# data[].attributes.body
Farmacocinéticas (ADME)

Afectan el recorrido del fármaco en el cuerpo (absorción, distribución, metabolismo, excreción).

Ejemplo: Leche reduce la absorción de tetraciclina.

Farmacodinámicas (sinergismo/antagonismo)

Cambian el efecto del fármaco en el organismo sin modificar su concentración.

Ejemplo: Alcohol potencia el efecto sedante de las benzodiacepinas.

Fisicoquímicas (incompatibilidades)

Fármaco-alimento

Ocurren fuera del cuerpo al mezclar fármacos incompatibles.

Ejemplo: Precipitados al mezclar furosemida con soluciones ácidas.

Fármaco-alimento

Los alimentos pueden interferir en la acción del medicamento.
Ejemplo: El pomelo aumenta el efecto de algunas estatinas.

# data[].attributes.body
La comprensión de las interacciones medicamentosas tiene raíces que se remontan a la antigüedad, cuando las culturas antiguas usaban plantas y mezclas de hierbas para tratar enfermedades. Sin embargo, no se entendía completamente cómo diferentes sustancias podían influir entre sí.

Desde el siglo XVI se notó que ciertos alimentos, como el queso curado, podían alterar los efectos de los tratamientos. Con el avance de la química en el siglo XIX, se empezó a entender mejor cómo los medicamentos podían interactuar.

En el siglo XX, gracias a estudios sobre el metabolismo y la genética, se descubrieron las bases de estas interacciones, como las enzimas del citocromo P450.

# data[].attributes.body
la OMS comenzó a enfatizar la importancia de prevenir interacciones medicamentosas como parte de la seguridad del paciente.

En los 90, con la llegada de los antirretrovirales para VIH, se observó gran cantidad de interacciones, lo que impulsó aún más la investigación.

Actualmente, las guías clínicas internacionales incluyen apartados específicos sobre interacciones, y existen sistemas electrónicos que alertan en tiempo real.

# data[].attributes.body
No todas son negativas: algunas interacciones se usan en clínica (ejemplo: clavulánico + amoxicilina).

Muchas interacciones ocurren por el sistema enzimático CYP450 en el hígado (inhibidores: jugo de toronja, ketoconazol; inductores: carbamazepina, rifampicina).

Se calcula que hasta el 60% de los adultos mayores polimedicados tiene riesgo de presentar al menos una interacción.

# data[].attributes.body
Las interacciones farmacocinéticas y farmacodinámicas son esenciales en la práctica farmacéutica, ya que pueden modificar la eficacia y seguridad de los tratamientos.

Las interacciones farmacocinéticas modifican la absorción, distribución, metabolismo o excreción de un medicamento, lo que puede llevar a concentraciones plasmáticas subóptimas o tóxicas.

Por otro lado, las interacciones farmacodinámicas ocurren cuando dos fármacos afectan el mismo receptor o proceso fisiológico, resultando en efectos sinérgicos, aditivos o antagonistas.

# data[].attributes.body
Se producen cuando un fármaco altera el efecto de otro, directa o indirectamente.

Pueden ser beneficiosas (sinergismo) o perjudiciales (toxicidad, pérdida de eficacia).

Se clasifican en farmacocinéticas (absorción, distribución, metabolismo, excreción) y farmacodinámicas (efecto en receptores o sistemas).

Son más frecuentes en pacientes con polimedicación, edad avanzada o enfermedades crónicas.

Pueden ser predecibles y prevenibles en gran parte, gracias al conocimiento de mecanismos enzimáticos y farmacológicos.

Tienen mayor impacto en fármacos con margen terapéutico estrecho (ej. digoxina, warfarina, litio).

# data[].attributes.body
Diazepam + soluciones acuosas → precipita fácilmente en mezclas intravenosas.

Fenitoína + Nutrición Parenteral Total (NPT) → precipitación por interacción con lípidos.

Mezcla de bicarbonato de sodio con calcio en la misma línea IV → formación de precipitados de carbonato de calcio.

# data[].attributes.attachment_caption
El citocromo P450 metaboliza muchos medicamentos, y cuando otros fármacos lo afectan, pueden cambiar los niveles del medicamento, alterando su efecto o seguridad.

# data[].attributes.body
En los años 80, se identificó el sistema citocromo P450, fundamental en el procesamiento de fármacos.

A partir de los 90, se desarrollaron herramientas y guías para prevenir estas interacciones.

Actualmente, la tecnología facilita la predicción y manejo seguro de estas combinaciones.

# data[].attributes.body
Con la expansión de la polimedicación y los fármacos biotecnológicos, las interacciones se volvieron un tema prioritario en farmacoterapia.

Surgen las bases de datos electrónicas y programas de prescripción asistida que alertan sobre interacciones en tiempo real.

Se amplía el concepto: ya no solo fármaco–fármaco, sino también fármaco–nutriente, fármaco–planta medicinal y fármaco–enfermedad.

Actualmente, la farmacogenómica permite entender que la susceptibilidad a interacciones también depende de variantes genéticas (ej. polimorfismos en CYP450).