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Condiciones que  Garanticen:

Seguridad,

Desplazamiento

Confidencialidad

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Institutos, Hospitales, Centros y Puestos de Salud

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Institutos, Hospitales, Centros y Puestos de Salud

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• Designa un responsable que será un profesional especializado en geriatría o con conocimiento en el tema del adulto mayor y/o capacitado en salud pública y/o administración en servicios de salud y cuya designación será oficializada con resolución directoral.
• Constituye un equipo interdisciplinario para la atención integral del adulto mayor.
• Elabora y ejecuta el plan Operativo de la Etapa de Vida Adulto Mayor, según el nivel de complejidad.
• Realiza el análisis de la situación de salud local del adulto mayor.
• Monitorea y supervisa el desarrollo Plan Operativo de la Etapa de Vida Adulto Mayor, de acuerdo a las normas establecidas.
• Ejecuta las actividades establecidas en los planes regionales y nacionales.

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• Cumple y hace cumplir las Normas Técnico Administrativas nacionales establecidas para la atención integral de las personas adultas mayores, en función de su realidad, diseñando estrategias adecuadas a las características sociales, económicas y culturales de su ámbito.
• Conduce la Etapa de Vida Adulto Mayor en su ámbito jurisdiccional, basada en un plan operativo elaborado en respuesta a las necesidades de salud de los adultos mayores y realidad regional.
• Elabora el análisis de la situación de salud regional de los adultos mayores, identificando y priorizando sus necesidades.

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1. Evaluación  integral del adulto mayor.

2. Tema Educativo (Informar y educar)

3. Atención Preventiva.

4. Visita Domiciliaria.

5. Atención de daños considerados prioridades

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• El Ministerio de Salud a través de de la Dirección General de Salud de las Personas, Dirección de Atención Integral de Salud y de la Etapa de Vida Adulto Mayor, es el órgano encargado de normar asesorar y definir políticas nacionales para la atención integral de las personas adultas mayores, en el ámbito nacional.
• El Ministerio de Salud a través de la Dirección General de Promoción de la Salud, es el órgano encargado de normar, asesorar y definir políticas nacionales para la promoción de la salud de las personas adultas mayores, en el ámbito nacional.
• Norma la atención integral de salud de los adultos mayores con la participación de profesionales de los diferentes niveles atención del MINSA, de otros sectores y de los mismos adultos mayores a través de su convocatoria.

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Las disposiciones contenidas en la presente Norma Técnica de Salud son de aplicación obligatoria, bajo responsabilidad de todos los funcionarios, Directores Generales, Jefes, Responsables de la Atención integral de la PAMs, médicos, personal asistencial y personal administrativo, que participarán en el proceso de atención de las PAMs.

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Comprende un conjunto de cuidados esenciales los que se encuentran incluidos en el paquete de Atención Integral, de acuerdo a las necesidades de salud del adulto mayor .

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Recepción

Triaje

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Consultante o usuario

Acompañante de consultante o usuario

Referido por un promotor de salud, persona de la comunidad,

Referido por personal de salud

Mediante búsqueda activa en la labor extramural

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a) De estructura
• Normas Técnicas disponibles en los establecimientos
• Número de geriatras en los establecimientos de categoría III – 1
• Número de círculos/centros del adulto mayor en la región de salud
b) De proceso
• Porcentaje de adultos mayores con valoración clínica integral
• Porcentaje de adultos mayores en la categoría frágil
c) De resultado
• Porcentaje de adultos mayores satisfechos con la atención recibida.
d) De impacto
• Tasa de mortalidad en las PAMs

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Atención Intramural.- Es la atención a la persona adulta mayor en el establecimiento de salud

Atención de daños agudos no emergencias.- Se orienta a dar respuesta a problemas de salud de inicio rápido.

Atención de daños sub agudos y crónicos.- abordaje  de, principalmente trastornos degenerativos no transmisibles.

Atención de la emergencia. resolver prontamente los problemas que ponen en riesgo la vida y salud

Atención integral.- Es la atención multidimensional a través de un equipo interdisciplinario.

Atención extramural.- Es la atención que se realiza fuera del establecimiento de salud con el objetivo de extender la atención a los grupos poblacionales prioritarios ).

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Asistencia Técnica, Supervisión, Monitoreo y Evaluación

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Asistencia Técnica, Supervisión, Monitoreo y Evaluación

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El proceso de asistencia técnica y supervisión se realizará desde el nivel inmediato superior de acuerdo a la programación o a solicitud de parte; y estará dirigido al equipo de salud a cargo de las actividades de la etapa de vida adulto mayor, en sus aspectos administrativos, técnicos y educativos.

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La programación de la atención integral al adulto mayor se realizará en base a:
• La demanda común, que acude por propia iniciativa al establecimiento de salud
• La demanda captada que acude por motivación externa al establecimiento de salud o son referidos por otras organizaciones

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El componente de gestión comprende procesos gerenciales de: Planificación y programación, asistencia técnica, monitoreo y evaluación de acciones a desarrollar para la prestación de un servicio de calidad al adulto mayor.

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Personas mayores de 60 años a más.
Adulto mayores riesgo vulnerable.

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El Plan de atención integral para la Persona Adulta Mayor es personalizado, y realizado de acuerdo a cada categoría. El mismo que deberá ser elaborado por el equipo interdisciplinario y con participación de la persona adulta mayor y/o cuidador responsable.

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A las PAMs se les brindará los cuidados esenciales, los mismos que estarán correlacionados con las necesidades que se van a satisfacer.
• Necesidades de desarrollo: acciones de promoción y educación para la salud
• Necesidades de mantenimiento de la salud: acciones de prevención de la salud (identificación de riesgo e intervención de los mismos)
• Necesidades derivadas del daño: atención de daños según guía de atención
• Necesidades derivadas de secuelas y disfunciones: atención de discapacidades según protocolo

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El Plan de atención integral es el resultado de la evaluación inicial del adulto mayor, en el se especifican la provisión de servicios según categorías.

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Local

Regional

Nacional

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Es aquel que cumple con tres o más de las siguientes condiciones:
• Edad: 80 años a más
• Pluripatología: tres o más enfermedades crónicas
• El proceso o enfermedad principal tiene carácter incapacitante.
• Deterioro cognitivo severo
• Existe problema social en relación con su estado de salud, según la Escala de Valoración Socio – familiar
• Paciente terminal
El objetivo principal en este grupo es el asistencial, tanto terapéutico cuanto rehabilitador.

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Establecer la normatividad técnico .

Estandarizar la Atención.

Definir los criterios de intervención.

Instituir la- VACAM .

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Es aquella que cumple 2 ó más de las siguientes condiciones:
• Edad: 80 años a más
• Dependencia parcial
• Deterioro cognitivo leve o moderado
• Manifestaciones depresivas
• Riesgo social
• Caídas: Una caída en el último mes ó más de una caída en el año
• Pluripatología: Tres ó más enfermedades crónicas
• Enfermedad crónica que condiciona incapacidad funcional parcial.
• Polifarmacia: Toma más de tres fármacos por patologías crónicas y por más de 6 semanas
• Hospitalización en los últimos 12 meses
• Índice de Masa Corporal (IMC) menor de 23 ó mayor de 28.
El objetivo principal para las Personas Adultas Mayores Frágiles es la prevención y la atención.

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Es aquella que presenta alguna afección aguda, sub aguda o crónica, en diferente grado de gravedad, habitualmente no invalidante, y que no cumple los criterios de Persona Adulta Mayor Frágil o Paciente Geriátrico Complejo.  El objetivo prioritario es la atención del daño, la rehabilitación y acciones preventivas promocionales

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Mejorar la atención  de salud brinda a las personas adultas mayores en los establecimientos.

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a) Persona Adulta Mayor Activa Saludable

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a) Persona Adulta Mayor Activa Saludable

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- Es aquella sin antecedentes de riesgos, sin signos ni síntomas atribuibles a patologías agudas, sub agudas o crónicas y con examen físico normal. El objetivo fundamental de este grupo poblacional es la promoción de la salud y prevención de la enfermedad.

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NORMA TÉCNICA DE SALUD  INTEGRAL DE PERSONAS ADULTAS MAYORES  

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NORMA TÉCNICA DE SALUD  INTEGRAL DE PERSONAS ADULTAS MAYORES  

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Criterios de definición y selección de las Personas Adultas Mayores a través de la VACAM:

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Criterios de definición y selección de las Personas Adultas Mayores a través de la VACAM:

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Son 4 categorías y se establecen al final de la primera consulta y constituyen el pilar fundamental del Plan de Atención Integral de Salud ya que permitirá identificar y priorizar a las PAMs.