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Définition & causes :

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Hypertension : quels sont les symptômes ?

L'hypertension artérielle est un trouble cardiovasculaire fréquent. Elle concerne plus de 10 millions de personnes en France. Habituellement, la tension - la pression du sang dans les artères - se situe à environ 12/8 cmHg (centimètres de mercure). Le premier chiffre, correspond à la tension artérielle mesurée pendant la phase de relâchement du cœur (pression diastolique). Le deuxième chiffre, à la mesure prise lors de la phase de contraction du cœur (pression systolique).

La tension artérielle varie au cours de la journée (découvrez ici comment la prendre à la maison). En situation de stress ou d'émotion intense, elle s'élève naturellement. Quand la tension reste élevée en permanence, au-delà de 14/9 cmHg, on parle d'hypertension artérielle. Non traitée, l'hypertension peut provoquer de nombreuses complications : AVC, infarctus, insuffisance cardiaque ou rénale, rétinopathie, artériosclérose, troubles érectiles...

Dans 90 % des cas, on ne connait pas la cause de l'hypertension. Mais on sait qu'interviennent l'âge, l'hérédité, le manque d'exercice ou encore le surpoids... Plus rarement, l'hypertension est secondaire à une maladie ou à la prise de médicaments (anti-inflammatoires, bronchodilatateurs...).

Pendant une grossesse, de l'hypertension peut aussi apparaître. On parle alors d'hypertension "gravidique". Cette hypertension doit être surveillée car elle peut provoquer des problèmes à l'accouchement.

Quels sont les symptômes de l'hypertension ?

L'hypertension artérielle ne s'accompagne, en général, d'aucun symptôme c'est pourquoi on parle d'elle comme d'un "tueur silencieux". Un tiers des personnes hypertendues ignore leur état. Chez les personnes présentant une hypertension, on peut toutefois remarquer certains signes :

Palpitations

Troubles de la vue (mouches devant les yeux)

Nervosité

Bourdonnements d'oreille

Saignements de nez

Nausées voire vomissements

Engourdissements ou fourmillements dans les mains et les pieds

Découvrez tout ce qu'il faut savoir sur l'hypertension en infographie

Quelles sont les causes de l'hypertension (HTA) ?

Vous êtes hypertendu si votre tension est égale ou supérieure à 14/9 cmHg et cela à plusieurs reprises.
Parfois, la peur du médecin ( effet blouse blanche) fausse les résultats. Votre généraliste peut alors vous proposer de prendre vous-même votre tension chez vous. Il peut aussi vous recommander une Mapa (Mesure Ambulatoire de Pression Artérielle) pour enregistrer les chiffres de votre tension artérielle sur une journée complète.
Un bilan peut être demandé (prise de sang, échographie, examen d'urine) pour rechercher une cause éventuelle à cette hypertension artérielle.

Quelles sont les personnes à risque ?

L'hypertension artérielle touche davantage les hommes que les femmes. Toutefois les femmes doivent rester particulièrement attentives à trois périodes particulières de leur vie.

Les risques augmentent avec l'âge. A partir de 60 ans, on estime que les deux tiers de la population présentent une hypertension. Les personnes ayant du diabète, des maladies rénales ou en surpoids et celles consommant trop de sel et d'alcool sont plus à risque. Les personnes ayant des antécédents familiaux d'hypertension précoce (avant 30 ans), un mode de vie stressant et pratiquant peu d'exercices physiques doivent aussi surveiller leur tension.

Si vous êtes à risque, découvrez comment ne pas devenir hypertendue.

Comment soigner l'hypertension ?

Pour éviter la survenue d'une hypertension artérielle essentielle (90 % des cas), il est recommandé de :

A lire aussi: Manger des fruits et légumes réduirait l'hypertension

Quels sont les traitements de l'hypertension ?

En complément d'une modification de l'hygiène de vie du patient, un médecin peut prescrire des médicaments antihypertenseurs : béta-bloquants, diurétiques, inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine, antagonistes des récepteurs de l'angiotensine, inhibiteurs directs de la rénine ou encore anticalciques.

La prescription varie en fonction de l'âge du patient, de ses antécédents et des pathologies associées à l'hypertension. Une combinaison de plusieurs médicaments peut être est préconisée pour augmenter leur efficacité.

Certaines habitudes nutritionnelles permettent d'accompagner les traitements et de faire baisser la tension naturellement.

Dans l'actualité : des chercheurs américains ont découvert un moyen simple de faire baisser la tension à la ménopause : grimper les escaliers. Cela entraîne une réduction de la raideur artérielle et une baisse de la tension artérielle.
Le sel, facteur de risque d'hypertension

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Hypertension artérielle (HTA) : symptômes et traitements

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L'hypertension artérielle est un trouble cardiovasculaire fréquent. Elle concerne plus de 10 millions de personnes en France. Habituellement, la tension - la pression du sang dans les artères - se situe à environ 12/8 cmHg (centimètres de mercure). Le premier chiffre, correspond à la tension artérielle mesurée pendant la phase de relâchement du cœur (pression diastolique).

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Les traitements :

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Prendre un traitement quotidien contre l'hypertension permet de vivre plus longtemps et sans maladies handicapantes. Il repose sur 8 " familles " de médicaments, dont les mécanismes d'action ne sont pas les mêmes et peuvent être complémentaires. Votre hypertension ne ressemble pas à une autre et votre médecin devra peut-être essayer plusieurs médicaments avant de trouver le traitement qui vous convient le mieux, en termes d'efficacité et de tolérance. Il sera peut-être également nécessaire d'associer deux, voire trois médicaments de familles différentes pour contrôler votre pression artérielle. C'est le cas de plus de la moitié des personnes hypertendues.
Les Antagonistes des Récepteurs de l'Angiotensine (ARA II)
Ils agissent contre une substance très active pour provoquer la contraction des artères et l'hypertension. Ils ont très peu d'effets indésirables.
Les Inhibiteurs de l'Enzyme de Conversion (IEC)
Ils agissent en ayant une action favorable sur les artères et sur le cœur et sont donc aussi utilisés pour soigner l'insuffisance cardiaque. Ils peuvent provoquer une toux qui disparaît à l'arrêt de ce traitement.
Les inhibiteurs de la rénine (IDR)
Ils agissent en bloquant une substance secrétée par le rein qui favorise la contraction des artères.
Les bêta-bloquants
En diminuant l'activité du système nerveux, ils réduisent la fréquence et la force des battements cardiaques.
Les diurétiques thiazidiques et apparentés
Ils agissent sur le rein et sont habituellement associés aux autres médicaments dont ils augmentent l'action sur la tension.
Les antagonistes calciques
Ils assouplissent les artères et sont actifs dans l'angine de poitrine. Ils peuvent provoquer des œdèmes des chevilles.
Les anti-hypertenseurs centraux
Ils agissent sur les commandes cérébrales de l'hypertension. Ils sont moins utilisés car ils ont plus d'effets indésirables que les autres médicaments.
Les alpha-bloquants
Ils agissent directement sur les artères mais peuvent provoquer des baisses de tension en position debout.

Un traitement à respecter à la lettre

Pour les patients, il est difficile d'admettre que le traitement doit être poursuivi sans arrêt car seule la prise régulière du traitement permet d'éviter l'apparition des complications de l'hypertension.

Sur les 15 millions de personnes hypertendues en France, 11 millions prennent un traitement. Et parmi celles-ci, moins de 6 millions ont une hypertension contrôlée à la cible, 140/90. N'hésitez pas à demander à votre médecin de vérifier votre pression artérielle et d'adapter votre traitement s'il ne vous permet pas d'atteindre la cible.

Un traitement qui peut évoluer

Attention : un traitement permanent ne signifie pas forcément toujours le même traitement. La maladie évolue avec le temps et avec la personne. D'où la nécessité de réajuster régulièrement votre traitement, par un suivi régulier chez votre médecin traitant, environ tous les trois mois. C'est à vous de signaler à votre médecin si votre traitement vous convient dans votre vie quotidienne. Vous avez un rôle important à jouer dans votre maladie : vous êtes un acteur essentiel de votre santé, partenaire de votre médecin.

Les effets indésirables des traitements

Tous les médicaments peuvent avoir des effets indésirables, qu'il est très difficile de prévoir. Si vous ressentez un symptôme nouveau, il faut en parler à votre médecin. Cela peut être une toux, des œdèmes des chevilles, des vertiges...

Attention à l'hypotension

Si vous avez des vertiges ou que vous ressentez une fatigue anormale, faites vérifier votre pression artérielle par votre médecin ou réalisez vous-même une automesure. Vous avez peut-être une hypotension, liée à un traitement trop fort pour votre hypertension.

Sexualité et hypertension

Certains types de médicaments comme les antihypertenseurs centraux ou les diurétiques à forte dose peuvent avoir un effet négatif sur la sexualité (troubles de l'érection, de la libido). Ce ne sont pas forcément les bêta-bloquants : contrairement à des idées reçues, ils ne causent des troubles de l'érection qu'à 0,2 % des patients. Cependant, la dysfonction
érectile n'est pas toujours un effet secondaire d'un médicament et elle est souvent liée à un problème vasculaire. N'hésitez pas à en parler à votre médecin, car elle est un indicateur précoce de l'évolution d'une maladie cardio-vasculaire. Dans tous les cas, celui-ci s'efforcera d'adapter votre traitement.

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FEDECARDIO | Hypertension artérielle quel traitement ?

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Prendre un traitement quotidien contre l'hypertension permet de vivre plus longtemps et sans maladies handicapantes. Il repose sur 8 " familles " de médicaments, dont les mécanismes d'action ne sont pas les mêmes et peuvent être complémentaires.

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L’hypertension artérielle se définit par une élévation trop importante de pression dans les artères, élévation qui persiste alors que le sujet est au repos.

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Causes de l'hypertension. Chez 95 % des patients hypertendus, aucune cause organique n'est retrouvée. L'hypertension artérielle est liée à une prédisposition génétique et à des facteurs de risque externes comme l'obésité, le stress et la consommation excessive d'alcool et de sel.

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Le traitement de l'hypertension doit absolument être personnalisé, en fonction des chiffres tensionnels, de votre âge, de votre poids, de vos antécédents (personnels et familiaux), de vos autres maladies éventuelles, et des médicaments qui y sont associés. En outre, le choix des molécules à utiliser dépend de votre bilan rénal et cardio-vasculaire. Cela étant, un régime peu salé est en général utile; le plus souvent aucune cause n'est retrouvée, et la maladie est définitive, mais il faut au début chercher systématiquement une cause qui pourrait être parfois curable .Seul votre médecin traitant est donc à même de gérer le diagnostic, les bilans et le traitement adapté à votre cas.