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Des espaces hors de l'influence urbaine qui connaissent des difficultés économiques et sociales

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Des espaces hors de l'influence urbaine qui connaissent des difficultés économiques et sociales

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Des espaces marquées par une faible attractivité économique /1

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Des espaces marquées par une faible attractivité économique /1

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Des espaces marquées par une faible attractivité économique /2

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Des espaces marquées par une faible attractivité économique /2

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Montagnes - Les difficultés des petits commerces dans les Hautes Alpes - Ina.fr

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Le reportage traite des petits commerces dans les Hautes Alpes, qui ont du mal à subsister. A Noyer, seul le bar fonctionne encore, mais le couple de gérant ne fait aucun bénéfice. En 20 ans, à Villar d'Arène, plusieurs commerces ont fermé. Une supérette est toujours ouverte mais les bénéfices sont moindres.

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Des espaces avance une part importante de plus de 65 ans qui nécessitent plus de soins médicaux 

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Des espaces avance une part importante de plus de 65 ans qui nécessitent plus de soins médicaux 

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Des espaces qui connaissent une pénurie de médecins

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Des espaces qui connaissent une pénurie de médecins

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En haut de la pile des dossiers santé qui attendent Emmanuel Macron figure celui des déserts médicaux. Le nouveau président de la République a promis de doubler le nombre de maisons de santé pendant le quinquennat (il devrait y en avoir 1.200 fin 2017). Il veut aussi créer un service sanitaire de 3 mois pour 40.000 étudiants en médecine, afin de faire de la prévention et du dépistage en zone rurale ou fragile.

Vieillissement des médecins

Mais il n'est pas certain que cela suffira à repeupler les communes désertées par les médecins. Ces dernières années, l'accès aux soins n'a cessé de reculer malgré les initiatives du gouvernement pour maintenir un premier recours sur le terrain (maisons de santé, contrats aidés, etc.). La Direction de la recherche (DREES) du ministère de la Santé a publié jeudi de nouvelles données sur les déserts médicaux. Selon ce rapport, 8,6 % de la population vit dans une commune souffrant d'une pénurie de médecins généralistes en 2015. Contre 7,6 % en 2012. Et ce n'est pas fini, puisque l'âge moyen des praticiens libéraux dans les communes sous-denses frise les 55 ans. Il est plus élevé que dans le reste du territoire, augurant davantage de départs dans les prochaines années. Au vieillissement des professionnels s'ajoute la montée de l'exercice de groupe, qui concentre les effectifs dans certaines communes, et l'augmentation de la proportion de remplaçants qui, par définition, ne créent pas une nouvelle offre de soins. Malgré tout, l'étendue des déserts médicaux reste limitée. En juin 2016, l'association UFC-Que Choisir chiffrait à 14,6 millions le nombre de personnes vivant à moins de 30 minutes d'un généraliste, donc dans un désert médical. Mais le nouvel indicateur de l'administration est plus sophistiqué. Pour estimer la disponibilité des généralistes, il prend en compte les salariés en centre de santé, les remplaçants, le temps de trajet en voiture, l'activité des praticiens, et l'âge de la population locale, qui influe sur la demande de soins. En moyenne, les Français ont la possibilité de consulter 4,1 fois leur généraliste chaque année. Il a été convenu qu'en dessous de 2,5 consultations potentielles par habitant et par an, on est dans un désert médical. Si le seuil choisi avait été de 3 consultations, 18,4 % de la population serait concernée et non un peu plus de 8 %. Les communes le moins bien dotées sont nombreuses en Guadeloupe, en Martinique, en Guyane, mais aussi en Centre-Val de Loire (16,5 % de la population en désert médical), en Bourgogne-Franche-Comté (12,6 %), en Auvergne-Rhône-Alpes (11,1 %)... et en Ile-de-France (9,9 %). Les populations vivant dans un milieu rural isolé, souffrent particulièrement de la pénurie. Il en va de même dans la grande couronne des principaux centres urbains. Les villes ne subissent pas de carences, sauf Paris. En cas de non-disponibilité du généraliste, il y a souvent une pharmacie pour prodiguer les premiers conseils à moins de 10 minutes de voiture, ou bien un service d'urgence à moins de 30 minutes. Selon la DREES, seuls 300.000 Français résident dans une commune où aucun de ces premiers recours n'est disponible.

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Près d'un Français sur dix vit dans un désert médical

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En haut de la pile des dossiers santé qui attendent Emmanuel Macron figure celui des déserts médicaux. Le nouveau président de la République a promis de doubler le nombre de maisons de santé pendant le quinquennat (il devrait y en avoir 1.200 fin 2017).

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Des "zones blanches" en moyens de communications

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Des "zones blanches" en moyens de communications

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Dernière mise à jour : 27 octobre 2017

La zone blanche fait beaucoup parler d'elle, particulièrement dans l'actualité, que ce soit par les opérateurs mobile, les associations anti-ondes ou encore les objectifs fixés par le Gouvernement en terme de couverture mobile exigée. Tour d'horizon sur les appellations données aux zones blanches, la couverture de l'Hexagone et l'avenir concernant les territoires encore non couverts.

Définition de la zone blanche

Dans le domaine de la téléphonie, une zone blanche désigne une zone qui ne possède pas de réseau de téléphonie mobile ni d'internet mobile. Il s'agit la plupart du temps de zones très peu peuplées avec un nombre d'habitant extrêmement peu dense, n'incitant pas les opérateurs mobiles à équiper ces zones, qui ne seraient pour eux pas rentables.

Les terminologies dont nombreuses pour parler de zones blanches : blind spot pour " zone aveugle ", not spot pour " zone inexistante " ou encore white spot pour " zone blanche ".

Attention, certaines autres terminologies pouvant s'apparenter aux zones blanches désignent en réalité d'autres points :

Zone grise : la zone grise désigne les lieux où un à deux opérateurs mobiles proposent du réseau. Il ne s'agit donc pas à proprement parler de zone blanche, mais pour autant le réseau est loin d'être satisfaisant et disponible pour tout le monde, certains opérateurs étant absents. Le F-Contact est souvent proposé dans ce type de zone.

Espace blanc : il s'agit de fréquences (communication, télévision, radiophonie...) non utilisées entre chaque bande de fréquences. Il ne s'agit donc pas d'un synonyme de " zone blanche ".

Zone d'ombre : Dans de nombreux lieux, une connexion mobile est disponible, mais les antennes couvrent un si large territoire et son situées à une distance tellement importante que la qualité réelle du réseau mobile disponible est de très mauvaise qualité. On évoque dans ce cas précis l'existence de zones d'ombre.

Qu'est-ce qu'une zone F-Contact ?

Contrairement à ce que certains présument, F-Contact n'est pas un opérateur mobile !

Vous l'aurez compris, certaines larges zones à la population très peu dense sont délaissés par les opérateurs. En installant une antenne sur chaque zone, chaque opérateur historique peut ainsi théoriquement espérer obtenir le nombre de personnes couvertes divisé par le nombre d'opérateurs ayant installé des antennes. Ces zones étant peu denses, le nombre d'abonnés ayant souscrit à un forfait mobile au vu de la concurrence présente n'aide pas à convaincre les opérateurs mobiles à installer des antennes. Deux solutions ont ainsi été mises en place par les opérateurs :

La mutualisation des installations : plutôt que de devoir investir dans l'installation d'antennes mais également la construction de pylônes, plusieurs opérateurs peuvent se partager la même localisation, et mettre en commun les démarches administratives.

Le F-Contact : aussi appelé itinérance locale, il suffit qu'un seul et unique opérateur mobile installe la téléphonie mobile pour que les autres puissent accéder à son réseau. Les utilisateurs dans les zones de F-Contact peuvent donc accéder aux services mobiles s'ils ont un forfait auprès d'Orange, Bouygues Telecom ou SFR, ainsi que des MVNO associés à ces réseaux et des clients des opérateurs mobiles étrangers en roaming. Free Mobile ne fait à l'heure actuelle pas parti de cet accord, ce dernier ne possédant pas encore assez de couverture pour son propre réseau.

Des solutions alternatives actuelles et futures pour les zones sans couverture

De nos jours, plusieurs solutions permettant un accès internet aux zones ne bénéficiant pas du réseau en internet fixe ou en réseau mobile existent, dont certaines en cours d'expérimentation.

Certaines entreprises sont ainsi spécialisées dans l'accès internet et mobile sur d'immenses zones ne possédant pas ou peu de connexion : il s'agit de zones blanches ou de zones d'ombre (éloignement trop important avec le répartiteur ou les antennes de téléphonie). On retrouve deux types d'entreprises : les premiers proposent un accès via satellite. Il s'agit d'opérateurs alternatifs tels que Nordnet, leader du secteur. Le second type propose son propre réseau via l'installation d'antennes dans des zones souffrant de l'absence des opérateurs mobiles historiques : elles proposent ainsi un accès internet et mobile aux entreprises comme aux particuliers. La société Infosat Telecom délivre par exemple via ses technologies plus d'un millier de communes en France métropolitaine.

Fin 2013, l'Arcep a également autorisé la prolongation des test d'une technologie dans des fréquences inutilisées en espace blanc (voir définition plus haut). Via les fréquences non utilisées dans les bandes de la radiodiffusion et de télévision, le déploiement du Super-Wi-Fi pourrait permettre l'accès au haut débit dans des zones blanches. Toujours en cours, cette technologie exige cependant l'obligation de s'adapter sur chaque zone, la bande de fréquence changeant au cas par cas. Les récents tests ne précisaient pas si des impacts sur la réception des communications étaient à signaler. Si le Super-Wi-Fi venait à être démocratisées, nul doute que certains opérateurs mobiles pourraient s'y opposer, comme le fait justement remarquer Proxima mobile, site du Ministère chargé de l'Économie numérique :

Outre la couverture Internet mobile des zones peu denses, le Super Wi-Fi pourrait contribuer à soulager les réseaux mobiles actuels, qui sont de plus en plus sollicités par les terminaux mobiles. Ces technologies ont jusqu'ici reçu un accueil réservé de la part des opérateurs mobiles américains, qui ont souvent consenti à payer des prix élevés pour acquérir les licences des fréquences 4G.

La couverture réseau en 2016 en France

Comme pour la connexion internet fixe, certaines communes ne possèdent donc pas de réseau de téléphonie mobile, les investissements étant trop importants face à la rentabilité voulue par les opérateurs. De ce fait, des pans de la population font face à une carence de technologie : on parle en France de fracture numérique pour désigner ces zones rurales n'ayant pas accès à ces technologies informatiques.

En mars 2015, le Gouvernement a annoncé son ambition de mettre fin aux zones blanches pour la mi-2017. Une démarche qui se veut en lien avec l'accès très haut débit voulu pour toute la population pour 2022 ( Plan France Très Haut Débit). En 2016, ce sont 238 communes qui devraient être couvertes par les opérateurs mobiles, selon le communiqué du Gouvernement. En cas de non respect du décret, les opérateurs n'ayant pas équipés ces zones sans téléphonie mobile risquent une amende jusqu'à 3% de leur chiffre d'affaires. Au-delà des zones blanches, sont également visés les 2200 communes qui ne possèdent à l'heure actuelle que le seul réseau 2G permettant les appels téléphoniques, et non la navigation internet sans fil : une bataille supplémentaire qui devrait encore s'éterniser quelques années et pour laquelle aucune date limite n'a encore été fixée.

En 2016, Emmanuel Macron et Estelle Lemaire ont annoncé un appel à projet pour la mise en place de l'accès téléphone et internet mobile de 800 sites d'intérêt économique et touristique en France. Ces 800 lieux sont ainsi pour le moment dépourvu de réseau, mais pour autant stratégique et nécessitant un accès pour les nombreux visiteurs.

Les électrosensibles et les zones blanches

L'obligation imposée par les Autorités de la disparition des zones blanches contraste avec une population qui fait de plus en plus parler d'elle : les électrosensibles. Une part de la population grandissante déclare ainsi souffrir d'une sensibilité causée par les ondes électromagnétiques. Cette part de population reste toutefois très minoritaire, et qui plus est peu médiatisée, étant extrêmement difficile d'entrer en contact avec eux, ces personnes vivant sans le moindre objet électronique et donc souvent sans moyens modernes de communication. Les plus affectés par les ondes peuvent de ce fait se retrouver obligés à quitter leur travail et changer totalement leur mode de vie par nécessité.

Les symptômes des électrosensibles sont officiellement reconnus par l'OMS, l'Organisation mondiale de la santé. De nombreuses études scientifiques sur le sujet montrent une large disparité des électrosensibles dans la population mondiale, allant jusqu'à 8%.

Alors que certains cherchent à tout prix à faire disparaître les zones blanches de France, d'autres souhaitent justement déménager dans ces zones, logiquement vierge de tout champ électromagnétique. Enjeux économiques ou santé, il faut choisir.

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Les zones blanches : les détails des zones non couvertes

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Dernière mise à jour : 27 octobre 2017 La zone blanche fait beaucoup parler d'elle, particulièrement dans l'actualité, que ce soit par les opérateurs mobile, les associations anti-ondes ou encore les objectifs fixés par le Gouvernement en terme de couverture mobile exigée.

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TÉMOIGNAGES - Il existe encore en France des villages inaccessibles aux réseaux de téléphonie mobile. Ces fameuses "zones blanches" étaient censées disparaître fin 2016, avant que la date ne soit repoussée à la fin du mois. A quelques jours de l'échéance, nous avons parlé à plusieurs habitants de communes rurales qui se débrouillent au quotidien sans téléphone portable.

Depuis 2003, le "gendarme des télécoms", l'Arcep, contraint les opérateurs à s'entendre pour couvrir ces zones blanches, et recensait, en avril 2017, 300 centres-bourgs comme zones blanches. Pourtant, quand Emmanuel Macron était ministre de l'Économie, un ultimatum avait été fixé à fin 2016 pour mettre fin au problème, tandis qu'une date-butoir a été arrêtée au 30 juin 2017 concernant la couverture en réseaux 3G (internet mobile). Visiblement, il reste encore du travail. "Certains habitants du village ont entendu que ça se ferait cette année, mais aucune date n'a été communiquée", assure ainsi Charlotte.

Je suis allé au Pérou, à 4000 mètres d'altitude, et ça captait mieux que chez moi ! Jean-Marc

Quand des jeunes couples tentent de s'installer, il ne restent pas longtemps Jean-Marc

Jean-Marc Roubey a connu exactement la même situation cocasse. S'il en rit aujourd'hui, il dit s'être posé plusieurs fois la question de déménager. Cet agent de maîtrise de 47 ans habite à Coulannges-la-Vineuse, dans l'Yonne. "Je suis allé au Pérou, à 4000 mètres d'altitude, et ça captait mieux que chez moi !", s'exclame-t-il.

Lui aussi a dû aller plusieurs fois au bout de sa rue pour savoir si son employeur l'avait appelé. Impliqué dans le milieu associatif, il attend la 4G de pied ferme : "Je m'occupe d'une équipe de football d'enfants. Aujourd'hui, quand on doit appeler les parents, ce n'est pas possible". Il dit avoir reçu un courrier récemment, annonçant le déploiement futur d'une antenne 4G, mais pas de date annoncée.

Pour sa commune de 1000 habitants, être en zone blanche représente un sérieux handicap. "C'est un village avec énormément de maisons à louer, mais quand des jeunes couples tentent de s'installer, il ne restent pas longtemps. Et l'une des causes, c'est l'absence de réseau", affirme-t-il.

L'État en retard sur ses chantiers

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La fin des "zones blanches" promise fin juin 2017 ? Ces habitants de communes rurales, eux, n'ont toujours pas de réseau

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SOCIÉTÉ : TÉMOIGNAGES - Il existe encore en France des villages inaccessibles aux réseaux de téléphonie mobile. Ces fameuses "zones blanches" étaient censées disparaître fin 2016, avant que la date ne soit repoussée à la fin du mois. A quelques jours de l'échéance, nous avons parlé à plusieurs habitants de communes rurales qui se débrouillent au quotidien sans téléphone portable.

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Soutenir ces espaces ... le rôle des pouvoirs publics

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Soutenir ces espaces ... le rôle des pouvoirs publics

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maintenir l'activité économique sur place 

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maintenir l'activité économique sur place 

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Les axes

Découvrir la galaxie France Terre de Lait

Une démarche collective de progrès pour une filière durable

Découvrez le nouveau rapport de responsabilité sociétale 2022 de la filière laitière française.

Mardi 5 octobre 2021, s'est tenu à Clermont-Ferrand le Sommet annuel de l'É levage . L'occasion pour Jean-Pierre Vigier, co-rapporteur de la mission d'information parlementaire sur la production laitière (hors AOP) en zone de montagne, d'échanger avec les acteurs de la filière laitière , ainsi que des élus locaux et nationaux, autour des 13 mesures à mettre en œuvre collectivement afin de pérenniser un territoire essentiel en voie de fragilisation. Retour sur les interventions marquantes de la table ronde organisée sur ce thème.

Montagnes, des terres de lait, oui mais jus q u 'à quand ?

Si chaque région de France est une terre de lait, les montagnes le sont également. Exit la belle image d'Epinal des vaches broutant en altitude, entretenant les pistes de ski des vacanciers. Pyrénées, Massif Central, Vosges... les territoires d'altitude doivent une large part de leur dynamisme à l'élevage - dont l'élevage laitier - qui assure un dynamisme économique, social et environnemental, qu'il soit produit en zone AOP ou non. Mais ces territoires subissent aujourd'hui de plein fouet ce qu'on appelle la déprise : l'élevage en montagne a des coûts de production supérieurs, les élevages isolés s'arrêtent, les villages se désertent, l'activité économique s'éteint, et ce de manière irrémédiable.

L a filière laitière de montagne connaît depuis plusieurs années une déprise inquiétante, que la crise sanitaire liée au Covid-19 est venue accélérer. Le CNIEL - l'interprofession regroupant l'ensemble des acteurs de la filière - sonnait l'alerte il y a 2 ans. Depuis les pouvoirs publics se sont saisis de cet enjeu de désertification des territoires et ont lancé une mission d'information parlementaire sur la production laitière " hors AOP " en zone de montagne.

L a filière laitière en montagne : u n enjeu majeur d'aménagement du territoire français

"   ", a ainsi insisté Michel Lacoste, éleveur laitier dans le Cantal et président du C'est aussi œuvrer à Chaque année, sur nos 7 massifs, il y a de moins en moins d'exploitations agricoles et de lait de montagne produit ", déplore Jean Pierre Vigier l'initiateur et co-rapporteur de la mission d'information parlementaire sur la production laitière " hors AOP " en zone de montagne, lancée en mars 2021 après plusieurs années de mobilisation du Cniel et dont les conclusions ont été présentées à Clermont-Ferrand.

Surcoûts de production et de collecte, manque d'attractivité des métiers, insuffisante valorisation du lait " hors AOP ", qui représente deux tiers de la production : ces handicaps majeurs menacent la pérennité d' une activité à l'origine de près de 65 000 emplois directs et indirects, indispensables au maintien de la vitalité économique de ces territoires pour l'essentiel ruraux. "  Ce qui caractérise la filière laitière de montagne, c'est son apport à la dynamique rurale garder un juste équilibre territorial Cnaol (Conseil national des appellations d'origine laitières). Prendre sa défense, c'est donc permettre de "   " en France, a renchéri J.-P. Vigier.

biodiversité " et de " l'accès à l'eau la conservation de paysages ouverts en montagne, ainsi qu'au maintien de la "  Si on perd nos [produits laitiers] conventionnels en zone de montagne, on peut mettre en danger nos AOP, c'est un vrai risque  ", a insisté le producteur  ", a rappelé Stéphane Joandel, agriculteur dans la Loire, président de la section laitière Auvergne Rhône-Alpes et vice-président de la FNPL (Fédération nationale des producteurs de lait). Autant de services écosystémiques rendus par l'élevage de montagne qui devraient être valorisés comme tels et qui pourtant ne le sont pas. "  .  "  Il faut donc qu'on tire notre conventionnel [vers le haut] pour équilibrer les charges  ".

Télésiège du Morclan, vallée d'Abondance

Retrouver une compétitivité pour la filière laitière de montagne

Parmi les 3 grands axes d'action identifiés par la mission parlementaire Selon Damien Lacombe, président du collège améliorer la compétitivité de la filière est apparu comme essentiel.

Coopératives Laitières, la "  forte augmentation  " en quelques années "  du nombre de règles " qui s'imposent à la filière laitière a surtout impacté la zone de montagne, en engendrant "  des coûts et des investissements supplémentaires plus élevés qu'en plaine  ". Le surcoût est de "  plus de 100 euros la tonne pour la production  " et de "  10-15 euros pour la collecte  ", a calculé J.-P. Vigier. De même, "  les grands groupes qui s'installent ou modernisent leur outil de travail  " doivent consentir des investissements plus élevés, notamment "  au niveau des bâtiments  ".

Idem pour la logistique en aval : "  pour aller distribuer chez mes clients, qui de plus en plus veulent des livraisons tous les jours de la semaine, là aussi mes coûts sont supérieurs  ", a témoigné Didier Thuaire, dirigeant d'une PME familiale auvergnate. Dans ces conditions, a résumé J.-P. Vigier, "  la concurrence avec la plaine est impossible  ".

Travailler un cadre réglementaire et fiscal adapté , un enjeu de cadre collectif pour la filière

Une chose est sûre : Adopter un cadre réglementaire et fiscal spécifiquement dédié aux territoires de montagne, à l'instar des collectivités d'outre-mer et de la Corse, est donc une priorité pour rétablir l'équité territoriale. "  Dans les zones de revitalisation rurale (ZRR), les artisans, commerçants, professions libérales qui s'installent sont exonérés de charges sociales ou fiscales  ", a rappelé le co-rapporteur   : "  pourquoi ne pas mettre en place ce dispositif sur les zones de montagne pour baisser le surcoût lié à la collecte, à la transformation et à la production du lait ?  "

De même, il importe dans cette zone de cibler les aides publiques à l'investissement agricole et industriel par site, et non par entreprise. Les règles européennes relatives aux aides dites " de minimis " ne permettant pas d'investir à hauteur des besoins sur ces territoires, J.-P. Vigier a appelé les pouvoirs publics à "  regarder comment faire évoluer ces règles, de telle sorte que les grands groupes industriels puissent continuer à investir en zone de montagne  ".

Autre mesure attendue : publier rapidement le décret permettant l'application de l'article 61 de la loi dite " Montagne II " relatif à l'exonération de la taxe pour les véhicules utilisés lors de la collecte de lait en montagne ou, à défaut, mettre en œuvre un dispositif équivalent d'aide à la collecte, éventuellement inspiré de celui existant dans le Sud-Tyrol.

il y a plein de dispositifs qui s'ouvrent à nous ", a observé J.-M. Javelle. " On ne demande pas un soutien massif mais un soutien équilibré à notre activité il y aura une accélération du délitement de l'agriculture de montagne.  " "   ". Sans cela, "

Renforcer l'attractivité des métiers du lait de montagne

Sur ce volet, "   ". il faut vraiment faire des efforts et avoir une stratégie  ", a insisté J.-P. Vigier, que ce soit "  au niveau des transports, de la couverture numérique, ou pour aider le/la conjoint.e à trouver du travail peut-être à terme faudra-t-il augmenter le nombre de places dans ces écoles  Valoriser les formations dispensées par les écoles nationales d'industries laitières (ENIL) est également nécessaire, et "  ", afin de répondre à la demande croissante des entreprises et à l'afflux de candidatures.

Une autre piste est de favoriser l'installation et la transmission par le rétablissement d'un Observatoire national de l'installation et de la transmission (ONIT), ainsi que par la création d'un guichet unique, qui permettrait une meilleure coordination des porteurs de projets.

", a insisté une productrice de lait en Haute-Loire, membre de l' Si l'on veut réussir un projet de cession de ferme, il paraît également important de " ne pas vouloir faire le projet du jeune " à sa place,   a souligné Dominique Barrau, producteur de lait en Aveyron et président de l'association Horizon Montagne. Ce projet revêt souvent un aspect social fort : "  si l'on n'est pas capable de revoir nos modes de productions et de travail pour faire en sorte que ce soit acceptable pour les jeunes générations, on aura du mal  ", a témoigné D. Lacombe.

Reste que "  le nerf de la guerre, c'est   la rémunération de son travail En Haute-Loire on n'a pas d'AOP, donc si demain on veut que des jeunes s'installent et fassent vivre ce territoire  ", il faut proposer aux éleveurs "  un prix qui soit plus rémunérateur association Mont Lait, lors de la session de questions-réponses à l'issue de la table ronde. "   " que le prix actuel, identique à celui du lait de plaine "  plus facile à produire  ".

La filière laitière de montagne représente près de 65 000 emplois directs et indirects, indispensables au maintien de la vitalité économique de ces territoires pour l'essentiel ruraux.

Mieux valoriser les produits laitiers de montagne : des pistes pour les acteurs éc o nomiques

"  Il semble nécessaire aujourd'hui d'aller plus loin pour retrouver une compétitivité avec le lait de plaine, en associant étroitement les acteurs privés du secteur. 13 propositions sont désormais sur la table, qui attendent d'être mises en place sur le terrain dans les meilleurs délais. Le Cniel entend travailler activement sur les proposit ions " collectives " aux côtés des acteurs économiques , d es co-rapporteurs de l' Il n'est pas acceptable que le lait classique soit payé 330-340 € la tonne comme du lait de plaine  ", alors que "  ce n'est pas le même modèle économique  ", a défendu J.-P. Vigier. Sur les 3 milliards de litres de lait de montagne collectés en France, 2 milliards de litres ne relèvent pas en effet d'une AOP et donc ne bénéficient pas de différenciation au sein de la filière conventionnelle, malgré la qualité spécifique de ce lait et la richesse d'un modèle d'exploitation extensive qui préserve son environnement. En d'autres termes, selon le député de Haute-Loire, le lait d'altitude "  n'est pas valorisé à sa juste valeur  ".
Ce qui fera la force de la filière c'est que l'on joue collectif si vous communiquez auprès du grand public au niveau national  "  " pour expliquer "  à quoi correspond la qualité spécifique du lait de montagne  ", a martelé J.-P. Vigier. La valorisation des produits laitiers de montagne n'aura un réel impact que "   " et des produits qui en sont issus, avec leur haut degré de respect de l'environnement et du bien-être animal. "  Au bout du bout, c'est le consommateur qui décide  " s'il veut payer plus cher, a rappelé J.-M. Javelle. Il faut donc le sensibiliser.

Quelle que soit la solution retenue, pour les acteurs économiques la mise en place d'une marque ombrelle permettrait de mieux valoriser les produits laitiers d'altitude et d'imaginer "  exporter l'excellence montagne  ", pour reprendre une formule de S. Joandel, sans opposer forcément "  un système AOP et un système conventionnel  ".

L'expérience de la marque " Mont Lait ", qui rassemble les producteurs laitiers du Massif central, illustre qu'il est possible de porter jusqu'à l'export des produits de montagne tout en garantissant la juste rémunération des éleveurs et le maintien en altitude des entreprises de collecte, via une répartition adaptée de la valeur ajoutée. "  Mont Lait a essayé de montrer qu'une autre équation était possible, sans certification pour le moment  ", a témoigné D. Barrau.

M. Lacoste témoigne sur ce qui fait la réussite des appellations d'origine protégée "  c'est un produit spécifique, un territoire délimité et collectif  ", mais aussi la "  diversité de réponses  " que permet la "  diversité d'opérateurs : des grands groupes, des PME, des producteurs fermiers  ". Fortement impliqué dans le groupe de travail, il renchérit : "  Dans la montagne demain, je ne crois pas qu'on réussira avec un seul modèle  ", le tout est donc de "  jouer sur la complémentarité entre les acteurs  " et "  d'avoir une base commune sur la définition du cahier des charges, sur quelques modes de fonctionnement, sur la rémunération du producteur  ", avant de conclure "  on se doit vis-à-vis de la jeune génération d'essayer quelque chose. "

ANEM, des élus et du Gouvernement pour que les montagne restent des terres de lait.

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Autoriser

Conférence organisée par le Cniel à l'occasion du Sommet de l'Elevage 2021 en présence du co-rapporteur de la mission Jean-Pierre Vigier, de Damien Lacombe, vice-président du Cniel, de Jean-Michel Javelle, président du CRIEL AMC, de Didier Thuaire, directeur de la société fromagère du Livradois, de Dominique Barrau, président de l'association des producteurs de lait de montagne, de Stéphane Joandel, éleveur laitier FRSEA AURA et de Michel Lacoste, président du Cnaol.

Date de publication: 21/10/2021

Date de modification: 14/04/2022

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Tous unis pour préserver les montagnes, ces terres de lait - France, Terre de Lait

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Fracture numérique en France : état des lieux et initiatives | Choisir.com

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Fracture numérique en France : Choisir.com vous explique les causes, les conséquences, ainsi que les initiatives de lutte contre l'illectronisme.

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Rappelons que les maisons de santé pluriprofessionnelles (MSP) sont composées de professionnels de santé libéraux (médicaux, auxiliaires médicaux, voire pharmaciens), et comprennent a minima deux médecins généralistes et un infirmier. Leur mission, proposer une activité de soins de premiers recours hors hébergement ou " hospitalisation ". Elles peuvent également proposer des consultations de médecins spécialistes et participer à des actions de santé publique et de prévention et d'éducation pour la santé. Enfin, les MSP peuvent intégrer les Pôles de Santé au côté d'autres professionnels de santé, d'établissements, de centres et de réseaux de santé...

Ainsi, le nombre des Pôles et Maisons de Santé aurait doublé de 2012 à 2013 et augmente progressivement depuis, au rythme d'environ 150 nouvelles MP chaque année. Selon le bilan du Commissariat général à l'égalité des territoires (CGET) chaque MSP réunirait en moyenne 5.1 médecins et 9.2 autres professionnels de santé. Leur répartition resterait plutôt homogène sur le territoire, avec 55% des MSP en milieu rural. Enfin, 45% sont constituées en SISA (Société Interprofessionnelle en Soin Ambulatoire), une forme juridique adaptée aux nouveaux modes de rémunération de la Sécurité Sociale et donc équipées d'un logiciel médical labellisé.

Un début de réponse à la désertification médicale : les MSP sont majoritairement localisées dans de petites communes rurales dont l'offre de soins doit être confortée. Ainsi, selon le CGET, c'est le cas de 83 % des maisons de santé et les 2 tiers sont implantées ou en cours d'implantation dans des zones considérées comme " fragiles " par les Agences régionales de Santé. Ainsi, même dans les territoires plus urbains, les MSP sont très majoritairement implantées à la périphérie, moins dotée en offre de soins. Enfin, si l'on se réfère à l'attractivité du territoire pour les médecins, si les MSP sont en moyenne situées dans des zones à plus forte densité de médecins de 55 ans et plus, elles maillent des territoires plutôt d'attractivité moyenne en termes d'installations de médecins. Globalement, si l'on se base sur quelques critères majeurs dont l'offre de soins, les caractéristiques sociodémographiques des populations et la structure spatiale, ce mode d'exercice apporte bien un début de réponse, même s'il subsiste ce qu'on appelle des " zones silencieuses ".

Bref, les MSP occupent aujourd'hui un rôle irremplaçable et indispensable dans l'offre de soins mais elles ne peuvent à elles-seules couvrir l'ensemble du territoire et répondre à la désertification médicale. Ces structures ne sont pas adaptées à tous les territoires, notamment ceux trop peu dotés en population. Au-delà, leur développement a un impact positif certain sur la démographie médicale et les autres structures et dispositifs sanitaires existants.

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MSP : Quelle réponse à la désertification médicale

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L'objectif de départ, défini en 2010, était de créer 250 maisons de santé pluridisciplinaires sur la période 2010-2013. Selon leur Fédération, la FFMPS, il existait fin 2013 déjà plus de 620 maisons et pôles de santé. Au premier semestre 2015, leur nombre s'élevait à 637 maisons ouvertes, 126 maisons en construction et 260 projets de maisons.