i hemsjukvården, som kvitterar detta, och läkemedel administreras sedan av en vårdgivare i hemservice (till exempel så ger vårdgivaren patienten läkemedel i mun vid viss tid på dagen), och som sedan kvitterar detta. Vad som ska kvitteras bestäms av verksamheten utifrån de regelverk och behov som finns.

Vid kvittering vid utdelning/distribution av dosett ska hela dosetten kunna kvitteras i VIS. Varje läkemedel som ingår i dosetten ska inte behöva kvitteras var för sig.

Vem kan dokumentera (kvittera) utdelning/distribution och/eller administrering i VIS? Vårdgivare inom hälso- och sjukvård eller hemservice (efter delegering), men inte patienten själv eller kontaktperson.

# data[].attributes.body
Egen definition

Från våra diskussioner under scenarie 1:

Vid ordination enligt generellt direktiv måste, förutom själva ordinationen/förskrivningen, en journalanteckning göras om både ordination och om administrering av läkemedlet.

Vårdhandboken i Sverige om generellt direktiv:

“Endast läkare får ordinera enligt generella direktiv.

Ordinationen omfattar läkemedel som får ges av sjuksköterska efter behovsbedömning utan kontakt med läkare. Sjuksköterskan ska kontrollera att överkänslighet inte föreligger. Sjuksköterska dokumenterar ordinationen i läkemedelsjournalen. Ansvarig läkare informeras.

Ordinationerna ska utfärdas mycket restriktivt och omprövas regelbundet. I de fall läkaren kan förutse patientens läkemedelsbehov ska istället stående ordination eller ordination vid behov utfärdas”. Från Ordination

# data[].attributes.body
Hittar ingen definition i KANTA. Begreppet används inte i KANTA.

# data[].attributes.body
Hittar ingen definition i KANTA. Begreppet används dock i KANTA.

# data[].attributes.body
Egen definition

Termen "ordination finns i vårdhandboken

Från våra diskussioner under scenarie 1:

Vid behovsmedicinering måste:
1) en kvittering göras,
2) ytterligare en journalanteckning göras om motivet till att läkemedel administrerats, och
3) ytterligare en journalanteckning göras, i form av en bedömning av vilken effekt som läkemedlet faktiskt gett.

När man ska göras journalanteckning om bedömning så måste man kunna koppla denna bedömning till tidigare journalanteckning om motivet (eller kanske till själva ordinationen).

I läkemedelsadministrationslistan bör det tydligt framgå vad som är stående medicinering och vad som är behovsmedicinering

# data[].attributes.body
Egen definition

Ska man säga stående ordination eller stående medicinering? Det verkar vara stående ordination som är den vanligaste termen på nätet.

Från våra diskussioner under scenarie 1:

Vid stående medicinering så behövs bara kvittering(ar) göras (när medicin distribueras och/eller administreras), det vill säga ingen annan journalanteckning behöver göras kring distribuering /administrering om allt löper på som förväntat.

Kvitteringen görs förslagsvis vid respektive läkemedel på läkemedelsadministrationslista.

I läkemedelsadministrationslistan bör det tydligt framgå vad som är stående medicinering och vad som är behovsmedicinering

# data[].attributes.body
Egen definition

Från våra diskussioner under scenarie 1:

Läkemedelsadminstrationslista är en lista på förskrivna/ordinerade läkemedel som stödjer den som ska överlämna eller administrera läkemedel.

Denna läkemedelsadministrationslista innehåller till exempel info om vilka datum och tider som läkemedel samt möjligheter att kvittera distribution och/eller adminstration

# data[].attributes.body
En läkemedelsadministration  är en vårdaktivitet då någon tillför eller överlämnar en iordningställd läkemedelsdos till en patient.

# data[].attributes.body
En läkemedelsdistribution är en vårdaktivitet då läkemedel iordningsställs i patientdoser.

# data[].attributes.body
Ett annat läkemedel är ett läkemedel som inte finns i Läkemedelsdatabasen.

# data[].attributes.body
Definitionen bygger delvis på fimea.fi (https://www.fimea.fi/web/sv/for_allmanhet/lakemedelslista)

Hittar ingen definition i KANTA, men KANTA använder termen medicineringslista.

I läkemedelslistan ska kunna antecknas förutom receptbelagda läkemedel och vaccinationer även eventuella egenvårdsläkemedel och kosttillskott.

I läkemedelslistan antecknas läkemedlets namn, styrka, dos och användningsändamål (indikation).

Tre centrala vyer på läkemedelslistan :
Vy 1: Primär vy med läkemedelslistan bestående av ordineringar som är aktuella.
Vy2: Vy med tidigare (historiska) men numera ej aktuella ordineringar
Vy3: Vy med information om vilka tidpunkter som aktuella läkemedel ska ges (skulle kunna kallas läkemedelsadministrationslista) samt kvitteringsmöjligheter att läkemedel administrerats

# data[].attributes.body
Ett läkemedel är en produkt som består av olika ämnen och med vilken man strävar efter att bota en sjukdom eller att lindra sjukdomens symtom. En del av läkemedlen bidrar till att förebygga sjukdom. Sådana är t.ex. vaccinationer.

# data[].attributes.body
En medicineringsuppgift är en uppgift om en (tidigare, aktuell eller framtida) medicinering (läkemedel, dos, administrationssätt) som kommer från en yrkesperson, patienten själv eller en närstående.

# data[].attributes.body
Kliniska AG: Bör hålla en röd tråd med läkemedel (ej kalla det mediciner).  Behöver en bättre rubrik, mer beskrivande. Kan det vara andra en patienten som lämnar uppgiften, t.ex. anhörig.
---
VG: Termen kommer från KANTA. Medicinering avser inte endast ett läkemedel utan också dos och administationssätt. Men enligt KANTA och FHIR kan en medicineringsuppgift komma från andra än patienten själv. En annan fråga är om endast aktuell medicinering ska ingå eller också tidigare som FHIR definierar termen?
Förslag: En medicineringsuppgift är en uppgift om en (tidigare, aktuell eller framtida) medicinering (läkemedel, dos, administrationssätt) som kommer från en yrkesperson, patienten själv eller en närstående.

# data[].attributes.body
Definition baserad på KANTA.

Medicineringsuppgift är patientens egen uppgift om medicinering. Det behövs gränssnitt för att tydligt se vad som är patientens egna noteringar/uppgifter. I synnerhet om patienten skriver in noteringar/uppgifter själv

OBS! Ska medicineringsuppgifter finnas med i läkemedelslistan?

# data[].attributes.body
En medicineringsuppgift kan exempelvis härstamma från patienten själv. Det är normalt att en sjukskötare exempelvis i en ankomstsituation kan intervjua patienten och utifrån intervjun dokumentera patientens aktuella medicinering. Då ska uppgiften dokumenteras med kodsystemet THL - Informationskälla. (Handboken, s 104)

# data[].attributes.body
En läkemedelsförskrivning är en läkemedelsordination då recept skrivs.
Förslag: Behåller detta begrepp

# data[].attributes.body
Ett läkemedelspreparat är ett läkemedel som har ett handelsnamn och finns i Läkemedelsdatabasen.

# data[].attributes.body
Kliniska AG: Diffus rubrik, risk att "alla övriga" läkemedel hamnar under denna.
----
VG: Det stämmer, alla läkemedel som inte finns i Läkemedelsdatabasen hamnar under annat läkemedel.  Man skulle kunna slopa detta begrepp.
Förslag: Behåll detta begrepp

# data[].attributes.body
Egen definition, baserad på KANTA:s krav att Läkemedelspreparat ska finnas i Läkemedelsdatabasen.

Annat läkemedel kan vara naturläkemedel eller ex tempore.

Extemporeläkemedel är specialtillverkade läkemedel för en enskild patient eller patientgrupp.[1] Med hjälp av extemporeläkemedel kan behandlingen anpassas till patientens individuella behov. När extemporeläkemedel tillverkas i större mängder kallas de för lagerberedd extempore eller bara lagerberedningar. (Wikipedia)

# data[].attributes.body
Klinisk AG: Behöver framgå vem som administrerar LM, tex. om patienten själv tar LM (insulin, inhalationer, PCA), förälder eller annan person.
----
VG: Definitionen lägger ingen begränsning på vem som administrerar ett läkemedel. Ska det finnas en sådan? Dock kan detta anges i attribut.
Förslag: Ingen ändring

# data[].attributes.body
Kliniska AG: Bör följa en röd tråd, läkemedelskontroll.
---
VG: Ja, vore bra med enhetlig terminologi. Vi har använt KANTA:s term.

OK, bytt term

# data[].attributes.body
Kliniska AG: Borde definitionen innehålla vad som ingår i läkemedelsordination och på vilket sätt ordinationen givits. Kanta??
Borde endast läkemedelsförskrivning användas.
---
VG: En läkemedelsförskivning är ett specialfall av en läkemedelsordination då ett recept skrivs.
Förslag: Behåller detta begrepp

# data[].attributes.body
Kliniska AG: Är detta endast för recept, behöver framgå i rubriken i sådant fall.
---
VG: Ja, endast för recept. Men svårt att få in ordet "recept" i termen utan att den blir lång.

# data[].attributes.body
Egen definition, baserad på KANTA.

Ett läkemedelspreparat har alltid ett handelsnamn.

Samma substans(er) kan finnas i flera läkemedelspreparat och olika läkemedelspreparat kan därför väljas för samma ingående substanser.

# data[].attributes.body
Definitionen är vår egen.

Så här skriver Anna Ake, farmaceut på ÅHS, i mail till Pernilla:

"Förskrivning - skriva recept"

"Ordination - beslut av hälso- och sjukvårdspersonal som är avsett att påverka en patients hälsotillstånd genom en hälso -och sjukvårdsåtgärd"

# data[].attributes.body
Hittar ingen definition i KANTA

# data[].attributes.body
Definitionen kommer från FIMEA, fimea.fi (https://www.fimea.fi/web/sv/for_allmanhet/vad-ar-ett-lakemedel-)

Fimea.fi skriver också:
"En del av läkemedlen bidrar till att förebygga sjukdom. Sådana är t.ex. vaccinationer. Det finns många slags läkemedel och de finns i olika form. Oftast tas läkemedlet via munnen. Tabletter, kapslar och orallösningar löses upp i magsäcken och frigör där de aktiva substanserna. Vissa läkemedel injiceras under huden eller doseras direkt i venen. Även olika slag av droppar, sprayer och krämer är läkemedel. Läkemedlet kan också ges i form av t.ex. stolpiller eller i pulverform" (https://www.fimea.fi/web/sv/for_allmanhet/vad-ar-ett-lakemedel-)

Wikipedia skriver att läkemedel ska vara en bruksfärdig produkt, inte en råvara. (https://sv.wikipedia.org/wiki/Läkemedel)

# data[].attributes.body
Hittar ingen definition i KANTA men termen används (en gång).

# data[].attributes.body
Kliniska AG: Borde heta  iordningsställs istället för delas.
T.ex. LM-distribution är en vårdaktivitet då LM iordningsställs enligt ordination.
----
VG: Ja, det blir tydligare. Det passar också bra med definitionen för Läkemedelsadministration.

OK. bytt till iordningsställs

# data[].attributes.body
Egen definition

Så här skriver Anna Ake, farmaceut på ÅHS, i mail till Pernilla:

"Distribution - delning av läkemedel i patientdoser"

"Administration - tillförsel eller överlämnande av en iordningställd läkemedelsdos till en patient"

# data[].attributes.body
Medication. This resource is primarily used for the identification and definition of a medication for the purposes of prescribing, dispensing, and administering a medication as well as for making statements about medication use. The Medication resource allows for medications to be characterized by the form of the drug and the ingredient (or ingredients), as well as how it is packaged. The medication will include the ingredient(s) and their strength(s) and the package can include the amount (for example, number of tablets, volume, etc.) that is contained in a particular container (for example, 100 capsules of Amoxicillin 500mg per bottle).

# data[].attributes.body
Medication är ett brett begrepp i FHIR som omfattar flera begrepp i KANTA.

# data[].attributes.body
Egen definition

OBS! Det ät två begrepp som kontrolleras vid kontroll av läkemedelslistan: aktuell, adekvat.

# data[].attributes.body
Hittar ingen definition i KANTA. Begreppet används inte i KANTA.

# data[].attributes.body
Hittar ingen definition i KANTA. Begreppet används inte i KANTA.

# data[].attributes.body
Hittar ingen definition i KANTA. Begreppet används inte i KANTA.

# data[].attributes.body
Ofta görs ingen skillnad mellan förskrivning och ordination. Ordination används dock ofta mer generellt och läkemedelsföreskrivning kan därför ses som en form av läkemedelsordination.

Definitionen baserad på https://vemfargoravad.socialstyrelsen.se/arbetsuppgifter/vem-far-forskriva-och-rekvirera-lakemedel

Förutsätter förskrivning att det finns en ordination?

Så här skriver Anna Ake, farmaceut på ÅHS, i mail till Pernilla:

"Förskrivning - skriva recept"

"Ordination - beslut av hälso- och sjukvårdspersonal som är avsett att påverka en patients hälsotillstånd genom en hälso -och sjukvårdsåtgärd"

# data[].attributes.body
"Läkemedelspreparatets handelsnamn hämtas från Läkemedelsdatabasen. När en användare väljer ett läkemedelspreparats handelsnamn eller verksamma ämne kan patientdatasystemet automatiskt komplettera dokumentationen utifrån uppgifterna i Läkemedelsdatabasen."(Handboken, s 101)

# data[].attributes.body
KANTA har ingen klar definition. KANTA-handboken (s.98) skriver följande: "Basuppgifter om medicinering är läkemedlets namn, mängd, engångs- och dygnsdos, administreringssätt, administreringstidpunkt samt namnet på den som administrerade läkemedlet och på den som ordinerade läkemedlet."

# data[].attributes.body
MedicationStatement. A record of a medication that is being consumed by a patient. A MedicationStatement may indicate that the patient may be taking the medication now or has taken the medication in the past or will be taking the medication in the future. The source of this information can be the patient, significant other (such as a family member or spouse), or a clinician. A common scenario where this information is captured is during the history taking process during a patient visit or stay. The medication information may come from sources such as the patient's memory, from a prescription bottle, or from a list of medications the patient, clinician or other party maintains.

# data[].attributes.body
Från Handboken, s 103:
"Uppgiften om ett läkemedels utbytbarhet hänför sig till uppgörandet av recept och anger om läkemedlet kan bytas mot ett generiskt preparat (synonympreparat) på apoteket. En
läkemedelsförskrivare kan dokumentera ett förbud mot utbyte av läkemedel med ett ja/nej-val.
Läkemedelsförskrivaren motiverar dessutom orsaken till förbudet i journalanteckningen."

# data[].attributes.body
Hittar ingen definition i KANTA. Begreppet används dock i KANTA, se kommentar nedan.

# data[].attributes.body
Medication. This resource is primarily used for the identification and definition of a medication for the purposes of prescribing, dispensing, and administering a medication as well as for making statements about medication use. The Medication resource allows for medications to be characterized by the form of the drug and the ingredient (or ingredients), as well as how it is packaged. The medication will include the ingredient(s) and their strength(s) and the package can include the amount (for example, number of tablets, volume, etc.) that is contained in a particular container (for example, 100 capsules of Amoxicillin 500mg per bottle).

# data[].attributes.body
Följande står att läsa i Handboken (s 108): "Den totala medicineringen kan kontrolleras på fem olika sätt: kontroll av medicineringslistans aktualitet, kontroll av medicineringen, delbedömning av läkemedelsbehandlingen, bedömning av läkemedelsbehandlingen och helhetsbedömning av läkemedelsbehandlingen."

# data[].attributes.body
Hittar ingen definition i KANTA. Termen används dock i KANTA.

Ur Handboken, s 100:
"I journalhandlingarna bör anteckningarna om förskrivning och administrering av läkemedel
innehålla uppgift om läkemedlets namn, mängd, läkemedelsform, engångs- och dygnsdos
samt administreringssätt, administreringstidpunkt samt namnet på den som administrerade
läkemedlet och den läkare som förskrev läkemedlet, ifall det är fråga om annat än en
fortlöpande medicinering enligt en avdelningspatients läkemedelslista."

# data[].attributes.body
Hittar ingen definition i KANTA

# data[].attributes.body
Medication är ett brett begrepp i FHIR som omfattar flera begrepp i KANTA.

# data[].attributes.body
Ingen definition i KANTA, men detta diskuteras: "Strävan är att ta i bruk fas ett av medicineringslistan från och med ingången av 2020. I fas ett baserar sig medicineringslistan på uppgifterna i recepten och innehåller medicinering inom den öppna vården. /.../  I fas två av införandet av den riksomfattande medicineringslistan är målet att  medicineringslistan också ska innehålla uppgifter om medicinering vid avdelningsvård samt patientens receptfria medicineringar." (Handboken, s 99)

# data[].attributes.body
Hittar ingen definition i KANTA men termen används (flera gånger).

# data[].attributes.body
Det verkar inte finnas någon skillnad mellan administering och utdelning i KANTA.

Från våra diskussioner under scenarie 1:

Med administrering menas att en patient får ett läkemedel av en vårdgivare inom hälso- och sjukvården och att:

1) patienten sväljer en tablett

2) patienten får ett dropp

Med distribution (FHIR: dispense) menas att läkemedel delas ut till en patient genom att:

1) en dosett fylls och ges till patient

2) patienten får medicin i en kopp (men inte i munnen)

# data[].attributes.body
MedicationAdministration. Describes the event of a patient consuming or otherwise being administered a medication. This may be as simple as swallowing a tablet or it may be a long running infusion. Related resources tie this event to the authorizing prescription, and the specific encounter between patient and health care practitioner.

# data[].attributes.body
KANTA skriver MEDICINERINGSLISTA

# data[].attributes.body
I KANTA-handboken nämns bara "ordination" en gång medan "läkemedelsförskrivning" flera gånger

# data[].attributes.body
Defintionen är vår egen.

Ska det heta "överlämning", "distribution" eller "utdelning".

Enligt Anna Ake, farmaceut på ÅHS, ska det heta distribution.

Så här skriver Anna Ake, farmaceut på ÅHS, i mail till Pernilla:

"Distribution - delning av läkemedel i patientdoser"

"Administration - tillförsel eller överlämnande av en iordningställd läkemedelsdos till en patient"

# data[].attributes.body
Hittar ingen definition i KANTA. Begreppet används inte i KANTA.

# data[].attributes.body
MedicationDispense. Indicates that a medication product is to be or has been dispensed for a named person/patient. This includes a description of the medication product (supply) provided and the instructions for administering the medication. The medication dispense is the result of a pharmacy system responding to a medication order.

# data[].attributes.body
Medication. This resource is primarily used for the identification and definition of a medication for the purposes of prescribing, dispensing, and administering a medication as well as for making statements about medication use. The Medication resource allows for medications to be characterized by the form of the drug and the ingredient (or ingredients), as well as how it is packaged. The medication will include the ingredient(s) and their strength(s) and the package can include the amount (for example, number of tablets, volume, etc.) that is contained in a particular container (for example, 100 capsules of Amoxicillin 500mg per bottle).

# data[].attributes.body
Hittar inte läkemedelslista i FHIR

# data[].attributes.body
Från våra diskussioner under scenarie 1:

Med distribution (FHIR: dispense) menas att läkemedel delas ut till en patient genom att:

1) en dosett fylls och ges till patient

2) patienten får medicin i en kopp (men inte i munnen)

Med administrering menas att en patient får ett läkemedel av en vårdgivare inom hälso- och sjukvården och att:

1) patienten sväljer en tablett

2) patienten får ett dropp

Relationen mellan distribution och administration oklar. Distribution föregår administration, men ska det alltid gälla? Ett exempel: Om patient får en tablett direkt i munnen från en läkemedelsburk av en vårdgivare, har vi då att göra med enbart administration eller är det en kombination av distribution och administration.

Distribution och/eller administrering inom hemsjukvården. Inom hemsjukvården är det en sjuksköterska som distribuerar dosetter till patienter genom att fylla dosetten med läkemedel som finns hos patient. Det är också sjuksköterskan som ser till att recept förnyas och att läkemedel hämtas från apotek när de är slut hos patienten. Vårdgivare inom hemservice kan administrera läkemedel (ge läkemedel från dosett i patientens mun) om patienten inte tar läkemedel själv. Detta senare kräver väl delegering?

Distribution och/eller administrering på vårdavdelning. Énligt ÅHS sjukhusfarmaceut så är situationen idag att man på några vårdavdelningar delar (överlämnar/distribuerar) läkemedel direkt ur medicinburk till patienten. Det är inte patientsäkert och ÅHS vill bort från det systemet.

Målet är att istället använda ”fyra ögons principen”. Antingen en SSK delar och en annan SSK kontrollerar distributionen. Processen ÅHS skulle vilja ha för distribution är enlig sjukhusfarmaceut:

1) skanna armband på patient + kontrollera medicinburk visuellt

2) skanna burk (systemet kontrollerar att det är rätt medicin).

# data[].attributes.body
MedicationRequest. An order or request for both supply of the medication and the instructions for administration of the medication to a patient. The resource is called "MedicationRequest" rather than "MedicationPrescription" or "MedicationOrder" to generalize the use across inpatient and outpatient settings, including care plans, etc., and to harmonize with workflow patterns.

# data[].attributes.body
Medication är ett brett begrepp i FHIR som omfattar flera begrepp i KANTA.

# data[].attributes.body
MedicationRequest. An order or request for both supply of the medication and the instructions for administration of the medication to a patient. The resource is called "MedicationRequest" rather than "MedicationPrescription" or "MedicationOrder" to generalize the use across inpatient and outpatient settings, including care plans, etc., and to harmonize with workflow patterns.