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-PERIOSUCULARES

-POSTQUIRÚRQICOS

-INFANTILES

-MONOTIP

-ORTODONCIA

-PRÓTESIS REMOVIBLES

-ELIMINA MANCHAS

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Oscilatorio-rotatorio: redondo y gira en sentido horario y antihorario

Sónico: rectangular u ovalada y emite vibraciones horizontales

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Elimina bacterias y previene la halitosis.

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Reduce el biofilm bucal que se acumula entre dientes y bajo la línea de encías.

Diferentes tipos:

Microceras

De nylon

Eléctrica

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Para mejorar la limpieza, recomendable después de cirugía.

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Herramienta más eficaz para eliminar la placa dental acumulada entre los dientes, masajean las encías para estimular el flujo sanguíneo.

Desventaja: sangrado de encías.

Varían según su forma:

Crónico: en implantes y ortodoncia.

Recto o cilíndrico: para superficies próximo-linguales y espacios entre molares.

Fino: se adapta a espacios reducidos.

Ultrafino: para espacios interdentales muy reducidos.

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Destinado al masaje tonificante de encías en caso de dolores gingivales, irritaciones e incluso gingivitis

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EL CEPILLO DENTAL MANUAL

 MANGO: Debe ser anatómico, anchura

y longitud suficientes

 TALLO O CUELLO:

 CABEZAL: Parte activa dónde se insertan

los filamentos, estos deben de ser

flexibles y de puntas pulidas y

redondeadas

El cabezal lo forman un conjunto de cerdas que se agrupan en

penachos.

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POSIBLES EFECTOS ADVERSOS DEL CONTROL MECÁNICO

# data[].attributes.subject
POSIBLES EFECTOS ADVERSOS DEL CONTROL MECÁNICO

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1. Daños en tejido duro:

- Abrasión (mala técnica cepillado)

- Abfracción y erosión (pasta abrasiva o filamentos duros)

- Hipersenisbilidad

2. Daños en tejido blando:

-Ulceraciones (excesiva presión)

-Recesión gingival (mala técnica cepillado)

-Laceraciones en encía (mal uso seda)

-Daños epitelio de unión (mal uso seda)

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-Alta sustantividad

-Alta especificidad

-Fase de experimentación

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A los pocos minutos de realizar una limpieza exhaustiva comienza la formación de la película adquirida, una fina capa sobre la superficie de los dientes y mucosa, compuesta por proteínas y glucoproteínas provenientes de la saliva.

Actúa como medio de anclaje para algunos microorganismos presentes en la boca, actuando como sustrato alimenticio de estas.

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4/24h después de la 1ª etapa.

La película es colonizada por distintas especies bacterianas.

Se unen mediante mecanismos de adhesión; posteriormente se unirán a los primeros mediante agregación y coagregación.

Transcurridos de 3-5 días se forman microcolonias que le quitan el oxígeno al diente creando nuevas condiciones para las nuevas especies que van a colonizar el diente.

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COMO EL SLS (SULFATO LAURIL SODICO), SE ENCUENTRA EN LA COMPOSICIÓN DE NUMEROSOS COLUTORIOS Y DENTRIFICOS.

TIENE EFECTO ANTIMICROBIANO

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LOS MAS EMPLEADOS SON LA AMINOGLUCOSIDASA Y LA GLUCOSA OXIDASA

AUMENTA LOS MECANISMOS DE DEFENSA DEL HUESPED ANTE LA PLACA E INHIBEN EL CRECIMIENTO BACTERIANO

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1. ANTIBIÓTICOS

No se usan para controlar la placa supragingival.

Riesgo de efectos y reacciones adversas

2. COMPUESTOS DE AMONIO CUATERNARIO

Sustantividad muy corta

Tincion de dientes, mucosa, quemazón y lesiones ulcerosas

3. SANGUINARA

Extracto natural de plantas

Reduce gingivitis

Acción bacteriana

Riesgo de leucoplasia

4. COMPUESTOS FENOLICOS

Sabor desagradable

Baja solubilidad

Cierta alergenicidad

No hay evidencia de que reduzca la placa. Sin embargo, existe el TRICLOSAN que si ha demostrado ser útil.

5. FLUORUROS

Reducen la placa y retardan la gingivitis

Cierto grado de tincion dental

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-Cepillado manual, que no sea inferior a 3 min, con dentífrico específico según necesidad.

-Seguido de complementos para la higiene oral, como seda dental, cepillo interproximal o raspador lingual.

-Por ultimo finalizar con un locutorio, el cual no enjuagaremos con agua después de su uso.

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REDUCE LA PLACA BACTERIANA Y GINGIVITIS

USADO EN COLUTORIOS Y CARAMELOS (LISTERINE). ES UNA MEZCLA DE TIMOL, MENTOL Y EUCALIPTOL.

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Horizontal o de fregado

El cabezal del cepillo se coloca perpendicular a la superficie del diente y se realizan movimientos horizontales.

Starkey

Indicada en bebes y niños y ejecutada por sus padres.

Filamentos a 45º

Bebes y niños hasta 7 años

Horizontal

Cepilllo en sentido anteroposterior y los filamentos van al lugar donde inicialmente se colocan. (De atrás hacia delante)

Filamentos con una angulación

En edades tempranas (hasta 3 años) es la más fácil de realizar. Luego pueden producirse abrasiones.

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La técnica de Bass modificada es la más recomendada por los dentistas y consiste en realizar los mismos movimientos que en la técnica de Bass (suaves movimientos de manera horizontal en un ángulo de 45 grados), pero añadiendo movimientos de barrido y siempre de la encía al diente.

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Material invisible y pegajoso sobre la superficie del diente y encías, formado por un conjunto de microorganismos adheridos entre si, rodeados por una matriz extracelular, originado a partir de la saliva, dieta y los microorganismos.

NO CONFUNDIR:

Detritus alimentario (partícula de alimento).

Materia alba ( deposito pegajoso sobre superficie y margen gingival entre ingestas).

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La placa madurada se consolida a la 2ª o 3ª semana.

Compuesta principalmente por bacterias facultativas entre las que destacan los bacilos gram positivos facultativos.

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Los microorganismos proliferan y establecen interacciones entre ellos uniéndose de forma irreversible al esmalte con una distribución perfectamente organizada .

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Técnica de Bass modificada: ¿cómo cepillarte los dientes?

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características

baja sustantivilidad

de 4 a 6 veces al día

reduce la paca bacteriana de un 20% a un 30%

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Agentes químicos de la segunda generación:

Alta sustantividad

1-2 veces al día

Reducen la placa bacteriana de un 70% a un 90%

ANTISÉPTICOS:

1- Biguanidas (CLORHEXIDINA)

Mayor sustantividad

Efectividad como agente antiplaca, anti gingivitis, y prevención de lesiones incipientes en caries.

Altas concentraciones: Bactericidas. Bajas concentraciones: Bacteriostático

Geles, colutorios y aerosol.

Efectos secundarios: tincion dental extrinseca

INDICADO:

Antes y después de una cirugía oral o periodontal

Desinfección previa de prótesis

Gingivitis recurrentes

Irrigación de conductos en endodoncia.

Indicaciones clínicas:

Control placa bacteriana

Durante el tratamiento de la enfermedad periodontal

Discapacitados psíquicos y físicos, y ancianos

Prevención y tratamiento, y estomatitis protesica

Pacientes con patologías que afectan al sistema inmunitario

+ Junto cloruro de cetilpiridinio= Potencia de efectos

CONCENTRACIONES:

0,2% tratamiento (no mas de 15 días)

0,12-0,10% mantenimiento

0,06% en combinación con irrigadores

2. HEXETIDINA (derivado de la pirimidina)

Antiséptico y antifúngico de amplio espectro

Efecto inhibitorio de la placa bacteriana

Baja sustantividad

INDICACIONES:

Prevenir sangrado, gingivitis y periodontitis

Cicacitracion de la mucosa oral tras una cirugía periodontal

+Poco efecto por si sola. Su efecto aumenta combinado con Zinc (0,2% junto a zinc)