# data[].attributes.body
Leder: Sygepl. May Bjerre Ejby
10 beboere.
Sanse plejehjem.

Omsorg istedetfor piller.
Omsorg/fællesskab
Maslows behovspyramide: Tryghed, fysisk omsorg, kærtegn

Faglighed= ingen brug af handsker (hygiejne)
Argument/bevægelse om omsorg men omsorg var mangelfuld
Omgivet af natur, høns og geder. Nordsjælland.
Livsglæde
Karaktertræk- de undertrykte kommer frem
Oprør imod systemets omsorgssvigt.
Pris:

16.000; med mad, indboforsikring.

10.000; pr. ophold på plejehjem.

Kittel (grå/hvid stribet)
Hjemmebag
Omgivelser, hvidt bolig, lys
Nikolines mor- hjerneblødning/stroke. 4 uger i koma.
Mål:

Velvære

Bibeholde funktionsevner til at være vedvarende

Spabad (med forflytning)

# data[].attributes.body
På Dagmarsminde er der blandt andet fokus på omgivelsernes helbredende kraft, aktiviteter, frisk luft og fællesskab.

Natur:  landlige omgivelser, dyr, hjem

Sanser: bevægelse, dans, spa, musik, mad, kaffe, kage, aktiviteter

Æstetik; hjemligt, lyst, hyggeligt, æstetisk pænt, blomster, borddækning, omgivelser udenfor.

Kultur: bøger, kunst, musik

Der er fokus på den rehabiliterende tilgang og en holistisk forståelse af mennesket. Mennesket er menneske først og fremmest og ikke bare sin diagnose.

Nærhedsetik:

•Den enkelte har aldrig med et andet menneske at gøre uden at han holder noget af dets liv i sin hånd. Løgstrup 1956: 25

•Det kan vi tit være tilbøjelige til at overse, fordi vi ikke bryder os om at indse, hvor meget, måske ødelæggende, indflydelse, vi kan have på et andet menneskes liv. I magtforholdet ligger der ifølge Løgstrup et krav – en etisk fordring – om at tage vare på det andet menneske uden at forvente at få noget igen.

•Den etiske fordring er tavs, det vil sige, at den ikke indeholder konkrete handleanvisninger. Hvordan man drager omsorg for det andet menneske, siger den altså ikke noget om, kun at man er forpligtet til det. Løgstrup taler i den sammenhæng om en rolleombytning. Ved at sætte sig i den andens situation, ved at bruge sin fantasi og forståelse kan man forestille sig, hvad man bør gøre

# data[].attributes.body
At blive inspireret til hvilken pleje I ønsker at udføre i jeres fremtid.

Ved at se de 2 film om at være på plejecenter, at blive bevidst om hvad du i dit sosu-arbejde vil understøtte og ændre.

At I får indblik i hvordan de demente beboere bliver påvirket af den måde de bliver plejet på.

At I får anvendt de faglige emner I har arbejdet med og sat dem ind i nye sammenhænge.

At I får reflekteret over jeres etiske og faglige ståsted.

# data[].attributes.body
Hvad betyder Etik?
Etik kommer af græsk ethikós som er afledt af ethós som betyder manér eller sædvane.
Begreber der beskriver, hvordan man bør opføre sig.
Det er filosofisk grundregler for ønskelig menneskelig opførsel/adfærd.

Hvad er et etisk dilemma?
Et etiske dilemma er når du står mellem to eller flere valg der kan forsvares og begrundes ud fra etiske overvejelser / teorier.

Har du nogen sinde stået i et etisk dilemma?
Jennifer: eks. borger med en mentalitet på 1,5 år men voksen af kropsbygning, vedr. pleje, hun må ikke slå sig selv, afskærmning er "magtanvendelse" men borger har stadig selvbestemmelsesret.

Vivian: borger med psykose, sad som observerende praktikant alene med borgeren under dennes psykose anfald. Nedtrapning af konflikt under denne borgers psykose anfald.

Irene H.: oplevet omsorgstræthed med en ansat mandlig SSH, hvor han vrisset ved når han blev gjort opmærksom på faglige principper men også af andre kollegaer, der skete omsorgssvigt på en borger, som også havde været dokumenteret.

Hvis ja, hvad gjorde du?

Hvad er morale?
Det er normer og regler.
De 10 bud, lovgivning er moral.

Hvad er det Etiske Råd?

Hvad er Etisk råds opgave?

# data[].attributes.body
https://www.etik.dk/moral/10-moralske-dilemmaer

# data[].attributes.attachment_link.readable_text
Sug i maven. En hjerne der knirker. Samvittigheden breder sig i kroppen. Moralske dilemmaer kræver mange grundige overvejelser for de har sjældent én rigtig løsning.

Den amerikanske hjemmeside Listverse.com har lavet top 10-lister over moralske dilemmaer.
Hvad ville du gøre, hvis du stod i følgende situationer?

1. Lægens dilemma
En erfaren læge står over for at skulle redde fem døende patienter, som hver mangler et forskelligt organ for at kunne overleve. Desværre er der ingen organer til rådighed på hospitalet.

Samtidig har lægen en sjette patient, der lider af en livsfarlig sygdom, som betyder, at patienten vil dø tidligere end de fem andre patienter.

Men lægen er i besiddelse af medicin, der vil kunne holde patienten med den livstruende sygdom i live i nogle få år. Hvis den sjette patient ikke får medicinen, vil han dø, men lægen vil kunne bruge patientens organer til at redde de fem andre patienter.

2. Mulig børnemishandling
Du arbejder med at fremkalde billeder og har inden for en kortere periode modtaget seks billeder fra det samme forældrepar. På billederne ser du forældrene med en ung dreng. I tre af de seks billeder ser drengen forslået ud. Du får en mistanke om, at forældrene mishandler barnet.

Ifølge politikken for din arbejdsplads skal mistænkelige billeder indberettes. Hvis du fortæller om billederne, kan det få store konsekvenser for forældrene, som måske er uskyldige. Indberetter du ikke billederne, skal du gå med uvisheden om, at barnet fortsat bliver mishandlet.

3. Vagten i koncentrationslejren
Du er fange i en koncentrationslejr. En sadistisk vagt er i færd med at hænge din søn, fordi han forsøgte at flygte. Vagten beder dig om at trække stolen væk under din søn. Hvis du afviser ordren, vil vagten dræbe ikke kun sønnen der prøvede at flygte, men også din anden søn, som er en anden uskyld fange. Du er ikke i tvivl om, at vagten mener, hvad han siger.

4. Venskaber og forpligtelser
Jørgen har ansvaret for at ansætte en person i firmaet. Hans ven Poul har ansøgt og er kvalificeret, men en anden ansøger er endnu mere kvalificeret. Jørgen vil give jobbet til Poul, men han føler sig skyldig, fordi han burde være upartisk.

Jørgen beslutter sig dog for at et venskab også har en vis moralsk vigtighed, der legitimerer og måske endda kræver partiskhed under nogen omstændigheder. Så han giver jobbet til sin ven Poul.

5. En pengepose dumper ned
Du lever i fattigdom med din familie. En dag finder du en sæk med penge på gaden.

6. En slaves drøm
Du er en børneslave i Afrika, som slæber på sten hver dag i 18 timer. En nat har du en drøm. Gud kommer ned fra himlen og fortæller dig, at ingen, ikke Ã©n person i verden, vil købe dine sten.

7. Aktiv dødshjælp
Din ægtefælle lider af en uhelbredelig sygdom, som gør, at han har konstante smerter. En dag beslutter han sig for, at han meget gerne vil dø. Han beder dig om at hjælpe ham med at begå selvmord. Det ville selvfølgelig være ulovligt.

8. Overfyldt redningsbåd
Du er strandet med 30 mennesker i en redningsbåd, som er skabt til kun at rumme syv. Båden er for tung at padle og vil med sikkerhed synke. Dermed vil alle drukne. Du kan redde nogle af menneskerne i redningsbåden ved at smide dem over bord, der er svagest til at ro.

9. Redderens onkel
Du er ambulance-læge og er på vej ud for at hjælpe en ung dreng, som har været ude for et biluheld. På vej til ulykkestedet bliver du indblandet i et uheld, hvor din ældre onkel, som du elsker højt, kommer slemt til skade. Du kan dog vurdere, at han ikke er så slemt forslået, at han behøver medicinsk behandling med det samme. Hvis du bliver ved din onkel eller ringer efter hjælp, ved du, at drengen med sikkerhed vil nå at dø.

10. Dommerens kidnappede datter
Du er dommer i en sag, hvor den anklagede er beskyldt for at have begået bankrøveri. Du ved dog, at den anklagede er uskyldig. Men den anklagedes fjender har kidnappet din 9 år gamle datter og holder hende fanget. Du ved ikke, hvor hun er. Politiet har mislykket forsøgt at finde hende. Kidnapperne har efterladt dig en note, hvor der står, at hvis du dømmer den uskyldige røver skyldig, vil de løslade datteren. Du frygter, at kidnapperne mishandler eller torturerer din datter.

# data[].attributes.attachment_link.title
10 moralske dilemmaer, der udfordrer din samvittighed

# data[].attributes.attachment_link.description
Sug i maven. En hjerne der knirker. Samvittigheden breder sig i kroppen. Moralske dilemmaer kræver mange grundige overvejelser for de har sjældent én rigtig løsning. Den amerikanske hjemmeside Listverse.com har lavet top 10-lister over moralske dilemmaer. Hvad ville du gøre, hvis du stod i følgende situationer? 1.

# data[].attributes.body
Tuberkulose epidemi/kopper (Kolding)
Afskærmning af syge afsides fra samfundet.
Sindssygehospital (Middelfart)

# data[].attributes.body
For at få opfyldt sit psykologisk ilt skal man opfylde:

Mening

Mestring

Autonomi

Tilhør

# data[].attributes.body
Det Etiske Råd rådgiver og skaber debat om nye bio- og genteknologier, der berører menneskers liv, vores natur, miljø og fødevarer. Rådet tager også stilling til etiske spørgsmål, der har at gøre med vores sundhedsvæsen.

# data[].attributes.body
Rådet består af 17 medlemmer, der bliver udpeget for en 3-årig periode. Medlemmer kan genbeskikkes for yderligere 3 år og kan derfor højst være medlem i 6 år. Medlemmerne er en blanding af fag- og lægpersoner.

9 medlemmer bliver udpeget af Folketingets Udvalg vedrørende Det Etiske Råd og 8 medlemmer bliver udpeget af fire ministerier (Sundheds- og Ældreministeriet, Miljø- og Fødevareministeriet, Uddannelses- og Forskningsministeriet, Erhvervs- og Vækstministeriet)

# data[].attributes.body
En del af personalet havde tabt alt meningen om at skulle give  psykologisk ilt til beboerne.
Borgerne gik rundt i deres egen demens verden, de vidste ikke hvordan de skulle tage vare på sig selv, nogle var blevet immobile og kunne ikke snakke, og derfor havde brug for at få skriftet ble, som personalet selv skulle være opmærksomme på. Der var stor omsorgssvigt i plejehjemmet bag facaden.

# data[].attributes.body
Dehumanisering
Mennesket er ikke menneske men en opgave.
Borgere bliver talt ned til, henover hovedet på og ignoreret.
Bliver betragtet som "ting" der hverken forstår hvad der bliver sagt eller stemningen omkring.

Der bliver ikke taget hensyn til det hele menneske (eller mennesket i det hele taget) og der er slet ikke noget fokus på menneskets relation til verden, hverken hvad angår omgivelser, natur, sanser, eller noget andet.

# data[].attributes.body
Kultur
Dehumanisering, instrumentalisering, afstandstagen og distance. Snakker vi om kvalitet eller kvantitet i plejen, om effektivisering og målbarhed over livskvalitet og det hele menneske? Hvordan sørger vi for at mennesket ikke bliver glemt?
Forråelse på grund af dårligt arbejdsmiljø, kultur, manglende nærhed og manglende forståelse for egne handlingers konsekvenser for andre.

Den enkelte har aldrig med et andet menneske at gøre uden at han holder noget af dets liv i sin hånd. Løgstrup

Vigtig redskab: for at undgå forråelse:
Selvrefleksion/Supervision.
Reflektere over hvad der giver mening for andre, måden man behandler borger/borgerne på.
Om man selv ville bryde sig om hvordan man behandler andre på?
Gruppedynamik:
Grupperoller:
medløber, gruppepres,
Inclusion/inklusion omfatter fx – involvering, kontakt, tilhørsfølelse, anerkendelse, opmærksomhed og accept.

Control/kontrol omfatter fx – styring, lederskab, struktur, magt, indflydelse og ansvar

Affection/følelser omfatter fx – nærhed, varme, følelser, åbenhed, støtte og empati

Arbejdsmiljø:
Arbejdskultur, rammerne omkring arbejdet, normeringer, helhed.

Gruppetænkning kan modarbejdes med åben debatkultur og nye perspektiver.

Refleksion over roller i gruppen og gruppedynamik. Der findes mange forskellige traditioner for, hvordan uformelle roller kan kategoriseres. Socialpsykologen Arne Sjølunds opdeling. Sjølund opererer med fem forskellige standardroller, som han mener typisk vil danne sig i en given gruppe: Lederen, de aktive, medløberne, de passive og endelig de perifere roller (hvor sidstnævnte igen kan underinddeles i flere kategorier).

# data[].attributes.body
Ydre levevilkår:
arbejdssituation
økonomisksituation
bolig forhold

Interpersonelle forhold:
nære relationer
venskabsrelationer
familie relationer

Indre psykologiske forhold:
aktivitet
selvbillede
grundstemning

# data[].attributes.body
Dagmarsminde gik man meget op i at skulle give psykologisk ilt. Hvert beboer blev set og taget om. Selve hjemmet var at inspirerer dem om at det var på spa-ferie.
Der var alt fra det menneskelige omsorg til naturskøn healing og kæledyr.

# data[].attributes.body
Ændre kultur fra oven, have redskaber til at ændre en kultur.

Psykologisk ilt - både for borgere og medarbejdere.

Supervision af medarbejdere. Fokus på mestring, på medarbejdernes følelser og på  kontakten mellem medarbejdere og borgere.

Dialog med medarbejdere (ikke kun når det er gået galt), hvor man taler omsorg op, hvor borgere ikke bare er opgaver men først og fremmest mennesker.

# data[].attributes.headline
Forandring - fra neden - og over hele linjen

# data[].attributes.subject
Forandring - fra neden - og over hele linjen

# data[].attributes.body
Holde fast i at møde borgeren i øjenhøjde - og rent faktisk se borgeren i øjnene.

Annerkendelse - skabe relationer

Være opmærksom på sprog og italesættelse

Og hjælpe kollegaer der er løbet tør for psykologisk ilt, prøve at sætte sig i kollegaers sted (hvad er symptomerne symptomer på? Manglende mestring: meningsfuldhed (at kunne finde en mening i sin situation (eller på trods af den), håndterbarhed (at kunne håndtere situationen), begribelighed (at forstå verden omkring sig)).

# data[].attributes.body
Forbedre arbejdsvilkår med teknologi og frisætte tid til omsorg - i det hele taget have fokus på tidsrammer og belastning.

Gøre noget ved omgivelserne, have fokus på omgivelsernes betydning, som i Dagsmarsminde, hvor man har gjort meget ud af omgivelsernes betydning og menneskets tilknytning til naturen.

Få større fokus på sprogets betydning - både verbalt og nonverbalt: Hvordan taler vi om faget, om borgerne og vores opgaver.  Hvordan taler vi til borgere og til hinanden for at undgå dehumanisering.

Branding af faget som et omsorgsfag med mennesket i centrum.

# data[].attributes.body
Huske at det er de små ting der tæller <3

Det er i sprogspillene, der følger regler for betydning, at vi skaber vores fællesmenneskelige virkelighed. Jeg vil benævne helheden, sproget og de aktiviteter, hvormed det er sammenvævet, for 'sprogspillet' (Wittgenstein 1994 §7).

Den enkelte har aldrig med et andet menneske at gøre uden at han holder noget af dets liv i sin hånd. Løgstrup 1956: 25

# data[].attributes.body
Beboerne bliver anerkendt og stimuleret på Dagmarsminde, deres funktionsevne bliver bibeholdt så længe som muligt.
Deres livskvalitet bliver tilgodeset.