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Esta betaglobulina realiza el transporte de hierro hacia la médula ósea. Sus valores plasmáticos (normales 2-3,6 g/l)

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Al igual que la prealbúmina, se trata de un buen indicador de la ingesta reciente. Sus valores varían de forma temprana con el deterioro y la recuperación nutricional. Sus valores normales oscilan entre 0,035 y 0,075 g/

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Funciona como molécula transportadora de las hormonas tiroideas, T3, T4 y de la proteína transportadora de retinol; sus valores normales son 0,2-0,4 g/l

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Proteína responsable del mantenimiento de la presión oncótica; actúa también como transportador de diversas moléculas. Sus valores normales oscilan entre 35 y 52 g/l

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Primeras fases de un balance negativo de vitamina B12:

Transcobalamina II-vitamina B12 (holotranscobalamina) debajo de 40 pg/ml.

Porcentaje de saturación de la transcobalamina II debajo de lo normal (normal > 5%).

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Hallazgos sugestivos en el hemograma:

Hipersegmentación del núcleo de los leucocitos polimorfonucleares

Macrocitosis

Aumento del VCM

Disminución de las cifras de hemoglobina

Aumento de la transcobalamina II.

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Anemia ferropénica:

Disminución de la ferritina

Disminución del índice de saturación de la transferrina

Disminución de los valores de hemoglobina

Del volumen corpuscular medio (VCM)

Aumento de la protoporfirina eritrocitaria.

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Deficiencia de hierro sin anemia - existen marcadores que indican que el hierro disponible para mantener una síntesis normal de hemoglobina, mioglobina y otras enzimas dependientes de este nutriente es insuficiente.

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Importante indicador de que se da una adecuada síntesis proteica para un buen crecimiento y desarrollo.
⇾Su cálculo depende de la ingesta proteica y de las pérdidas que se den a nivel corporal, las cuales pueden darse por medio de:

Excreción urinaria de Nitrógeno ureico (urea)

Excreción urinaria de Nitrógeno no ureico (creatinina, amonio, entre otras moléculas)

Nitrógeno fecal, debido a mala absorción de este en la dieta, lo cual indica que se están perdiendo proteínas.

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La obtención de vitamina D se da a través de dos vías: síntesis cutánea o por la ingesta en la dieta. La primera de estas se da entre un 80 – 90% en población.

Mediante la concentración sérica de calcidiol, se puede determinar el grado de ingesta y suministro de vitamina D.

Si los niños presentan valores menores a 11 ng/ml se considera con deficiencia de vitamina D.

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La valoración de vitamina C se da mediante los valores plasmáticos, si estos valores se encuentran por debajo de 28 umol/l quiere decir que hay una deficiencia de esta vitamina. Asimismo, dicha valoración indica los niveles recientes de vitamina C ingeridos en la dieta.

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El 95% de vitamina A se encuentra unido a la proteína transportadora de retinol y el 5% restante se encuentra en forma libre.

Se dice que hay deficiencia de vitamina A cuando en las concentraciones séricas se encuentran valores menores a 0,35 umol/l.

La prueba dosis - respuesta relativa permite la valoración de vitamina A 5 horas después de su consumo por vía oral.

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Manifestación del déficit de vitamina B12 :

Hematológico (anemia megaloblástica)

Gastrointestinal (alteraciones linguales, diarrea)

Neurológico (desmielinización, degeneración axonal)

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Función principal: síntesis de ADN la biosíntesis de purinas y pirimidinas

Mejor marcador de la disminución de los depósitos es la determinación de sus valores en eritrocitos (normal > 160 ng/ml).

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Deterioro del pool de hierro del organismo puede dividirse en 3 fases:

Disminución de los depósitos

Deficiencia de hierro sin anemia

Anemia ferropénica

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Estudio bioquímico de algunos nutrientes específicos

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Estudio bioquímico de algunos nutrientes específicos

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Pruebas de hipersensibilidad cutánea retardada

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Pruebas de hipersensibilidad cutánea retardada

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Esta prueba se basa en la inyección de un antígeno que debe provocar un eritema e induración cutánea al cabo de 24 a 72 hrs.
Cuando existe alguna alteración inmunológica esta se encuentra disminuida o sin respuesta alguna.

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Recuento de linfocitos totales (linfocitos/mm3)

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Recuento de linfocitos totales (linfocitos/mm3)

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Por lo general la malnutrición altera la función inmunológica, provocando inflación e infección.

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Estudios inmunológicos útiles en la valoración nutricional

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Estudios inmunológicos útiles en la valoración nutricional

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Valoración bioquímica de la proteína corporal

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Valoración bioquímica de la proteína corporal

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La concentración plasmática de algunas proteínas puede orientar acerca del estado de la proteína visceral y resultar útil para monitorizar la eficacia del tratamiento nutricional. Su utilidad se basa en que la producción de estas proteínas, por parte del hígado fundamentalmente, se verá disminuida si el aporte dietético de aminoácidos es insuficiente

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Proteina somatica: índice creatina talla

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Proteina somatica: índice creatina talla

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La determinación del índice creatinina-talla es útil para valorar el compartimento proteico somático. Se basa en que la creatinina (Cr) producida en el metabolismo muscular se excreta en la orina, en una cantidad diaria relativamente constante y proporcional a la masa muscular del individuo

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Desde el punto de vista bioquímico, hay dos compartimentos proteicos

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Desde el punto de vista bioquímico, hay dos compartimentos proteicos

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la proteína somática:
-Musculo esqueletico
la proteina visceral:
- sangre , plasma y visceras