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5 Un joven de 16 años sufrió un traumatismo abdominal cerrado al colisionar a alta velocidad con el contrafuerte de un puente mientras conducía un vehículo. El lavado peritoneal muestra hemoperitoneo, y en la laparotomía se resecó una pequeña porción del lóbulo izquierdo del hígado lesionado. A los 2 meses, una TC del abdomen muestra que el hígado casi ha recuperado el tamaño previo al traumatismo. ¿Cuál de los siguientes procesos explica mejor este hallazgo de la TC?

A Apoptosis

B Displasia

C Hiperplasia
D Degeneración hidrópica
E Esteatosis

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La respuesta es hiperplasia, ya que el hígado es uno de los pocos órganos capaces de regenerarse parcialmente. Esta es una forma de hiperplasia compensadora. El estímulo de la actividad mitótica en los hepatocitos cesa cuando el hígado ha alcanzado su tamaño normal. Los hepatocitos pueden volver a entrar en el ciclo celular y proliferar para regenerar el hígado; no se limitan a hipertrofiarse (aumento de tamaño).

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A. Biopsia hepática en la que se observa una zona nodular hiperplásica (cabezas de flecha) rodeada parcialmente por sinusoides dilatados (flecha) y ausencia de fibrosis (hematoxilina-eosina) .

B. A mayor aumento, los sinusoides se encuentran comprimidos por las placas hepatocitarias engrosadas (hematoxilina-eosina) .

C. En la tomografía computarizada abdominal, se evidencia la dilatación de la vena porta y sus ramas (flecha).

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