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...einen Patientenfall erstellen!

Was ist ein Patientenfall? 🤔
Stellen Sie sich vor, ein Patient kommt zu Ihnen in die Praxis und am Ende der Anamnese und weiteren Untersuchungen wird "Ihre" Infektionskrankheit diagnostiziert. Welche Symptome könnte der Patient zeigen? Wie gehen Sie in der Praxis damit um? Stammt der Patient aus Deutschland? Hat er Vorerkrankungen?...

Sie können sich bei der Gestaltung eines Patientenfalls an eine Kurzgeschichte halten.
Als Unterstützung finden Sie einen Anamnese-Bogen. Diesen verwendet man bei der Aufnahme eines Patienten im Krankenhaus. Welche Begriffe sind Ihnen noch nicht bekannt?

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Ausbruch erst nach Wochen der Ansteckung! 😷

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Mycobacterium tuberculosis (M.tuberculosis)🦠

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Tröpcheninfektion (Husten,Niesen)💦

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Oft keine Symptome da gutes Immunsystem 💃🏼

In den meisten Fällen Allgemein Symptome wie

1. Erhöhte Temperatur 🤒

2. Schwächegefühl 😔

3. Erhöhte Schweißbildung🥵

Spezifische Symptome

1. Atemnot

2. Auswurf (evtl. blutig)🤮

3. häufiges Husten😮‍💨

4. Plötzliche Gewichtsabnahme ⚖️

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Früher ca 1880:

Liegekuren 🧘🏽->Ruhe und frische Luft sollten Körper stärken.

Pneumothorax 🫁-> betroffener Lungenflügel wurde zum kollabieren gebracht um so die Krankheit und Lungenflügel zum Stillstand zu bringen. Verfahren musste wiederholt werden. War nicht so erfolgreich.

Thoraktoplastik 🫁-> Lungenflügel möglichst dauerhaft zum kollabieren bringen. Erfolgreicher war es das befallene Lungengewebe zu entfernen.

Robert Koch entwickelte Tuberkulin 💉 -> stellte sich als unwirksam raus

Heute

Antibiotika 💊(Tuberkulostatika) über mehrere Monate

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Als erstes Verdachtsdiagnose ❓-> stellt sich aus Anamnese und körperliche Untersuchung zusammen

Röntgen Thorax auch CT möglich 🩻

Labordiagnostik 👩‍🔬(unspezifische Entzündungsparameter)

Erregernachweis durch PCR und Bakterien Kultur 🧫

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Namentliche Meldepflicht
(Anzahl der Erkrankten sowie gestorbenen)
🙋🏼‍♀️

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Besonderheiten/              Komplikationen

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Besonderheiten/              Komplikationen

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globales Problem ( aufgrund der inkonsequenten Therapie)

Bakterien können vor Ausbruch viele Jahre im Körper bleiben 🦠

Keine Impfung gegen TBC 💉

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Es ist soweit! Unser erster digitaler Museumsrundgang steht an. Ihre Aufgabe ist es, Ihre Steckbrief hier digital zu übertragen, um es anschließend dem Plenum präsentieren. Nutzen Sie hierfür unsere definierten Leitfragen...🙂

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Wird noch bearbeitet 😃

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Nicht nur Kinder können erkranken

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Varizella-Zoster-Viren(VZV)

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-Tröpfcheninfektion, meistens durch Husten,Niesen.
-artigen=hochinfektiös

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-stark juckender Hautausschlag
-Fieber
-Narbenbildung durch aufkratzen

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-Bei Juckreiz wird mit Salbe, Lotion mit Wirkstoffen wie Zink Polidocand behandelt
-Bei Fieber oder Schmerzen Medikamente (Paracetamol,Ibu,..)

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-Eine Erkennung ist aufgrund des typischen Hautausschlags relativ eindeutig möglich (sind manchmal mit Mückenstichen verwechselbar).
-Im Zweifelsfall wird der Arzt spezifische Antikörper im Blut nachweisen.
-Anamnese, klinischer Bluttest= Antikörpernachweis

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-Vorbeugen kann man Windpocken mit einer Impfung & Vorsicht mit dem Umgang von Vorerkrankungen
-Meldepflicht bei Verdacht

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-1 bis 2 Tage kann man infiziert sein ohne dass ein Ausschlag zu sehen ist
-In 1 von 4000 Fällen kann es zur einer Entzündung des Kleinhirn kommen=Gewichtsstörung
-meistens sind Kinder davon betroffen

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Jan ist 24 Jahre alt und arbeitet als Erzieher im Kindergarten Sonnenschein. Seit ca. 2 Tagen hat er einen starken Ausschlag und Juckreiz. Er vermutet, dass es an seinem neuen Waschmittel liegt das er seit 5 Tagen verwendet. Um sicher zu gehen dass es nichts Ernstes ist beschließt er die Hausarztpraxis Von Dr. med. Herman-Nohl aufzusuchen. Als er dort ankommt wird er freundlich von der MFA Ute begrüßt. Nachdem seine Versichertenkarte eingelesen wurde wird er gefragt welche Beschwerden er hat. Aufgrund von seines Ausschlages darf Jan nicht ins Wartezimmer und wird von der MFA Ute direkt ins Behandlungszimmer gebracht, wo er dann von Dr. med. Nohl untersucht wird. Nach def Untersuchung stellt der Arzt dann die Diagnose Pocken fest . „Sie haben Windpocken“ ich schreibe Ihnen eine Salbe auf der den Juckreiz etwas zurück gehen lässt und Tabletten gegen den Fieber, Sie müssen die Praxis bitte aber auf kürzesten Wege und so schnell wie möglich verlassen, da das sehr ansteckend ist.
Das Rezept wird Ihnen dann draußen überreicht.

Jan ging es nach ein paar Tagen wieder gut, somit konnte er wieder glücklich mit den kleinen Kinder im Kindergarten weiterspielen.

Ende.

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Polyomylititesvirus 1,2 und 3

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Morgens krank abends Tod 💀

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Wie uns die Fledermaus zur Maske brachte

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Coronavirus bzw. Coronaviren und SARS-Covid-2

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- grippeähnliche Symptome
- Schnupfensymptome
- Muskel-, Glieder- und Gelenkschmerzen
- Geruchs- und Geschmacksverlust
- Atemnot

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• Influenza Virus A/H1N1
• Orthomyxviren

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Durch Tröpfcheninfektion über die Atemwege

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Weltweite bekannte🦟Infektionskrankheit

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Protozoan der Gattung plasmodium

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Durch den Stich einer Stechmücke🦟

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Fieber, Kopfschmerzen, Durchfall, Gliederschmerzen.

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Symptome lindern durch:
- Sauerstoffgabe
- Asthmaspray
- Nasenspray

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Durch Medikamente.

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- Blutprobe
- Mikroskopische Untersuchung
- Antigennachweis: Schnelltest_ Malaria PCR

# data[].attributes.body
• Tröpfchenübertragung
• Gegenstand ->Hände

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Kleine Tiere große Folgen

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PCR und Schnelltest

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- Lange Kleidung
- Antimücken-Spray
- Creme
- Mückennetz

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Fäkel- oralen Weg (kontermonierte Nahrung)

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• Fieber 40 grad, 2-3 Tage lang
• Reizungen im Rachen
• Sauerstoffmangel, dadurch verfärbt die Haut dann Bläulich-Schwarz.
• Härmorrhagien (Blutungen aus allen Körperöffnungen).
• Rückenschmerzen

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- nicht jeder Infizierte spürt Symptome
- long Covid
- Meldepflicht
- eine Infektion kann bei schlimmen Verläufen bis zum Tod führen

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Viren Erreger durch die Zecke

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• Opium Extrakt für -> Husten
• Ruhe
• Koffein
• Adrenalin
• Anti phyretisch wirkende stoffe

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• Abstrich->Rachen Nase
• Influenza Schnelltest/PCR

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• Verfärbte Haut -> Anzeichen des Todes
• Starben mehr Leute als im Krieg
• 3 Wellen Pandemie

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Durch die Zecke, die das Virus in sich trägt und durch die Einstichstelle überträgt sich das Virus

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. Impfung
. Abstand halten
. Maske tragen
. Lüften
. Händewaschen/ desinfizieren
. Melde Pflicht
. Quarantäne

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• Hände schütteln meiden
• Abstand
• Maske
• Ins Gesicht fassen vermeiden
• jährliche Grippe Impfung

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Uncharakterisch: Fieber, Gliederschmerzen, Gelenkschmerzen und Kopfschmerzen

Charakterisch: Neurologische Symptome

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Symptome lindern, eine bestimmte Therapie gibt es nicht

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Durch Einstichstelle und Symptomen

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Bleibende Schäden oder Tod
Verbreitet sich in süddeutschland
Zecken befinden sich auf dem Gras, Gebüsch oder auf Wildtieren

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Walter Schulte ist ein 47 jähriger Kraftfahrer-alleinstehend aber dennoch sehr gesellig. Er geht jeden Abend nach der Arbeit in seine Stammkneipe auf ein Feierabendbier und zum Plaudern , hilft seiner älteren Nachbarin Frau Lorenz bei ihren Einkäufen und ist in der Siedlung sehr beliebt. Sein einziges Laster ist das Rauchen, welches er seit 30 Jahren leidenschaftlich auf Kette betreibt.

Seit einpaar Tagen bemerkt Walter, daß er angeschlagener ist als sonst und bei der Arbeit viel schneller aus der Puste kommt, komisch denkt er auch Frau Lorenz Neffe Eduard Klein sprach auch von ähnlichen Beschwerden und sein Nachbar der Pizzariabetreiber Antonio klagte auch über einen Geschmacksverlust.
Am nächsten Tag meldet sich Walter telefonisch in seiner Hausarztpraxis und beschreibt seine Beschwerden. Zu seiner Kurzatmigkeit kam über Nacht auch noch starker Husten dazu. Außerdem kann er auch nicht mehr richtig riechen und schmecken. Die medizinische Fachangestellte Stella bietet ihm an sich unverzüglich in der Praxis vorzustellen um sich untersuchen zu lassen, sie gibt ihm telefonisch die Information wie er sich verhalten soll.
Kraftlos macht sich Walter auf den Weg in die Praxis von seinem Hausarzt Dr.Nohl und wird direkt von Stella in Empfang genommen und in ein Behandlungszimmer geführt.
Kurz darauf kommt Dr. Nohl mit Schutzkleidung zu Walter und führt aufgrund der spezifischen Symptome einen PCR-Test durch.
Am nächsten Tag ruft Dr. Nohl Walter an und teilt ihm mit, dass der Test vom Vortag positiv ist und somit das Coronavirus nachgewiesen werden konnte. Das Gesundheitsamt erhält auch beim Nachweis der Ansteckung eine Meldung darüber. Walter muss sich jetzt eine Woche lang isolieren und seine Kontakte der letzten Tage über das Ergebnis informieren, sodass die Infektionskette unterbrochen werden kann, sobald er nicht mehr ansteckend ist, kann er wieder unter Leute und seiner Arbeit  nachgehen .

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Vorbeugung durch FSME Impfung und durch Absuchung des Körpers nach Aufenthalt im Freien

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Andreas Müller ist 23 Jahre alt und studiert in Hannover Architektur ursprünglich ist er aus München.
Andreas geht in die Hausarztpraxis Dr. Nohl, aufgrund seiner Beschwerden die tage lang nicht vergangen sind und es immer schlechter geworden ist. Andreas hatte vor 3 Wochen Semesterferien und ist seine Familie besuchen gegangen in München, dort haben sie im Garten gemeinsam gegrillt, da das Wetter sehr schön war. Nachdem er wieder in Hannover angekommen ist, hat es angefangen mit starken Kopfschmerzen und Gliederschmerzen, außerdem ist sein rechter Bein rötlich geworden wie eine Einstichstelle aber er dachte sich nichts dabei, weil er davon ausging das es eine normale Erkältung ist und nahm Medikamente zu sich. Nach 1 Woche kamen andere Beschwerden dazu, er ist sehr lichtempfindlich geworden und hat starke konzentrationsstörungen, aufgrund seiner ganzen Beschwerden sucht er seinen Hausarzt auf.

Diagnose: FSME : Frühsommer-Meningoenzephalitis

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Spezifische:
Lähmung des Köpers
Atemlähmung

Unspezifisch:
Kopfschmerzen, Durchfall, Fieber, Übelkeit

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Humanen Immundefizienz-Viren sind lymphotrope Lentviren,
die zu den Retroviren gehören.
HIV wird in 2 Typen unterschieden
-> HIV I & HIV II

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•Starker Nachtschweiß
•fortschreitende Immunschwäche •Hautausschlag
•Lymphknotenschwellung
•langanhaltender Durchfall

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Unheilbar, Medikamente vorhanden, die die Vermehrung des Virus hemmen, lebenslange Kontrollen der Wirkstoffkombinationen und des Körpers (Resistenz, Nebenwirkungen)

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Nachweisbar im Blut, Sperma & im Flüssigkeitsfilm auf den Schleimhäuten der Vagina, des Enddarm und Penis.
!Außerdem ist der Virus und auch Antikörper auch nachweisbar!

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•Es kann zu einem Therapieversagen kommen, wenn die Viren Resistenz entwickeln
•AIDS Patienten sind nicht mehr wesentlich eingeschränkt
-> dadurch keine geringere Lebenserwartung

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Geschützer Geschlechtsverkehr
Präexpositionsprophlaxe (vorher bei z.B. Sex mit Aidspatienten oder riskantem Sexualverhalten)
Postexpositiondprophlaxe (z.B. bei Nadelstichunfall)

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Ein Patient der einen schweren Verlauf erlebt

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Ein Patient der einen schweren Verlauf erlebt

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Entzündungshemmende Schmerzmittel
-ist unheilbar
-Lähmungserscheinungen können nur durch Pysiotherapeutischemaßnahmen gebessert werden

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PCR aus Stuhl z.B. ( Gehirnwasser und Nervenwasser Entnahme)

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Impfung -> erstes Lebensjahr
Meldepflicht

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Viele Todesfälle
Unheilbar
Lähmungen

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Der Patient Heinrich Müller 45 Jahre alt kam unbestellt mit Beschwerden in unsere Hausarzt Praxis Dr.Nohl.
Die MFA Jaqueline  ging den Anamnese Bogen mit Herrn Müller durch.
Er gab an im Stuhl Blut zu haben, desweitern seit 2 Tage starkes Fieber und Körperliches schwäche Gefühl.
Herr Müller wurde von Dr.Nohl untersucht. Dabei kam raus das Herr Müller unter dem Influenzavirus leidet. Führs erste bekam Herr Müller von der MFA Jaquline ein Rezept für Schmerzmittel und Fiebersenkende Medikamente.
Herr Müller verabschiedet sich Dankend und wünschten Gute Besserung.
Nach 2 Tagen kommt H.Müller wieder zu Dr.Nohl und teilte Ihm mit, dass seine Beschwerden nicht besser werden und er weiterhin unter starkem Fieber leidet, dass schon bei 40 Grad angestiegen ist. Dazu kam eine starke Rektale Blutung hinzu, Reizungen im Rachen und auch leicht bläulich verfärbte Haut aufgetreten sind.
Herr Dr.Nohl hat auf Veradcht der Spanische Grippe einen PCR-Abstrich gemacht , der dann Positiv ausgefallen ist. Herr Dr.Nohl verwies Herrn Müller sofort ins Krankenhaus. Da stellte sich raus, dass der Verlauf schon so Fortgeschritten ist ,das man für Herrn Müller nicht mehr viel tun kan.

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 Verhaltensregeln um eine Ansteckung zu vermeiden 

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 Verhaltensregeln um eine Ansteckung zu vermeiden 

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Bilder einer gesunden Lunge vs. einer Corona infizierten Lunge

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Was ist zutun, wenn ich Symptome habe die auf Covid-19 hinweisen?

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Was ist zutun, wenn ich Symptome habe die auf Covid-19 hinweisen?