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PROBLEMA: obstáculos que afectan en particular a las mujeres jóvenes y pobres que son responsabilidad de los Estados nacional y provinciales.
1.-*ESTRATEGIAS UTILIZADAS: TERRITORIALIZACIÓN DE LOS SERVICIOS A TRAVÉS DE EQUIPOS PROFESIONALES Y MILITANCIA FEMINISTA PARA GARANTIZAR EL ACCESO
*CAPACITACIÓN DE EQUIPOS DE SALUD Y DE ATENCIÓN
*ASESORAMIENTO JURÍDICO-El acceso a información adecuada

2.-CAMBIOS EN LAS NARRATIVAS: 1.-HOY ES UN DERECHO
2.-EN LA FORMACIÓN DE LOS PROFESIONALES DE LA MEDICINA - TRANSVERSALIZACIÓN DE LA PERSPECTIVA DE GÉNERO Y DDHH

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- Movimientos Latinoamericanos: LA MAREA VERDE
Estrategias legislativas/politicas para la conquista de legislacion en materia de acceso a la interrupcion voluntaria del embarazo. Particularidades de cada pais latinoamericano, en donde se plasma un recorrido de las luchas de las mujeres en la calle y en los congresos en el año 2021. Conquistas en materia de IVE no como un fin en si mismo, sino como un medio para tomar impulso y conquistar mas derechos. Si bien se celebran las pequeñas conquistas en terminos de acceso al aborto por causales, tambien se visualizan como obstaculos y en ese sentido se siguen entablando consensos para el acceso libre.
Se puede ver como tiene injerencia lo judicial a traves de los precedentes en los fallos de tribunales superiores y la CorteIDH. Asimismo, como se partidariza la lucha, en relacion a las estrategias politicas a la hora de presentar los proyectos en los congresos, entendiendo las mayorias de derecha de muchos paises.

- Caso Beatriz c/ El Salvador

Estrategias para la construcción de un marco más favorable para políticas públicas que garanticen el acceso al aborto legal: creación de redes de organizaciones de base (DDHH y feminismos) hasta la incidencia en organismos supranacionales y litigio estratégico.
Logro de resoluciones de organismos internacionales. Presentación informes sombra. de las Organizaciones Internacionales que incluyeron varios puntos a ser tratados por el Comite sobre el aborto

Fallo FAL ofreció marco para la intervención estatal en materia de aborto legal.

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Optamos por trabajar la presentacion internacional del CELS "Acceso al aborto en la Argentina" del año 2018 a fin de poder establecer una comparación con el estado actual de la situación presentada.
Los obstáculos que podemos detectar que enfrentan mujeres y niñas para ejercer sus derechos pueden ser:
- el uso abusivo de la objeción de conciencia por parte de efectores de salud;
- la excesiva judicialización de una práctica sanitaria para dilatar y obstaculizar su acceso;
- los requerimientos dilatorios previstos en protocolos sanitarios dictados en cumplimiento de la exhortación de la CSJN29 que no cumplen con los estándares de la Corte;
- los sistemas de salud discriminatorios que repelen a mujeres y niñas a través de comentarios reprobatorios del personal hospitalario y de la mala fe de proveedores de salud y funcionarios públicos;
- la violación de la garantía del secreto profesional;
- el hostigamiento y persecución a mujeres y niñas;
- la influencia de la iglesia sobre los gobiernos nacional y locales;
- la falta de reconocimiento normativo expreso de las prestaciones sanitarias que demandan los casos de abortos legales como prácticas esenciales del servicio de salud.
- Al acceso a la información y a la atención de calidad. Estas operan como herramientas dilatorias, disciplinadoras y disuasorias  de las mujeres y personas con capacidad de gestar que aun en el año 2023  se sostienen, salvo la falta de reconocimiento legal por la aprobacion de la ley IVE.
Relacionamos esto con la ley de ESI, sancionada en 2015, pero que al dia de la fecha sigue sin ser abordada de manera integral/suficiente en las aulas.
Es tener ley pero no derecho.
La medicina sigue regulalndo los cuerpos de las mujeres, niñas y personas con capacidad de gestar, en el marco del imperalismo patriarcal contra el que batallamos. No hay autonomía de la voluntad.

En el grupo discutimos sobre en este año electoral la amenaza que representa para los derechos conquistados por los feminismo y su ampliación, que accedieran al poder propuestas conservadoras y hasta reaccionarias.
El CELS desde el 2018 propone para sortear estos obstaculos:
• Informe el presupuesto previsto y planes de implementación del “Plan ENIA” (Plan
Nacional de Prevención y Reducción del Embarazo no Intencional en la Adolescencia)
y su articulación con el ya existente Programa Nacional de Educación Sexual Integral. SE LOGRÓ
• Garantice el acceso a los abortos legales en todas las jurisdicciones del país,
apoyado por campañas de difusión pública para promover el mayor conocimiento
del derecho a la interrupción legal del embarazo en los casos previstos por la ley
vigente. SE LOGRO EN PARTE, SE LOGRO MASO, OBSTACULOS EN EFECTORES DE SALUD Y MEDIOS DE COMUNICACION, AGRAVADO POR CAMPAÑAS POLITICAS.
• Garantice la provisión y acceso a anticonceptivos y a las medicinas esenciales en
todas las jurisdicciones del país en el marco del Programa Nacional de Salud Sexual y
Reproductiva. SE LOGRO MASO, OBSTACULOS EN EFECTORES DE SALUD
• Adopte las medidas necesarias para garantizar que los casos de aborto legal sean
realizados dentro del sistema de salud público. SE LOGRO MASO, EXISTEN OBSTACULOS EN EL SISTEMA POR PARTE DE EFECTORES
• Garantice que el ejercicio de la objeción de conciencia no sea una barrera de acceso
al ejercicio de derechos. SIGUE OPERANDO DE MANERA ENCUBIERTA
• Incorpore a nivel federal y como servicio básico y obligatorio del sistema de salud,
las prestaciones necesarias para interrumpir embarazos en los casos contemplados
por la ley vigente, incluyendo todos los métodos que, basados en la evidencia,
resultan efectivos, seguros y preferidos en estos casos, de conformidad con lo
establecido por la OMS. ESTÁ
• Garantice el acceso a las medicinas esenciales para el acceso al aborto seguro. ESTÁ, PERO SE TERMINA DE CUMPLIR GRACIAS A LAS SOCORRISTAS
• Capacite a las profesionales de la salud en las mejores técnicas y procedimientos
mas avanzados de acuerdo a la OMS para garantizar el acceso a los abortos en
elpais. SE DÁ, EL TEMA ES Q DESPUES LES PROFESIONALES EFECTUEN LAS PRACTICAS
• Capacite a los integrantes de los equipos de salud acerca del valor del secreto
profesional en la atención de abortos espontáneos o provocados. BATALLA Q ESTAMOS DANDO PROQUE SIGUE
• Promueva la discusión y posterior aprobación legislativa de la ley de aborto legal,
seguro y gratuito SE APROBO, ES LEY!

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doble conquista: de que el aborto sea legal, derecho igualitario a todes; y que el estado debe garantizarlo
Protocolo para la atención integral de las personas con derecho a la interrupción voluntaria y legal del embarazo

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Resolución 1062/2023

RESOL-2023-1062-APN-MS

Ciudad de Buenos Aires, 30/05/2023

VISTO el Expediente EX-2023-29267448- -APN-ANMAT#MS, la Ley N° 16.463, la Ley Nº 25.673, los Decretos Nº 9763 del 2 de diciembre de 1964 y Nº 1490 del 20 de agosto de 1992, y

CONSIDERANDO:

Que de acuerdo con la Ley N° 16.463, promulgada el 4 de agosto de 1964, quedan sometidos a su régimen y a los reglamentos que en su consecuencia se dicten, entre otras, las actividades inherentes a la circulación de drogas, productos químicos, reactivos, formas farmacéuticas, medicamentos, elementos de diagnóstico y todo otro producto de uso y aplicación en la medicina humana.

Que el artículo 5 de la mencionada ley refiere: "Los medicamentos que se expendan al público en su envase deberán reunir las condiciones técnicas de identificación u otras que establezca la reglamentación. Esta determinará, asimismo (...), la condición de su expendio, que podrá ser: libre, bajo receta, bajo receta archivada y bajo receta y decreto".

Que posteriormente, por Decreto Nº 1490/1992 se creó la ADMINISTRACIÓN NACIONAL DE MEDICAMENTOS, ALIMENTOS Y TECNOLOGÍA MÉDICA (ANMAT), como organismo descentralizado de la Administración Pública Nacional, con un régimen de autarquía económica y financiera, con jurisdicción en todo el territorio de la Nación, asumiendo las funciones establecidas por la ley y determinando entre sus atribuciones "la realización de acciones de prevención y protección de la salud de la población, que se encuadren en las materias sometidas a su competencia" (artículo 3° inciso f).

Que el derecho al acceso a la anticoncepción en todas sus formas se enmarca en los derechos sexuales y reproductivos, reconocidos como derechos humanos básicos consagrados en los tratados de derechos humanos que cuentan con rango constitucional. Asimismo, el Estado se ha comprometido con la disminución de los embarazos no intencionales, en sucesivas plataformas desde la suscripción del Programa de Acción de la Conferencia Internacional sobre la Población y el Desarrollo (CIPD, 1994) en el cual se reconoció que el empoderamiento, la igualdad plena y la autonomía de las mujeres eran esenciales para el progreso social y económico. Para ello, se ha comprometido a impulsar la agenda 2030 para el Desarrollo Sostenible, que reconoce explícitamente el papel clave de la salud sexual y reproductiva y la igualdad de género y establece metas vinculadas a la capacidad de las mujeres, las adolescentes y todas las personas con capacidad de gestar para tomar decisiones informadas sobre las relaciones sexuales, acceder oportunamente al uso de anticonceptivos y la atención integral de la salud sexual y reproductiva.

Que este Ministerio tiene a su cargo la implementación de las leyes relativas a la garantía de los derechos sexuales y reproductivos de toda la población como la Ley N° 25.673, de creación del Programa Nacional de Salud Sexual y Procración Responsable, y todas las normas nacionales conexas que regulan el acceso a la salud sexual y reproductiva en nuestro país. Todas estas normas, a partir del cumplimiento de compromisos provenientes de tratados internacionales de derechos humanos, han consagrado la obligación del Estado argentino en todos sus niveles de promover el ejercicio de derechos y garantizar las condiciones necesarias para que toda la ciudadanía conozca sus derechos y pueda ejercerlos.

Que asimismo, el Estado reconoce su rol en la eliminación de los factores determinantes de la ocurrencia del embarazo no intencional, como la dificultad de acceso a los servicios de salud, a los insumos anticonceptivos y a la educación que tienen algunos sectores de la población, y específicamente de las barreras normativas, fácticas y sociales que persisten para la obtención de servicios de salud oportunos e insumos adecuados. Por tanto, enmarca estas acciones en la eliminación de obstáculos que retrasan de forma injustificada el acceso y el uso de anticoncepción en el país.

Que la DIRECCIÓN NACIONAL DE SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA desarrolla acciones destinadas a garantizar los derechos sexuales y reproductivos de la población como eje de las políticas sanitarias.

Que en virtud de lo expuesto se considera prioritaria la accesibilidad a la prevención de un embarazo no intencional, por lo que toda persona en edad fértil debe tener acceso oportuno y sin restricciones normativas a la anticoncepción hormonal de emergencia (AHE) sabiendo que esta es la última oportunidad de anticoncepción luego de una relación sexual y, por ello, reduciendo la mortalidad y morbilidad materna causada por abortos inseguros. En Argentina, el método disponible es el Levonorgestrel (LNG), un progestágeno aprobado como anticonceptivo hormonal de emergencia que constituye una alternativa segura, efectiva y simple de utilizar para evitar un embarazo.

Que dado su mecanismo de acción - inhibición de la ovulación - su eficacia es extremadamente sensible al tiempo y constituye un respaldo de urgencia, efectivo y seguro, luego de una relación sexual sin protección o en la que el anticonceptivo falló o se usó de modo inadecuado o luego de una relación sexual forzada. Su utilización es un componente crítico y esencial de los protocolos de atención a quienes son víctimas de situaciones de abuso y/o violencia sexual.

Que la anticoncepción hormonal de emergencia (AHE) es la última oportunidad anticonceptiva para evitar un embarazo no intencional, lo que constituye un hecho trascendente en todas las dimensiones de la vida de una persona con capacidad de gestar a cualquier edad y siempre tendrá un impacto positivo para su salud y calidad de vida.

Que en la actualidad la AHE es una estrategia avalada por las sociedades científicas de corte y alcance internacional y también de organismos globales no gubernamentales de rectoría sanitaria como la Organización Mundial de la Salud (OMS), que recomiendan su uso.

Que los insumos de AHE están disponibles en la mayoría de los países, cada vez con menos barreras de acceso y se incluyen en la lista de medicamentos esenciales de la Organización Mundial de la Salud (OMS). De hecho, la AHE está dentro de la lista de los 13 productos esenciales en el marco de acción de la comisión de las Naciones Unidas sobre productos básicos de supervivencia para madres y niños. En ese sentido, en nuestro país, hace tiempo que las políticas públicas llevadas adelante por este MINISTERIO DE SALUD enfatizan la seguridad de las estrategias de AHE para todas las mujeres, adolescentes y personas con capacidad de gestar.

Que si bien la AHE puede utilizarse hasta 120 horas luego de una relación sexual sin protección o en la que el anticonceptivo falló o se usó de modo inadecuado o luego de una relación sexual forzada, su efectividad es mayor dentro de las 72 horas, especialmente si se toma dentro de las primeras 12 horas. Por lo tanto, para aumentar su efectividad, es preciso asegurar mecanismos que faciliten el acceso inmediato o lo más rápido posible al método.

Que el uso de AHE con Levonorgestrel ha demostrado ser seguro. De acuerdo con los criterios de elegibilidad de la OMS (Directrices 2022), no hay ninguna condición clínica en la cual los riesgos de utilizar la AHE superen los beneficios de su uso y, teniendo en cuenta el mecanismo de acción, no hay información sobre la generación de tolerancia o dependencia.

Que la especialidad medicinal Levonorgestrel 1.5 mg se comercializa desde hace más de 10 años en nuestro país y también en otros países, en diferentes presentaciones, muchos de ellos de alta vigilancia sanitaria, en condición de venta libre con positivo y justificado balance de riesgo y beneficio.

Que a los efectos del uso racional y de fortalecer la accesibilidad a la AHE para la prevención del embarazo no intencional, es necesario conformar espacios de consensos para determinar la publicidad al público para su comercialización.

Que la ADMINISTRACIÓN NACIONAL DE MEDICAMENTOS ALIMENTOS Y TECNOLOGÍA MÉDICA ha tomado la intervención de su competencia y prestado conformidad a la presente medida.

Que la DIRECCIÓN NACIONAL DE SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA y la SECRETARÍA DE ACCESO A LA SALUD han prestado su conformidad al dictado del presente acto.

Que la DIRECCIÓN GENERAL DE ASUNTOS JURÍDICOS, de este MINISTERIO ha tomado intervención de su competencia.

Que la presente medida se dicta en ejercicio de las competencias que emergen del artículo 103 de la Constitución Nacional, el artículo 23 de la Ley de Ministerios Nº 22.250, sus modificatorias y complementarias, la Ley N° 25.673 y su Decreto Reglamentario N° 1282/2002 y modificatorias.

Por ello,

LA MINISTRA DE SALUD

RESUELVE:

ARTÍCULO 1°.- Establécese la condición de expendio "VENTA LIBRE" para todas las especialidades medicinales registradas en la ADMINISTRACIÓN NACIONAL DE MEDICAMENTOS, ALIMENTOS Y TECNOLOGÍA MÉDICA que contengan LEVONORGESTREL 1.5 mg.

ARTÍCULO 2°.- Acuérdese un consenso para la publicidad al público, entre el titular de la especialidad medicinal referida y la ADMINISTRACIÓN NACIONAL DE MEDICAMENTOS, ALIMENTOS Y TECNOLOGÍA MÉDICA, durante el primer año de su comercialización.

ARTÍCULO 3°.- Comuníquese, publíquese, dese a la DIRECCIÓN NACIONAL DEL REGISTRO OFICIAL y archívese.

Carla Vizzotti

e. 31/05/2023 N° 39898/23 v. 31/05/2023

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BOLETIN OFICIAL REPUBLICA ARGENTINA - MINISTERIO DE SALUD - Resolución 1062/2023

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RESOL-2023-1062-APN-MS Ciudad de Buenos Aires, 30/05/2023 VISTO el Expediente EX-2023-29267448- -APN-ANMAT#MS, la Ley N° 16.463, la Ley Nº 25.673, los Decretos Nº 9763 del 2 de diciembre de 1964 y Nº 1490 del 20 de agosto de 1992, y CONSIDERANDO: Que de acuerdo con la Ley N° 16.463, promulgada el

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OBSTÁCULOS:

Utilización de tecnología obsoleta, como el legrado.

Acceso diferencial a insumos en todo el territorio nacional.

Poca claridad respecto de la declaración de objeción de conciencia (la realizan trabajadorxs de la salud a quienes no les corresponde o empleados administrativos de las instituciones de salud)

Acceso diferencial desde una perspectiva territorial (no en todas las regiones del país es igual el acceso al IVE)

Desinformación y desconocimiento de la población sobre el derecho a la IVE - Debe profundizarse desde la comunicacional.

Persistencia de la persecución judicial que implica asistencia legal a equipos de salud.

Dudas respecto de las prepagas/obras sociales y su vínculo con el acceso al derecho.

ESTRATEGIAS:

Diagnósticos participativos con los equipos de salud y organizaciones sociales (como socorristas en red).

ComunicAR derechos. Durante el 2022, la DNSSR realizó piezas comunicacionales y mensajes clave para difundir en la población a través de redes sociales, con el objetivo de garantizar y difundir las acciones alineadas con la implementación de IVE/ILE en el país.

El fortalecimiento de los equipos y el desarrollo de sus habilidades técnicas, así como la sensibilización sobre los aspectos legales, éticos y sociales del aborto es parte de una estrategia dirigida a ampliar el acceso y mejorar la calidad de la atención.

NUEVAS NARRATIVAS:

No es necesario aclarar los motivos

Refiere a interrupción voluntaria e interrupción legal

Calidad de los servicios de salud como derecho La calidad atraviesa todo el proceso de atención: desde el acceso a la información hasta la atención posaborto, incluyendo la satisfacción de las personas que solicitan un aborto.

OTRAS FUENTES CONSULTADAS:

https://amnistia.org.ar/wp-content/uploads/delightful-downloads/2021/12/Informe-No-se-ejerce-un-derecho-que-se-desconoce.pdf

https://amnistia.org.ar/wp-content/uploads/delightful-downloads/2021/12/Informe-Litigio.pdf

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Texto: Protocolo para la Asistencia al Derecho de las Personas a IVE. Importancia de protocolo para asistencia, da un marco legal y de prácticas. Obstáculos: sigue habiendo resistencia, sin mecanismos para denunciar violencia obstétrica, se protege hegemonía médica,

Texto: Parir el Derecho a Abortar: Doble conquista: que el aborto sea legal, derecho igualitario a todes; y que el estado debe garantizarlo.

Hace análisis histórico. Establece derechos de personas gestantes con  acceso a IVE.

Del delito al derecho. Protagonismo de ciencia y derecho para salir de argumentos conservadores y religiosos. Acceso a derecho a la salud.

Sigue siendo hoy un obstáculo el argumento de la “inconstitucionalidad” porque refiere que la vida inicia a partir de la gestación.

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Entre los argumentos que destaca el CELS en el documento elaborado en el marco de los debates legislativos previos a la sanción de la ley, y con el objetivo de servir de insumo, se destaca la falacia juridica con respecto al derecho a la vida, ya que no existe como tal en las legislaciones  ni en la jursprudencia. Es considerado un derecho que se adquiere de manera gradual e incremenal.
(Argumento que sostiene nuestra Corte suprema) teniendo el embrion derechos potenciales.."que haya vida en el embrión no significa que esa vida sea una persona, ni que tenga la misma proteccion legal que alguien nacido/a vivo/a"...pudiendo de esta manera diseñar politicas de protección (asignaciones por embarazo, asignaciones familiares) . En ese sentido, se vuelve fundamental ponderar los derechos de las personas gestantes, particularizando el de las personas con discapacidad, destacando la importancia de garantizar los apoyos necesarios para el acceso al aborto; asi como también la edad para decidir solicitar la práctica y prestar consentimiento.
Sobre la objeción de conciencia, si bien es un derecho personal, no se deben desconocer sus limitaciones, ya que el ejercicio de dicho derecho puede significar un abuso de poder médico, que vulnera el derecho de las personas gestantes a la salud y autonomia.  Asimismo, se explicita la importancia de garantizar el acceso a medicamentos, como parte de la estrategia de abordaje integral de salud.
ARGUMENTOS EN DEMANDAS que se han presentado para impugnar la Ley 27.610: 1) la protección de la vida del feto desde el DIH; 2) la protección de las mujeres y otras personas con capacidad de gestar; 3) la instrumentalización y sub valorización de las mujeres y la negación del aborto como un derecho humano; 4) la autonomía de las instituciones prestadoras y los derechos de los profesionales de la salud; y 5) el uso de fuentes de autoridad basados en la ciencia y la religión.
REC EXTRAORD FEDERALES en trámite ante la CSJN: 1. Fiore Viñuales en Salta, 2. Portal de Belén en Córdoba y 3. Kulanczynsky en Salta.
LEGITIMACIÓN ACTIVA. Cuestionamiento.
DESAFÍO: seguir trabajando en la construcción y refinamiento de argumentos jurídicos, científicos y desde la bioética a fin de no declinar en la defensa de la autonomía reproductiva de las mujeres.

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Elijan uno de esos desafíos y reflexionen en torno a las siguientes preguntas

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Elijan uno de esos desafíos y reflexionen en torno a las siguientes preguntas

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a. ¿Qué estrategias legales y de incidencia se han utilizado o se podrían usar para superar ese desafío?
b. A partir del recorrido que fuimos haciendo en clase, ¿notan alguna transformación en las narrativas, argumentos y estrategias en relación a los utilizados antes de la aprobación de la Ley N° 27.610?

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¿Qué nuevos desafíos se plantean a partir de la sanción de la ley?

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¿Qué nuevos desafíos se plantean a partir de la sanción de la ley?

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Comentar desafíos identificados a partir de los textos leídos y/o compartir una noticia, artículo que de cuenta de las dificultades en la implementación de la ley