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Mujer con HTA controlada (losartán) + DM2 (metformina), que lleva 4 días con disuria + fiebre leve → ya corresponde a infección urinaria baja (cistitis aguda).

. Mantener tratamiento actual:

Losartán 50 mg VO cada 24 h.

Metformina 850 mg VO cada 24 h.

. Tratamiento farmacológico:

Antibiótico

. Nitrofurantoína 100 mg VO cada 12 h por 5 días

👉 Seguro en HTA y DM2

. Alivio del ardor/disuria:

Fenazopiridina 200 mg VO cada 8 h por 2–3 días

. Paracetamol 500–1000 mg VO cada 8 h si hay dolor de cabeza o fiebre.

. TRATAMIENTO NO FARMACOLOGICO:

Beber abundante agua (2–3 litros/día).

Orinar con frecuencia, no retener la orina.

Evitar café, alcohol y bebidas carbonatadas (irritan la vejiga).

Higiene íntima adecuada (limpieza de adelante hacia atrás).

Ropa interior de algodón, no ajustada.

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Tratamiento Farmacológico

1 Nitrofurantoína 100 mg cada 12 h por 5 días.

2. Fenazopiridina 200 mg cada 8 h por 2 días

3. Paracetamol 1 g cada 8 h (máximo 3 g/día) para fiebre y dolor de cabeza.

Tratamiento no farmacológico

Hidratación abundante

Evitar alcohol, café, bebidas energéticas, gaseosas.

No usar ropa ajustada ni ropa interior sintética (mejor algodón)

Evitar el uso excesivo de duchas vaginales o jabones muy perfumados.

Mantener tratamiento

Losartán 50 mg (para hipertensión).

Metformina 850 mg (para diabetes).

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Tratamiento farmacológico

Nitrofurantoina 100mg cada 6 horas

Paracetamol 500gr cada 8 horas

Tratamiento no farmacológico

Beber bastante agua

Usar ropa de algodón no ajustada

Evitar gaseosas cosas irritantes

Mantener su tratamiento

Losartan

Metformina

Si los síntomas continua acude a un medico para su tratamiento correspondiente depende que tipo de infección tiene.

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Tratamiento Farmacológico:

° Ciprofloxacino, 1 tableta cada 12 horas por 5 días

° Paracetamol, 1 tableta cada 8 horas por 3 días

Tratamiento no Farmacoligico:

° Mantener una buena higiene para prevenir futuras infecciones.

° Aumentar la ingesta de líquidos para ayudar a eliminar bacterias del tracto urinario.

° Control de de DM2 ya qur la hiperglucemia puede predisponer a infecciones.

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Yo le recomiendo que tome :

Nitrofurantoína 100 mg via oral cada 6 h por 5–7 días .

Cefalexina 500 mg via oral cada 6–8 h por 7 días .

Para fiebre/dolor: Paracetamol 500–1000 mg via oral cada 8 h según necesidad no exceder 3 g/día.

No farmacológico:

Orinar con frecuencia y no retener la orina.

Higiene íntima adecuada (limpieza de adelante hacia atrás).

Evitar irritantes urinarios (café, alcohol, picantes).

Uso de ropa interior de algodón, evitar ropa ajustada.

# data[].attributes.body
Las guías clínicas recomiendan antibióticos empíricos de primera línea mientras se esperan los resultados del cultivo, ajustados a la resistencia local. Algunas opciones incluyen:

1.

Nitrofurantoína 100 mg cada 12 horas por 5 días

Muy eficaz para cistitis no complicada

Segura en pacientes con función renal normal (evitar si TFG <60 ml/min)

No tiene interacciones relevantes con losartan o metformina

2.

Fosfomicina trometamol 3 g dosis única

Alternativa muy útil en infecciones no complicadas

Se disuelve en agua y se toma una sola vez

Buena adherencia

Pocas interacciones

3.

Trimetoprim-sulfametoxazol (TMP-SMX) 160/800 mg cada 12 horas por 3 días

Solo si se sabe que hay baja resistencia local (<20%)

Puede tener interacciones con otros medicamentos (vigilar función renal)

🌱 Tratamiento no farmacológico:

Hidratación adecuada: 2 a 3 litros de agua al día para favorecer el aclaramiento urinario

Evitar irritantes urinarios: cafeína, alcohol, cítricos, picantes

Medidas higiénicas: higiene adecuada post-micción, orinar después de relaciones sexuales

Reposo relativo, especialmente si hay fiebre o malestar general

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~Tratamiento farmacológico (primer esquema):

-Cefalexina 500 mg cada 6–8 h por 7 días.

⚠️ Importante: Ya que en pacientes con diabetes se recomienda completar 7 días para evitar recaídas.

-Paracetamol 500 mg cada 8 h según necesidad (solo si hay dolor o fiebre, no es obligatorio tomarlo siempre).

~Tratamiento no farmacológico:

-Mantener hidratación adecuada ( agua)

-Practicar una higiene íntima correcta.

-Evitar automedicación y consultar siempre antes de usar antibióticos.

-Control de temperatura y reposo para favorecer la recuperación.

-Consumir infusiones naturales:

•Agua de achiote (efecto desinflamante, alivia ardor).

•Agua de piña o cebada (efecto diurético, ayuda a eliminar bacterias).

-Usar ropa interior de algodón y evitar prendas muy ajustadas.

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El tratamiento farmacológico de la señora con HTA seria un antibiótico como el urobac  500 mg  cada 12 horas x 3  días más fenalonzopiridina 100 mg para su infecciones urinaria cada 8 horas y paracetamol 500 cada 8 horas x 3 dias después de las comidas el paracetamol solo lo puede tomar cuando presente fiebre.

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Tratamiento no farmacológico sería

1:medirse su glucosa y su presión arterial antes de tomar sus medicamentos

2: evitar comidas que contiene carbohidrato (pan harinas platono ect.

3: tomar abundante líquido agua

4:hacer ejercicios moderadamente

Equilibrar su dieta.

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🟢 Farmacológico

-Nitrofurantoína 100 mg cada 6 h por 5–7 días

-Fosfomicina 3 g dosis única

-Trimetoprim-sulfametoxazol (TMP-SMX) 160/800 mg cada 12 h por 3 días,

Otra Alternativa: Cefalexina 500 mg cada 6–8 h por 7 días.

👉 Para el dolor/cefalea/fiebre: Paracetamol 500–1000 mg cada 6–8 h (máx. 3 g/día).

🟢 No farmacológico

-Aumentar ingesta de líquidos (2–3 litros/día, salvo restricción médica).

-Orinar con frecuencia, no retener la orina.

-Evitar ropa ajustada y ropa interior sintética.

-Puede consumir arándanos rojos o su jugo, que ayudan a disminuir recurrencias (aunque no sustituyen antibióticos).

-Reposo relativo hasta mejorar.

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Me parece perfecto  su tratamiento del losartan y metformina , bueno como tratamiento farmacológico para la fiebre le recomiendo paracetamol de 1g cada 12 h × 2 dias. Para lo que es el ardor y dolor al orinar son sintomatologias que da el cuerpo ante una infección en las vias urinarias , para eso le recomiendo el AZO BACCIDAL , medicamento compuesto  , que contiene como principios activos (ciprofloxacino 500mg y fenazopiridina 100mg) cada 12 horas x 5 dias 

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Me parece perfecto  su tratamiento del losartan y metformina , bueno como tratamiento farmacológico para la fiebre le recomiendo paracetamol de 1g cada 12 h × 2 dias. Para lo que es el ardor y dolor al orinar son sintomatologias que da el cuerpo ante una infección en las vias urinarias , para eso le recomiendo el AZO BACCIDAL , medicamento compuesto  , que contiene como principios activos (ciprofloxacino 500mg y fenazopiridina 100mg) cada 12 horas x 5 dias 

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Tratamiento complementario

1. Tomar abundante líquido (agua)

2. Tener buena higiene intima

3. Controlar sus niveles de azúcar

4. Evitar usar prendas ajustadas

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La paciente debe continuar con su tratamiento de HTA y diabetes

TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO:

PARACETAMOL DE 500mg cada 8 horas por 3 días después de los alimentos.

FENAZOPIRIDINA de 200mg cada 8 horas por 3 días después de los alimentos.

NITROFURANTOÍNA de 100mg cada 12 horas por 5 a 7 días después de los alimentos.

TRATAMIENTO NO FARMACOLÓGICO:

-Beber agua 2 a3 litros

-No retener la orina

-Evitar el alcohol, café,prendas ajustadas

Control de la glucosa

-Evitar las gaseosas.

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Primero la paciente indica que tiene hipertensión arterial y está controlada con losartán, segundo la paciente indica que tiene DM2 y está controlada con metformina.

Me indica que tiene dolor de cabeza, dolor y ardor al orinar.

Mi pregunta es por qué dolor y ardor al orinar? si tiene controlada la diabetes y la presión arterial

Como técnico en farmacia mi función es:

. Escuchar y recolectar la información básica

.No recomendar automedicación

.Orientar al paciente

.Apoyo en busca de atención médica

Dolor y ardor al orinar

Esto es un síntoma clásico de cistitis o infección de vías urinarias bajas.

En diabéticos, el riesgo es mayor porque la glucosa en la orina favorece el crecimiento de bacterias.

Fiebre de 37.7 °C persistente

Sugiere que no es solo una irritación, sino que el cuerpo está respondiendo a una infección activa.

Si lleva más de 4 días, podría ser una ITU complicada o incluso una pielonefritis (cuando la infección asciende a los riñones), aunque allí normalmente la fiebre suele ser más alta y hay dolor lumbar.

El dolor de cabeza puede ser la ITU.

Indicar al paciente que acuda a emergencias para un tratamiento rápido, el médico indicará según análisis el medicamento adecuado, en caso de losartán puede que tenga contraindicaciones con algunos medicamentos antibacterianos el medicamento que no podría presentar problemas sería ceftriaxona, pero mayormente algunos antibióticos pueden tener reacciones abversas y esto puede afectar ciertos riesgos para el paciente.

Para calmar la fiebre y dolor de cabeza sugiero paracetamol de 500 y acudir al médico

Una vez brindado atención por el médico la recomendación no farmacológica sería alimentacion saludable, beber líquidos, ejercicios y control con el médico y seguir el tratamiento indicado anteriormente.

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Recomendación farmacologíco Indicación:

Nitrofurantoina 100 mg Tab.

Cada 8h x 7 días ya que es un antibiótico.

Oxibutinina 5mg Tab.

Cada 12h x 3 días , si el dolor persiste será condicional ,en caso de seguir con los malestares recurrentes que acuda al médico.

Paracetamol 500mg Tab.

Cada 8h x 2 días y/o hasta cuándo desaparece la fiebre.

Recomendación no farmacologíco:

Tomar abundante líquidos( agua de piña, agua de cola caballo, de la flor blanca)

Llevar un aseo intimo diario.

No usar ropa apretada.

No usar ropa sintética.

No estar expuesto a mucho calor ( cocina) ya que trae una posible inflamación y el bajo consumo de líquidos (agua)es una posible causa.

Si es soltera, sola puede hacer el tratamiento, si es casada ya tiene una vida sexual activa debe ir con su pareja aún médico.

Continuar con sus tratamientos de hipertensión arterial y diabetes.

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Tratamiento farmacológico

Pyridium 100mg cada 12 horas por 3 días

Ciprocalmex 500mg cada 12 horas por 3 días

Celestal 200mg cada 12 horas por 3 días

Tratamiento no farmacológico

Consumir vastante líquido

Mantener una higiene

No comer ají

No comer carne de chancho

No consumir café