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Implementar adaptaciones en la consulta según la necesidad del paciente y de esta manera brindar atención de calidad.

Por ejemplo:
En el caso de tener a un paciente con parálisis cerebral infantil, se debe tener en cuenta que esta patología afecta la movilidad y tono muscular del paciente, por ello habrá espasticidad en los músculos y movimientos involuntarios.

El profesional debe tener paciencia y ser empático, ya que el paciente al realizar movimientos involuntarios puede dificultar la toma de imagen.

Por otro lado, se va a requerir ayudar dentro del área dónde se toman los rayos x, para evitar que el paciente se lesione, además de que no se lo puede sostener con fuerza, ya que puede producir una luxación en el paciente.

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Establecer vínculo con el paciente

Por ejemplo:
Un paciente con Diabetes Mellitus II al cual le amputaron la pierna, asiste a consulta.

Como profesional debemos evitar etiquetas y asistir al paciente de manera regular, evitando tratos especiales, ya que esto podría incomodarlo.

El profesional debe darle las indicaciones al paciente, establecer vínculo de confianza profesional-paciente y de esta manera el paciente podría perder el miedo al entrar a la zona de rayos x.

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1. Flores Daniel

2. Galarza Dayana

3. Granoble Gloria

4. Jiménez Nathaly

5. Júpiter Ángel

6. López Ruth

7. Tomalá Emilly

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La discapacidad física es una condición de vida que afecta el control y movimiento del cuerpo generando alteraciones en el desplazamiento, equilibrio, manipulación, habla y respiración de las personas que la padecen, limitando su desarrollo personal y social. Asimismo, implica afección en la fisiología cerebral, en el área motriz deteriorando la movilidad de la persona. Es decir, se presenta cuando surgen alteraciones en los músculos, huesos, articulaciones o médula espinal.

En el contexto de Ecuador, el Ministerio de Salud Pública (2022) mencionó que alrededor de 471.205 personas padecen algún tipo de discapacidad, del cual el 45,66% posee discapacidad física.

Por lo general, la discapacidad física puede ser congénita, hereditaria o adquirida por causa externa como accidentes de tránsito. Si se trata de discapacidad solo física, la localización es muy específica, entre los tipos de discapacidad física se encuentran los siguientes: monoplejia, un miembro del cuerpo adolece de movimientos coordinados o correctos; diplejía, adolece movimiento en las extremidades inferiores; paraplejia, invalidez de miembro superior, posee afección junto a los miembros inferiores; hemiplejia, carencia de movimientos de cualquiera de los lados laterales; cuadriplejia, carencia de movimiento en las extremidades del cuerpo. Por otro lado si es asociada a daño neurológico tienen problema de tono muscular, perceptuales y dificultad en coordinación. Además de afectación en la capacidad intelectual.

Las limitaciones que genera dicha discapacidad hace que el paciente genere adaptaciones en su vida cotidiana. Por ello, es fundamental tener en cuenta los factores que producen la discapacidad a nivel nacional y de esta manera prevenir problemas de salud, exclusión social, etc.

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La discapacidad no implica incapacidad, por eso, hay que tener en cuenta que el trato al cual tienen derecho las personas con discapacidad, es el mismo que el de cualquier otra persona, sin compasión, ni paternalismos, sino con naturalidad y respeto a su dignidad.

Algunos consejos a tener en cuenta a la hora de relacionarse con personas con discapacidad física asociado a algún déficit neurológico son:

1. Interactuar directamente con ellas, independientemente de que se encuentre acompañado de otra persona.

2. Sólo de considerarlo realmente necesario, y en una segunda instancia, dirigirse a quien lo/la acompaña.

3. No tratarles de manera condescendiente.

4. Evitar tratar o hablar de manera infantil.

5. Utilizar un lenguaje claro y sencillo facilita la comprensión. Es recomendable dividir las frases en partes, si se trata de frases complejas o largas o utilizar ejemplos.

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Discapacidad es una experiencia única para cada paciente, esto debido al tipo y la calidad de vida, además estos pacientes no llevan una buena salud ya sea física o mental, debido a discriminación. Algunos de los factores que contribuyen a las desigualdades se derivan de situaciones injustas que enfrentan las personas con discapacidad como estigmatización, pobreza, exclusión de educación, empleos, etc.

Y es que al hablar de discapacidad la mayoría pensaría en una parte de la población que vive de manera crónica con alguna discapacidad severa, ya sea física, sensorial o cognitiva; sin embargo, el concepto actual no se restringe solo a esas condiciones.

De acuerdo al Informe Mundial de Discapacidad de la Organización Mundial de la Salud (OMS) hay más de mil millones de personas en el mundo con alguna forma de discapacidad, y de ellas, alrededor de 200 millones experimentan dificultades serias de funcionamiento.

Por ello, se debe tener en cuenta qué la discapacidad debe ser abordada desde un punto de vista más amplio y holístico, explorando todo el modelo bio-psico-social que conocemos de medicina. Debido a que la discapacidad física es un trastorno puede generar limitaciones en la postura, coordinación, comunicación, manipulación, desplazamiento y funciones bucofonatorias y/o respiratorias; los profesionales deberán ser conscientes y promover conciencia dentro del área y de esta forma implementar cierto cambios en la consulta según la necesidad del paciente para llevar acabo atención de calidad.

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El Ministerio de Salud Pública (MSP) ecuatoriano define a la discapacidad como una deficiencia permanente de los distintos órganos, aparatos o sistemas, en donde una persona presente dificultad para realizar actividades de la vida diaria, como el vestirse, alimentarse, evitar riesgos, aseo e higiene personal, oír, ver, etc.
El Estado ecuatoriano en conjunto del Ministerio de Inclusión Económica y Social (MIES) mediante los programas de transferencias monetarias no contributivas y el bono Jose Joaquín Gallegos Lara, que tienen por objetivo cubrir a que los grupos que se encuentran en situación de pobreza y vulnerabilidad frente a la necesidad de ingresos, con el fin de evitar el deterioro del consumo básico.

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El MIES implementa la Pensión para Personas con Discapacidad, acceden quienes posean una discapacidad igual o mayor al 40%; grado que es establecido según el CONADIS, las cuales, a su vez, no tengan acceso a la seguridad social y no sean beneficiarios del Bono Joaquín Gallegos Lara. En este sentido, se desarrollaron seis programas de transferencias monetarias no contributivas, las que se muestran a continuación

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El Bono Joaquín Gallegos Lara

Es una transferencia monetaria condicionada de 240 dólares mensuales que se le otorga al titular del derecho, que es la persona con discapacidad muy grave, enfermedad catastrófica, rara o huérfanas y menores viviendo con VIH-SIDA.

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CARNET DE CONADIS
El carnet es un documento emitido por el Ministerio de Salud (MSP), “entre los beneficios están rebajas en los servicios básicos entre ellos internet, tarifas en telefonía móvil, rebajas o exención a impuestos, la devolución del impuesto al valor agregado (IVA), exoneración de la tarifa de transporte, importación de bienes (vehículos y ayudas técnicas) exentos del pago de tributos. Además, tiene exenciones tributarias totales en tasas notariales, servicios de cedulación, pasaporte, entre otros”

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El Modelo de Gestión de la DASE
La Empresa Pública Municipal Desarrollo, Acción Social y Educación DASE trabaja para contribuir al desarrollo humano integral de los ciudadanos y ciudadanas del cantón Guayaquil, mediante un modelo de gestión participativo con enfoque de derechos.

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La Empresa Pública Municipal Desarrollo, Acción Social y Educación DASE
Tiene como principio básico “sumar y multiplicar” para obtener resultados en función del Desarrollo Humano en sus diversas dimensiones, la Autonomía y la Gobernanza, entendido como un complejo conjunto de procesos, instituciones, normas, valores, comportamientos, actitudes de los ciudadanos, organizaciones sociales; grupos que articulan sus intereses, median sus diferencias, ejercen derechos, cumplen obligaciones, en este caso el Desarrollo Humano Integral de los guayaquileños.

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Dificultad para el acceso de atención médica y el departamento de rehabilitación

1. Existe dificultad en el acceso al departamento de rehabilitación por la aglomeración de pacientes de diferentes patologías

2. También se advierte, que al perder una cita médica es comenzar un proceso nuevamente desde el inicio y eso significa llamadas telefónicas para agendar citas y tiempo que pierde para su mejoría.

3. Otra limitante es los escases de medicinas por lo que la falta de recursos les impide acceder por completo a sus medicamentos, lo cual a su vez les complica las condiciones de salud.

4. En el caso de las ayudas técnicas, las personas encuestadas señalan de que existen programas que facilitan los equipos, sin embargo, admiten que es un proceso burocrático, por lo que han tenido que adquirirla por sus propios recursos para su movilidad.

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MIES. (2020). Transferencias monetarias no contributivas. Obtenido de https://www.inclusion.gob.ec/bono-de-desarrollo-humano1/

Observatorio de gasto público. (2019). Obtenido de Datos y cifras de la Proforma 2020: https://www.gastopublico.org/informes-del-observatorio/datos-y-cifras-de-la-proforma-2020

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Emplear feedback al momento de dar las indicaciones al paciente o familiar para que la consulta se efectiva.

Por ejemplo:
En el caso de un paciente con discapacidad física, el familiar debe estar ahí para apoyarlo y entrar al área de rayos x, entonces se le da las indicaciones.

Como profesionales debemos ser empáticos y debemos entender que en varias ocasiones ellos se siente ofuscados, por lo que siempre será necesario emplear feedback o retroalimentación de lo que se va a hacer para obtener el resultado requerido en la radiografía.

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Segers, D., Bravo, S., & Villafuerte, J. (2018). La resiliencia y estilos de afrontamiento de jóvenes estudiantes con discapacidad. Profesorado, Revista de Currículum y Formación del Profesorado, 22(4), 463-487. https://doi.org/10.30827/profesorado.v22i4.8433

Consejo Nacional para la Igualdad de Discapacidades. (2022, enero). Estadísticas de Discapacidad. Ministerio de Salud Pública. https://www.consejodiscapacidades.gob.ec/estadisticas-de-discapacidad/

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Háblalo es una aplicación desarrollada para ayudar a aquellas personas con dificultades para comunicarse: sordera, parálisis cerebral, esclerosis lateral amiotrófica, entre muchas otras.

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Dispone de un chat que sirve para hablar y escuchar, funciona tanto para el emisor como para el receptor.

Posee pictogramas, los cuales sirven para comunicarse por medio de imágenes.

Tiene una función de atajos que emite palabras pre establecidas para comunicarse de una manera fácil aplastando dicha palabra que desea comunicar.

En configuración se puede cambiar cualquier dato ya establecido para una mejor comunicación.

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¿Cómo se aplicaría en el ámbito laboral?

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¿Cómo se aplicaría en el ámbito laboral?

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Este aplicativo contribuye a una buena comunicación con el paciente. Si se trata de discapacidad física con daño neurológico, como profesionales debemos tener en cuenta que la comunicación verbal no siempre estará presente. Por ello, es necesario a veces de un apoyo como lo seria la aplicación para entender lo que siente el paciente. Además de incentivar al paciente y familiar de que existen sistemas de comunicación aumentativos o alternativos para que el paciente se comunique de manera efectiva y desarrolle cierta autonomía.