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Tristan Guillemard
Simon Goutaland
Alexandre Duchamp

Comment la pilule masculine fonctionne t-elle ?

Comme nous le savons, les testicules produisent des spermatozoïdes mais aussi de la testostérone. Cette production est régulé, et pour ce faire, le complexe hypotalamo-hypophysaire produit deux hormones : LH et FSH. Ces hormones grâce à un système de rétrocontrôle permettent de stabiliser la production de spermatozoïdes et de testostérone.

Ainsi, le principe de cette pilule hormonale pour homme est d’apporter de la testostérone ou bien une autre hormone en excès pour minimiser le taux de LH et FSH pour stopper la maturation de spermatozoïdes les rendant impropres a la fécondation .

L’Etat des recherches

La pilule masculine est une idée pensée depuis longtemps et est aussi très demandée. En effet les seuls moyens de contraception pour les hommes sont le préservatif (pas efficace a 100%) et la vasectomie qui est une opération irréversible. Selon un sondage CAS de 2012, 61% des hommes seraient prêt à avoir recours à une pilule masculine comme moyen de contraception.

C’est donc pour cela que les recherches sur cette éventuelle pilule masculine continue encore. Après la réussite de chercheurs australiens à rendre des souris mâles infertiles   Cette recherche est encore au stade d’essai clinique et cette pilule se trouve être assez efficaces car les « cobayes » ont put voir leur fertilité baisser et on peut compter seulement 4 grossesses imprévues sur 274 hommes traités. Toutefois la pilule présente de multiples problèmes comme des effets secondaires mais de par son efficacité, la pilule masculine pourrait devenir un moyen de contraception important pour l’avenir, celle-ci pourrait aussi changer en ne jouant plus sur les hormones mais en bloquant simplement et mieux la production de spermatozoïdes.

Les problèmes rencontrés

Malgré une forte demande pour la pilule masculine et des résultats convaincants des problèmes apparaissent pour la fabrication de cette pilule.

Premièrement, la production de spermatozoïdes dure 74 jours ainsi la pilule bloquant la production de spermatozoïdes ne pourrait pas faire effet immédiatement et ne bloquerais donc pas forcément tous les spermatozoïdes lors de rapports sexuels. Et à l’inverse lorsque l’homme voudra arrêter le « traitement » il faudra au moins 74 jours avant de pouvoir ravoir des spermatozoïdes ces temps  d’attentes peuvent s’avérer très contraignant.
Dans un second temps, lors des essais cliniques des effets secondaires comme de l’acné, des douleurs musculaires ou encore une forte hausse de la libido et environ 5 % des « cobayes » n’ont pas réussi a retrouver un niveau satisfaisant en terme de production de spermatozoïdes après avoir arrêté le traitement.
Ainsi, malgré la forte demande pour cette pilule,sa grande efficacité et le projet novateur qu'elle constitue  des problèmes trop important empêche la commercialisation de ce nouveau moyen de contraception.

Source : http://www.francesoir.fr/societe-sante/contraception-masculine-la-pilule-pour-homme-ce-nest-pas-pour-tout-de-suite

http://sante.lefigaro.fr/actualite/2013/12/06/21625-pilule-contraceptive-pour-lhomme-pistes-prometteuses

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La pilule combinée

Définition :

Il s’agit d’une contraception féminine qui est disponible généralement sous forme de comprimés. Pour bénéficier de son action, il faut la prendre tous les jours. On le désigne également par la simple appellation pilule.

Qui peut utiliser une pilule combinée ?

Les pilules combinées sont une bonne contraception pour la plupart des femmes, mais elles ne sont pas recommandables pour toutes.

Dans certaines situations, la pilule combinée est contre indiquée :

Chez les femmes ayant par exemple souffert d'une phlébite ou encore d'un accident vasculaire cérébral.

Chez les femmes souffrant d'une maladie pouvant augmenter le risque de *thrombose artérielle (comme un taux très élevé de lipides dans le sang).

Chez les femmes qui souffrent de migraines intenses, de maladie grave du foie, de saignements vaginaux d'origine inconnue, etc.

Comment utiliser une pilule combinée ?

plaquettes de 21 comprimés : à prendre tous les jours à heure fixe, pendant 21 jours et on arrête 7 jours pour "avoir ses règles".

plaquettes de pilule de 28 comprimés composées :

De comprimés actifs (avec hormones)

De comprimés inactifs (sans hormones ou appelés placebo) situés en fin de plaquette.

Elles peuvent se présenter sous deux formes :

- 24 comprimés actifs + 4 comprimés placebo

- ou 21 comprimés actifs + 7 comprimés placebo.

Il faut prendre sa pilule tous les jours à heure fixe sans interruption.

Dans les deux cas, en cas d'oubli de pilule supérieur à 12h, on n'est plus protégé.

Les avantages

1. transforme les cycles naturels des femmes en cycles artificiels réguliers.

2. en fin de plaquette, les saignements sont moins abondants comparés à ceux durant les règles normales.

3. règles sans douleur, avantageux pour celles qui souffrent de règles douloureuses.

Les inconvénients

1. risque de provoquer une thrombose artérielle

2. elle augmente les chances d’avoir du diabète.

3. augmentation de leur taux de cholestérol.

4. une hypertension artérielle.

5. accroît la fréquence des calculs de la vésicule.

6. le fait de prendre régulièrement une pilule peut paraître contraignent

Comment agis la pilule ?

La pilule contraceptive agit sur 2 points essentiels :

Le maintient artificiel des taux de progestérone et d'œstrogènes qui met l'organisme dans un état comparable au premier stade de la grossesse.

Elle stoppe la production d'hormones stimulant l'ovulation par l'hypothalamus et l'hypophyse.

(voir schéma)

Définition :

*Thrombose artérielle: formation d’un caillot sanguin dans une artère ou une veine.

https://www.youtube.com/watch?v=-FIc7zx9Pt8

Ce qui a pour conséquence une triple protection :

Schéma des différentes actions de la pilule combinée

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                                 On vous dit tout sur le préservatif !

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                                 On vous dit tout sur le préservatif !

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TROUVE Solene
PEILLER Mathurine
LABOURE Sarah

Quel est leur mode d'action ?

Le préservatif est une gaine (généralement en latex), qu'il soit féminin ou masculin, il retient le sperme afin d'éviter une grossesse non désirée.

C'est le seul moyen de contraception qui protège du VIH et des IST (infection sexuellement transmissible).

Quels sont leurs avantages et inconvénients ?

*préservatif masculin

avantages

Il est simple d'utilisation.

On peut en trouver de partout (pharmacies, grandes surfaces, distributeurs).

Il est peu onéreux.

inconvénients

Il est souvent en latex (peut poser des problèmes d'allergie).

Il déchire plus facilement que le préservatif féminin.

*préservatif féminin

avantages

Il ne contient pas de latex (évite les allergies).

Il n'interfère pas avec le système hormonal.

Il peut se mettre en place plusieurs heures avant le rapport sexuel.

Il est solide.

inconvénients

Il est coûteux et ne se trouve qu'en pharmacie.

Il est difficile à mettre en place.

Il peu être bruyant lors d'une pénétration.

Il faut le tenir lors d'une pénétration.

Comment l'utiliser ?

*préservatif masculin

Dérouler le préservatif sur le pénis en érection avant la pénétration.

Après la pénétration et avant la fin de l'érection, retirer le préservatif, puis le nouer et le jeter à la poubelle.

*préservatif féminin

Introduire dans le vagin l'anneau interne du préservatif, le pousser le plus loin possible. L'anneau externe doit rester hors du vagin et recouvrir les lèvres.

Pour retirer le préservatif, tordre l'anneau externe et tirer doucement. Mettre le préservatif dans son emballage et le jeter à la poubelle.

/!\Ne jamais utiliser plusieurs préservatifs en même temps, ils risqueraient de ne pas rester en place. Avant l'utilisation il faut vérifier la date de péremption du préservatif. Pour qu'il soit efficace, il faut l'utiliser à chaque rapport sexuel.

Malgré de nombreuses campagnes de prévention, aujourd'hui les chiffres sont encore alarmants : environ 1/3 des jeunes n'utilisent jamais de préservatifs.

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Charrier Tom
Cognard Hakim
De Tommaso Léo

-Le système de récompense (ou système de renforcement):

Est un système situé dans le cerveau qui est indispensable car il fournit la motivation nécessaire à la réalisation d'actions ou de comportements permettant de préserver l'individu et l'espèce.

-Ce système est constitué par trois composants dont l'affection, correspondant au plaisir provoqué par les récompenses tel qu'une jouissance intense ou un orgasme durant un rapport sexuel. Ces récompenses vont entrainer l'activation de zones, de régions ( dont l'ATV, le cortex préfrontal) dans le cerveau impliquées dans le système de récompense.
-Les zones impliquées dans le circuit de récompense chez l'humain sont mises en jeu dans des fonctions notamment émotionnelles et le plaisir implique des émotions.

C'est pour cela, que les régions cérébrales du système de récompense sont activées par le désir et le plaisir sexuel chez l'être humain.

-Les autres acteurs du plaisir sexuel:

Chez l’homme, nous avons pu observer que les stimulations sexuel activent les régions cérébrales du système de récompense .
Le plaisir sexuel humain implique aussi des processus cérébraux bien plus élaborés comme:
-la mémoire,
-le langage,
-l’imagination,
-l’émotion.

ATV (Aire Tegmentale Ventral) et le Cortex préfrontal: sont des zones, structures de notre cerveau impliquées dans le circuit de la récompense chez l'être humain.

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Fricaud Bérénice
Da Silva Léa
Charretton Coline
L'implant sous cutané

Mode d'utilisation:

L'implant est inséré sous la peau à l'aide d'une aiguille prévue à cet effet (il est en forme de petit bâtonnet), quelques centimètres au-dessus du coude, à la face interne du bras .

Mode d'action:
L’implant libère de façon continue de l’étonogestrel. Cette hormone progestative agit simultanément à trois niveaux :

-Elle bloque la survenue d’une ovulation en agissant sur l’axe hypothalamo-hypophysaire
-Elle modifie la muqueuse utérine (endomètre) la rendant impropre à la nidation d’un embryon ;
-Elle modifie la glaire cervicale la rendant hostile aux spermatozoïdes.

Avantages:

-Évite le risque d’oublie, contrairement à la pilule contraceptive…
-Baisse des douleurs de règles dans 70 à 80 % des cas
-Efficacité proche de 100%
-L'implant est actif pendant 3 ans
Inconvénients

-Effets secondaires (irrégularité des cycles, survenue d’acné, prise de poids, baisse de la libido, sécheresse vaginale)
-Laisse une petite cicatrice
-Peu de médecins sont formés à sa pose et son retrait
-Contre-indications (accident thromboembolique veineux, tumeurs progestogène-dépendantes..)

Le patch-contraceptif

Mode d'utilisation :

Il s'agit d'un petit timbre a coller sur la peau contenant le progestatif et un oestrogéne de synthèse. Le patch doit être appliqué chaque semaine. Il peut être placé sur l'estomac, les fesses ou la partie supérieure du bras. Il est possible de prendre un bain ou une douche avec .

Mode d'action :

Les hormones sont diffusées à travers la peau vers le système sanguin. Le patch bloque l'ovulation et suspend le cycle menstruel. Il agit sur la glaire cervicale, qui devient moins perméable aux spermatozoïdes, et modifie l'endomètre, ne permettant plus la nidation.
Avantages:
-Risques d’oubli ou de mauvaise utilisation diminués
-Règles moins abondantes et moins longues
-Peut diminuer les douleurs menstruelles
-Diminue les symptômes de l’acné
-Peut être arrêtée en tout temps.
Inconvénients
-Patch visible
-Interfère avec le système hormonal
-Son élimination pose un problème environnemental (puisque le timbre contient toujours des hormones lorsqu’il est jeté).
-Le remplacement d’un timbre en cas de décollement peut devenir coûteux ou compliqué puisqu’il n’est pas vendu à l’unité

Source:
https://fr.wikipedia.org/wiki/Timbre_contraceptif

http://sante-medecine.journaldesfemmes.com/contents/191-patch-contraceptif-timbre-contraceptif#mode-d-utilisation

http://missfrottis.blog.lemonde.fr/2012/07/04/la-contraception-par-implant-avantages-et-inconvenients/

https://docteur-benchimol.com/gynecologie/34-implant-contraceptif-sous-cutane.html

http://www.aufeminin.com/contraception/implant-contraceptif-contraception-s648016.html

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Mode d’utilisation :
- dispositif contraceptif, en forme de « T » de  3.5 cm de long.
- se termine par un fil assez long pour permettre au médecin ou à la sage-femme de le retirer
- ne gêne pas le partenaire pendant les rapports sexuels
Avant la pose, peut y introduire dans l'utérus une tige graduée afin d'évaluer forme, dimensions et sensibilité de l'utérus.
Après la pose, un suivi gynécologique régulier est nécessaire, une visite de contrôle par an.
Mode d’action :
• Le DIU au cuivre
- composé de plastique avec un ou plusieurs manchons de cuivre.
- plus la surface de cuivre est grande, plus le DIU est efficace, car il rend les spermatozoïdes inactifs.
- deux tailles :"short " (court) et "standard ", adéquat pour toutes les tailles d’utérus.
-  le DIUT au cuivre peut être posé à n’importe quel moment du cycle.
• Le DIU hormonal
- contient une hormone progestative (lévonorgestrel), délivre en petite quantité. Cette hormone a plusieurs effets :
Effet contraceptif : épaissit les sécrétions du col de l'utérus,  les spermatozoïdes ne peuvent plus passer.
Effet sur les règles : diminue la durée, le volume des règles et  les contractions douloureuses Pour le DIUT  hormonal.
Il est recommandé que la pose ait lieu dans la semaine qui suit les règles. Dans tous les cas, le DIUT est  mis en place, soit par un médecin généraliste, soit par un gynécologue soit par une sage-femme.
Avantage :
La simplicité, le confort, l'efficacité et la durée d'utilisation, puis :
- l'absence d'hormones si on opte pour le DIU au cuivre.
- les effets sur les règles douloureuses et abondantes si vous optez pour le DIU hormonal
Inconvénient :
- Le DIU au cuivre peut allonger la durée des règles et au prix de 30 euros.
- Le DIU hormonal peut provoquer des effets secondaires : petits saignements répétés ou au contraire disparition des règles, prise de poids, et/ou poussée d'acné et au prix de 125 euros.

Image: Monsieur, le peloton a souffert des accidents lourds d'un stérilet au bord de la route.