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PLANO DE INTERVENÇÃO: O IMPACTO DAS CONDIÇÕES SOCIAIS NA ADESÃO E REALIZAÇÃO DO PRÉ-NATAL NA ESF MIRAGEM E SANTA TEREZINHA NO MUNICÍPIO DE ECOPORANGA-ES.

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PLANO DE INTERVENÇÃO: O IMPACTO DAS CONDIÇÕES SOCIAIS NA ADESÃO E REALIZAÇÃO DO PRÉ-NATAL NA ESF MIRAGEM E SANTA TEREZINHA NO MUNICÍPIO DE ECOPORANGA-ES.

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Autoria: Mateus Levi Alves Silva

Orientadora: Regiane Teodoro do Amaral

Pós-Graduação Lato Sensu Especialização em Gestão Pública

Instituo Federal do Espírito Santos (IFES) - Polo Montanha.

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O impacto das condições sociais das gestantes é um dos problemas enfrentados para a conquista de uma maior cobertura de pacientes gestantes em realização adequada do pré-natal. Diariamente, as Unidades de Estratégia de Saúde da Família e Atenção Básica, recebem pacientes com exame Beta-HCG positivo e que, por muitas vezes, por desinformação, diretamente relacionada ao baixo nível social, começam o pré-natal tardio ou por difícil aceitação à gestação se negam a realizar o pré-natal, chegando, em alguns casos, a esconder a gravidez (SILVA et al.,2010).

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Identificar na produção científica a nível nacional as informações, técnicas e estilos profissionais existentes dentro da assistência pré-natal oferecidos às gestantes em situação vulnerável e produzir um projeto de intervenção que busca demonstrar às pacientes mulheres as possibilidades de gerar uma melhoria na qualidade de vida e de acompanhamento gestacional.

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Pesquisa qualitativa exploratória de natureza aplicada e utilizando um projeto interventivo.

Aplicada no município de Ecoporanga-ES, especificamente na população dos patrimônios do Assentamento Miragem e Santa Terezinha.

Público-alvo e sujeitos de intervenção gestantes moradoras das comunidades de base da pesquisa e a equipe multidisciplinar que presta atendimento para esse público através da atenção primária à saúde.

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A permanência e as melhorias na saúde das mulheres e crianças têm sido foco das políticas públicas no Brasil (BRASIL, 2014).

...O Pré-natal propõe ações de promoção em saúde para prevenção de agravos, diagnóstico precoce e tratamento apropriado das complicações que podem incidir durante o período gestacional (BRASIL, 2011).

A vulnerabilidade, também ponto chave deste estudo, pode ser empregada como um identificador das injustiças sociais, onde seu conceito é considerado interdisciplinar e abrange questões individuais e coletivas, as quais tendem a somar maiores expectativas e finais contrários na vida do ser humano (AYRES et al., 2007).

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O projeto de Intervenção ocorreu na ESF Miragem e Santa Terezinha, nas comunidades Assentamento Miragem e Santa Terezinha, localizadas no município de Ecoporanga-ES e tem como público alvo pacientes usuários do SUS.  O público alvo beneficiado neste projeto incluiu toda a família e comunidade local, mas em especial gestantes das comunidades Miragem e Santa Terezinha e a equipe multidisciplinar presente na unidade de Estratégia Saúde da Família (ESF) Miragem e Santa Terezinha.

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Ficou decidido que o projeto seria dividido em etapas:

1ª Etapa

Realização do treinamento das ACSs com duração de 3h que será ministrada pelo enfermeiro da ESF e compreenderá como elas deverão desenvolver seu trabalho de orientação preventiva sobre o pré-natal e os cuidados precisos e ao mesmo tempo convidar essas mulheres visitadas a participarem do projeto, sempre explicando sua finalidade, tentando trazer para perto as pacientes mais indecisas e resistentes.

2ª Etapa

1ª semana: Palestra com o enfermeiro da ESF com o tema: Acompanhamento gestacional como garantia de saúde para mãe e filho.

2ª semana: Palestra com a nutricionista da Unidade central de saúde com o tema: Alimentação saudável, melhor qualidade de vida.

3ª semana: Palestra com o Médico da Unidade de saúde com o tema: Cuidados com a mulher antes, durante e depois do parto.

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Os trabalhos de abertura foram ministrados pelo enfermeiro da ESF e tratados assuntos envolvendo o acompanhamento de pré-natal gestacional como garantia de saúde para mãe e filho.

Na palestra referente à alimentação saudável, ministrada pela nutricionista, foram tratados assuntos envolvendo a alimentação saudável e melhor qualidade de vida.

A palestra ministrada pelo médico da ESF, tratou do tema abordando a seriedade da mulher em se cuidar, se prevenir, se preparar para a fase gestacional, que em muitas vezes ocorre sem planejamento, demonstrando que a mulher precisa entender o seu valor, conhecer seu corpo e a partir disso, buscar alternativas de se realizar.

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Os resultados alcançados nesta pesquisa comprovam a necessidade de os profissionais da saúde estarem atentos para acolher a gestante, cabendo à família também participar desse período de chegada de mais um membro familiar. Por fim, cabe observar que pesquisas futuras precisam ser desenvolvidas com a finalidade de elucidar os cuidados gestacionais e buscar respostas imediatas quanto ao pré-natal mais humanizado.

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Conclui-se que o projeto de intervenção alcançou sua finalidade, comprovando a importância do tema abordado, discutindo esse tema tão comum, mas tão assustador para muitas mulheres. Foi notado que os participantes puderam entender a importância do projeto e participaram com veemência dos encontros. Já a equipe de profissionais envolvidos demonstrou satisfação em estar promovendo essa ação envolvendo toda a comunidade local com a intenção de retornar com outras, assim que possível.

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AYRES, J. R. M.; CALAZANS, G.J.; SALETTI FILHO, H.C.; FRANÇA JUNIOR, I. Risco, vulnerabilidade e práticas de prevenção e promoção da saúde. In: BENEDETTO, E.S.; SILVEIRA, E. Solo e raízes das dimensões individual, social e programática da vulnerabilidade e as sementes no processo de saúde da criança. Textos & Contextos (Porto Alegre), v. 12, n. 1, p. 68 - 84, jan./jun. 2013. Disponível em:<https://doi.org/10.1590/0102-311X00126013>.

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CAVALCANTI, P.; FERNANDEZ, M. Programa de Melhoria do Acesso e da Qualidade da Atenção Básica: uma análise das principais mudanças normativas. Physis: Revista de Saúde Coletiva, Rio de Janeiro, v. 30(3), e300323, 2020. Disponível em: https://www.scielo.br/j/physis/a/nPmLzV5YVxzzvtqH5wDVqKj/?lang =pt&format=pdf

Departamento de Articulação Interfederativa, Secretaria de Gestão Estratégica e Participativa, Ministério da Saúde. Caderno de diretrizes, objetivos, metas e indicadores 2013-2015. Brasília: Ministério da Saúde; 2014.

Durães-Pereira, M. B. B. B., Novo, N. F., & Armond, J. E. (2007). A escuta e o diálogo na assistência ao pré natal, na periferia da zona sul, no município de São Paulo. Ciência e Saúde Coletiva ,12 (2), 465-476.

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