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Si la afección seleccionada por el Principio General o por las Reglas 1 ó 2 es obviamente una consecuencia directa de otra afección informada, ya sea en la Parte I o en la Parte II, seleccione esta afección primaria.

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Entre las consecuencias directa presumida de otra afección podemos mencionar: 

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Entre las consecuencias directa presumida de otra afección podemos mencionar: 

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Por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) esta el sarcoma de kaposi, el tumor de Burkitt y cualquier otro tumor maligno de

los tejidos linfático, hematopoyético y relacionados, clasificables en C46 o C81–C96, pero no se debe aceptar esta suposición en el caso de otros tumores malignos.

Cualquier enfermedad infecciosa clasificable en A00–B19, B25–B49, B58–

B64, B99 o J12–J18 se debe considerar como una consecuencia de la enfermedad por VIH

Se considera consecuencia directa de una operación algunas complicaciones postoperatorias como la neumonía, hemorragia, tromboflebitis, embolia, trombosis, septicemia, paro cardíaco, insuficiencia renal siempre y cuando esta operación haya sido cuatro semanas o más antes de la muerte.

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Consecuencia obvia de afecciones que afectan el sistema inmunitario.

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Consecuencia obvia de afecciones que afectan el sistema inmunitario.

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Neumonías: Las neumonías en códigos J12-J18 están relacionadas con afecciones inmunitarias y enfermedades consuntivas, así como con parálisis y traumatismos severos.

Enfermedades Mentales: El consumo de cannabis desde la adolescencia puede precipitar psicosis y deterioro cognitivo, afectando gravemente el desarrollo intelectual.

Síndrome Coronario Agudo: Los pacientes diagnosticados enfrentan riesgos significativos, siendo la muerte la consecuencia más grave; la detección temprana es crucial.

Trasplante de Órganos: La donación enfrenta obstáculos como el rechazo familiar y la falta de educación sobre el proceso, a pesar de su potencial para mejorar la calidad de vida.

Hepatitis B y D: Estas enfermedades pueden llevar a consecuencias fatales si no se diagnostican a tiempo; el tratamiento temprano es esencial para mejorar el pronóstico.

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 Codificación de la Morbilidad y Mortalidad

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 Codificación de la Morbilidad y Mortalidad

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Consecuencias

Establece que si una enfermedad es obviamente una consecuencia directa de otra enfermedad que ya ha sido mencionada en el certificado, la afección primaria debe ser seleccionada y registrada en primer lugar.

Si se puede probar que una afección es una consecuencia directa de una enfermedad previamente mencionada, se debe priorizar la causa primaria al momento de la codificación.

Las enfermedades secundarias, como la anemia secundaria, desnutrición, marasmo, o caquexia, pueden considerarse consecuencias de cualquier tumor maligno.

La deshidratación puede ser una consecuencia de enfermedades infecciosas intestinales.

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Las consecuencias del VIH pueden dividirse en tres áreas principales:

1. Salud física: El virus ataca el sistema inmunológico, debilitándolo progresivamente. Sin tratamiento, esto puede llevar a infecciones oportunistas (como neumonía, tuberculosis o candidiasis), enfermedades crónicas y el desarrollo del SIDA.

2. Impacto psicológico y emocional: El diagnóstico de VIH puede generar ansiedad, depresión y estrés debido al miedo al futuro, la discriminación y la posible pérdida de apoyo social.

3. Repercusiones sociales y económicas: Muchas personas con VIH enfrentan estigmatización y discriminación en el ámbito laboral, escolar y social.

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Ejemplos de las enfermedades presentadas en la regla  3

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Ejemplos de las enfermedades presentadas en la regla  3

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La cirrosis del hígado (K74.6). La hipertensión portal,

seleccionada por el Principio General, puede ser considerada

como una consecuencia directa de la cirrosis hepática. -Neumonía hipostática, hemorragia

-cerebral y cáncer de la mama

Seleccione la hemorragia cerebral (I61.9). La neumonía hipostática, seleccionada por la Regla 2, puede ser considerada como

una secuela directa de cualquiera de las dos afecciones

informadas; se selecciona la mencionada en primer lugar.

Infarto pulmonar

Neumonectomía izquierda por carcinoma del pulmón,

hace tres semanas

Seleccione el carcinoma del pulmón (C34.9).

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Ejemplos Concretos en Certificados de Defunción

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Ejemplos Concretos en Certificados de Defunción

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1. Cáncer y Metástasis:

Causa inmediata: Falla orgánica múltiple por metástasis cerebral de un cáncer de pulmón.

Causa básica (según Regla 3): Cáncer de pulmón.

Razonamiento: La metástasis cerebral es una consecuencia directa del cáncer de pulmón.

2. VIH/SIDA y Neumonía:

Causa inmediata: Neumonía por Pneumocystis jiroveci.

Causa básica: VIH/SIDA.

Razonamiento: La neumonía por Pneumocystis jiroveci es una infección oportunista común en personas con VIH/SIDA debido a su sistema inmunológico debilitado.

3. Diabetes y Amputación:

Causa inmediata: Sepsis por infección en herida post-amputación.

Causa básica: Diabetes mellitus.

Razonamiento: La amputación suele ser una consecuencia de complicaciones de la diabetes, como úlceras en los pies.

4. Enfermedad Cardiovascular y Insuficiencia Renal:

Causa inmediata: Insuficiencia renal aguda.

Causa básica: Hipertensión arterial o cardiopatía isquémica.

Razonamiento: La hipertensión y la cardiopatía isquémica pueden dañar los riñones a largo plazo, llevando a la insuficiencia renal.

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Ejemplos de Excepciones y Casos Especiales

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Ejemplos de Excepciones y Casos Especiales

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A pesar de la claridad de esta regla, existen situaciones en las que su aplicación puede resultar compleja o requerir consideraciones adicionales:

1. Múltiples Causas Concurrentes:

Ejemplo: Un paciente con cáncer de pulmón y diabetes mellitus muere por una neumonía. Tanto el cáncer como la diabetes pueden predisponer a la neumonía. En estos casos, se debe evaluar cuál de las afecciones tuvo un mayor impacto en el desenlace fatal.

2. Causalidad Indeterminada:

Ejemplo: Un paciente con una enfermedad crónica y una infección aguda muere. En estos casos, se puede codificar ambas afecciones, pero se debe documentar la incertidumbre en cuanto a la relación causal.

3. Enfermedades Concomitantes:

Ejemplo: Un paciente con cirrosis hepática y hipertensión portal desarrolla ascitis. Es una consecuencia directa de la hipertensión portal, esta última es a su vez una consecuencia de la cirrosis. En este caso, se selecciona la cirrosis como la causa básica.

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es una inflamación de los riñones que ocurre después de una infección por estreptococos del grupo A, como la escarlatina.

para codificar un caso de nefritis aguda asociada a la escarlatina, se utilizarían ambos códigos: el código de la nefritis aguda (N00.0 - N00.8) y el código de la escarlatina (A38).

La nefritis aguda se desarrolla cuando el sistema inmunitario del cuerpo reacciona a la infección y crea anticuerpos que atacan los riñones.

Selecciona la Escarlatina (A38). La nefritis aguda seleccionada, por la regla 2 puede ser considerado como una secuela directa de la Escarlatina.

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Ejemplos de las reglas y orientación de la codificación.

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Ejemplos de las reglas y orientación de la codificación.

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La bronconeumonía es un tipo de neumonía que afecta tanto a los bronquios como a los alvéolos de los pulmones. Se caracteriza por la inflamación de estas estructuras y la presencia de exudado (líquido) en los alvéolos. La bronconeumonía se codifica de la siguiente manera según la Clasificación Internacional de Enfermedades (CIE-10):

* J18.0 Bronconeumonía, no especificada

* J18.1 Bronconeumonía, especificada

* J18.2 Bronconeumonía, debida a microorganismos no especificados

* J18.8 Otras neumonías.

La bronconeumonía puede ser causada por diversos microorganismos, como bacterias, virus u hongos. También puede ser causada por la aspiración de alimentos, líquidos o sustancias tóxicas.