# data[].attributes.body
Angelica Gisell Plata Duran
Astridh Milena Pantoja
Curso Epidemiologia Analítica
Especialización en Epidemiologia I Semestre.

# data[].attributes.body
CARACTERISTICAS DE ESTUDIO TIPO METAANÁLISIS
- Se caracteriza los estudios tipo Metaanalisis por  realiza búsqueda sistemática de  información en bases de datos, mediante el uso de criterios de inclusión y exclusión para realizar la selección de estudios tipo ensayo clínico controlado
- La asignación de la intervención se realiza de forma aleatoria
- El análisis de datos e información se realiza con enmascaramiento de pacientes e investigadores

En este articulo se  estudian Ensayos clínicos Aleatorizados de fase II o III
Se realizo durante el estudio  la inclusión  de  57 Ensayos clínicos aleatorizados  multicéntricos, doble ciego, los estudios fueron  seleccionados por criterios de inclusión y exclusión a partir de 1636 estudios iniciales evidenciados en el diagrama de flujo PRISMA disponible en la figura 1.
- La búsqueda bibliográfica se realizo mediante  uso de bases de datos: Medline, EMBASE y Cochrane CENTRAL

- Definieron criterios de inclusión y exclusión para la selección de los estudios tipo  ensayo clínico aleatorizado descritos en tabla 1.

- Intervenciones  Compara eficacia de las terapias farmacológicas  de mayor evidencia reducción  de falla cardiaca crónica con FEVI restrictiva con uso de  IECA; BB; ARA  y MRA y un ARNI, administrados solos o en combinación  comparada a  Placebo y evalúa  disminución  de mortalidad

- Modelo estadístico:  Evalúa la heterogeneidad significativa entre estudios  (SD 0,18, 95 % CrI 0,06–0,35) Tabla1.
-  Método de presentación de los resultados usa gráfico de bosque o forest plot (Figura 5)

BIBLIOGRAFÍA:
LINK:DOI: 10.1161/CIRCHEARTFAILURE.116.003529.

# data[].attributes.headline
ENSAYO CLINICO CONTROLADO NO ALEATORIZADO

# data[].attributes.subject
ENSAYO CLINICO CONTROLADO NO ALEATORIZADO

# data[].attributes.body
CARACTERISTICAS DE ENSAYO CLINICO NO CONTROLADO
- Este es un ensayo clínico que tiene asignación de la intervención de forma no es aleatoria y evalúa  antes- después de intervención es decir compara en  dos tiempos la situacion basal a evaluar
Se caracteriza el estudio por:

- Estudio unicéntrico
- Relación temporal es de tipo prospectivo
- La asignación de  estudio es no aleatorizada
- No tiene cegamiento de información para aplicar la intervención
_  El seguimiento se realiza en  dos tiempos  previo intervención sin manejo previo farmacológico y -post intervención  con la  evalúa la variación de efectos clínicos como respuesta terapéutico.
- Intervención: compara intervención farmacológica  en  grupo 1 recibió psicoeducación y metilfenidato de liberación prolongada (tritiado hasta una dosis de 1 mg/kg por día) vs  grupo 2 recibió psicoeducación y azafrán (30 mg/día) evalúa su respuesta control de síntomas de  Trastorno de Déficit de Atención  en pacientes   menores de edad  con este diagnostico previamente por DSM 5

- Metodología: La elección a terapia se realiza por parte de los padres de menores, previamente el  diligenciamiento de consentimiento informado por escrito de tutor legal ( no hay aleatorización)

- Conclusión: Demuestran eficacia del azafrán es comparable a la del metilfenidato en tratar síntomas de déficit de atención.

*Bibliografía
https://www.mdpi.com/2072-6643/14/19/4046
link: Doi.org/10.3390/nu14194046

# data[].attributes.body
CARACTERÍSTICAS DE ENSAYO CLÍNICO CONTROLADO ALEATORIZADOS
-  Este estudio corresponde a un Ensayo Clínico Controlado la asignación de intervención es aleatoria, se caracteriza por  aplicar  intervención de un nuevo tratamientos farmacológicos para una enfermedad especifica Infarto agudo de miocardio vs placebo  y determinar su respuesta terapéutica.

Aplicado a el articulo cumple con:
- El resumen es  estructurado aplica lista chequeo CONSORT

- Intervención : (farmacológica vs placebo ) Los pacientes elegibles con diagnostico de  IAM  se sometieron a imágenes intracoronarias y se asignaron aleatoriamente en una proporción de 1:1  para recibir alirocumab subcutáneo dos veces por semana (150 mg; n = 148) o placebo (n = 152), iniciado menos de 24 horas después de la intervención coronaria percutánea urgente  y se compara con imágenes intracoronarias realizadas  52 semanas después evalúan cambios de las placas a nivel de los vasos. Todos los pacientes usan  terapia con estatinas de alta intensidad. (rosuvastatina, 20 mg)

- Diseño:  ensayo clínico  asignación de la intervención es de forma aleatoria,  doble ciego.

-Metodología:  1 investigador, realizo consentimiento informado participación en estudio, tiene aprobación de  comité ético de cada hospital donde se realiza estudio, se  realiza aleatorización de intervención en dos grupos uno con aplicación de alirocumab vs placebo.
_ El análisis de datos se realiza lectura de los estudios radiológicos por analistas con  cegamiento  de información  de secuencia temporal e intervención aplicada

- Resultado:  Describen resultados primarios y secundarios Tabla 3. Evidencia una  reducción significativamente de PAV  en el grupo de  intervención de alirocumab en comparación con el grupo de placebo  son estadísticamente significativos
- Se evalúa los ítems del listado CONSORT de Ensayos Clínicos Aleatorizados el cual los cumple para este diseño.

Bibliografía:
Link: jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2790913
DOI: 10.1001/jama.2022.5218

# data[].attributes.body
· Es un estudio ecológico porque se estudia  una base comunitaria que corresponde a ciudades (25) mexicanas que comparten mismo sistematización de información, miden  la calidad de exposición a contaminante y relación con mortalidad por covid 19, utilizan datos registros, promedios y datos indirectos.

Respecto al Articulo cumple estos criterios:
· Estudio Ecológico porque es de tipo trasversal de base comunitaria 2020
· Análisis Retrospectivo
· Objetivo:  Analizar  la asociación entre la exposición a contaminantes atmosféricos  medidos por concentración promedio anual   vs la tasa de mortalidad por Covid-19 en 25  ciudades mexicanas
·Población: 25 ciudades mexicanas (asocian criterios geográficos que contienen como criterios de inclusión: contar con el  sistema de monitoreo continuo de calidad de aire  y medición de reporte de casos diarios de muertes por Covid-19
·  Los datos que recolecta son analizados en promedios
· Resultados: Asociación entre  mortalidad por Covid-19 y la exposición a NO2 como contaminante en el ambiente.

Link: https://pubmed-ncbi-nlm-nih-gov.aure.unab.edu.co/34098592/

# data[].attributes.body
Angélica Plata Durán ID: U00169381
Astridh Milena Pantoja ID U00167769

# data[].attributes.headline
                          ESTUDIO DE COHORTE

# data[].attributes.subject
                          ESTUDIO DE COHORTE

# data[].attributes.body
SE CARACTERIZA POR
. Los sujetos del estudio se eligieron de acuerdo a la exposición de interés. En este caso eran 171 pacientes con PIC,  durante terapia endovenosa.

...Evalúa multiples variables de eventos: como los son las variables sociodemográficas: edad, género . Y variables asociadas al cateter: Tipo de cateter, localización del cateter, medicamentos usados en infusión.

.Prospectivo, donde se realiza  un seguimiento del paciente durante la hospitalización y recibiendo terapia endovenosa.

. Medida de incidencia. Se realiza medición de incidencia de flebitis post infusión  con uso de PIC, el cual lo hace indicado para evaluar efectos a la exposición.

Link:https://pubmed-ncbi-nlm-nih-gov.aure.unab.edu.co/27508916/.

# data[].attributes.body
CARACTERÍSTICAS DEL ESTUDIO:
. Compara 2 grupos: Embarazadas pretérmino y Embrazadas a término.
. El número de controles es mayor al número de casos a razón no mayor a 4. En el estudio encontramos que efectivamente el número de controles es mayor, y que su razón  es 2:1.
. Su medida de fuerza de asociación es OR. Dentro del estudio tenemos como resultado un Odds Ratio de 2.26.
. Se realiza una observación en el tiempo relativamente corto: Es hasta poder evaluar la enfermedad periodontal.
. Permite a su vez estudiar simultáneamente otros factores de riesgo: Dentro de nuestro estudio tenemos: Embarazo no planeado, infección de vías urinarias, edad materna, preeclampsia, ruptura prematura de membranas, cesárea.
. Estudio de tipo observacional. Claramente se ve reflejado al realizar seguimiento a los casos, en donde no representa riesgo para ellos, ya que no se realiza intervención.
. Evalúa nivel de significancia: error alfa: el cual es del 5%  y error B el cual es de un 20%.
. Su análisis estadístico se basa en medidas de frecuencia.
. Es un estudio retrospectivo, aunque los investigadores obtuvieron información directamente al hablar con las madres, tambien obtuvieron datos basasdos en los controles prenatales.
Link: https://pubmed-ncbi-nlm-nih-gov.aure.unab.edu.co/31056598/

# data[].attributes.attachment_caption
CARACTERÍSTICAS DE ESTUDIO DE CORTE TRANSVERSAL

# data[].attributes.body
SE CARACTERIZA POR
. Estudio observacional, en donde  la hipertensión la cual es el desenlace no esta alterada por los investigadores.
. Estudio analítico ya que evalúa múltiples variables como lo son: actividad física y la obesidad.
.  Evalúa durante el mes de marzo a junio del 2014. (Momento específico), lo que también hace este estudio ser rápido y funciona  de base para más adelante poder realizar más estudios.
. No podemos establecer como causalidad, debido a que tanto el desenlace(HTA), como la exposición son evaluadas al tiempo.
. Evalúa la prevalencia de un desenlace, lo cual es uno de los principales usos de este tipo de estudios observacionales.  En este estudio  se  concluye que la prevalencia de la preHTA y la HTA es mayor en escolares con ascendencia mapuche, que en los escolares que tienen ascendencia europea
. En nuestro estudio, la medida de asociación es el OR, la cual es permisible dentro de los estudios transversales.

Link:pubmed-ncbi-nlm-nih-gov.aure.unab.edu.co/27238776/