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As UTIs surgiram na segunda metade do século passado, como suporte pós-operatório para pessoas que eram submetidas a cirurgias grandes. Lá, recebiam assistência na recuperação da anestesia, da respiração artificial, entre outras coisas.

Mais tarde, as UTIs passaram a receber os pacientes clínicos, com infarto e outras doenças graves. Para se ter uma ideia, até as décadas de 1960 e 1970, muitas pessoas com infarto não ficavam no hospital. Eram tratadas em casa. Mas como se observou que morriam por arritmia – distúrbios elétricos que acontecem nas primeiras horas do infarto e são reversíveis – foi constatada a necessidade de ficarem mais tempo internadas e monitorizadas. Isso já ajudou a salvar muitas vidas.
A partir da década de 1980, a evolução foi muito grande. Alguns médicos passaram a se especializar na terapia intensiva. As UTIs se transformaram em um centro modificador nos hospitais. Muitas das mudanças de qualidade que começaram a surgir nos hospitais, a partir dos anos de 1990, vieram das UTIs. Exatamente pela maior vigilância, segurança e pelos protocolos seguidos.

Atualmente, as UTIs melhoraram muito. Além do avanço da tecnologia, existe a superespecialidade dos profissionais, os protocolos a serem seguidos rigorosamente, a preocupação com os indicadores e a medição dos resultados.

Fonte: https://seucardio-com-br.cdn.ampproject.org/v/s/seucardio.com.br

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Principais equipamentos para inovação tecnológica em Uti

Monitor multiparamétrico: considerado fundamental, esse equipamento monitora o estado clínico e aponta fatores de risco dentro da UTI, a partir da identificação contínua da aceleração ou desaceleração dos batimentos cardíacos. Além do monitoramento cardíaco, a máquina controla a queda e a saturação do oxigênio, além de alterações na pressão arterial e temperatura.

Ventilador mecânico invasivo: esse equipamento dá a possibilidade de manter suporte avançado de vida na parte respiratória. Aqueles pacientes incapazes de respirar por viaUms naturais recebem esse tipo de ventilação artificial, que injeta e retira ar dos pulmões.

Ventilador não invasivo: utilizado quando o paciente tem dificuldade ou desconforto em respirar, mas ainda não necessita de ventilação mecânica. Esse equipamento pode evitar a piora do quadro respiratório do paciente.

Ecocardiograma: auxilia a avaliar como está a estrutura e função do coração do paciente.

Ultrassonografia: posicionado à beira do leito, o equipamento auxilia nas avaliações abdominais, a fim de verificar eventuais problemas nessa região. Também analisa a condição do pulmão do paciente.

Eletrocardiógrafo: a função desse aparelho é coletar, amplificar e desenhar um sinal cardíaco – ou seja, medir quantas vezes o coração do paciente bate por minuto. Ele é projetado para apurar a diferença de potencial presente no corpo devido à atividade cardíaca, apresentando esses parâmetros de forma gráfica. “É importante para o intensivista fazer um diagnóstico de infarto. Afinal, é uma patologia que leva muitos pacientes à internação nas UTIs”, destaca Melo.
Bomba de infusão é um dispositivo médico que entrega fluidos, como nutrientes e medicamentos, no corpo de um paciente em quantidades controladas.

https://secad.artmed.com.br/blog/medicina/inovacao-tecnologica-em-uti/

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Forrest Bird, aviador americano que lutou na Segunda Guerra Mundial, salvou incontáveis vidas ao inventar o primeiro respirador moderno. A inovação tecnológica, chamada de Bird Mark 7, foi criada em 1964 e é utilizada até hoje em hospitais públicos do Brasil. Ela reduziu a mortalidade global de recém-nascidos de 70% para 10% e foi o primeiro passo para a criação das Unidades de Terapia Intensiva (UTI).

Através das inovações tecnológicas, outros aparelhos que substituem a função do corpo humano despontaram ao longo dos anos. Exemplos disso são a diálise para os rins e o marca-passo, que controla as batidas do coração por estímulos elétricos. A tecnologia hospitalar permitiu que a medicina intensiva conseguisse um melhor monitoramento de pacientes, garantindo maior assertividade no tratamento.

Mas por mais avançada que seja a inovação tecnológica em UTI, é importante atentar para o fato de que a escolha de cada equipamento vai depender do perfil da unidade - seja ela adulta, pediátrica ou especializada. Outro fator que é preciso levar em consideração na medicina intensiva são as regulamentações da Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) e do Ministério da Saúde.

É estabelecido, por exemplo, que a UTI precisa ter no mínimo um ventilador pulmonar mecânico para cada dois leitos. "Esse é um critério que foi feito para que haja um padrão mínimo de funcionamento. Isso, no entanto, varia de acordo com o contexto inserido. Por exemplo, áreas mais populosas vão precisar de mais equipamentos", observa o médico Ulisses Melo, coordenador geral das unidades críticas do complexo estadual de saúde do Rio de Janeiro.

No entanto, não basta ter uma UTI bem equipada se os profissionais não forem qualificados, aptos a exercer as tarefas e com as diretrizes médicas bem definidas. "Não é possível ter bons resultados sem uma equipe bem treinada, com liderança forte, que busque sempre melhorias, acolha as pessoas e possa humanizar a UTI", salienta Melo.

Nesse sentido, as atualizações profissionais desenvolvidas por grandes sociedades, como a Associação Brasileira de Medicina Intensiva (AMIB), são uma opção para aprimorar a prática diária de intensivistas .

A seguir, confira os equipamentos essenciais para a montagem de uma UTI e como o papel do gestor pode otimizar os processos dessa área.

Principais equipamentos para inovação tecnológica

Monitor multiparamétrico: considerado fundamental, esse equipamento monitora o estado clínico e aponta fatores de risco dentro da UTI, a partir da identificação contínua da aceleração ou desaceleração dos batimentos cardíacos. Além do monitoramento cardíaco, a máquina controla a queda e a saturação do oxigênio, além de alterações na pressão arterial e temperatura.

Gasometria: serve para medir o pH e os níveis de oxigênio e gás carbônico no sangue arterial. Esse equipamento é utilizado para verificar se os pulmões são capazes de mover o oxigênio dos alvéolos para a corrente sanguínea e remover o dióxido de carbono do sangue. "Ele é essencial para a UTI, porque permite que o médico decida qual o melhor tratamento de forma mais rápida e ágil", afirma Melo.

Ventilador mecânico invasivo: esse equipamento dá a possibilidade de manter suporte avançado de vida na parte respiratória. Aqueles pacientes incapazes de respirar por vias naturais recebem esse tipo de ventilação artificial, que injeta e retira ar dos pulmões.

Ventilador não invasivo: utilizado quando o paciente tem dificuldade ou desconforto em respirar, mas ainda não necessita de ventilação mecânica. Esse equipamento pode evitar a piora do quadro respiratório do paciente.

Ecocardiograma: auxilia a avaliar como está a estrutura e função do coração do paciente.

Ultrassonografia: posicionado à beira do leito, o equipamento auxilia nas avaliações abdominais, a fim de verificar eventuais problemas nessa região. Também analisa a condição do pulmão do paciente.

Eletrocardiógrafo: a função desse aparelho é coletar, amplificar e desenhar um sinal cardíaco - ou seja, medir quantas vezes o coração do paciente bate por minuto. Ele é projetado para apurar a diferença de potencial presente no corpo devido à atividade cardíaca, apresentando esses parâmetros de forma gráfica. "É importante para o intensivista fazer um diagnóstico de infarto. Afinal, é uma patologia que leva muitos pacientes à internação nas UTIs", destaca Melo.

Ainda há equipamentos menores, mas igualmente importantes.

Desfibrilador;

Oxímetro de pulso (mede a oxigenação nos tecidos do paciente);

Sonda naso-enteral (realiza a alimentação do paciente);

Sonda vesical (coletor de urina);

Cateter (dispositivo que auxilia a circulação sanguínea);

Drenos;

Marca-passo.

Papel do gestor

Apesar de todos os aparatos essenciais dentro de uma UTI, o setor depende do fator humano. Ou seja, a inovação tecnológica só será efetiva se a equipe for qualificada e apta para se beneficiar da potencialidade dos equipamentos.

Para saber mais sobre o papel do gestor no cenário dos adventos tecnológicos na medicina intensiva, baixe o conteúdo completo pelo formulário abaixo:

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Medicina intensiva: confira tendências da inovação tecnológica em UTI

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Forrest Bird, aviador americano que lutou na Segunda Guerra Mundial, salvou incontáveis vidas ao inventar o primeiro respirador moderno. A inovação tecnológica, chamada de Bird Mark 7, foi criada em 1964 e é utilizada até hoje em hospitais públicos do Brasil.

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Tecnologia em patologias renais  Opções de tratamentos.           Quando seus rins falham, existem três tipos básicos de tratamentos disponíveis:Transplante,Hemodiálise Diálise peritoneal .Todos os três tipos de tratamentos são usados com sucesso no mundo todo...

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Tecnologia em patologias renais  Opções de tratamentos.           Quando seus rins falham, existem três tipos básicos de tratamentos disponíveis:Transplante,Hemodiálise Diálise peritoneal .Todos os três tipos de tratamentos são usados com sucesso no mundo todo...

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Um pouco da história da Hemodiálise
O primeiro sucesso na tentativa de filtração artificial do sangue através de uma máquina de hemodiálise foi conseguido pelo holandês Willem Kolff, em 1943. Seis anos mais tarde essa técnica foi usada no Brasil pela primeira vez, pelo professor Tito Ribeiro de Almeida, no Hospital das Clínicas de São Paulo.   Após ver um jovem de 22 anos morrer por insuficiência renal, o médico, naturalizado estadunidense, se dedicou a criar uma maneira para filtrar e limpar o sangue de pacientes. Para isso, ele inventou uma máquina que usava quarenta metros de tubos!

Como não havia um equipamento para bombear o sangue, ele era coletado por uma bureta e transportado através do longo tubo com a ajuda da gravidade. Os tubos, fabricados de celulose, eram enrolados em uma espécie de carretel giratório que ficava mergulhado em uma solução de diálise.

Através dos tubos, feitos de um material poroso, o sangue entrava em contato com essa solução, responsável por filtrar e limpá-lo. Depois, quando limpo e puro, o sangue retornava para o corpo do paciente.

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A hemodiálise é um tratamento em que o sangue é filtrado fora do corpo utilizando uma máquina de diálise. Durante a hemodiálise, o sangue é retirado de um vaso sanguíneo e passado por um filtro sintético, chamado dialisador. Nesse dialisador, o sangue é purificado antes de retornar ao corpo. Por isso, esse dialisador é chamado de ‘rim artificial’. Geralmente, a hemodiálise é realizada por pelo menos 4 horas, três vezes por semana, em um centro de diálise.

Uma alternativa ao tratamento realizado em uma clínica de diálise é a possibilidade de o paciente ser tratado em um ambiente familiar, em casa. Diferentes tipos de diálise em casa permitem que os pacientes adaptem seus tratamentos as suas rotinas diárias. Entretanto, todo método de tratamento tem seus próprios desafios.

Quando a hemodiálise é melhor

Com as modernas máquinas de diálise, três sessões de hemodiálise por semana, cada uma com duração mínima de quatro horas, é o que normalmente você precisa. Durante esse tempo, você fica conectado à máquina de diálise. É impressionante pensar que a máquina de diálise tenta fazer em doze horas de tratamento por semana o que rins saudáveis fazem continuamente o dia todo, todos os dias. Tomando as medidas corretas, juntos podemos ajudar você a levar uma vida mais saudável.

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Transplante
O transplante de rim envolve a implantação de um rim saudável de um doador, vivo ou falecido, em uma pessoa com doença renal crônica. Receber um novo rim não é a cura para a doença renal, mas um tratamento. Muitos pacientes com doença renal crônica são candidatos a transplante, mas nem todos estão aptos.

Se você quiser considerar o transplante como uma opção de tratamento, o primeiro passo é discutir sua situação pessoal com seu nefrologista. Ele avaliará sua saúde e a condição dos seus rins antes de fazer uma recomendação. Se seu nefrologista concluir que você seria um bom candidato ao transplante, você precisará passar por testes e exames. Desta forma, seu médico poderá colocá-lo na lista nacional de espera de transplante, para receber um rim de uma pessoa falecida, ou encontrar um doador vivo compatível.

Fazendo a escolha certa

O transplante é um tema muito pessoal sobre o qual você deve refletir com tempo. Conversar com outras pessoas sobre os benefícios e as desvantagens do transplante pode ajudar a tomar uma decisão que seja a melhor para você.

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O tratamento de Diálise peritoneal : é chamado assim porque o sangue é filtrado pela membrana que reveste o peritônio. A cavidade peritoneal armazena o fluido da diálise e a filtração acontece através do peritônio. Toxinas e o excesso de fluido atravessam a membrana peritoneal durante o tempo de permanência prescrito.Um tubo permanente, ou cateter, é inserido na cavidade peritoneal. Através deste, o fluido da diálise é administrado na cavidade e deixado para absorver as impurezas do sangue. Mais tarde, o fluido é drenado em uma bolsa e substituído pelo fluido novo. Este processo de administrar e drenar o fluido pode ser feito manualmente durante o dia, ou automaticamente à noite, por meio de uma cicladora. De qualquer maneira, você precisará se sentir capaz e confiante para realizar o procedimento.Para quem a diálise peritoneal é melhor?Há casos em que a diálise peritoneal pode ser a melhor opção. Por exemplo, se você tiver algum tipo de doença cardíaca ou vascular. Por causa do acesso vascular restrito, a diálise peritoneal é normalmente o tratamento escolhido para crianças pequenas. Optar pela diálise em casa também permite que as crianças continuem sua escolarização

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O que é Diálise Peritoneal? | Chocair Médicos Associados