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El lenguaje es un fenómeno cultural y social que usa símbolos y signos adquiridos, los cuales permiten la comunicación con los demás. Esta es una destreza que se aprende naturalmente y se convierte en pieza fundamental de la comunicación puesto que admite proyectar emociones, pensamientos e ideas en el tiempo y en el espacio.

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Es el sistema que proporciona mayor información sobre el mundo exterior. Al nacer, la retina (donde se encuentran
los conos y bastones) va a estar completamente desarrollada y es por esto que la percepción de la luz es posible. Mientras que el cristalino aún esta inmaduro, por lo que el enfoque visual estará reducido.

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El desarrollo sensorial es la base del desarrollo cognitivo motor. Los procesos sensoriales son capacidades que nos permiten relacionarnos con el entorno. Recibimos la información a través de los receptores sensoriales que pueden ser visuales, auditivos o táctiles. Esta información se convierte en sensación para poder organizarla e interpretarla a través de otra habilidad denominada la percepción. Luego, trasmitiremos la información o
daremos una respuesta ya sea mediante el llanto, la sonrisa, o la expresión de emociones.

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El neurodesarrollo se da a través de un proceso dinámico de interacción entre el niño y el medio que lo rodea; como resultado, se obtiene la maduración del sistema nervioso con el consiguiente desarrollo de las funciones cerebrales y, a la vez, la formación de la personalidad.

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1. Ploriferación neuronal

2. Migración

3. Organización y laminación

4. Mielinización

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La proliferación de las neuronas es un proceso que ocurre en la primera mitad de la gestación. A través de este proceso se da origen a los cien mil millones de neuronas que el cerebro posee.

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Se trata de un proceso muy preciso, y el momento más importante ocurre en el segundo trimestre del embarazo. Puede ser afectado por la exposición fetal a medicamentos, infecciones, tóxicos, desnutrición y estrés materno, entre otros, y producirse malformaciones cerebrales importantes como consecuencia de estos eventos, conocidas como trastornos de migración neuronal.

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el peso del cerebro se triplica después que la
fase de proliferación ha terminado. Este sorprendente incremento en peso y volumen obedece a la aparición de millones de conexiones sinápticas entre las neuronas y
a la arborización, resultado de la aparición de dendritas.

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Cuando los axones de las neuronas se recubren de mielina para mejorar la velocidad de transmisión de los impulsos nerviosos. Este es un proceso crítico que inicia cerca del nacimiento.

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Estos signos son:

La falla en el progreso del desarrollo a una edad determinada, el desarrollo asimétrico del movimiento,
tono o reflejos.

La pérdida de habilidades previamente
adquiridas.

La pobreza de interacción social y
psicoafectividad.

Algunas alteraciones específicas que
pueden hallarse desde edades muy tempranas son:

De tipo motor: pulgar cautivo, dominancia establecida antes del primer año, persistencia de reflejos primitivos,
anormalidades persistentes del tono muscular y demora en la aparición de reflejos.

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Signos de Alerta en el desarrollo Psicomotor de nuestros bebes

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El desarrollo motor involucra la adquisición progresiva de habilidades motoras que permiten mantener un adecuado control postural, desplazamiento y destreza
manual. Para ello, se requiere la aparición y desaparición de los reflejos controlados por los niveles inferiores del sistema nervioso central (SNC) que permiten respuestas
posturales y motoras funcionales y voluntarias.

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Podemos clasificar estos trastornos en las
siguientes categorías:

1. Retrasos del desarrollo motor

2. Trastornos neurodegenerativos

3. Tastornos motores de
origen central, neuromuscular u osteoarticular.

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Trastornos motores neurodegenerativos. En esta condición hay involución psicomotriz, es decir pérdida de habilidades motoras previamente adquiridas.

Trastornos motores de origen central (SNC). Se incluyen todas las condiciones que ocasionaron una noxa al sistema nervioso central, ocasionando lesiones motoras
persistentes adquiridas en época perinatal, natal y posnatal.

Trastornos motores de origen neuromuscular. Son condiciones que afectan al nervio periférico, a la unión neuromuscular o el músculo, causando principalmente
hipotonía con reflejos bajos.

Trastornos motores de origen osteoarticular. Condiciones traumatológicas que causan alteraciones en el desarrollo motor. Entre las que se incluyen: luxación congénita de
cadera.

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El sentido de la visión permite al niño relacionarse con el entorno e interactuar apropiadamente con él. A partir
de los 4 meses de vida la visión dirige al desarrollo motor fino y grueso. El lenguaje también es influido por la exposición a estímulos visuales, asimismo, el desarrollo social depende de la interacción visual, mediante el reconocimiento facial de las
emociones. Por lo tanto, es muy importante reconocer tempranamente la disfunción visual e intervenir según corresponda en cada caso. Sospechamos discapacidad visual en un bebé pequeño que no logra
enfocar la mirada o seguir rostros. La forma anormal o asimétrica de las pupilas también debe llamar nuestra atención, así como todo movimiento anormal de los ojos.

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Es el sistema más importante para el desarrollo del lenguaje. El estímulo a través de las ondas sonoras ingresará por el conducto auditivo externo, luego al
medio y, por último, al oído interno, desde donde serán trasmitidas, mediante un impulso nervioso, por el nervio auditivo hacia la corteza cerebral del lóbulo temporal; donde será procesado el estímulo para la emisión de una respuesta.

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El tacto es el sentido con desarrollo más precoz, desde etapas muy tempranas de la gestación. Evoluciona progresivamente desde la séptima semana, cuando empieza a sentir sensaciones en el contorno de la boca, luego en el rostro completo y, finalmente, en ambos pies y el tronco. A las veinte semanas sentirá en todo el cuerpo.

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https://youtu.be/Xee28pz70Bg

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En caso de que el niño tarda en hablar, debemos considerar las siguientes etiologías:

Retraso simple del lenguaje (RSL), trastorno específico del lenguaje (TEL),
trastornos del espectro autista (TEA), discapacidad intelectual, hipoacusia.

Hijos de padres sordo-mudos y
privación ambiental extrema.

La hipoacusia es la tercera causa en frecuencia, por lo que se debe descartar, en primer lugar, en todos los niños con retraso o alteraciones en el lenguaje. Su incidencia en el período
neonatal es de 3-5/1000 nacidos vivos, siendo la enfermedad congénita más frecuente, incluso más que
el hipotiroidismo

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En el niño podemos reconocer las siguientes formas de lenguaje:

El lenguaje gestual, con recepción por la vía visual y emisión a través de gestos o muecas faciales y manuales (de 0 a 12 meses).

El lenguaje verbal, con recepción por vía auditiva y emisión a través del habla
(de 1 a 5 años).

El lenguaje escrito, con recepción
visual por medio de la lectura y emisión a través de la escritura (más allá de los 5 años) (11,15).

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Un recién nacido es capaz de mirar y fijar la mirada en los ojos de las personas, en especial de su madre.

A los 3 meses logra la sonrisa social;

A los 6 meses ya tiene risa social: mira a los ojos, sonríe y se ríe espontáneamente en presencia de personas (sin estimulación táctil o sin cosquillas), no es la risa refleja frente a objetos o animales. Alza las manos, le gusta que lo carguen.

A los nueve meses imita, hace adiós con la mano, imita gestos faciales, siempre mirando a los ojos. Juega a taparse con el pañal. Fijando la mirada en una persona, gruñe, grita, “chilla”, mueve las manos cuando quiere algo (gesto protoimperativo). Toca su imagen en el espejo, entiende el “no”. Estira los brazos para que lo carguen.

A los 12 meses, señala; fija la mirada en una persona.

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https://youtu.be/Jkiz0pYqJ4k

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autistic spectrum disorders (disease ...

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Tutorial de los Primeros Signos de los Trastornos del Espectro Autista o TEA (Español)

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La Academia Americana de Pediatría (AAP), los Centros para el Control de Enfermedades, los Institutos Nacionales de Salud, las asociaciones y programas para padres con niños con autismo y los investigadores han llamado la atención sobre la importancia de la detección precoz de los trastornos del espectro autista (TEA) y el acceso a la posible intervención temprana.

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El vocablo autismo está presente en la literatura médica desde 1911, y es en 1943 cuando Leo Kanner y Hans Asperger realizan las primeras descripciones relevantes.
Kanner describió niños con aislamiento profundo, que mostraban deseo obsesivo de no aceptar cambios.

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Los criterios utilizados han sido resumidos en dos puntos principales:

Déficit en la interacción social y la comunicación.

Presencia de intereses restringidos y
repetitivo.

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La definición del autismo ha evolucionado en los últimos años, hasta llegar a la que tenemos actualmente y que corresponde al Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders.

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La evaluación de los hitos del desarrollo en el niño permite estimar que el desarrollo cerebral está ocurriendo dentro de un marco apropiado, por tanto, es muy importante conocer los parámetros mínimos de  evaluación del desarrollo para cada edad. Para ello, nos podemos ayudar del carné de atención del niño o de algunas escalas previamente validadas. Recordemos
que los hitos del desarrollo tienen un amplio margen de variabilidad normal, y es más importante establecer que se está logrando una secuencia adecuada de eventos en
el tiempo, que fijarse en un determinado logro puntual.

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Otro punto muy importante en la evaluación del neurodesarrollo es determinar si el tamaño de la cabeza corresponde al apropiado para la edad del paciente.

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https://youtu.be/4DH-1o5oywA

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Ministerio de Educación y Formación Profesional

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https://youtu.be/XvGLJg8WBxQ

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El Neuropediatra Manuel Antonio Fernández

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El NEURODESARROLLO. Las claves del desarrollo neurológico infantil para padres, educadores...