# data[].attributes.headline
Teoria de la inmunovigilancia (Paul Ehrlich y Frank Marcfarlane Burnet, siglo XX)

# data[].attributes.subject
Teoria de la inmunovigilancia (Paul Ehrlich y Frank Marcfarlane Burnet, siglo XX)

# data[].attributes.body
Paul Ehrlich postuló la idea de que el sistema inmunológico podría identificar y eliminar células cancerosas antes de que formaran tumores. Esta noción se desarrolló en la década de 1950 con la teoría de la inmunovigilancia por Frank Burnet, quien sugirió que el sistema inmunológico desempeña un papel crucial en la detección y eliminación de células tumorales emergentes. Esta teoría sentó las bases para la inmunoterapia.

# data[].attributes.body
En 2006, Bonner demostró que la eficacia de la radioterapia aumentaba al combinarse con cetuximab sin aumentar la toxicidad por lo que actualmente es una buena alternativa al cisplatino concomitante, excepto en pacientes con tumores asociados al VPH. En 2022, el Grupo de Tratamiento de los Tumores de Cabeza y Cuello (TTCC) publicó un estudio fase III que intentó demostrar la no inferioridad de la radioterapia con cetuximab frente a la radioterapia con cisplatino, pero no consiguió su objetivo de no inferioridad.

# data[].attributes.body
Vacunas preventivas

Gardasil-9®: Vacuna aprobada para la prevención de infección por VPH tipos 16, 18, 31, 33, 45, 52 y 58, así como para la prevención de las verrugas genitales causadas por los tipos de VPH 6 u 11; puede ayudar a prevenir el desarrollo de los tipos de cáncer de cabeza y cuello relacionados con el VPH.

# data[].attributes.headline
Imagenes reales de cancer de cabeza y cuello

# data[].attributes.subject
Imagenes reales de cancer de cabeza y cuello

# data[].attributes.headline
Factores de riesgo del cancer de cabeza y cuello

# data[].attributes.subject
Factores de riesgo del cancer de cabeza y cuello

# data[].attributes.body
Cetuximab (Erbitux®): Anticuerpo monoclonal dirigido a la vía EGFR; aprobado para subgrupos de pacientes con cáncer de cabeza y cuello avanzada, incluso como tratamiento de primera línea.

# data[].attributes.body
Dostarlimab (Jemperli): Un inhibidor del punto de control que se dirige a la vía PD-1 / PD-L1; aprobado para subconjuntos de pacientes con cáncer de cabeza y cuello avanzada que tiene deficiencia de reparación de errores de emparejamiento del ADN (dMMR).

# data[].attributes.body
El tipo más común es el carcinoma de células escamosas de cabeza y cuello (HNSCCA). La mayoría de los HNSCCA se originan en la capa de células planas (epitelio) que recubren las estructuras del tracto aerodigestivo superior, que incluye la boca, la garganta y la laringe. Se estima que cada año se diagnostica cáncer de cabeza y cuello a 890.000 personas en todo el mundo, y causa unas 450.000 muertes a nivel mundial. La tasa de supervivencia a 5 años de pacientes con cáncer de cabeza y cuello es de alrededor del 60 %.

# data[].attributes.body
Nivolumab (Opdivo®): Inhibidor de puntos de control dirigido a la vía PD-1/PD-L1; aprobado para subgrupos de pacientes con cáncer de cabeza y cuello avanzada.

# data[].attributes.body
Pembrolizumab (Keytruda®): Inhibidor de puntos de control dirigido a la vía PD-1/PD-L1; aprobado para subgrupos de pacientes con cáncer de cabeza y cuello avanzada, incluso como tratamiento de primera línea.

# data[].attributes.headline
Descubrimiento de las celulas T y la activacion inmune (1960s-1970s)

# data[].attributes.subject
Descubrimiento de las celulas T y la activacion inmune (1960s-1970s)

# data[].attributes.body
Las investigaciones de los años 60 y 70 sobre las células T, un tipo de linfocitos que desempeñan un papel clave en la respuesta inmunitaria, fueron fundamentales para el desarrollo de tratamientos inmunoterapéuticos. Las células T son importantes en la inmunoterapia del cáncer, ya que muchas estrategias actuales, como los inhibidores de puntos de control inmunitarios, buscan amplificar su capacidad para atacar las células tumorales, incluidas las del cáncer de cabeza y cuello.

# data[].attributes.body
Los interferones son proteínas que desempeñan un papel crítico en la respuesta inmunitaria, inhibiendo la replicación viral y modulando la función del sistema inmune. El descubrimiento de los interferones fue un hito que condujo al desarrollo de terapias inmunomoduladoras. En el cáncer de cabeza y cuello, los interferones han sido estudiados como una opción para potenciar la respuesta inmune contra el tumor.

# data[].attributes.body
El cisplatino inhibe la síntesis de ADN y la síntesis de proteínas y ARN a menor grado produciendo enlaces cruzados dentro y entre las cadenas del ADN. El proceso incluye otras actividades, tales como ampliación de la inmunogenicidad tumoral, también ofrece propiedades inmunosupresoras, radiosensibilizantes y antibacterianas. El cisplatino no parece ser específico del ciclo celular. Las actividades citotóxicas del cisplatino se producen por unión a todas las bases de ADN, con preferencia por la posición N-7 de guanina y adenosina.

# data[].attributes.body
Los estudios con inmunoterapia concomitante con la radioterapia han sido negativos para la población global. En estos momentos, estamos a la espera de conocer el papel de la inmunoterapia en la fase de inducción, asociada o no a la quimioterapia, y en fase adyuvante, tras la cirugía o la radioterapias

# data[].attributes.body
Existen diferentes tratamientos de inmunoterapia contra el cáncer de cabeza y cuello, los cuales cumplen diferentes funciones con el fin de atacar las células cancerosas. Unos de estos son los "anticuerpos monoclonales" los cuales son creados en laboratorios para unirse a proteínas específicas de las células cancerosas e incitar a la destrucción de esta, uno de los medicamentos que clasifica como un anticuerpo monoclonal es el "Cetuximab" el cual inhibe una proteína de las células cancerosas, la EGFR. Esta  es una proteína transmembrana de 3 dominios, la cual es receptora del factor de crecimiento epidérmico, el cual ayuda tanto  a la inhibición de la apoptosis como a la  proliferación celular de esta  célula cancerosa, lo que podría provocar a gran escala una metástasis.

# data[].attributes.body
"Nivolumab" Es un medicamento que también clasifica como anticuerpo monoclonal, este se puede unir a la proteína PD-1 de las células T, que son células las cuales pueden destruir a las cancerosas, o también a la proteína receptora de la célula cancerígena PD-L1. Lo que hace este medicamento es imposibilitar la unión de la PD-L1 y la PD-1, ya que la unión de estas señaliza a la célula T para que esta no intervenga con la otra célula, pero al inhibir esta unión la célula T puede reconocer a esta célula cancerosa como un antígeno y destruirla inhibiendo los puestos de control.

Otros medicamentos que clasifican como anticuerpos monoclonales y que actúan de igual forma sobre las proteinas PD-1 y PD-L1 son: Nivolumab y Pembrolizumab.

# data[].attributes.attachment_link.title
Gráfico de línea de tiempo con hitos 9 pasos infografía moderna numerada multicolor

# data[].attributes.body
La recomendación más importante para la prevención de los tumores de cabeza y cuello es evitar fumar y limitar la ingesta de alcohol. También sabemos que los CCC VPH+ están asociados con algunas prácticas sexuales, por lo que es importante una adecuada educación al respecto. Se recomienda la administración profiláctica de vacuna VPH en adolescentes, para prevenir el cáncer de cérvix en mujeres y verrugas genitales en varones.