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É um procedimento cirúrgico que reúne diversas técnicas e tem por objetivo a diminuição do estômago e redução de peso, porém, só é aplicada quando exercícios físicos já não são mais eficaz. É indicada para tratamentos de obesidade ou outras doenças agravadas pelo peso.

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Gastroplastia em Y de Roux (ou Bypass Gástrico), consiste na retirada de uma parte do intestino e reduz 10% a capacidade do estômago. Seu efeito restringe a quantidade de alimentos absorvidos/ingeridos e desvia os alimentos do duodeno ao jejuno. Isso faz com que cesse a produção do hormônio grelina que é responsável pela fome e há a liberação de hormônios próprios do intestino que promovem saciedade. Este procedimento ocorre em 75% dos casos e os riscos são fístulas, embolia pulmonar e infecções.

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Remove cerca de 80%% do estômago transformando-o em um tubo estreito. Assim, reduz-se o hormônio grelina sem afetar a absorção de ferro, cálcio, zinco e vitaminas do complexo B. Pode ser convertida em Bypass Gástrico ou Derivação Bileopancreática, mas não é reversível, como a Banda Gástrica. É um procedimento mais complexo e por isso aumenta as chances de complicações, por isso, corresponde a 15% dos procedimentos.

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É uma associação a Gastrectomia Vertical removendo 85% do estômago com desvio intestinal. Através deste desvio, o alimento passa por um caminho e os sucos digestivos (bile e suco pancreático) por outro, se encontrando somente 100 cm antes do fim do intestino delgado, o que inibe a absorção de calorias e nutrientes. Assim, o paciente consegue ingerir mais alimentos, reduz a intolerância alimentar e aumenta a redução de peso. As complicações são: desnutrição, diarreia, flatulência e deficiências vitaminas, por isso corresponde a 5% dos procedimentos.

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A banda gástrica consiste em um dispositivo de silicone posicionado no início do estômago, a qual fica ligada a um reservatório em que é possível injetar água destilada com o objetivo de apertar o estômago ou esvaziar para aliviar a restrição. É um procedimento reversível, pouco invasivo, o que reduz as complicações. Porém, existe o risco de rejeição da prótese, infecção ou perca de peso insuficiente para uma saúde estável. Ineficiente em pacientes com compulsão por doces, portadores de esofagite de refluxo e hérnia de hiato volumosa, por isso, corresponde apenas 5% dos procedimentos.