# data[].attributes.body
1. Estenssoro, E., & Dubin, A. (2016). Síndrome de distrés respiratorio agudo. Medicina (Buenos Aires), 76(4), 235-241.
2. Hess, D., & Kacmarek, R. (2014). Essentials of mechanical ventilation. McGraw Hill Professional.
3. Sutherasan, Y., Vargas, M., & Pelosi, P. (2014). Protective mechanical ventilation in the non-injured lung: review and meta-analysis. Critical care, 18(2), 211.
4. SANTA CRUZ, R. O. B. E. R. T. O., & VILLAREJO, F. Titulación de presión positiva a fin de espiración (PEEP) en el sindrome de distrés respiratorio agudo (ARDS). MEDICINA INTENSIVA.
5. UC, E. T. V. Maniobras de reclutamiento y ajuste de PEEP.
6. Suarez-Sipmann, F. (2014). Nuevos modos de ventilación asistida. Medicina Intensiva, 38(4), 249-260.
7. Hudson, M. B., Smuder, A. J., Nelson, W. B., Bruells, C. S., Levine, S., & Powers, S. K. (2012). Both high level pressure support ventilation and controlled mechanical ventilation induce diaphragm dysfunction and atrophy. Critical care medicine, 40(4), 1254.

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Según el requerimiento del paciente y su patología de base

para cambios de modos se instaura la FIO2 usada anteriormente.

El modo como APRV que instaura al inicio la FIO2 sera del 100% vigilando la clínica para descender

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Concentración de oxigeno suministrado con el fin de mejorar la oxigenación tisular

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Desde 0.93 hasta 0.99

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Teniendo en cuenta las constantes de tiempo

Multiplicando la resistencia por la distensibilidad

Para Tiempo Inspiratorio se multiplica  por 3 constantes

Para Tiempo Espiratorio por 5 constantes

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Determina la relación I:E

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Se calcula el 10% del volumen corriente

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Determina la velocidad con la que se entrega un Volumen de Aire. Se programa en lo modos controlados por volumen

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Es necesario conocer el peso o talla del paciente para realizar el calculo del peso ideal

Una vez obtenido el peso ideal  se multiplica por una constante la cual esta entre 6 a 8.

Depende de la patología en el caso de SDRA la constante utilizada es 7

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Sirve para mejorar la ventilación pulmonar,  se programa en modos controlados por volumen

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de 6 a 14 máximo 18

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1.Generalmente se instaura  dos puntos por encima del valor de PEEP.
2. Mediante la compensación del tubo endotraqueal

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Sirve para realizar un destete optimo de la ventilación mecánica

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de acuerdo a la condición patológica del paciente se puede iniciar de  4-6 cm H2O.

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utilizando volúmenes corrientes bajos

mediante la curva presión volumen evaluando el punto de inflexión inferior instaurando 2 puntos por encima de este

aumento escalonado cada 2 ó 3 ciclos respiratoria la Presión inspiratoria hasta alcanzar una presión inspiratoria máxima de 40 cm H2O.

según el estado de oxigenación del paciente

en APRV  el PEEP puede ser igual a cero

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se utiliza para mejorara la oxigenación y como maniobra de reclutamiento alveolar .