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Hattet ihr schon mal Berührungspunkte mit EW oder mit Teilaspekten (Bsp.: Tagebuch führen)

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Hattet ihr schon mal Berührungspunkte mit EW oder mit Teilaspekten (Bsp.: Tagebuch führen)

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Sammelbecken für Fragen und Diskussionspunkte!

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Sammelbecken für Fragen und Diskussionspunkte!

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EW hatte einen kleinen, aber signifikanten Effekt auf die Verringerung der Symptome von Depression, Angst und Stress (N = 4012). Die Wirksamkeit des EW variierte je nach dem Abstand zwischen den Schreibsitzungen. Kurze Intervalle (1-3 Tage) führten zu stärkeren Effekten als mittlere (4-7 Tage) oder lange Intervalle (>7 Tage). (Guo, 2023)

EW hatte eine signifikante Wirkung auf die Reduzierung negativer somatischer Symptome bei Brustkrebspatientinnen (N = 1178) innerhalb von drei Monaten nach der Intervention. Bei BK-Patientinnen, die länger als drei Monate nach der Intervention betreut wurden, hatte EW keinen signifikanten Einfluss auf die körperliche Gesundheit. Bei den psychologischen Gesundheitsindizes gab es zu keinem der Nachbeobachtungszeitpunkte signifikante Unterschiede zwischen der EW-Interventions- und der Kontrollgruppe. Die Meta-Analyse legt nahe, dass sich das EW zwar positiv auf die körperliche Gesundheit von BC-Patienten auswirken kann, dieser Nutzen aber möglicherweise nicht über einen längeren Zeitraum anhält. (Zhou, Wu, An & Li, 2015)

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Gemessene Effekte aus Studien, Reviews und Metaanalysen:

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Gemessene Effekte aus Studien, Reviews und Metaanalysen:

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Frage: Was könnten Limitationen, bezogen auf die Effekte und Indikation, von EW sein?

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- Nach dem Schreiben fühlen sich Probanden vorübergehend traurig und bedrückt, mit erhöhten negativen Affektwerten.
- Der negative Effekt des Schreibens auf das psychische Wohlbefinden ist jedoch meist kurzlebig.
- In der Expositionsbehandlung ist das Wiedererleben negativer Emotionen wichtig, kann aber auch die Motivation für weitere Schreibsitzungen beeinträchtigen. (Horn & Mehl, 2004)

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- Das EW zeigt in vielen Studien langfristige positive Wirkungen, trotz minimaler Intervention.
- Es wurde festgestellt, dass Probanden, die das EW durchführten, im Vergleich zur Kontrollgruppe weniger das Gesundheitszentrum aufsuchten und positive Effekte auf körperliche und seelische Gesundheit zeigten.
- Eine Metaanalyse ergab mittlere bis starke Effekte des EW auf Parameter des psychologischen Wohlbefindens und physiologische Variablen, insbesondere immunologische Parameter.
- Positive Effekte des EW wurden auch bei objektiven Verhaltensdaten wie Wiederanstellungszeit, Abwesenheit vom Arbeitsplatz und Notendurchschnitt nachgewiesen.
- Die therapeutischen Effekte des EW werden zunehmend auch bei klinischen Populationen und in natürlichen Settings außerhalb des Labors untersucht, und die klinische Relevanz der Effekte steht im Mittelpunkt der Aufmerksamkeit. (Horn & Mehl, 2004)

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-Das Expressive Schreiben fördert Fähigkeiten zur Selbst- und Emotionsregulation

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-Gezielte Reflexion durch da schreiben ermöglicht die Unterbrechung vermeidender Verarbeitungsstile und ermöglicht Zugriff auf Gedächtnisinhalte, die für soziale Situationen wichtig sind.
-Die Kommunikation der eigenen Gefühle gegenüber Anderen fällt durch das vorherige Schreiben leichter.

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-Expressive Writing als Katalysator, um sich selbst und traumatische Erlebnisse besser zu verstehen.
-Erfahrungen und Gefühle werden somit nicht nur "rausgelassen" sondern geordnet, reflektiert und verstanden
-Aus chaotischen Eindrücken wird durch das Schreiben eine kohärente Geschichte

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-Zurückhalten von Gedanken wird als aktiver Stressor angesehen
-Das Expressive Writing ermöglicht das "Loslassen" von Gedanken und kann somit die Stressoren reduzieren.

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Welche weiteren Faktoren fallen euch ein, die die Effektivität des expressiven Schreibens beeinflussen können?

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Geschlechter Unterschiede und Grad des anfänglichen Stresslevels

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Geschlechter Unterschiede und Grad des anfänglichen Stresslevels

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>Männer profitierten eher als Frauen -> hängt natürlich noch von weitern Faktoren ab, wie die Fähigkeit die eigenen Emotionen auszudrücken
Erklärungsansatz:
da viele Frauen ihre Gefühle anderen mitteilen und darüber reden, können sie bereits durch die Gespräche emotional profitieren, da sie bereits vor dem Schreiben reflektieren konnten -> abgeschwächter positiver Effekt

> Personen mit einem moderaten Stresslevel profitierten eher von expressive writing als diejenigen mit sehr hohem oder sehr niedrigem Distress
Erklärungsansatz:
bei wenigen emotionalen Problemen kann auch nur wenig aufgearbeitet und verbessert werden. Zu starke Traumata oder Emotionen können hingegen beim Schreiben aufgewühlt und verschlimmert werden.

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Persönlichkeitstypen im Umgang mit Emotionen

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Persönlichkeitstypen im Umgang mit Emotionen

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Methode:
88 Studierende, wöchentliche 20-minütige Schreibübungen, randomisierte Aufteilung auf zwei Gruppen -> expressives Schreiben & neutrales Schreiben
Messungen 1 Woche zuvor und 4 Wochen danach

3 Persönlichkeits-Konstrukte als Moderatoren wurden festgelegt: Alexithymie, Splitting und Repressives Coping

Ergebnisse:
Personen, denen es schwer fällt ihre Gefühle zu beschreiben (Alexithymie), profitierten zwar physiologisch von expressive writing und zeigten auch weniger depressive Symptome -> aber erhöhte Intrusionen und Hyperstimulation

Splitting Persönlichkeit (reine Einordnung der eigenen und anderer Personen in gut und schlecht) -> weniger physiologische Beschwerden und Reduktion depressiver Symptome

Erklärungsansätze:
Diese zwei Persönlichkeitstypen finden sich oft in Personen mit psychischen Störungen wieder, bei denen Therapien allein durch Gespräche nur selten erfolgreich sind. Das expressive Schreiben kann diesen Personen die Möglichkeit geben, in ihrem eigenen Tempo Zugang zu ihren Gefühlen zu erlangen, ohne dass sie dabei bewertet werden.
Zu beachten bei Personen mit Alexithymie: "externally oriented thinkers may begin to process traumatic material during writing, but because of their tendency to not think about or analyse their emotions, they may need additional sessions or support to ensure more complete processing." (Baikie & McIlwain, 2008, S.63)

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Für wen kann Expressives Schreiben hilfreich sein?

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Für wen kann Expressives Schreiben hilfreich sein?

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Es lassen sich keine eindeutigen Indikatoren in den Persönlichkeiten und individuellen Unterschieden festlegen die darauf hinweisen könnten für wen Expressive Writing von Vorteil sein kann und für wen nicht. Dennoch sind hier einige Studien aufgeführt, die versuchen einige Prädiktoren aufzudecken und zum Nachdenken anregen sollen.

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In diesem Video wird das Expressiv Writing definiert, es werden verschieden Typen beschrieben und Bespiele genannt 

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In diesem Video wird das Expressiv Writing definiert, es werden verschieden Typen beschrieben und Bespiele genannt 

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Hier erklärt Pennebarker die Entwicklung des Expressiv Writing in seinem Paper Expressive Writing in Psychological Science, 2018

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Lies diesen Abschnitt und du verstehst wie das Expressiv Writing entstanden ist:

Das Expressiv Writing wurde von Pennebaker (1982, 1997) entwickelt. Pennebaker führte Studien zur Natur von physikalischen, bzw. organischen Symptomen in "The psychology of physical symptoms" durch (jeweils Peenebaker; 1982, 2018). Er stellte u.a. die Frage nach traumatischen Erfahrungen vor dem 17. Lebensjahr. Weitere Befragungen und anschließende Studien ergaben, dass Menschen, die ein Trauma erlitten hatten, es aber geheim hielten, am ehesten eine Reihe von Gesundheitsproblemen hatten. So stellte Pennebaker die These auf, dass das Zurückhalten von negativeren emotionalen Erleben eine Form aktiver Hemmung ("active inhibition", Pennebaker, 2018) ist. Es wurde die These entwickelt, dass ein zurückhalten negativer Emotionen allein als Stessor zu betrachten ist und Stress langfristig und auf niedrigem Niveau die Immunfunktion und die körperliche Gesundheit beeinflusst (Pennebaker, 2018).

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> möglichst zur gleichen Tageszeit und mit etwas Zeit danach zum Reflektieren (oft ist das am Ende des Tages)

> zunächst an drei bis vier aufeinander folgenden Tagen (wer möchte auch länger)

> bei Traumata die erst kürzlich aufgetreten sind noch etwas mit dem Schreiben warten -> es könnte zu aufwühlend sein

Pennebaker (2010)

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Wie könnte man das expressive Schreiben für Jugendliche umgestalten?

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> Jugendliche mit emotionalen Problemen, Lernschwierigkeiten oder Prüfungsangst profitierten von dem expressiven Schreiben

> Jugendliche ohne psychische oder Verhaltensauffälligkeiten erzielten diesen Effekt nicht
-> bei einigen sogar negativer Effekt

> es sei möglich, dass durch den Fokus auf emotionale Probleme die adaptiven Strategien zur Abgrenzung von diesen Problemen behindert wird -> Jugendliche ohne mentale Schwierigkeiten suchen nach Problemen, die vorher nicht bewusst waren bzw. nicht existierten

Travagin, Margola & Revenson (2015)

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> es ist in Ordnung, wenn man während des Schreibens von einem Trauma auf andere Themen abschweift.

> wenn Themen zu schmerzhaft sind oder stark negative Gefühle triggern, sollte man dieses Thema ruhen lassen.

Pennebaker (2010)

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In diesem Video bekommst du einen generellen Überblick über das Expressiv Writing 

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In diesem Video bekommst du einen generellen Überblick über das Expressiv Writing 

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Schreib dir den Stress von der Seele! Expressives Schreiben hilft gegen Angst, Ärger und Sorgen

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Welche Kritikpunkte fallen euch noch ein?

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6.Grenzen und Kritik am expressiven Schreiben

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6.Grenzen und Kritik am expressiven Schreiben

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-Nur als Begleitung zur Therapie

-Lese- und Schreibfähigkeiten sind Vorrausetzung

-Ressourcenstärkung durch positives Schreiben fehlt

-Kann Symptomatik verschlimmern

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Expressives Schreiben VS. Positives Schreiben

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Expressives Schreiben VS. Positives Schreiben

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Ist das positive Schreiben besser als das expressive Schreiben?

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Das Schreiben über Lebensziele(positive Schreiben) war signifikant weniger beunruhigend als das Schreiben über Traumata(expressives schreiben) und ging mit einem signifikanten Anstieg des subjektiven Wohlbefindens einher. Fünf Monate nach dem Schreiben zeigte sich eine signifikante Interaktion, so dass das Schreiben über
Trauma, das bestmögliche Selbst oder beides mit einer geringeren Krankheit im Vergleich zu den Kontrollen verbunden waren. Die Ergebnisse zeigen, dass das Schreiben über selbstregulierende Themen mit denselben
gleichen gesundheitlichen Nutzen wie das Schreiben über Trauma verbunden werden kann.

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Schreiben wird als ein Prozess der Selbstkonstruktion angesehen, durch den Erfahrungen integriert, das Selbst verbalisiert und letztlich die Selbstregulation verbessert werden kann. Das Erinnern und Reflektieren von Emotionen die positiv sind oder ein Wohlbefinden erzeugen fördert das Erkennen und Wahrnehmen solcher Emotionen/Situationen als Ressourcen. Das Ziel des positiven Schreibens ist also die Ressourcenaktivierung

Wilz, Risch & Töpfer (2017)

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Sucht euch gerne eine Übung raus und berichtet von euren Erfahrungen!

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Sucht euch gerne eine Übung raus und berichtet von euren Erfahrungen!

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Wie habt ihr euch bei der Übung gefühlt? Fiel sie euch leicht oder schwer? Welche Gedanken gingen euch durch den Kopf?

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1.Hier erfährst du, was Expressiv Writing ist 

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1.Hier erfährst du, was Expressiv Writing ist 

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Das Expressiv Wiriting (oder auch expressives Schreiben, emotionales- gefühlsbetontes Schreiben) ist eine Methode, um mit negativen Emotionen umzugehen und diesen sowie sich Selber zu begegnen. Das Schreiben dient dazu, tiefer in eigene Gedanken, Meinungen und Gefühle einzudringen, die auf Erfahrungen, Erinnerungen und Traumata beruhen.

Beim Expressiv Writing stehen die Gefühle, persönlichen Sichtweisen und Erfahrungen der schreibenden Menschen  im Vordergrund

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> Bewusstseinsstrom herstellen: dabei versucht man einfach alle momentanen Gedanken aufzuschreiben, die man in dem Moment wahrnimmt. Das müssen keine Gefühle sein, es können auch Beobachtungen im Raum oder Gerüche sein. Man kann auch über ein langweiliges Thema von der Arbeit schreiben. Wichtig ist nur, dass man nicht aufhört zu schreiben.

> es kann auch helfen aufzuschreiben, warum es einem gerade schwer fällt weiter zu schreiben (z.B. "ich weiß nicht, wie ich mich ausdrücken soll" oder "irgendwie fällt es mir schwer, meine Gedanken in Worte zu fassen")

> den inneren Zensor ausschalten (siehe Video)

> das Geschriebene verdecken (um sich nur auf das schreiben zu konzentrieren und zu vermeiden, dass man sich selbst korrigiert)

> für diejenigen, denen es leichter fällt sich an Vorgaben zu halten, gibt es in Pennbakers Buch "Heilung durch Schreiben" einige Übungsaufgaben

Pennebaker (2010)

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Expressives Schreiben zeigte keine signifikanten Langzeiteffekte auf
depressive Symptome. Allerdings waren die Effekte größer, wenn die Anzahl der Sitzungen höher war und wenn das Thema des Schreibens spezifischer war. Die Ergebnisse dieser Meta-Analyse unterstützen nicht die Wirksamkeit von kurzem, selbstgesteuertem expressivem selbstgesteuerten expressiven Schreibens als Intervention zur Verringerung depressiver Symptome bei
gesunden Erwachsenen mit unterschiedlichem Ausmaß an psychischem Stress.

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Es wurde festgestellt, dass die Teilnahme an EW während der Pandemie den Stress erhöht; Wenn sie also im Kontext der COVID-19-Pandemie angewendet wird, kann sie schädlich sein.
Daher sollten EW oder ähnliche selbstgesteuerte Interventionen nicht ohne vorherige Absprache durchgeführt werden.

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Der Ort des Schreibens sollte sich sicher anfühlen und Ruhe ausstrahlen. Folgendes kann dabei helfen:

> Orte, an denen man normalerweise arbeitet eher vermeiden. Der Ort des Schreibens soll seinen ganz eigenen Raum und Bedeutung bekommen

> die Beleuchtung so anpassen, wie es angenehm ist (z.B. die Lampe mit einem leichten Tuch überdecken)

> ein Schreibritual entwickeln:
dadurch kann man sich selbst
besser auf das Schreiben vorbereiten
Bsp.: eine Kerze anzünden,  Atemübungen, einen Spruch aufsagen etc. (alles ist möglich)

> Schreibwerkzeug:
auch das ist jedem selbst überlassen.  Menschen, denen es leichter fällt sich an Vorgaben zu halten, können sich im Vorhinein selbst einen Rahmen setzen.

Pennebaker (2010)

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Ein paar schnelle Tipps von Pennebaker selbst, um in das expressive Schreiben einzusteigen.

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Nelda Shorts | James Pennebaker | How to write expressively and heal yourself

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Welcher Wirkmechanismus hat eurer Meinung nach die größte Relevanz? Welcher Wirkmechanismus ist eher zu vernachlässigen?

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In welchen anderen Bereichen des Lebens kann das expressives Schreiben angewendet werden (z. B. im Bildungsbereich oder im beruflichen Kontext) ?

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Baikie, K. A., & Mcllwain, D. (2008). Who does expressive writing work for? Examination of alexithymia, splitting, and repressive coping style as moderators of the expressive writing paradigm. British Journal of Health Psychology, 13(1), 61. DOI:10.1348/135910707X250893

Guo, L. (2023). The delayed, durable effect of expressive writing on depression, anxiety and stress: A meta-analytic review of studies with long-term follow-ups. The British Journal of Clinical Psychology, 62(1), 272–297. https://doi.org/10.1111/bjc.12408

Horn, A. B., & Mehl, M. R. (2004). Expressives schreiben als copingtechnik: ein überblick über den stand der forschung. Verhaltenstherapie, 14(4), 274-283.

King, L. A. (2001). The health benefits of writing about life goals. Personality and Social Psychology Bulletin, 27(7), 798-807.

Manier, D., & Olivares, A. (2005). Who Benefits from Expressive Writing? Moderator Variables Affecting Outcomes of Emotional Disclosure Interventions. Counseling & Clinical Psychology Journal, 2(1). 15-28.

Pennebaker, J. W. (1997). Writing about emotional experiences as a therapeutic process. Psychological science, 8(3), 162-166.

Pennebaker, J. W. (2010). Heilung durch Schreiben: Ein Arbeitsbuch zur Selbsthilfe. Bern: Hans Huber.

Pennebaker, J. W. (2018). Expressive Writing in Psychological Science. Perspectives on Psychological Science, 13(2), 226–229. https://doi.org/10.1177/1745691617707315
Travagin, G., Margola, D., & Revenson, T. A. (2015). How effective are expressive writing interventions for adolescents? A meta-analytic review. Clinical psychology review, 36(2), 42-55. http://dx.doi.org/10.1016/j.cpr.2015.01.003

Wilz, G., Risch, A., Töpfer, N. (2017). Vom expressiven zum positiven Schreiben: das Ressourcentagebuch im Kontext der Forschung zu Schreibinterventionen. In: Das Ressourcentagebuch. Psychotherapie: Praxis. Springer, Berlin, Heidelberg. https://doi.org/10.1007/978-3-662-53198-3_3

Zhou, C., Wu, Y., An, S. & Li, X. (2015). Effect of Expressive Writing Intervention on Health Outcomes in Breast Cancer Patients: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials. PloS One, 10(7), e0131802. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0131802

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-Expressives Schreiben hat sich als isolierte Maßnahme nur bei Personen die keinen psychotherapeutische Behandlung suchen als hilfreich erwiesen. Dennoch wenden unterschiedliche Therapieschulen Schreibtechniken therapeutisch begleitend an.

>kognitive Verhaltenstherapie: Zwangsgedanken oder dysfunktionale Gedanken in Tagebüchern oder Selbstbeobachtungsprotokollen festhalten.

>Familientherapie: Therapeutische Beziehungsklärung durch das Schreiben von Briefen

>Narrativtherapie: Ein individuelles, bedeutungsvolles mit der Realität kompatibles Narrativ schriftlich konstruieren

Horn & Mehl (2004)

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Listen to this episode from Positive Thinking Mind on Spotify. Are you having trouble processing your feelings, and you're an anxious mess because of it? Are you avoiding and repressing your emotions and pretending that everything is okay? Learning to process feelings is essential to keep moving forward in life.