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La médula ósea es un órgano disperso, voluminoso y muy activo, se localiza en el conducto medular de los huesos largos y en las cavidades de los huesos esponjosos.

En el adulto sano, produce por día unos 2,500 millones de plaquetas y eritrocitos, y 1000 millones de granulocitos por kg de peso corporal, producción que puede variar de acuerdo a las necesidades del organismo.

Se distinguen dos tipos:

Médula ósea roja hematógena: Debe su color a los numerosos eritrocitos

Médula ósea amarilla: Abundancia de adipocitos y que no produce células sanguíneas.

En el neonato toda la médula ósea es roja, con el paso del tiempo la mayor parte de médula ósea se transforma en médula amarilla.

En el adulto la médula roja solo se encuentra en el esternón, vertebras, costillas y el diploe de los huesos del cráneo, en la persona joven se localiza en epífisis proximales del fémur y el humero.
La médula ósea no tiene vasos linfáticos.

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                      Médula ósea hematopoyética

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                      Médula ósea hematopoyética

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Histología de médula ósea (www.hhibarra.com)

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Proceso continuo y regulado de producción de células sanguíneas que comprende renovación, proliferación, diferenciación y maduración celular.
Las células de la sangre tienen vida corta y se renuevan constantemente por proliferación mitótica de células localizadas en órganos hematopoyéticos.

Las primeras células sanguíneas derivan del mesodermo del saco vitelino y a esta fase se la conoce como mesoblástica.

La hematopoyesis definitiva se inicia con la migración celular hacia el hígado para empezar la fase hepática de la hematopoyesis.

En la fase hepática se da el desarrollo de eritoblastos, monocitos, granulocitos y aparecen las primeras células linfoides y megacariocitos.

Los órganos contribuyentes son: bazo, timo y ganglios linfáticos en lo referente a la producción de linfocitos.

En el segundo mes de vida intrauterina comienza la fase medular de la hematopoyesis con la osificación de la clavícula y la formación de la medula ósea hematógena.

En la vida postnatal, los eritrocitos, granulocitos, linfocitos, monocitos y plaquetas se originan a partir de las células madre de la medula ósea roja.

Los procesos de diferenciación y maduración se denominan:

o   Eritropoyesis

o   Granulocitopoyesis

o   Linfocitopoyesis

o   Monocitopoyesis

o   Megacariocitopoyesis

DATO: Los linfocitos B se diferencian y maduran en la médula y los linfocitos T provienen de células que migran de la médula al timo y allí se diferencian.

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    Proceso de maduración de las células sanguíneas

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    Proceso de maduración de las células sanguíneas

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                            Eritropoyesis 

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                            Eritropoyesis 

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Maduración de los eritrocitos

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                         GRANULOCITOPOYESIS

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                         GRANULOCITOPOYESIS

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                           Granulocitopoyesis

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                           Granulocitopoyesis

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                                     Linfocitopoyesis

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                                     Linfocitopoyesis

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                            TROMBOCITOPOYESIS

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                            TROMBOCITOPOYESIS

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La trombocitopoyesis se diferencia de las otras líneas de diferenciación celular, porque comprende en su desarrollo etapas representadas por células progeni-toras que aumentan progresivamente de tamaño, pues las divisiones nucleares no se acompañan de las correspondientes divisiones citoplasmáticas (mega-carioblasto y megacariocito).

El megacariocito es una célula gigante que constituye la etapa final de las células inmaduras de la trombocitopoyesis, del cual se desprenden fragmentos de citoplasma delimitados por membranas, que constituyen los trombocitos