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Geöffneter Zeitraum innerhalb von 3 Monaten nach Ihrem Versicherungsbeginn

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Geöffneter Zeitraum innerhalb von 3 Monaten nach Ihrem Versicherungsbeginn

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Geöffneter Zeitraum innerhalb von 3 Monaten nach Ihrem Versicherungsbeginn

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Geöffneter Zeitraum innerhalb von 3 Monaten nach Ihrem Versicherungsbeginn

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Die Allianz erstattet Ihnen im Rahmen Ihres Gesundheitsbudgets (bis zu 300 EUR) die Kosten für Kommunikationshilfen, sofern diese erforderlich sind, damit Sie die übrigen tariflichen Leistungen in Anspruch nehmen können. Hierzu gehören:

Gebärden-Sprachdolmetscher

Schrift-Dolmetscher

Die Kommunikationshilfe muss in § 3 Kommunikationshilfeverordnung enthalten sein.

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Sie erhalten die Heimdialyse-Pauschale (inklusive des Heimdialysegeräts) bis zur max. in Höhe Ihres Gesundheitsbudgets von 300 EUR.

Die Pauschale ist nach der Vereinbarung zur Ausführung und Abrechnung von Blut-Reinigungs- verfahren auf Grundlage von § 135 Abs. 2 fünftes Buch Sozialgesetz- buch abrechnungsfähig.

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3 Tarife                                                                     stehen zur Auswahl

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3 Tarife                                                                     stehen zur Auswahl

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Da die Familienangehörigen den gleichen Umfang oder auch einen geringeren Umfang an Leistungen erhalten können, bietet Ihnen die Allianz die folgenden Tarife zur Auswahl:

GesundheitsbudgetE plus
Budget 300 EUR plus Zahnersatz mit 70%

Dieser Tarif bietet den identische Schutz, den Sie als Angestellte/r der Gemeindeverwaltung erhalten haben.
Für diesen Tarif werden 2 Gesund-heitsfragen für den Bereich Zahn gestellt.

Sind Sie aktuell in zahnärztlicher Behandlung bzw. ist eine solche angeraten oder beabsichtigt? (Gilt nicht für Zahnreinigung und/oder Kontrolluntersuchungen)

Ab 14 Jahren: Fehlen Ihnen Zähne, die noch nicht ersetzt worden sind? (Gilt nicht für Weisheitszähne oder Lückenschluss) Zuschlag pro fehlendem Zahn 2,90 EUR.

Weitere Gesundheitsfragen werden nicht gestellt.
Die detaillierten Informationen zu dem Tarif erhalten Sie in den folgenden Spalten.

GesundheitsbudgetE
Budgethöhe 300 EUR
In diesem Tarif ist kein separater Zahnersatz mit 70% Erstattung (inkl. Vorleistung der GKV) integriert. Der Zahnersatz kann mit bis zu 300 EUR über das Budget abgerechnet werden.
Gesundheitsfragen werden nicht gestellt.
Die detaillierten Informationen zu dem Tarif erhalten Sie in den folgenden Spalten.

Vorsorge Extra
In diesem Tarif gibt es ein Vorsorgebudget von 250 EUR, das für

Reise- und Schutzimpfungen und/oder für

zertifizierte Gesundheitskurse

eingesetzt werden kann.

Zusätzlich kann ein

3 monatiges Telefon-Coaching zur Stressreduzierung genutzt werden.

Die detaillierten Informationen zu dem Tarif erhalten Sie in den letzten 3 Spalten.

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Es werden im Rahmen Ihres Budgets bis max. 300 EUR erstattet:

Hilfsmittel (lt. Hilfsmittel- verzeichnis) sowie gesetzlich vorgeschriebene Zuzahlungen bei Kauf oder Miete sofern eine Verordnung vom Arzt oder Heilpraktiker vorliegt.

Beispiele für Hilfsmittel

Blutdruck- und Blutzuckermessgeräte

Orthopädische Einlagen und Schuhe

Bandagen und Kompressionsstrümpfe

Orthesen und Bewegungsschienen

Inhalationshilfen und –geräte

Schlafapnoetherapiegeräte

Gehstützen, Rollatoren, Krankenfahrstühle

Heimdialysegeräte plus -Pauschale

Blindenstöcke und Blindenhund

Kommunikationshilfen (z.B. Gebärdendolmetscher)

Körperersatzstücke wie Prothesen oder Perücken

Inkl. Reparatur, Wartung oder Einweisung in den Hilfsmittel-gebrauch.

Nicht erstattet werden Kosten

für den Gebrauch des Hilfsmittels (z.B. Batterien)

für Hilfsmittel, zu deren Erstattung die soziale oder private Pflegeversicherung dem Grunde nach verpflichtet sind.

Brillen und Kontaktlinsen (siehe separate Spalte)

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Hörgeräte werden im Rahmen des Gesundheitsbudgets bis zu 300 EUR erstattet:

die Neuanschaffung,

der Ersatz oder

die Reparatur

eines Hörgerätes sowie die gesetzliche Zuzahlung für Hilfsmittel.

Nicht erstattet werden:

Batterien, Wartung oder sonstige Betriebskosten

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Gesundheitsbudget: Max. Erstattungshöhe 300 EUR.

Die Behandlungen müssen durch Ärzte, Heilpraktiker oder staatlich anerkannte medizinische Assistenzberufe erbracht werden.

Gesetzliche Zuzahlungen

10 € + 10% der jeweiligen Anwendung

(Oder auch) Privatrezepte

Die einzelnen Anwendungen werden bis zum gesetzlich festgelegten Höchstbetrag erstattet lt. dem Verzeichnis beihilfefähige Aufwendungen für Heilmittel.

Anwendungsbeispiele

Inhalation

Physiotherapie (Krankengymnastik, Massagen)

Palliativversorgung

Packungen / Hydrotherapie/Bäder

Kälte- und Wärmebehandlungen

Ergotherapie

Podologie

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Es werden im Rahmen des Gesundheitsbudgets maximal 180 EUR pro Jahr für die folgenden Sehhilfen erstattet:

Brille (Gestelle und/oder optische Gläser)

Kontaktlinsen (Dauerlinsen oder Monats-/Tageslinsen)

Sonnenbrillen (mit optischen Gläsern)

Bildschirmarbeitsbrille

Bitte reichen Sie zur Erstattung die Verordnung des Augenarztes oder die Sehfehlerbestimmung eines Optikers ein - jeweils mit Angabe des Dioptrien-Werts.

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Allianz Private Krankenversicherungs-AG
Königinstr. 28
80802 München

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Bis max. 300 € des Gesundheits-budgets werden erstattet:

Arznei- und Verbandsmittel (medizinisch notwendig) auch ärztlich empfohlene, nicht verschreibungspflichtige Arzneimittel)

Harntest- und Bluttest-Streifen zum Selbsttest (keine Schwangerschaftsteste)

Diätetische Nährstoffe (zwingend gesundheitlich erforderlich, (z.B. enterale oder parenterale Ernährung)

In voller Höhe oder Zuzahlungen sofern sie ärztlich verordnet oder empfohlen wurden und aus der Apotheke bezogen werden und ein Arzneimittel im Sinne des Arznei- mittelgesetzes darstellen.

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Erstattungsfähig sind bis 300 € die ambulanten Heilbehandlungen durch:

Ärzte lt. Hufeland-Verzeichnis

Der Inhalt des Hufeland-Leistungsverzeichnisses zeichnet sich durch eine Vielfalt von Verfahren aus: Das reicht von der Naturheilkunde, Homöopathie, anthroposophischen Medizin, traditionellen chinesischen Medizin und Ayurveda-Medizin, bis hin zu den bioelektrischen Verfahren und der psychosomatischen Medizin.

Heilpraktiker

Alle im Gebührenverzeichnis für Heilpraktiker (GebüH) aufge- führten Leistungen, Unter- suchungs- und Behandlungs- methoden. Hierzu gehören auch Chirotherapie, Chiropraktik und Osteopathie

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Refraktive Chirurgie
Bis max. zur Höhe des Budgets werden erstattet:
Aufwendungen für optische Sehschärfenkorrekturen wie

Lasik / Lasek

Femtolaser

Implantation von Intrakularlinsen

durch niedergelassene approbierte Ärzte im Rahmen der Gebühren- ordnung für Ärzte (GOÄ)

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Der Mitarbeiter ist Versicherungsnehmer

Die Beiträge für die Familie werden vom privaten Konto abgebucht.

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Wenn Sie nicht mehr weiter wissen:
Tel: 07071-539 3333
Rufen Sie uns einfach an oder senden Sie uns eine Email:
info@benefits-and-more.de

Wir beraten Sie gern.
Ihr Gesundheitsteam

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Geöffneter Zeitraum innerhalb von 3 Monaten nach Ihrem Versicherungsbeginn

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Geöffneter Zeitraum innerhalb von 3 Monaten nach Ihrem Versicherungsbeginn

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Familienangehörige, die absichert werden können, sind:

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Familienangehörige, die absichert werden können, sind:

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Ehepartner, eingetragene Lebenspartner

Lebensgefährte in häuslicher Gemeinschaft lebend (gleiche Wohnsitz

Kindergeldberechtigte Kinder

Familienangehörige dürfen bei Abschluss der Versicherung maximal 64 Jahre alt sein

Diese Kriterien müssen bei Vertragsabschluss erfüllt sein. Werden diese zu einem späteren Zeitpunkt verändert (z.B. Scheidung), kann der Versicherungsschutz weiterhin fortgeführt werden.

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Die Vergütung für die ärztlichen und/oder zahnärztlichen Leistungen erstattet die Allianz bis zu den Höchstsätzen der Gebührenordnungen für Ärzte (GOÄ) und für Zahnärzte.

Die Vergütung von Naturheilverfahren durch Heilpraktiker erstattet die Allianz bis zu den im Gebührenverzeichnis für Heilpraktiker genannten Höchstsätze (GebüH).

Nicht übernommen
werden Behandlungen durch Ehepartner, eingetragene Lebenspartner, Eltern oder Kinder. In dem Fall erstattet die Allianz nur die Auslagen des Leistungs- erbringers.

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Überblick über die zur Verfügung stehenden Tarife inkl. der monatlichen Beiträge

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Überblick über die zur Verfügung stehenden Tarife inkl. der monatlichen Beiträge

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Zahnbehandlung

100% Erstattung bis zur max. Höhe des Gesundheitsbudgets von 300 EUR:

Allgemeine zahnärztliche Leistungen

Konservierende Leistungen (einschließlich Kunststoff-, Komposit- und Schmelz-Dentin-Adhäsiv-Füllungen)

Zahnchirurgische Leistungen (Wurzelkanal-Behandlungen, Wurzelspitzenresektionen)

Leistungen bei Erkrankungen der Mundschleimhaut und des Parodontiums (auch Vector-Technologie, Schleimhauttransplantation, Bakterien-/DANN-Test, mikrobiologische Diagnostik (Speicheltest, Auffüllen von parodontalen Knochendefekten mit Knochen oder Knochenersatzmaterial, die gesteuerte Geweberegeneration zur Wachstumsförderung von geschädigtem Gewebe des Zahnhalteapparats)

den zusätzlichen Einsatz eines Operationsmikroskops oder Lasers

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Aufbiss-Behelfe und Schienen
Z.B. Knirscher-Schienen oder DROS-Schienen sowie damit in direktem Zusammenhang stehende funktionsanalytische und therapeutische Leistungen

Die Allianz erstattet die Kosten für Aufbissbehelfe oder Schienen jedoch nicht, wenn die Leistungen im Zusammenhang mit Zahnersatz oder Inlays erbracht werden. (Das fällt unter den Zahnersatz - siehe Spalte "Zahnersatz".)

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Gilt nur für das GesundheitsBudgetE plus

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Gilt nur für das GesundheitsBudgetE plus

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Keine Gesundheitsfragen

Dem Familienmitglied steht das Budget bis zum max. Betrag von 300 EUR für den Zahnersatz zur Verfügung.

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Das Gesundheitsbudget wird nicht angegriffen.

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Das Gesundheitsbudget wird nicht angegriffen.

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2 Fragen zu den Zähnen

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Für diesen Tarif werden
2 Gesundheitsfragen für den Bereich Zahn gestellt.

Sind Sie aktuell in zahnärztlicher Behandlung bzw. ist eine solche angeraten oder beabsichtigt? (Gilt nicht für Zahnreinigung und/oder Kontrolluntersuchungen)

Ab 14 Jahren: Fehlen Ihnen Zähne, die noch nicht ersetzt worden sind? (Gilt nicht für Weisheitszähne oder Lückenschluss) Zuschlag pro fehlendem Zahn 2,90 EUR.

Weitere Gesundheitsfragen werden nicht gestellt.
Die detaillierten Informationen zu dem Tarif erhalten Sie in den folgenden Spalten.

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Damit Sie früh Klarheit über die Höhe der Erstattung haben, empfehlen wir, der Allianz vorab einen Heil- und Kostenplan zu einzureichen.
Die Allianz informiert Sie so schnell wie möglich über den Umfang der Erstattung.
Die Allianz erstattet die Kosten für den Heil- und Kostenplan zu dem Prozentsatz, den sie für die Behandlung erstatten.

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Für die Familienangehörige sind die Erstattungshöchstbeträge für alle Leistungen wie folgt:

in den ersten 12 Monaten: 800 €
bis Monat 24: 1.600 EUR
bis Monat 36: 2.400 EUR
bis Monat 48: 3.200 EUR

Nach diesem Zeitraum entfällt die Begrenzung.

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Die Allianz erstattet die Kosten zu 100% für eine zahnärztliche Akupunktur, um den Schmerz auszuschalten.

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Die Allianz erstattet die Kosten für schmerzlindernde Behandlungen, etwa:

Analgo-Sedierung (Dämmerschlaf)

Hypnose

Lachgas-Sedierung

Vollnarkose

Die Allianz erstattet die Kosten wie die zahnmedizinische Leistung, für die die schmerzlindernde Behandlung erbracht wird.

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Bei einer zahnmedizinischen Verordnung erstattet die Allianz die Kosten für:

Arzneimittel, die nach dem Arzneimittel-Gesetz zugelassen sind. (Diese Mittel müssen von einem versicherten Leistungs- erbringer verordnet sein. Zudem müssen die Arzneimittel in der Apotheke gekauft werden.)

Verbandmittel. Die Allianz erstattet diese Kosten wie die Behandlung, für die die Mittel verordnet werden

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Die Allianz erstattet
70% der Kosten für:

implantologische Leistungen

dazu gehörende chirurgische Leistungen (etwa Knochenaufbau).

den dazu gehörenden, zusätzlichen Einsatz eines Operationsmikroskops oder Lasers.

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Kostenübernahme

70 Prozent abzüglich der Vorleistung durch die gesetzliche Kranken- versicherung.

30 Prozent, wenn die gesetzliche Kranken- versicherung trotz Leistungspflicht nicht vorleistet.

Was wird erstattet?
Die Allianz erstattet die Kosten für:

Inlays (Einlage-Füllungen)

prothetische Leistungen einschließlich Stift-Zähnen, Kronen, Teilkronen und Keramik-Verblendschalen (Veneers), Kunststoff- und Keramikverblendungen für alle Zähne sowie auf Implantaten sitzendem Zahnersatz.

dazu gehörende funktionsanalytische und - therapeutische Leistungen (auch Aufbiss-Behelfe und Schienen).

den dazu gehörenden, zusätzlichen Einsatz eines Operationsmikroskops.

Vor- und Nachbehandlungen.

Die Leistungspflicht der gesetzlichen Krankenversicherung richtet sich nach den Richtlinien des Gemeinsamen Bundesausschusses nach § 92 des Fünften Buchs Sozialgesetzbuch.

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Zusätzlich zu der Kiefernortho-pädie für Kinder und Jugendliche (bis Alter 20), das im Gesundheits-budget enthalten ist.

Kostenübernahme
70 Prozent abzüglich der Vorleistung durch die gesetzliche Krankenversicherung. (Die Allianz zahlt nur, wenn die gesetzliche Krankenversicherung vorgeleistet hat.)

Was wird erstattet?
Die Allianz erstattet die Kosten

für kieferorthopädische Leistungen wegen eines Unfalls. Als Unfall gilt nicht, wenn ein Zahn beim Essen beschädigt wird (etwa Biss auf einen Kirschkern).

Zudem erstattet sie die Kosten für die Behandlung einer schweren Erkrankung durch eine Kombination aus Kieferchirurgie und -orthopädie. Schwere Erkrankungen sind eine angeborene Missbildung des Gesichts oder des Kiefers, eine skelettale Dysgnathie oder eine verletzungsbedingte Fehlstellung.

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Zahnreinigung und  Bleaching
Übernahme der Kosten bis  80 €. vom Gesundheitsbudget im Rahmen der zahnmedizinischen Prophylaxe:

die Entfernung der Beläge auf Zahn- und Wurzeloberflächen

die Reinigung der Zahn-Zwischenräume

die professionelle Zahnreinigung

das Erstellen des Mundhygiene-Statur

die gründliche Unterweisung in die eigene Mundhygiene

die Kontrolle des Übungserfolgs

die Fissuren-Versiegelung

die Zahn-Aufhellung (Bleaching)

gem. der Gebührenordnung der Zahnärzte

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Bis zur max. Höhe des Budgets von 300 EUR jährlich werden für Kinder und Jugendliche bis zum vollendeten 21. Lebensjahr die Kosten für eine Kiefernorthopädie erstattet.

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Keine Anrechnung auf das Gesundheitsbudget

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Keine Anrechnung auf das Gesundheitsbudget

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Keine Gesundheitsfragen

Volle Kostenübernahme für ein

dreimonatiges telefonisches persönliches Coaching
pro Jahr durch einen Spezialisten zu psychischen Belastungen wie:

Erschöpfungszustände, Stimmungstiefs und Ängste

Sucht und Suchtprävention,

Mitarbeiterführung und Konfliktbewältigung,

Private Problemsituationen z.B. familiäre Konflikte,

Beruflich bedingter Stress,

und ähnlichen psychischen Belastungen.

Das Coaching wird durch einen Dienstleister des Versicherers durchgeführt. Bis zu 6 Sitzungen werden übernommen.

Alle Gespräche im Rahmen des Coachings sind selbstverständlich vertraulich.

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Keine Gesundheitsfragen

Sie erhalten eine Kostenerstattung für

Schutzimpfungen

gegen FSME, Grippe (4-fach) Hepatitis A und B

Reiseimpfungen

gegen Cholera, Gelbfieber, Japanische Enzephalitis Meningokokken, Tollwut und Typhus

Malaria-Prophylaxe

Zusammen mit den Kosten für Gesundheitskurse (nächste Spalte) werden bis zu 250 EUR pro Jahr erstattet.

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Keine Gesundheitsfragen

Sie erhalten bis zu zweimal pro Jahr eine Kostenerstattung für zertifizierte Gesundheitskurse

Stressbewältigung und Entspannung

Suchtprävention

Bewegung

Ernährung

Zusammen mit den Kosten für Schutz- und Reiseimpfungen (vorherige Spalte) erstattet die Allianz Ihnen bis zu 250 Euro pro Versicherungsjahr für bis zu zwei Kurse.

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Die Allianz erstattet die Kosten bis zur max. Höhe des Budgets für:
- Inlays (Einlage-Füllungen)

- Prothetische Leistungen einschließlich:

Stift-Zähne

Kronen, Teilkronen

Keramik-Verblendschalen (Veneers)

Kunststoff- und Keramikverblendungen

für alle Zähne sowie auf Implantaten sitzendem Zahnersatz

Implantologische Leistungen sowie dazu gehörende chirurgische Leistungen (etwa Knochenaufbau)

Dazu gehörende funktionsanalytische und therapeutische Leistungen

den zusätzlichen Einsatz eines Operationsmikroskops oder Lasers

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Vor der ersten Rechnungs- einreichung melden Sie sich bitte an. Die Anmeldeunterlagen erhalten Sie mit Ihrer Police.
Bitte teilen Sie bei jeder Rechnungseinreichnung Ihre Versicherungsnummer mit.

Allianz Gesundheits-App
Das ist die schnellste Art der Einreichung. Erhältlich für iOS oder Android, im iTunes App- oder Google Play Store (kostenfrei)
Das Video erklärt Ihnen kurz wie dies funktioniert: https://www.youtube-nocookie.com/embed/V13noSG17N4

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Allianz per Email
intern.krankenleistung@allianz.de
Sie können die Rechnung auch gescannt einreichen.
Immer nur einen Beleg pro Seite einscannen, maximal 20 Dateianhänge mit jeweils 5 MB, Dateiformate: pdf, jpeg, jpg, txt, tiff und png.

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So funktioniert die Allianz Gesundheits-App

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Rechnungen einreichen, Neues von Ihrer Allianz, Tarifübersicht und vieles mehr: in der Allianz Gesundheits-App

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Geöffneter Zeitraum innerhalb von 3 Monaten nach Ihrem Versicherungsbeginn

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Geöffneter Zeitraum innerhalb von 3 Monaten nach Ihrem Versicherungsbeginn

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Da bei der Allianz noch keine digitale Beantragung möglich ist, nutzen Sie bitte das Formular "Datenerhebung", um die Daten Ihrer Familienmitglieder einzu-tragen.

Bitte drucken Sie das Formular aus und senden dies als PDF  an Benefits and more GmbH, Tübingen. Dort wird Ihr Antrag schnellstmöglich erstellt.

Der Antrag wird Ihnen per pdf zur Unterschrift und Genehmigung an die angegebene Emailadresse zugesandt.

Bitte senden Sie den Antrag per Email unterschrieben wieder zurück.
Ihr unterschriebener Antrag wird dann bei der Allianz eingereicht.

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GesundheitsbudgetEplus
Budget 300 EUR plus Zahnersatz mit 70%