# data[].attributes.body
7.nov. start kl.9-15

Ærteblomsten. Fulgtes med SSA H.A.

Har været i faget i 43 år.

1.borger, halvside lammet borger med apopleksi, kan tale, har kateterpose til nat.

Fra underlivet. Brug af Sara Stedy

SSA har 2 borger. Er på vagt fra kl.7- 13

Følger en anden ansat efterfølgende.

Afd. Ærteblomsten har 12 borgere.

Der er 47 lejligheder, stuer i det hele.

5 afdelinger.

Refleksioner:

SSA var god til de faglige, ergonomi og forklarende.

SSH. A.- Gav rundvisning i hele Lindhøj.

Hygiejnisk principper-

Kommunikation med borger (vrissede & stresset, for hurtigt vedr.borger behandling ved borger 1.

1 fleksjobber til aflastning

1 ufaglært vikar (E.) siden juni.

Mødte leder Susanne Klindt kl.8.30 og blev vist rundt til garderoben til, arbejdstøj.

1 enkel borger på start 50' med (Sklerose)

Ca.4 med halvside lammelser.

Sprog jargon- bander meget.

"Klassisk dansk mad" bøf med løg.

Dessert- mannagrød.

8.nov.2022

SSH M. Foreslår at sætte en bestemt borger til case.

Afventer tilladelse fra selve borger til samtykke.

SSH har struktur på morgenrutinen i forhold til borgerne, fordeling af borgere til kollegaerne.

Vedr.observationer.

SSH bruger forklæde til nedre hygiejne men uden håndsprit før handsker- latex handsker.

Refleksioner over stuernes placering.

Beredskabsplan er for gammel og overstreget i forhold dens funktion.

Der forefindes morgen rapport om morgen kl.7 over gårsdagens hændelser.

Borger har givet tilladelse samt samtykke til læsning om borgerens eget forløb.

Borger har osteoporosis, stomi pga.cancer

Har lært 3 nye fagbegreber af SSH M.

Triage - Brickerblære -urostomi

Brickerblære = urinafledning pga. blærecancer til urostomi.

Triage er en proces = møde med sygepl./SSA/Fys/ vedr.behandlingsforløb

Rød/gul og grøn.

Triage:

Det er et arbejdsredskab, der kan håndteres af alle medarbejdere med beboerkontakt. Triage er et redskab til at inddele beboerne, således at beboere med størst behov får øget opmærksomhed og målrettet pleje. Ved triage opdeles beboerne i tre niveauer, der beskrives ved tre farver: grøn, gul og rød.

Generelle oplysninger, Døgnrytmeplan, Samlet faglig vurdering og Tilstande.

Cysterektomeret pga.urotelcellekarcinom.

Osteoporose.

Varetage egen sundhed.

Vaske sig.

Af/og påklædning

Drikke

Spise

Gå på toilettet.

Færden i forskellige omgivelser.

Bruge transportmidler.

Forflytte sig.

Overordnede kognitive funktioner.

Borgerforløb.

Korrespondance

Medicin.

Hallucinationer.

Nedsat hørelse.

Problemer med mobilitet & bevægelser:

Osteoporose.

Problemer med cancer sår

Problemer med tryksår (Decubatis)

Andre problemer med hud og slimhinder.

Problemer med vandladning: urostomi.

Problemer med afføring.

9.nov.2022

Formiddag- medarbejder kaos.

1 SSA mødte ind kl.7

2 medarbejdere mødte ind kl.8

1 fleksjobber mødte ind kl.7.30

Seponeret = skrottet medicin.

Fulgte med SSA til medicindosering hen over middag hos borger. Dosering til 14 dage/ 2 uger.

10 ud af 12 borgere har enten pga.demens eller apopleksi såsom hjerneblødning eller blodprop (stroke) og er dermed halvside lammet og er kognitive udfordret.

Dysfagi = tygge/synke/drikke/spisebesvær. Besvær efter blodprop.

Afasi = talebesvær. Ca.4 borgere.

4 nye fagbegreber = Seponeret, dysfagi, kognitive udfordringer, Afasi.

Fremtidsfuldmagt - ved demente/ ALS.

Udføres ved starten af sygdomsforløb vedr. Varetagelse af interesser.

Værge= kan varetage interesser/økonomiske på vegne af borger.

Fra start til slut.

Der skal stå fremtidsfuldmagt til borger ved fremtidige ønsker.

Jeg har spurgt on lov til at deltage til triage mødet imorgen med SSA H.

Har observeret triage tavle vedr.borger til mødet.

Der findes bemandings triage for at måle trivsel/ stress & underbemanding.

Døgnrytmeplan- ved dement borger.

10.nov.2022

Morgenrutine.

Gjort klar til borger bordet.

Sat til personale kaffe. Dækket bordet op.

Kaffe/ the fyldt op.

Tilgangen til borgere/ tilpasses til hvert enkel borger.

Borger B.er observeret svigtet til morgen øvre toilette af ufaglærte af "god mening/ hensigt" men ikke til gavn for borger oh borgerens funktionsevne/ tilstand.

Man skal bruge borgerens egne ressourcer

Spørgsmål til borger:

Han bød på drikkelse.

Borger B.

Alder: 85 år

Født i Stege. Sydlige del af Sjælland.

Forældrene var bibliotekarer.

Kan du fortælle lidt om dig?

Har gået på Rungsted Statsskole for at blive student.

Efter studenter eksamen, kom til Esbjerg.

Kollegiet. 4.Maj kollegiet.

Der var han 1,5 år på Biblioteks skole.

4 år i alt var studietiden.

Hvad skulle i lære af at være bibliotekarer?

Efter Bibliotekar studiets ende, læste han på universitetet i Psykologi og droppet ud efter 1 år.

Tog i militæret og aftjente værnepligt ved Civilforsvaret i 1 år.

Efter det blev han gift.

Hvordan mødte du din kone?

Hans vens kone havde en søster, som kom hos dem.

Lige efter Civilforsvaret, havde ikke noget job.

A-borger B's kone var laborant og havde et godt job.

A havde kendskab til en stilling som blev åbnet i løbet af 4 uger.

Der var han i 3, 5 år.

Hvad lavet du så der efterfølgende?

Fungeret som bibliotekar og havde med unge mænd at gøre.

Deltog i det almindelige arbejde.

Efter de 3,5 år, så han en stilling i Kerteminde og var heldig at få det.

Har været bibliotekar i Kerteminde Kommune i godt 25 år.

Var den første udlærte bibliotekar.

Det var Kommunalt ansat som tjenestemand i funktion.

Er lykkelig for pensions livet idag.

Har du nogle funktions nedsættelse?

Jeg fik osteoporose efter pensions start.

Sammenfald i ryggen.

Fik cancer i blæren.

Lægen sagde - hvis han skulle blive 90 år, skulle han opereres med urostomi.

Hvor fremskreden var canceren?

Den havde bredt sig.

Selve operationen var smertefri og efter 7 dage udskrevet.

Da var konen lige død inden operationen.

Så der kom hjemmesygepleje hjem til ham.

Hvor længe har du boet her i Lindhøj?

I 1,5 år.

Så, du er stadig åndsfrisk?

Ja, jeg er egentlig rask nok og ikke dement nok til at være her.

Hvordan er det så at være borger her med de andre som er enten demente eller halvsidelammet?

Det er ikke så sjovt.

Han har prøvet at have hjemmehjælpere fra Hjemmeplejen, nogle var gode og andre knap så gode.

Det er bedre at være på et plejehjem.

Hvordan oplever du at borger her?

Er det blevet bedre eller værre?

Det er nemmere at bo her, og tøjet bliver vasket og man får 3x måltider om dagen.

Er der nogle ting du føler vi kan gøre bedre som hjemmehjælpere/ sundhedspersonalet?

Han har deltaget i ideerne om videre opbygningen af plejehjemmet.

Man skal gerne have de pårørende på besøg, nogle værelser de kan leje.

Hvad med de overordnede i plejen?

Startet op på Toften. ( Rehab)

Her er der ikke ret mange SSA'er.

Sådan en som den fungerende SSH' den mandlige, han burde ikke være her. Men der kniber med personalet. (Han mente at den fungerende SSH var omsorgstræt)

# data[].attributes.body
Denne borger skilte sig ud ved at være nogenlunde "normal" på en afdeling fyldt med "tunge" borgere, som man siger på faglig sprog, når jeg nævner ordet, er det for at tydeliggøre at 10 ud af 12 borgere har halvsidelammelser, dvs. de har haft hjerneblødning/veneblodprop etc.
Denne borger var ikke ramt af demens, som sådan men haft cancer i blæren og dermed har urostomi.
Borger var åndsfrisk i den forstand, at han var den eneste, der kunne gå selv.
Han var hjælsom og galant overfor de andre og han gav en rigtig god feedback på hvordan plejerne er i den afdeling han befinder sig i.
Han er typen der har mestringsstrategi i eget liv. Jf. de ting, han så positivt på, at han fik mad 3x dagligt samt fik vasket tøj hver dag, nogle ting han ikke selv kunne længere, udover det var han ikke alene hver dag, han spiste sammen med de andre borgere på daglig basis.

# data[].attributes.body
Han var "tilfældig", denne borger, han er udenlandsk af afstamning og havde været ude på Lindøværftet i sin tid og dermed fundet sig en tilværelse her, efter en blodprop, var han kommet på plejehjemmet.
Jeg fulgtes med SSA´den første dag, indtil den vejleder jeg skulle følges med om tirsdagen kom tilbage fra ferie.
SSA skulle ind til denne borger til morgenpleje, han adskilte sig allerede ved at han ikke blev forstået ved at han snakket sit eget sprog, latinsk, jeg kunne faktisk forstå hvad han sagde.
SSA skulle efter morgenpleje træne med ham foran en barre (Ballerina barre) for at genoptræne benene og stå funktionen.
Senere samme dag, fulgtes jeg med ufaglærte vikar som skulle ind til ham, da nævnte hun nemlig, at "åh nej, nu er han træt og slår igen over på sit modersmål" det latinske.
Denne gang kunne jeg forstå hvad han sagde, han sørget over sin afdøde ven igennem mange år. Det virket som om han var ensom over at savne den afdøde selv i selskabet med andre, men som ikke var hans eget sprog.
Det hårde ved denne oplevelse ved ham var, at han ikke fik lov til at blive forstået på sit eget sprog, og at der ikke var nogen plejere der kunne hans sprog. Han blev tvunget af fungerende SSH, som jeg fulgte med om tirsdagen, at man blev snakket til ham på dansk og han skal dansk.
Man tager ikke udgangspunkt i de kognitive funktioner som er nedsatte.
Han kan forstå dansk men kan ikke snakke det når han var fysisk træt/overvældet.
Problematikken består i at ingen vil snakke hans sprog tilbage til ham så han bedre kan formulere sig og formidle-

# data[].attributes.body
Jeg fulgtes med SSA H.A.
Vedkommende var rigtig god til at forklare de faglige begreber, hun lærte mig om urinledere, urostomi, hun lærte mig de første 2 faglige begreber og reflektioner.