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Comprimidos: Tipos e Características

Os comprimidos são formas farmacêuticas sólidas que combinam um fármaco com excipientes, facilitando a administração e otimizando a biodisponibilidade. Obtidos pela compressão de uma mistura de pós, eles variam em forma, tamanho, dureza e método de fabricação, sendo predominantemente administrados por via oral. Existem diferentes tipos de comprimidos, incluindo:

- Simples: Não revestidos, com uma ou múltiplas camadas.

- Revestidos: Protegidos por uma camada de polímeros para proteção físico-química.

- Tamponados: Com película de hidróxido de alumínio ou magnésio, protegendo o estômago.

- Liberação Controlada: Projetados para liberar o fármaco lentamente, controlando a absorção.

- Efervescentes: Contêm ácidos que, ao serem dissolvidos em água, produzem efervescência.

- Mastigáveis: Desintegram-se facilmente na boca, com baixa dureza.

- Sublinguais: Dissolvem-se rapidamente na saliva, permitindo absorção imediata.

Esses tipos atendem a diversas necessidades terapêuticas, contribuindo para a eficácia do tratamento.

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Vantagens e desvantagens dos comprimidos

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Vantagens e desvantagens dos comprimidos

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Os comprimidos apresentam várias vantagens, como maior estabilidade, precisão na dosagem e a possibilidade de formular fármacos insolúveis em água. Podem ser elaborados em versões simples ou revestidas, reduzindo sabores e odores desagradáveis, e permitindo o controle da liberação do fármaco em diferentes pH's.

Entretanto, suas desvantagens incluem a perda do fármaco no trato gastrointestinal devido ao pH, o metabolismo de primeira passagem hepática e interações com alimentos que podem gerar complexos indesejáveis.

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As cápsulas são formas farmacêuticas sólidas compostas por um invólucro duro ou mole que contém uma dose unitária de fármaco, geralmente administradas por via oral.

- Cápsula Dura: Feita de gelatina ou hidroxipopilmetilcelulose (HPMC), com formato cilíndrico ou ovoide, utilizada principalmente por via oral.

- Cápsula Mole: Elaborada com gelatina e emolientes como glicerina, podendo ser opaca ou colorida. Além da administração oral, pode ser usada por via retal, nasal e vaginal.

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As cápsulas são bem aceitas pelos pacientes devido à facilidade de deglutição e à rápida liberação do fármaco, permitindo a administração de substâncias de sabor desagradável. No entanto, podem aderir à boca, garganta ou esôfago.

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Pós e Grânulos: Os pós são misturas secas de fármacos e excipientes, utilizados em diversas formas de administração, enquanto os grânulos são preparados por via úmida, resultando em partículas maiores. Um exemplo de grânulo é a N-acetilcisteína, que é preparada na hora do uso.

Supositórios: Formas sólidas projetadas para administração retal, que se fundem à temperatura corporal, podendo ter efeitos locais ou sistêmicos, sendo úteis para pacientes que não podem deglutir.

Óvulos: Preparações sólidas com formato ovoide, destinadas à aplicação vaginal, que se fundem à temperatura corporal para liberar o fármaco.

Pastilhas: Formas sólidas que se dissolvem na boca, contendo ativos de ação local ou sistêmica, geralmente com sabor agradável.

Essas diferentes formas farmacêuticas oferecem diversas opções de administração e eficácia terapêutica.

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As formas farmacêuticas sólidas são as mais disponíveis comercialmente, principalmente devido à sua facilidade de formulação e estabilidade em comparação com outras formas. Elas incluem comprimidos simples, revestidos ou sublinguais, cápsulas duras ou gelatinosas, drágeas, implantes, óvulos, pós, supositórios, grânulos e pastilhas.

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Formas farmacêuticas líquidas são preparações farmacêuticas na qual o fármaco é incorporado a um veículo para sua dissolução ou dispersão. Como exemplo de forma farmacêutica líquida podemos citar o xarope, elixir, soluções orais, suspensões, dentre outras.

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O xarope é uma forma farmacêutica líquida composta por uma solução de água e açúcar (geralmente sacarose) em alta concentração, com um fármaco dissolvido ou disperso, resultando em uma preparação límpida. Em sua formulação, é comum a adição de flavorizantes e aromatizantes.

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Os elixires são preparações farmacêuticas caracterizadas por serem soluções hidroalcóolicas, geralmente de sabor doce e agradável. Elas contêm o fármaco dissolvido, sendo particularmente úteis para substâncias que são insolúveis em água, mas solúveis em misturas hidroalcóolicas.

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As soluções consistem em misturas líquidas homogêneas que contêm um ou mais fármacos dissolvidos em um ou mais solventes, resultando em um produto acabado com uma única fase e aparência límpida. Essa forma farmacêutica abrange uma ampla gama de medicamentos disponíveis, como soluções aerossóis, de liberação prolongada, gotas, injetáveis, soluções para diluição, infusão e spray.

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As suspensões são formas líquidas que contêm fármacos insolúveis que permanecem dispersos no veículo. Esses medicamentos são frequentemente utilizados por via oral e também podem ser administrados via parenteral. Exemplos de suspensão incluem:

- Orais (uso enteral)

- Injetáveis (uso parenteral)

- Tópicas

- Oftálmicas

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Devido à natureza suspensa do fármaco, é importante que a embalagem das suspensões exiba a orientação “AGITE ANTES DE USAR”.

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O creme é uma forma farmacêutica semissólida resultante da emulsão de uma fase lipofílica (oleosa) em uma fase aquosa, com a fase aquosa predominando. Essa mistura é obtida na presença de um tensioativo e a uma temperatura de aproximadamente 70 graus Celsius. Os cremes podem conter um ou mais fármacos dissolvidos, sendo aplicados externamente na pele ou em mucosas.

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A pomada é uma forma farmacêutica semissólida destinada à aplicação externa, composta por um ou mais fármacos dispersos em uma base oleosa. A base é formada pela mistura de duas fases lipofílicas e também é confeccionada a cerca de 70 graus Celsius, resultando em um produto com coloração amarelada. Pomadas desenvolvidas para uso vaginal possuem pH ácido, enquanto as oftálmicas são estéreis e isentas de propriedades irritativas.

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O unguento é um tipo de pomada mais resistente, que contém resina em sua fórmula, destinado a aplicações que requerem um efeito prolongado. Um exemplo de unguento é o medicamento Vick®.

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O gel é uma forma farmacêutica semissólida que contém um ou mais fármacos dispersos em um agente gelificante, formando uma solução ou dispersão coloidal. Apresenta uma aparência transparente ou coloide e pode ou não conter corante.

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VANTAGENS E DESVANTAGENS DAS VIAS DE ADMINISTRAÇÃO DE FÁRMACOS

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VANTAGENS E DESVANTAGENS DAS VIAS DE ADMINISTRAÇÃO DE FÁRMACOS

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A via de administração de um fármaco refere-se ao método pelo qual a substância entra em contato e interage com o organismo. Essa escolha é influenciada principalmente pelas propriedades químicas do fármaco, como lipossolubilidade, hidrossolubilidade e capacidade de ionização, além dos objetivos terapêuticos. Outros fatores que podem afetar a seleção da via de administração incluem:

- A necessidade de efeito local ou sistêmico.

- A estabilidade físico-química do fármaco.

- A idade do paciente.

- O grau de conveniência da via escolhida.

- O tempo necessário para o início do tratamento.

- A duração do tratamento.

- A adesão do paciente ao regime terapêutico.

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Classificação das vias de administração dos fármacos

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Classificação das vias de administração dos fármacos

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A administração de fármacos pode acontecer dentro de duas classificações principais:

ENTERAL (TGI – trato gastrintestinal)

PARENTERAL (“ao lado do TGI”).

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Via de administração de fármacos com absorção no trato gastrointestinal. Nela o fármaco pode ser deglutido por via oral, pode ser administrado colocando-o embaixo da língua (via sublingual) ou até mesmo inserido no reto (via retal).

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Os medicamentos administrados via oral são administrados pela boca e deglutidos. Eles sofrem absorção no trato gastrointestinal e a forma não-ionizada do fármaco sempre será melhor absorvida.

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Facilidade de administração;

Via de melhor aceitação pelos pacientes;

Tem uma ampla variedade de medicamentos orais disponíveis, incluindo os revestidos (entéricos) e de liberação prolongada;

Tem menor probabilidade do aparecimento de efeitos adversos;

Possibilidade da realização de lavagem gástrica em caso de intoxicação;

Em casos de superdosagem podem ser utilizados antagonistas ou antígenos como o carvão ativo para neutralização do efeito tóxico;

A distribuição do fármaco é lenta evitando níveis elevados liberados de forma rápida na corrente sanguínea.

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Variação na taxa de absorção do fármaco devido a fatores específicos como motilidade gastrointestinal, fluxo sanguíneo esplênico, formulação e fatores físico-químicos;

Metabolismo de primeira passagem hepática;

Irritação da mucosa gástrica.

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A administração do fármaco sob a língua permite sua difusão rápida pela rede de capilares, pois mucosa oral tem um epitélio fino e vasos sanguíneos abundantes e entrada direta na circulação sistêmica.

Embora seja de fácil administração, nem todos os fármacos podem ser na forma sublingual.

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Vantagens na administração via sublingual

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Vantagens na administração via sublingual

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Facilidade na administração;

O fármaco não sofre o efeito de primeira passagem hepática;

Não sofre degradação na passagem pelo estômago na acidez gástrica;

Devido ao pH da saliva ser praticamente neutro, o fármaco mantém a sua estabilidade físico-química;

Permite ação rápida e pode propiciar efeitos farmacológicos imediatos;

É uma opção para fármacos pouco absorvidos no TGI.

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Desvantagens na administração via sublingual

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Desvantagens na administração via sublingual

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Não pode ser aplicada a todos os tipos de fármacos;

Só pode ser aplicada a fármacos de pequenas doses;

Imprópria para substâncias irritantes;

Imprópria para substâncias de sabor desagradável;

Salivação excessiva induz via oral.

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Administração de medicamentos na mucosa retal, na forma de supositórios, enema ou clister medicamentoso, para ação local, mecânica ou sistêmica. A mucosa fina do reto e a vasta irrigação sanguínea local, permite a absorção rápida do fármaco.

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Utilização em pacientes em estado de coma, com restrição por via oral e/ ou vomitando, inconscientes, em crise convulsiva, náuseas e vômitos;

Não causa irritação gástrica;

Boa opção para uso pediátrico.

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O fármaco pode causar irritação na mucosa intestinal;

Em pacientes com motilidade intestinal aumentada, pode ocorrer absorção do fármaco de forma incompleta.

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É a via de administração “ao lado do tubo digestivo”, no qual a absorção não ocorre pelo trato gastrointestinal. Nela, o fármaco é inserido diretamente na circulação sistêmica, como por exemplo através da aplicação ou injeção em uma veia (via intravenosa ou endovenosa) ou em um músculo (via intramuscular).

A administração parenteral é a primeira escolha em pacientes inconscientes ou quando a ação do fármaco requer ação imediata.

O fármaco administrado via parenteral se apresenta biodisponível assim que entra na circulação sistêmica e não sofre metabolismo de primeira passagem, portanto estão livres do processo de biotransformação.

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Via intradérmica é a via parenteral na qual o fármaco é injetado diretamente entre a epiderme e a derme, por meio da aplicação de pequenos volumes, de 0,1 a 0,5 mL, nas camadas mais externas da pele.

Essa via é muito utilizada para testes de hipersensibilidade, para provas de ppd (tuberculose), para detecção de sensibilidade alérgica e como via de administração de vacinas como a BCG na parte inferior do músculo deltoide.

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Nesta via de administração, o fármaco é injetado diretamente na hipoderme, que possui uma vasta rede de capilares, o que proporciona a absorção gradativa do fármaco e garante sua farmacocinética. É muito utilizada para fármacos que necessitam de absorção lenta, como por exemplo a insulina e a heparina.

A aplicação subcutânea pode ser nos braços, face anterior da coxa ou abdome, utilizando de agulha 13x4,5 em ângulo de 90 graus ou agulha 25×6 ou 25×7 em ângulo de 45°.

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Fármacos administrados por via intramuscular podem ser absorvidos rapidamente ou serem específicos para se comportarem como depósitos para serem liberados lentamente, como os anticoncepcionais por exemplo.

Essa via é muito utilizada devido a absorção rápida, devendo ser administrada a medicação direto na fibra muscular. O músculo a ser escolhido deve ser bem desenvolvido e a aplicação deve ser feita em ângulo de 90 graus. Pode ser realizada aplicação intramuscular nas regiões do deltoide, glútea e no músculo da coxa, levando em conta o volume a ser aplicado para cada região:

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Vantagens na administração via intramuscular

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Vantagens na administração via intramuscular

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Apresenta absorção rápida de certas soluções;

Possibilidade de administração de medicamentos em pacientes inconscien-

tes ou em coma;

Possibilidade de administração de volumes moderados de medicamentos em soluções oleosas e suspensões;

Não ocorre metabolismo de primeira passagem hepática.

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Desvantagens na administração via intramuscular

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Desvantagens na administração via intramuscular

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Dor;

Possibilidade de lesão muscular;

Possibilidade do desenvolvimento de processos inflamatórios por substân- cias irritantes ou mal absorvidas.

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Via intravenosa (I.V.) ou endovenosa (E.V.)

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Via intravenosa (I.V.) ou endovenosa (E.V.)

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A via intravenosa ou endovenosa é a via parenteral mais comum visto que é uma alternativa para fármacos que não são absorvidos via oral. Tem efeito rápido e a dose administrada está disponível na circulação sistêmica de forma quase imediata, por isso deve ser utilizada com cautela. A aplicação deve ser realizada, preferencialmente, em membros superiores e as articulações devem ser evitadas.

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Útil em emergências devido a rápida liberação do fármaco na corrente sanguínea;

Possibilita a administração de grandes volumes;

Possibilita a aplicação de substâncias irritantes diluídas;

Não ocorre metabolismo de primeira passagem hepática.

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Superdosagem relativa em injeções rápidas;

Possibilidade de risco de contaminação microbiana durante o procedimento;

Via imprópria para fármacos dissolvidos em veículos oleosos e suspensões;

Possibilidade de risco de tromboembolismo;

Possibilidade de risco de irritação do endotélio vascular.

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Intra-arterial;

Intraraquidiana;

Intrapleural;

Intra-articular;

Intracardíaca.

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A via tópica é usada quando há necessidade de efeito local do fármaco. O medicamento é aplicado diretamente na pele ou em mucosas e pode-se citar como exemplo pomadas e cremes.

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A aplicação via tópica evita o efeito de primeira passagem hepática;

Fácil utilização do fármaco;

Fácil adesão do paciente ao tratamento.

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Possibilidade de ocorrer irritação na pele.

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Adriana Buzin Ladeira RA 202205919

Caio Henrique Mathias da Silva RA 202208585

Carlos Alberto Nogueira Filho RA 202240180

Larissa Holanda da Silva Marques RA 202200033

Rogéria do Carmo Sampaio Cavallaro RA 202214198

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A ação local e a ação sistêmica referem-se a dois tipos de efeitos que um medicamento pode ter no corpo:

Ação Local: Ocorre quando o medicamento exerce seu efeito diretamente no local onde foi aplicado ou administrado, sem ser distribuído amplamente pelo organismo. Exemplo: pomadas aplicadas na pele para tratar inflamações ou colírios para os olhos.

Ação Sistêmica: O medicamento é absorvido e distribuído pelo sistema circulatório, afetando várias partes ou órgãos do corpo. Exemplo: comprimidos ou injeções que agem em diferentes sistemas do organismo, como analgésicos ou antibióticos.

A escolha entre ação local ou sistêmica depende do objetivo terapêutico e da condição a ser tratada.