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DIRETRIZES, S. B. D. Diabetes mellitus gestacional: diagnóstico, tratamento e acompanhamento pós-gestação. 2014.

OLIVEIRA, Elizângela Crescêncio; SMB, MELO; PEREIRA, Sueli Essado. Diabetes Mellitus Gestacional: Uma Revisão da Literatura. Revista Científica Fac Mais, v. 5, n. 1, p. 13, 2016.

BOLOGNANI, Cláudia Vicari; SOUZA, Sulani Silva de; PARANHOS CALDERON, Iracema de Mattos. Diabetes mellitus gestacional: enfoque nos novos critérios diagnósticos. Comun. ciênc. saúde, p. [31-42], 2011.

Moura, M. D. R. D., Castro, M. P. D., Margotto, P. R., & Rugolo, L. M. S. D. S. (2011). Hipertensão Arterial na Gestação-importância do seguimento materno no desfecho neonatal. Comun. ciênc. saúde, 113-120.

MARTINS, Joana Coelho. Hipertensão na gravidez: tratamento e prevenção. 2014. Tese de Doutorado.

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Se a PA não responder ao tratamento instituído, aconselha-se parto operatório

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Restrição de atividade física, abolir o consumo de álcool e cigarros, redução na ingestão de  substâncias  contendo  cafeína e sódio

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Fármacos  anti-hipertensores

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Prematuridade, restrição ao seu crescimento, lesão neurológica e morte perinatal.

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Eclampsia, insuficiência renal aguda, AVC,  coagulopatia/ síndrome HELLP, edema pulmonar e morte

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Maternas e fetais

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Quando a manifestação ocorreu após a 20ª semana de gestação

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3. Pré-eclâmpsia superposta à hipertensão crônica

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3. Pré-eclâmpsia superposta à hipertensão crônica

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Paciente previamente hipertensa desenvolveu proteinúria após 20 semanas de gestação

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Doença hipertensiva específica da gravidez, quando a hipertensão arterial surge após 20 semanas de gestação e associada à proteinúria

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É a hipertensão que está presente antes da gravidez ou diagnosticada antes de 20 semanas de gestação.

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A Síndrome Hipertensiva da Gestação pode ser classificada em 4 formas distintas: 

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A Síndrome Hipertensiva da Gestação pode ser classificada em 4 formas distintas: 

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HTA leve (140/90 a 149/99 mmHg)

HTA moderada(150/100 a 159/109 mmHg)

HTA severa(160/110 mmHg ou mais)

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Idade acima de 35 anos

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Obesidade

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Ocorrência de doenças autoimunes

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Histórico prévio de hipertensão arterial, diabetes

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Gestação multifetal

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Pré-eclâmpsia prévia (ocorrência em gestação anterior)

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Patologia responsável por um grande número de partos prematuros uma vez que a interrupção da gestação parecer ser a opção mais segura, nos casos graves, para mãe e o feto.

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Importante causa de mortalidade materna no Brasil

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Quando a manifestação ocorreu após a 20ª semana de gestação

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Aumento do número de partos por cesárea, que, por sua vez, aumentam as chances de complicações devido à cirurgia

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Aumento da espessura miocárdica fetal

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Síndromes hipertensivas, principalmente pré-eclâmpsia

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Alto peso ao nascer

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Nascimento de bebês com macrossomia/crescimento fetal exagerado

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Maternas e fetais

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Tratamento farmacológico

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Prática de atividades físicas

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Orientação alimentar que permita ganho de peso adequado

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Entre a 24a e 28a semana de gestação deve-se realizar TOTG

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Glicemia de jejum de 92-125 mg/dl, uma hora ≥ 180 mg/dl ou duas horas de 153 a 199 mg/dl

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Critérios diagnósticos:

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Baixa estatura (menos de 1,5 m)

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Síndrome de ovários policísticos

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Antecedentes obstétricos de abortamentos de repetição, malformações, morte fetal ou neonatal, macrossomia ou DMG

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Crescimento fetal excessivo, polidrâmnio, hipertensão ou pré-eclâmpsia na gravidez atual

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História familiar de diabetes em parentes de primeiro grau

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Deposição central excessiva de gordura corporal

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Sobrepeso, obesidade ou ganho excessivo de peso na gravidez atual

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Idade de 35 anos ou mais

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Problema metabólico mais comum na gestação e tem prevalência entre 3% e 25% das gestações.

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É a intolerância aos carboidratos diagnosticada pela primeira vez durante a gestação e que pode ou não persistir após o parto.

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Controle metabólico