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Egipto, trepanaciones para tratar la cefalea y tal vez la epilepsia y la ceguera. Primeros instrumentos fueron fragmentos agudos de hueso o rocas y después hierro

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Código de Hammurabi. Primer código de ética de la práctica de la cirugía.

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Papiro de Edwin Smith, muestra la discusión de 48 casos clínicos, con metodología diagnóstica, pronostica y terapéutica de heridas.

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Se menciona la trepanación, la circuncisión y extirpación de tumores superficiales.

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En el Talmud, dejaron constancia de cómo los sacerdotes estaban familiarizados con suturas de heridas, sustancias anestésicas, operaciones para ano imperforado, cesárea, esplenectomía, amputaciones, tratamiento de fracturas, luxaciones y aplicación de prótesis.

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Describió 121 instrumentos quirúrgicos, materiales de sutura, controlaba hemorragias por presión o por cauterización, trataba las fracturas con inmovilización mediante entablillado con pedazos de bambú, hacía cesáreas, la litotomía y extirpación de tumores.
Los antiguos médicos fueron muy competentes en lo que ahora se conoce como cirugía plástica, ya que efectuaban injertos de piel, rinoplastía, así como la enseñanza de la cirugía que se desarrolló mediante el empleo de modelos animales.

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La primera mención se encuentra en la obra de Homero, donde la mitología y la leyenda se mezclan al describir en la Guerra de Troya una serie de lesiones tanto de guerra como fortuitas, que son descritas por etiología, regiones topográficas, clasificándolas de acuerdo a si eran penetrantes o fatales. También se mencionan las acciones de Esculapio y sus hijos Higya, Panacea, Podalirio y Macaón. Asimismo, se refiere al centauro Quirón de quien deriva el término Cirugía.

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Grecia: Escuela de Hipócrates 460 a. C. - 377 a. C.

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Grecia: Escuela de Hipócrates 460 a. C. - 377 a. C.

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Basado en la Teoría de los cuatro elementos, establece la Teoría Humoral de la enfermedad. Hipócrates realizó múltiples observaciones tanto de clínica como de moral y aconsejó la trepanación, el tratamiento expectante de las fracturas abiertas deprimidas, observó que las lesiones temporales derechas ocasionaban convulsiones en el lado contralateral y viceversa. Describió el tratamiento de numerosas fracturas y dislocaciones, así como la importancia del reposo y la inmovilización para su tratamiento; dio la primera descripción de cicatrización por primera y segunda intención; utilizó agua hirviendo o vino para irrigar las heridas y aconsejó la limpieza de las uñas del operador.

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Impulsó el estudio de la anatomía y los discípulos de su escuela fundaron en 331 a. C. la escuela de Alejandría.

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Pertenecieron a la escuela de Alejandría, atribuyéndosele al primero el mérito de haber efectuado la primera autopsia en humanos, siento también quien diferenció el cerebro y el cerebelo y describió las meninges, la coroides, la retina, la parótida, las glándulas submaxilares, la arteria pulmonar, el duodeno, el ovario y la próstata. Erasistrato efectuó la primera descripción de las válvulas aórtica y pulmonares y los pilares del corazón.

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Algunas descripciones de actos quirúrgicos elementales se remontan a la dinastía Han.

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Roma conquista Grecia y los libros de Celso 146 a. C.

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Roma conquista Grecia y los libros de Celso 146 a. C.

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Llevándose consigo lo mejor de la cultura helénica. El enciclopedista Celso, reúne una gran cantidad de conocimientos médicos en su obra De Re Medicina, donde en el séptimo de los ocho libros hace una recopilación de los conocimientos de la cirugía de la época y que explica el uso de las ligaduras, el desarrollo de numerosos instrumentos quirúrgicos y la práctica de operaciones para las hernias, la cesárea y la cirugía plástica. Cirujanos de esa época son Heliodoro, primero en describir la ligadura y la torsión de los vasos sanguíneos y Antyllo, quien describió un método para tratar los aneurismas.

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Escribió un tratado de ginecología, obstetricia y pediatría, y sería la autoridad en obstetricia los siguientes 1500 años. También publicó una obra sobre vendajes.

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Enseñó y practicó a través de animales de experimentación, fue el primero en reconocer que las arterias llevaban sangre y no aire y que la sangre arterial y venosa eran diferentes. Conocía el uso de las ligaduras, reconoció la relación de cerebro, médula espinal y nervios periféricos, así como la de estos con la sensibilidad y motilidad.