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Es un proceso quirúrgico que ha sido practicado en varias culturas prehispánicas, consistía en perforar el cráneo para curar enfermedades y lesiones de guerras.

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Se realizaba para eliminar fragmentos de huesos o armas incrustados en el cráneo tras accidentes o peleas.

También para tratar fracturas, infecciones o tumores en el cerebro.

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Existen 4:

Raspado (la mas antigua)

Ranurado circular

Perforación y corte

Corte lineal con intersecciones lineales

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Se realizaba con diversos tipos de materiales que variaban entre cuchillos, pinceles y hasta piedras bien afiladas, estas herramientas variaban dependiendo la cultura y la época en que se practicaban.

Para cerrar la herida se ponía una especie de placa o lamina posiblemente de oro.

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Los que lo practicaban utilizaban varios tipos de sedante como: hoja de coca y bebida fermentada de maíz (chicha) para aliviar dolores e infecciones

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Se llegó a tener el 90% de éxito en pacientes con trepanaciones ya que se encontraron cráneos con muestras de curación de personas que había sobrevivido

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En el año de 1997 se encontraron pruebas de trepanación ritual donde se encontraron restos de mas de 35 personas a las que se les había practicado la trepanación en un solo lugar, un lugar delicado ya que se pueden provocar hemorragias e incluso la muerte

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México, Bolivia y Perú son lugares en donde se descubrió que la trepanación era una practica común ya que se realizaba para aliviar dolores de cabeza muy fuertes.

También se descubrió la deformación craneal que era mas para fines estéticos.

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De 1920 a 1925 se encontraron 165 cráneos ecuatorianos y 209 peruanos de los cuales la mayoría tenían marcas de posible trepanación

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El museo Jacinto Jijón y Caamaño ha mantenido la investigación, conservación y el inventario de estos cráneos

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