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La obesidad es una condición crónica caracterizada por un exceso de tejido adiposo que resulta en un peso corporal significativamente superior al ideal. Se mide comúnmente mediante el índice de masa corporal (IMC), donde un IMC ≥30 define obesidad. Es un factor de riesgo importante para enfermedades metabólicas, cardiovasculares y otras patologías.

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La obesidad implica un desequilibrio entre la ingesta calórica y el gasto energético, con una acumulación de lípidos en los adipocitos.
Procesos relevantes:

Disfunción de adipocitos: Las células grasas hipertrofiadas secretan citoquinas inflamatorias como el TNF-α e interleucinas, promoviendo inflamación crónica de bajo grado.

Resistencia a la insulina: Incremento en ácidos grasos libres y citoquinas inflamatorias que interfieren en la señalización de la insulina, afectando la captación de glucosa.

Alteración del metabolismo lipídico: Aumento de la lipogénesis y disminución de la oxidación de ácidos grasos en el hígado.

Regulación hormonal:

Leptina: Aunque está elevada, hay resistencia a su acción, lo que provoca una falta de inhibición del apetito.

Adiponectina: Disminuida, lo que reduce la sensibilidad a la insulina y agrava la inflamación.

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Físicos:

Aumento del tamaño corporal.

Dificultad para realizar actividades físicas.

Apnea del sueño.

Dolores articulares y musculares.

Fatiga crónica.

Psicológicos:

Baja autoestima.

Ansiedad y depresión relacionadas con la imagen corporal.

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Control calórico: Reducir la ingesta calórica según necesidades individuales.

Macronutrientes:

Carbohidratos: Priorizar carbohidratos complejos como los integrales. Reducir azúcares simples.

Proteínas: Consumir proteínas magras para preservar masa muscular.

Grasas: Favorecer grasas insaturadas (aguacate, aceite de oliva, pescados grasos) y reducir las saturadas y trans.

Fibra: Incluir alimentos ricos en fibra (frutas, verduras, legumbres) para mejorar la saciedad y controlar el apetito.

Hidratación: Beber suficiente agua para favorecer el metabolismo.

Patrón alimenticio: Adoptar dietas equilibradas como la mediterránea.

Frecuencia: Comer en horarios regulares para evitar picos de hambre.

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La obesidad es una enfermedad compleja que resulta del desequilibrio entre la ingesta calórica y el gasto energético, agravada por alteraciones hormonales y metabólicas. Este trastorno no solo afecta la apariencia física, sino que tiene profundas implicaciones en la salud metabólica y cardiovascular.

Comprender su mecanismo bioquímico —incluyendo la resistencia a la insulina, la inflamación crónica y la disfunción hormonal— es clave para abordar su manejo. A través de cambios en la dieta, el estilo de vida y el apoyo médico, es posible revertir sus efectos y prevenir complicaciones. Una alimentación balanceada, rica en nutrientes y ajustada a las necesidades individuales, combinada con actividad física regular, constituye la base para el control efectivo de la obesidad y la promoción de una vida saludable.