# data[].attributes.headline
9                                       CONATIVA

# data[].attributes.subject
9                                       CONATIVA

# data[].attributes.body
Absorvidos os estímulos sensoriais (físicos) e transformados em perceptivos, teremos a consciência dos fatos exteriores ao indivíduo

# data[].attributes.body
Habilidade de escolher e se concentrar em um estímulo de importância. Podemos selecionar, filtrar e organizar as informações, atividade cognitiva essencial para nossa vida.

# data[].attributes.body
Há diversas definições do que é a consciência, de maneira geral consciência seria o estado de vigília, sendo capaz de assumir responsabilidades e cumprir com seus direitos e deveres, sendo algo individual ao sujeito, tendo a capacidade de reconhecer a realidade em que vive, tudo que está a sua volta e a si mesmo. Não é uma função isolada, mas sim, funciona junto e conforme o estado das outras funções mentais.

Marcas da experiência do estado de consciência:

UNIDADE;

SUBJETIVIDADE;

CARÁTER QUALITATIVO.

Estados de consciência;

VIGILÂNCIA: estar acordado;

LUCIDEZ DE CONSCIÊNCIA: total atenção e lucidez da realidade.

SONO: estado cíclico de consciência, vivenciados por todos.

# data[].attributes.body
Quando o indivíduo tem a capacidade de saber quem é e onde está, localizando-se no tempo e no espaço.

# data[].attributes.body
Habilidade de assimilar, formar ideias e organizá-las, através do conceito, juízo e raciocínio, que são seus elementos básicos.

CONCEITO - são formados a partir de representações gerais dos objetos e fenômenos.
JUÍZO - estabelecer relações entre dois conceitos.
RACIOCÍNIO - modo pelo qual se faz a ligação entre esses dois conceitos.

# data[].attributes.body
Ocorre intencionalmente através da linguagem e atitudes, observamos nos vivências de situações problemas do dia-a-dia.

# data[].attributes.body
A linguagem verbal é uma atividade especificamente  humana. Possui como função a comunicação
(socialização), o suporte do pensamento que refere-se aos pensamentos lógicos e abstratos , a afirmação do eu, é um instrumento de expressão dos estados emocionais, das vivencias internas , subjetivas e de dimensão artística e lúdica é a  linguagem como poesia e literatura.
É através da língua que o ser humano modela  e expressa seus pensamentos e sentimentos ou seja a linguagem é uma criação social de cada um.
A língua se diferencia em três elementos:

FONÉTICO : refere-se ao som o aos elementos materiais da fala.

SEMÂNTICO : referente a significação dos vocábulos.

SINTÁTICO: refere-se a articulação lógica das diversas palavras.

# data[].attributes.body
Está relacionada a capacidade de relembrar algo já vivenciado que foi armazenado no cérebro a partir da importância que essa memória teria, a qual foi captada a partir dos sentidos, olfato, paladar, visão, audição e tato, está também relacionada a capacidade da pessoa armazenar a informação, a maneira que era processa essa informação armazenada e qual a importância que ela tem para a pessoa. A memoria não funciona de maneira excluída de outras funções mentais, ela está relacionada também a atenção, consciência e interesse afetivo

Há 3 processos básicos na memória:

Codificação/ Registro: onde ocorre a captação das informações pelos sentidos

Armazenamento/ Conservação: onde as memorias captadas podem serem armazenadas

Recuperação/evocação: A capacidade de conseguir recordar uma memória armazenada

Divisões da memória:

Memória sensorial: sendo relacionada aos sentidos, tem um curto período de tempo

Memória de curto prazo: onde ocorre a codificação e o armazenamento. A memória imediata e a memória de trabalho pertencem a memória de curto prazo. Grande parte das memórias aqui são descartadas e por isso não conseguimos relembra-las, pois é onde há o controle se a memória deve ser armazenada ou descartada

Memória de longo prazo: a memória nesse estágio possui uma longa duração, sendo de dias, semanas, meses e até anos, possuiu capacidade de armazenamento ilimitada. Memória declarativa e memória não-declarativa estão junto com a memória de longo prazo.

# data[].attributes.body
É uma dimensão complexa da vida mental, relacionada com as esferas instintivas, afetivas e intelectiva, que envolve avaliar, julgar, analisar, decidir, bem como o conjunto de valores, princípios, hábitos e normas socioculturais do indivíduo.
INSTINTO: é um impulso inato que faz com que o ser humano a agir inconscientemente buscando a sua sobrevivência.
DESEJO: é algo de natureza consciente ou inconsciente que o ser humano busca sempre satisfazer.
INCLINAÇÃO: é a tendência a desejar, buscar, gostar etc. esta relacionada a personalidade do indivíduo que inclui tanto aspectos afetivos como volitivos.
ATO VOLITIVO OU ATO DE VONTADE: é traduzido como "eu quero" ou "eu não quero".
O ato volitivo possui quatro etapas cronologicamente seguidas:

1. FASE DA INTENÇÃO OU PROPOSITO: é onde o indivíduo expõe as suas tendências básicas, suas inclinações e interesses.

2. FASE DE DELIBERAÇÃO: é onde o indivíduo faz uma analise do que seria positivo ou negativo, favorável ou não, viável ou não.

3. FASE DA DESISÃO PROPRIAMENTE DITA: momento culminante, é o instante que demarca o começo da ação.

4. FASE DE EXECUSÃO: é a etapa final onde o indivíduo realiza aquilo que planejou mentalmente.

# data[].attributes.body
A afetividade é um termo amplo, que alcança varias modalidades de vivencias afetivas, como humor ,as emoções e os sentimentos.
Existem cinco tipos básicos de vivencias afetivas:

HUMOR OU ESTADO DE ÂNIMO:  é a disposição afetiva de fundo do indivíduo, ou seja é o estado de espirito ou estado de ânimo  cuja intensidade representa o grau  de disposição e de bem estar psicológico e emocional do indivíduo.

EMOÇÃO: definida com reação afetiva aguda e momentânea, ou seja de curta duração e originasse de estímulos internos ou externo, conscientes ou inconscientes. O humor e as emoções são, ao mesmo tempo, experiências psíquicas e somática

SENTIMENTOS: são configurações afetivas estáveis, mais atenuados em intensidade e menos reativos a estímulos passageiros. Os sentimentos se constituem em fenômenos muito mais mental do que somático.

AFETO: define-se como a qualidade e o tônus emocional que acompanha uma ideia ou representação mental. O afeto possui diferentes graus de complexidade, por exemplo., amizade, amor, paixão etc.

PAIXÕES: é um estado afetivo intenso que possui a capacidade de alterar o comportamento, captando e dirigindo a atenção e o interesse do indivíduo em uma só direção, inibindo os demais interesses.

Ademais o afeto possui outros conceitos importantes, como:
CATATIMIA: influência que a vida afetiva, o estado de humor, as emoções, os sentimentos exercem sobre as demais funções psíquicas (atenção, memória, etc).
REAÇÃO AFETTIVA: é a reação do eu com o mundo, que varia de acordo com a circunstância do momento.
RAZÃO VERSUS EMOÇÃO: Na tradição do pensamento ocidental, a emoção opõe-se frontalmente à razão; segundo essa tradição, a emoção cega o homem e o impede de pensar com clareza e sensatez. A emoção turva a razão, distancia o homem da verdade e da conduta correta.

# data[].attributes.headline
1 ALTERAÇÕES PSICOPATOLÓGICAS DA SENSOPERCEPÇÃO

# data[].attributes.subject
1 ALTERAÇÕES PSICOPATOLÓGICAS DA SENSOPERCEPÇÃO

# data[].attributes.body
1.-Ilusão: visuais e/ou auditivas.
2. - Alucinações: sonoras, olfativas, visuais, táteis, somáticas e outras.

# data[].attributes.headline
2 ALTERAÇÕES PSICOPATOLÓGICAS DA ATENÇÃO

# data[].attributes.subject
2 ALTERAÇÕES PSICOPATOLÓGICAS DA ATENÇÃO

# data[].attributes.body
- Transtorno cognitivo leve.
- Demências
- TDAH ( Transtorno de déficit de atenção/ hiperatividade)

# data[].attributes.headline
3 ALTERAÇÕES PSICOPATOLÓGICAS DA CONSCIÊNCIA

# data[].attributes.subject
3 ALTERAÇÕES PSICOPATOLÓGICAS DA CONSCIÊNCIA

# data[].attributes.body
Alterações patológicas quantitativas da consciência: rebaixamento do nível de consciência

Obnubilação ou turvação da consciência: Rebaixamento da consciência podendo ser em grau leve a moderado.

SOPOR: o sujeito sempre está sonolento.

COMA: O grau mais profundo de rebaixamento da consciência, sujeito tem a perda total de sua consciência.

Síndromes psicopatológicas associadas ao rebaixamento do nível de consciência

DELIRIUM: Alteração de nível de consciência com diversos sintomas.

Estado onírico: As alucinações visuais são de maior predominância

Alterações qualitativas da consciência

Estados crepusculares: ocorrendo por causas orgânicas

Estado segundo: Semelhante ao crepuscular, porém, sendo produzido por fatores emocionais.

Dissociação da consciência: Por acontecimentos psicologicamente significantes e histéria.

Transe: acontece a dissociação da consciência, sujeito tem a percepção de estar “sonhando acordado”.

Estado hipnótico: estado de consciência que é induzido por um Hipnólogo.

Experiência de quase-morte, EQM : Situações pessoais que ocorrem com pacientes que estão em risco de vida. Existe diversos relatos sobre experiências vivenciadas por pacientes, a maioria com visões de um lugar ou até mesmo de entes queridos que já partiram.

# data[].attributes.headline
4 ALTERAÇÕES PSICOPATOLÓGICAS DA ORIENTAÇÃO

# data[].attributes.subject
4 ALTERAÇÕES PSICOPATOLÓGICAS DA ORIENTAÇÃO

# data[].attributes.body
*DESORIENTAÇÃO TORPOROSA: mais comum, ocorre no delirium causado pela abstinência alcóolica.
*DESORIENTAÇÃO AMNESTÉSICA: déficit de memória como na Síndrome de Korsakov.
*DESORIENTAÇÃO DEMENCIAL: quadros demenciais em geral.
*DESORIENTAÇÃO APÁTICA OU ABÚLICA: depressões graves e melancolia.
*DESORIENTAÇÃO DELIRANTE: ocorre nas psicoses esquizofrênicas.
*DESORIENTAÇÃO OLIGOFRÊNICA:  graves déficits intelectuais.
*DESORIENTAÇÃO HISTÉRICA: ocorre na dissociação histérica.
*DESORIENTAÇÃO POR DESAGREGAÇÃO: despersonalização, ocorre nas esquizofrenias.

# data[].attributes.attachment_link.readable_text
Cadastrar Grátis

Delirium é um estado confusional agudo na população idosa, geralmente a partir dos 70 anos, caracterizado por comprometimento cognitivo alcançando o nível de consciência, a atenção, a orientação, a memória, o pensamento e o comportamento. Trata-se de uma condição médica que isoladamente se associa a uma morbidade acentuada e pior prognóstico geral.

Os fatores precipitantes encontrados no Delirium são diversos e para simplificar citamos os mais comuns:

Drogas (anticolinérgicos, antidepressivos tricíclicos, benzodiazepínicos, anticonvulsivantes, antipsicóticos típicos)

Infecções

Estresse psíquico agudo

Evento miocárdico agudo

Trauma

Anemia

Retenção urinária

Constipação

Dor

Cirurgia

Esses fatores se tornam mais incisivos quanto maior o grau de predisposição ou suscetibilidade. Idade avançada, demência instalada, imobilidade, abuso de substâncias, depressão associada, desnutrição, déficits múltiplos (igual, auditivo, etc) são facilitadores do surgimento dessa condição.

Os sintomas do Delirium compreendem as alterações relacionadas ao dano cognitivo. Comumente acredita-se que o paciente será visto sempre agitado e hostil, mas esse não é o quadro predominante. O Delirium hiperativo ocorre em aproximadamente 25% dos Casos. Encontraremos, principalmente, pacientes apáticos, sonolentos e prostrados. Abaixo citemos os sintomas que devem nortear o diagnóstico:

No delirium hiperativo:

Confusão mental

Desorientação

Agitação

Hostilidade

Discurso incoerente

Desatenção

Delírios

Alteração da sensopercepção (ilusões)

No delirium hipoativo:

Diminuição do nível de consciência

Confusão mental

Prostração

Apatia

Demais achados cognitivos (ilusões, delírios, deficit na linguagem, na atenção e na memória)

Geralmente tem um curso flutuante ao longo dia. Um detalhe importante a ser mencionado é que o Delirium, ao contrário do que se supõe, não deve ser considerado um evento transitório. Estudos mostram que ele pode se estender por período mais prolongado e precipitar danos cognitivos mais duradouros, o que acentua nossa preocupação em tratá-lo de maneira eficaz.
Como investigar?
Exames complementares devem solicitados no pronto-socorro para elucidar quanto possível a causa. Na prática, pedimos:

Hemograma

Função renal (ureia e creatinina)

Função hepática (TGP, TGO, bilirrubinas, Gama GT)

Eletrólitos (sódio, potássio, cálcio)

Glicemia

PCR

Gasometria arterial

Exame de urina e Urocultura

Raio X de tórax

Eletrocardiograma

Adicionalmente, em caso de suspeita de dano neurológico (acidente vascular encefálico, hematoma subdural, tumor, TCE ou infecção do sistema nervoso central):

Tomografia de crânio

Exame do Liquor

Na prática, habitualmente encontraremos distúrbios hidroeletrolíticos ou infecções, particularmente, infecções do trato urinário e respiratórias como causas frequentes. Vale lembrar que a manifestação de Delirium pode ser o único achado quando da presença de infecções.

Leia mais: Abrir as portas do CTI para as famílias reduz a incidência de delirium?

Não é incomum idosos apresentarem, por exemplo, pneumonia na qual os sintomas são eminentemente cognitivos. Daí obter uma imagem radiológica mesmo na ausência de queixas respiratórias é conduta válida.

Recomendações úteis:

Proteja sempre o paciente (evitando queda e trauma);

Acomode o paciente em ambiente de pouca luminosidade e ruído se possível;

Procure por lesões visíveis indicadoras de trauma;

Identifique e suspenda drogas que possam estar implicadas na causa;

Forneça hidratação adequada;

Fique atento a sinais de alarme (febre, taquicardia, hipotensão, dispneia) que possam indicar sepse a fim de intervir em tempo hábil com reposição volêmica e antibióticos de amplo espectro;

Procure por fatores precipitantes que requeiram intervenção (por exemplo, obstipação com presença de fecaloma, repleção vesical indicando retenção urinária)

Lembre-se de que infecção e distúrbios hidroeletrolíticos devem ser fenômenos vigorosamente investigados

Tratamento Farmacológico

Em caso de agitação e agressividade, podemos lançar mão de fármacos antipsicóticos que minoram esses sintomas. Devem ser empregados com extrema cautela. São algumas opções:

Haloperidol 0,5 a 1 mg VO duas vezes ao dia com titulação gradual (considerar efeitos extrapiramidais potencialmente deletérios);

Quetiapina 25 mg VO duas vezes ao dia com aumento gradual até 100 mg fracionados;

Olanzapina 2,5 a 10 mg VO uma vez ao dia;

Risperidona 0,5 mg a 1 mg duas vezes ao dia

Em caso de agitação severa use haloperidol injetável com critério:

Meia a uma ampola de 5 mg IM em intervalos de trinta minutos a uma hora até estabilização.

Evite o emprego de benzodiazepínicos exceto se a causa for síndrome de abstinência do álcool.
É médico ou enfermeiro e também quer ser colunista do Portal da PEBMED? Inscreva-se aqui! Autor:

Referências:

MARCANTONIO, Edward R. N Engl J Med 2017; 377: 1456-66

PRAYCE, Rita et al. Acta Med Port 2018 jan; 31(1): 51-58

# data[].attributes.attachment_link.title
Delirium: como é o manejo prático na emergência? - PEBMED

# data[].attributes.attachment_link.description
Cadastrar Grátis Delirium é um estado confusional agudo na população idosa, geralmente a partir dos 70 anos, caracterizado por comprometimento cognitivo alcançando o nível de consciência, a atenção, a orientação, a memória, o pensamento e o comportamento. Trata-se de uma condição médica que isoladamente se associa a uma morbidade acentuada e pior prognóstico geral.

# data[].attributes.headline
5 ALTERAÇÕES PSICOPATOLÓGICAS DO PENSAMENTO

# data[].attributes.subject
5 ALTERAÇÕES PSICOPATOLÓGICAS DO PENSAMENTO

# data[].attributes.body
ALTERAÇÕES DOS CONCEITOS
*DESINTEGRAÇÃO DOS CONCEITOS: perda de seu significado original, uma palavra passa a ter vários significados.
*CONDENSAÇÃO DOS CONCEITOS: o paciente junta vários conceitos em uma só palavra, inventada por ele.
ALTERAÇÕES DOS JUÍZOS
*JUÍZO DEFICIENTE OU PREJUDICADO: ocorre em função da deficiência intelectual e pobreza cognitiva.
*JUÍZO DE REALIDADE OU DELÍRIO
TIPOS ALTERADOS DE PENSAMENTO
*PENSAMENTO MÁGICO: desejos, fantasias, temores, adequando à realidade. Ex: crianças, transtornos esquizotípico, histriônico, borderline e narcisista, quadros obsessivo-compulsivos, esquizofrenia.
*PENSAMENTO DEREÍSTICO: baseia-se nos interesses do indivíduo, distorção da realidade. Ex: esquizotípica, histriônica, borderline, narcisista, esquizofrenia, histeria.
*PENSAMENTO CONCRETO OU CONCRETISMO: o paciente não tem a compreensão de metáforas e abstrações. Ex: dementes, esquizofrênicos.
*PENSAMENTO INIBIDO: não consegue raciocinar e tem lentidão de conceitos e juízos. Ex: demências e depressão grave.
*PENSAMENTO VAGO: ausência de clareza e precisão no raciocínio. Ex: sinais iniciais da esquizofrenia, demências iniciais, transtornos de personalidades.
*PENSAMENTO PROLIXO: não consegue concluir um tema. Ex: transtornos de personalidades, deficientes mentais limítrofes, início de esquizofrenia, neuróticos graves.
*PENSAMENTO DEFICITÁRIO (OU OLIGOFRÊNICO): raciocínio concreto, conceitos escassos, sem metáforas ou abstrações. Ex: deficientes mentais, autistas.
*PENSAMENTO DEMENCIAL: pensamento pobre, com dificuldade de se expressar.
*PENSAMENTO CONFUSIONAL: pensamento incoerente, dificuldade em estabelecer vínculos entre conceitos e juízos. Ex: síndromes confusionais agudas.
*PENSAMENTO DESAGREGADO: pensamento muito incoerente, conceitos e juízos não se articulam, mistura aleatória de palavras.  Ex: esquizofrenia grave.
*PENSAMENTO OBSESSIVO: ideias e representações de modo persistente e incontrolável, mesmo com conteúdos absurdos ou repulsivos para o paciente.

# data[].attributes.headline
6 ALTERAÇÕES PSICOPATOLÓGICAS DA INTELIGÊNCIA

# data[].attributes.subject
6 ALTERAÇÕES PSICOPATOLÓGICAS DA INTELIGÊNCIA

# data[].attributes.body
*RETARDO MENTAL: desenvolvimento interrompido ou incompleto das capacidades mentais, com comprometimento das habilidades cognitivas, principalmente as aptidões intelectivas, a linguagem e a capacidade de adaptação social. Podem ser: Limítrofes, Retardo mental leve, Retardo mental moderado, Retardo mental grave, Retardo mental profundo.

# data[].attributes.headline
7 ALTERAÇÕES PSICOPATOLÓGICAS DA LINGUAGEM

# data[].attributes.subject
7 ALTERAÇÕES PSICOPATOLÓGICAS DA LINGUAGEM

# data[].attributes.body
Alterações da linguagem secundárias a lesão neuronal identificável
(Geralmente após AVC, tumores, malformações de vasos; maioria em hemisfério esquerdo, nas áreas cerebrais da linguagem)

AFASIA: é a perda da linguagem falada e escrita, por incapacidade de compreender  e utilizar os símbolos verbais .

principais tipos:
AFASIA DE EXPRESSÃO OU DE BROCA: não- fluente, não consegue falar ou fala com dificuldades.
AFASIA DE COMPREENSÃO OU DE WERNICKE : Afasia fluente, onde o individuo continua falando, mas sua fala é defeituosa.
AFASIA GLOBAL: Afasia grave, não fluente, deve-se a lesões amplas da região perisilviana esquerda.

PARAFASIAS: déficit mais discreto de linguagem, nas quais o indivíduo deforma determinadas palavras, como designar de “cameila” a cadeira.

AGRAFIA: perda, por lesão orgânica, da linguagem escrita, sem que haja qualquer déficit motor ou perda cognitiva global.

ALEXIA :perda, de origem neurológica, da capacidade previamente adquirida para a leitura.

DISARTRIA: incapacidade de articular corretamente as palavras devido a alterações do aparelho fonador.

DISFONIA E DISFEMIA :disfonia é alteração da fala pela mudança na sonoridade das palavras. Afonia é disfonia grave, não emite som. Disfemia é alteração da linguagem falada por fatores psicogênicos e não orgânicos, como gagueira.

DISLALIA: alteração da linguagem falada que resulta da deformação, da omissão ou da substituição dos fonemas (podem ser orgânicas ou psicogênicas).

Alterações da linguagem associadas a transtornos psiquiátricos primários

LOGORRÉIA,TAQUIFASIAE LOQUACIDADE: Logorreia é linguagem verbal aumentada e acelerada (taquifasia), pode perder a lógica (falar sem parar ). Loquacidade é aumento da fluência verbal sem perder a lógica.

BRADIFAIA:  oposta à taquifasia, fala devagar, lenta e difícil.

MUTISMO: ausência de resposta verbal oral por parte do doente.

PERSEVERAÇÃO E ESTEREOTIPIA VERBAL: repetição automática de palavras de modo estereotipado e sem sentido.

ESCOLALIA: repetição da última palavra que o entrevistador falou ou das ultimas palavras.

PALILALIA E LOGOCLONIA: palilalia é a repetição automática e estereotipada pelo paciente das últimas palavras que ele próprio emitiu; logoclonia é repetição automática e involuntária é a das últimas sílabas que o paciente pronunciou.

TIQUES VERBAIS OU FONÉTICOS E COPROLALIA: No tique verbal, o paciente produz geralmente sons guturais, abruptos e espasmódicos. Coprolalia é a emissão involuntária e repetitiva de palavras obscenas ou relativas a excrementos (transtorno de Tourette).

GLOSSOLALIA: fala gutural, pouco compreensível, sons ininteligíveis (Ex: cultos pentecostais - fala em línguas estrangeiras sem tê-las estudado).

# data[].attributes.headline
8 ALTERAÇÕES PSICOPATOLÓGICAS DA MEMÓRIA

# data[].attributes.subject
8 ALTERAÇÕES PSICOPATOLÓGICAS DA MEMÓRIA

# data[].attributes.body
Alterações quantitativas

AMNÉSIA: Mais conhecida pela perda da memoria, mas podendo está relacionada ao armazenamento também.

Alterações qualitativas

FABULAÇÔES: são invenções que preenchem um vazio da memória.

CRIPTOMNÉSIAS: reconhece fatos e memórias antigas como sendo novo.

ECMNÉSIA: seria como viver e uma alucinação de fatos passados

LEMBRANÇA OBESESSIVA: uma lembrança onde o sujeito não tem seu controle

# data[].attributes.attachment_link.title
As principais Alterações da Memória, quantitativas e qualitativas.

# data[].attributes.headline
9 ALTERAÇÕES PSICOPATOLÓGICAS DA CONDUTA

# data[].attributes.subject
9 ALTERAÇÕES PSICOPATOLÓGICAS DA CONDUTA

# data[].attributes.body
Hipobulia/abulia: é o indivíduo que apresenta a abolição da atividade volitiva. O indivíduo não tem vontade para fazer nada, esta sempre desanimado, sem força. a Geralmente a abulia esta relacionada com a apatia (indiferença afetiva).

# data[].attributes.attachment_link.title
Alterações Patológicas da Vontade (Tipos de Impulsos e compulsões...

# data[].attributes.attachment_link.description
Alterações Patológicas da Vontade (Tipos de Impulsos e compulsões...: Alterações Patológicas da Vontade, matedelicia

# data[].attributes.body
ALTERAÇÕES PATOLOGICAS DA AFETIVIDADE
Alterações do humor

Distimia: alteração básica do humor, tanto inibição como exaltação

Disforia: é a distimia acompanhada de uma tonalidade afetiva mal-humorada, irritativa, agressiva.

Puerilidade: alteração do humor   caracterizada pelo aspecto infantil, simplório, regredido, a vida afetiva é superficial, sem afetos profundos, consistentes.

Ansiedade: apreensão negativa em relação ao futuro, inquietação interna desagradável. Inclui manifestações somáticas (taquicardia, dispneia, tontura).

-Ansiedade depressiva: medo de perder seus objetos bons
-Ansiedade de desempenho: é a ansiedade relacionada a uma tarefa, à possibilidade de ser avaliado criticamente por pessoas importantes.
-Ansiedade antecipatória: é a  ansiedade vivenciada antes da ocorrência de uma situação estressante, experimentada na imaginação a pessoa fica remoendo como será a sua futura situação desconfortável

Angustia: sensação de aperto no peito e na garganta, de compressão, sufocamento, mais relacionada ao passado.

-Angústia de castração: medo de perder os genitais, no contexto do complexo de Édipo
-Angústia de morte: angústia perante perigo de morte
-Angústia de separação: desespero quando as crianças são separadas da mãe
-Angústia existencial: se articula ao fato de o homem estar condenado a ser livre, a não poder de forma alguma abdicar de seu livre arbítrio, em oposição a todos os determinismos históricos e sociais

ALTERAÇÕES DAS EMOÇÕES E DOS SENTIMENTOS

Apatia:  diminuição da excitabilidade emotiva e afetiva. Queixam-se de não poderem sentir nem alegria, nem tristeza, nem nada.

Hipomodulação do afeto: Incapacidade do paciente de modular a resposta afetiva de acordo com a situação existencial.

Inadequação do afeto ou paratimia: reação completamente incongruente a situações existenciais ou a determinados conteúdos ideativos, revelando desarmonia profunda da vida psíquica.

Pobreza de sentimentos e distanciamento afetivo: perda progressiva e patológica das vivências afetivas, empobrecimento relativo à possibilidade de vivenciar alternâncias e variações sutis na esfera afetiva.

Embotamento afetivo e devastação afetiva:  Perda profunda de todo tipo de vivência afetiva, é observável pela postura, atitudes.

Sentimento de falta de sentimento: É a vivência de incapacidade para sentir emoções, experimentada de forma muito penosa pelo paciente. É percebido claramente pelo doente, que se queixa de sentir-se intimamente morto ou em estado de vazio afetivo.

Anedonia:  É a incapacidade total ou parcial de obter e sentir prazer com determinadas atividades e experiências da vida.

Labilidade afetiva e incontinência afetiva: São os estados nos quais ocorrem mudanças súbitas e imotivadas de humor, sentimentos ou emoções. O indivíduo oscila de forma abrupta, rápida e inesperada de um estado afetivo para outro.

Ambivalência afetiva: sentimentos simultâneos opostos em relação a um mesmo estímulo ou objeto, como amor e ódio.

Neotimia:  É a designação para sentimentos e experiências afetivas inteiramente novos vivenciados por pacientes em estado psicótico.

Medo: é o estado de progressiva insegurança e angústia, de impotência e invalidez crescentes, ante a impressão iminente de que sucederá algo que o indivíduo quer evitar. se constitui em seis     fases: prudência, cautela, alarme, ansiedade, pânico, terror.

Fobias:As fobias resultam da aversão ou medo psiconeurótico  a objetos ou situações particulares. Por exemplo: medo de entrar no elevado, medo de gato etc. A fobia pode desencadear no individuo fortes crises de ansiedade. Tipos de fobia: fobia simples, fobia social, agorafobia e claustrofobia.

Pânico: medo intenso, de pavor, relacionada geralmente ao perigo imaginário de morte iminente, descontrole ou desintegração. O pânico se manifesta quase sempre como crises de pânico. O pânico vem acompanhado de sintomas físicos e cognitivos.