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La terapia racional emotiva conductual o TREC es una forma de psicoterapia de corte breve que se propone revisar las ideas irracionales y patrones de pensamiento asociados a un malestar emocional, para poder remplazarlas por creencias más productivas; lo cual permite al paciente lidiar mejor con sus problemas y aumentar sus habilidades para relacionarse y vivir de manera más saludable.

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Imagen humana:  Sostiene que los seres humanos nacen con predisposiciones bilógicas, como la tendencia a tener relaciones sexo- amor y a vivir en un grupo familiar. Además postula que son proclives a cometer errores ya derrotarse a si mismos en la persecución de sus metas y objetivos básicos.

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La Terapia Conductual Racional Emotiva (REBT) ha sido el siguiente avance en la evolución de la Terapia Racional Emotiva (RET) de Albert Ellis. La RET carecía del componente conductual para consolidarse como terapia integradora y desde la introducción de este parámetro, la REBT contempla la secuencia completa A-B-C (Afecto, Conducta y Cognición).
Desde hace tiempo se ha venido demandando una guía práctica que incluyera las nuevas variaciones de la terapia REBT junto con la ilustración de la experimentación real de esta modalidad terapéutica. El libro que tiene en sus manos es la respuesta a dicha demanda. Este compendio recoge, en la Primera Parte, la respuesta práctica REBT ante problemas psicológicos comunes: la depresión, los trastornos de ansiedad, el trastorno obsesivo compulsivo…En la Segunda Parte se incluyen experiencias de aplicaciones específicas ante dificultades y problemas de extrema actualidad: la terapia para niños y adolescentes, la diversidad cultural, las personas con discapacidades, la terapia de familia o la terapia grupal.
Si la atención a los problemas comunes es imprescindible por la cantidad de demanda que generan, no es menos importante la atención a los casos especiales, entre otros factores por la escasez de referencias con que cuentan los profesionales al dar respuesta a estos problemas que, aunque hoy reciben aún el calificativo de especiales, son cada vez más frecuentes en nuestro entornos social, educativo y asistencial.
En este volumen se recopilan las contribuciones de Figuras tan renombradas como Albert Ellis, Windy Dryden, Raymond DiGiuseppe y Joseph Yankura. Puede ser un recurso útil tanto para los profesionales que deseen renovar y profundizar sus conocimientos y práctica terapéutica como para los estudiantes de las diversas especialidades de psicología.

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El enfoque racional emotivo de la conducta no considera que la relación entre el terapeuta y el cliente sea vitalmente importante para el proceso terapéutico. En primer lugar se da importancia a la capacidad y voluntad del terapeuta para retar, confrontar, probar y convencer al cliente para que practique las actividades (dentro y fuera de la terapia) que le conducirán a los cambios constructivos en el pensamiento y la conducta.

Para ayudar al grupo, el terapeuta del grupo REBT enseña a los miembros a diferenciar la evaluación de sus conductas de la evaluación de sí mismos - su esencia y su totalidad - y a aceptarse a sí mismos a pesar de sus imperfecciones.

Así mismo el terapeuta mantiene el orden al asegurar que las personas mas calladas intervengan y las demás no hablen demasiado, procurando que la gente exponga sus problemas mas importantes

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En la terapia racional emotiva conductual se utilizan variedad de técnicas cognitivas, emotivas y conductuales. A continuación, vamos a ver algunas de esas técnicas con ejemplos.

Técnicas cognitivas: método ABC y ABCDE, flecha descendente y análisis coste-beneficio.

Técnicas emotivas: experimentar vergüenza, afirmaciones y humor.

Técnicas conductuales: reforzamiento, entrenamiento en habilidades sociales y desensibilización en vivo.

Método ABC
Es la técnica por excelencia de la TREC. Se trata de un entrenamiento para identificar las creencias erróneas que llevan a experimentar las emociones que queremos evitar. Acontecimiento (A), pensamiento o creencia (B) y emoción (C).

Ejemplo. Mientras pintas en casa, tiras el bote de pintura accidentalmente al girarte (A). Piensas que eres inútil y que siempre haces cosas similares (B). Sientes ira, rabia, frustración (C). En este ejemplo la creencia irracional es “necesito ser perfectamente competente".

Ampliación ABCDE
Añadimos el debate sobre la creencia (D) y una nueva creencia racional (E).

Ejemplo. ¿Por qué tengo que hacerlo todo perfecto? ¿No me puedo equivocar nunca? ¿Acaso conozco a alguien que no cometa errores? ¿He tenido intención de derramar la pintura o ha sido un pequeño descuido? (D). Ahora buscamos una creencia racional: todos cometemos errores y no tiene importancia, le puede pasar a cualquiera, no soy perfecto ni tengo porqué serlo (E).

Flecha descendente
Se trata de ir haciendo preguntas que permitan llegar hasta el verdadero significado de los pensamientos.

Ejemplo. Tu hija se ha olvidado la chaqueta en casa.

¿Qué es lo peor que podría pasar?

Podría ponerse enferma por pasar frío.

¿Y si se pusiera enferma?

Me sentiría muy mal.

¿Por qué?

Porque sentiría que no he cuidado bien de ella.

¿Qué significaría eso?

Que soy una mala madre (creencia irracional y desproporcionada a la situación).

Análisis coste-beneficio
Se trata de analizar los pros y los contras de mantener una creencia desadaptativa.

Ejemplo. Creencia “debo preocuparme mucho por los otros”

Beneficio: los demás me verán como una persona buena y dedicada.

Costes: supone una gran inversión de tiempo y energía, me quitará tiempo para preocuparme por mis propios problemas, los problemas de los demás no dependen de mi por lo que no servirá de ayuda preocuparme, no me permitirá vivir tranquilo/a, me causará angustia, ansiedad, frustración y tristeza.

Experimentar vergüenza
Sirve para trabajar las creencias absolutas relacionadas con que no deberías hacer cosas en las que te pudieras equivocar, resultar ridículas o parecer estúpidas.

Ejemplo. Pasear por la calle con una camiseta puesta del revés y experimentar las emociones que aparecen.

Afirmaciones
Preparar afirmaciones sobre las nuevas creencias racionales y adaptativas para interiorizarlas e incluirlas en tu sistema de creencias.

Ejemplo. “Cierta gente debe ser castigada” (creencia irracional).

No tengo que juzgar el comportamiento de los demás porque ni depende de mí ni puedo cambiarlo (creencia racional).

Afirmaciones: as personas tienen derecho a equivocarse, cometer errores es algo que puede ocurrir, viviré mejor si dejo de preocuparme por los comportamientos de los demás.

Humor
Se trata de analizar las circunstancias desde el humor para restar importancia.

Ejemplo. “Debo ir con mucho cuidado para evitar tropezar porque me moriría de vergüenza”. Utilizamos el humor: Sería gracioso que eso sucediera, si lo viera en una película de humor probablemente me haría mucha gracia.

Reforzamiento
Utilizar el refuerzo positivo después de haber hecho las tareas asignadas.

Ejemplo. He identificado y cambiado 2 creencias irracionales yo solo, lo he hecho muy bien.

Entrenamiento en habilidades sociales
Este entrenamiento hará que te enfrentes a los problemas con herramientas apropiadas y te proporcionará seguridad.

Ejemplo. Entrenamiento en asertividad para comunicarte correctamente y conseguir lo que quieres sin dañar los sentimientos de los demás.

Desensibilización en vivo
Se trata de exponerte a situaciones que te generan malestar. Al principio es incómodo, pero según pasa el tiempo se produce la habituación y dejan de molestarte.

Ejemplo. Hablar en público.

Las diferentes técnicas pueden tener componentes cognitivos, emotivos o conductuales. Además de estas, existen otras técnicas que se utilizan en la TREC y que ofrecen buenos resultados.

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Los procedimientos de evaluación normales de la RET casi siempre incluyen lo siguiente:
—Se les ayuda a los clientes a reconocer y describir sus sentimientos inapropiados (e.g., ansiedad, depresión, miedo, y odio a sí mismo), y éstos son diferenciados claramente de sus sentimientos negativos apropiados (e.g., desilusión, tristeza, frustración, y displacer).
—Se les lleva a reconocer y diferenciar sus conductas auto-castigadoras (e.g., compulsiones, adicciones, fobias y procrastinación) de aquellas que son idiosincráticos e inocuas (e.g., devoción inusual a la socialización, sexo, estudio, o trabajo).
—Se les pide que señalen los acontecimientos Activadores específicos de sus vidas que suelen ocurrir justo antes de experimentar los sentimientos y conductas perturbadoras.
—Se evalúan y discuten las Creencias racionales que acompañan a los acontecicimientos Activadores y que llevan a unas Consecuencias perturbadoras.
—Se determinan las Creencias irracionales que incluyen los absolutistas «debo» y las grandes exigencias a uno mismo, a otros, y al universo.
—Se descubren también las Creencias irracionales de segundo nivel que se derivan de los absolutistas «debiera» y «debo», es decir, los «catastrofismos» las «nosoportantitis», y las «condenas» de sí mismos y otros, y las sobregeneralizaciones irreales.
—Se descubren y discuten las Creencias irracionales que les llevan a la perturbación por estar perturbados es decir, a su ansiedad por la ansiedad y a su depresión por estar deprimido.