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UNICEF y OMS consideran niñez de 0 a 14 años y adolescencia de 15 a 18

En Guatemala hace solo algunos años atrás únicamente existían 6 psiquiatras infanto-juveniles repartidos en dos hospitales públicos y un intento de crear una tercera unidad en otro de los hospitales públicos, que solamente quedo en eso, un intento.

Hasta el 2008 los hospitales de salud mental únicamente empezaban a atender pacientes de 18 años en adelante y podían ingresar menores de 15 en adelante únicamente en casos especiales, siendo esto un peligro para ellos debido a que algún paciente mayor debido a sus patologías mentales podría hacerles daño.

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Para el 2020 se estimaba que el porcentaje de población de 10 a 14 años sería de 11.66%, mayormente en el área rural, factores como el consumo de alcohol, drogas y otros estupefacientes dañan e inflan aún mas el precario sistema de salud mental el Guatemala, tampoco se toma en cuenta que para poder tener éxito se debe de poner la misma atención y asignación de recursos que para las enfermedades infecciosas.
Es evidente que al no existir una política nacional que dé prioridad a la atención a los problemas de salud mental los escasos son totalmente vulnerables. Una adecuada política debería desarrollar la integración de equipos multisectoriales y multidisciplinarios. El reconocimiento de trastornos psiquiátricos en el niño y el adolescente es un requisito que debe cumplir el trabajador de atención primaria para poder dar una adecuada atención en salud mental a esta población; sin embargo, es una situación complicada dado que es difícil de reconocer para el médico, enfermera o personal de salud no entrenado.

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Característica del individuo y su ambiente

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Se presentan antes del inicio del trastorno e incrementan las posibilidades de un trastorno a futuro en individuos expuestos al factor.
Factores de riesgo específicos

1. Individuales: factores biológicos y personales

2. Parentales y familiares: estatus económico, psicopatología en padres y problemas maritales

3. Del grupo social: delincuencia

4. Escolares: liderazgo, rendimiento académico.

5. De la comunidad y el vecindario: barrios marginales, reyes de apoyo, densidad de población.

Un trastorno mental es dependiente a factores de riesgo acumulados a lo largo del tiempo, se estima que la existencia de tres o más factores de riesgo incrementa significativamente las probabilidades de trastorno mental. Situaciones de competencia y sobrevivencia a las que se expone un niño o adolescente pueden traer trastornos psicosomáticos por lo que es necesario que reciban el apoyo necesario de su núcleo más cercano, más aún en países en pleno desarrollo como Guatemala. La falta de profesionales de la salud mental para este grupo etario también podría tomarse como un factor de riesgo.

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Son las características del individuo, su relación con otros y las características de su ambiente. 

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Atención desde el periodo prenatal hasta la lactancia: Los programas de salud mental deben iniciarse desde el período prenatal, considerando todos sus aspectos, se debe alertar sobre los efectos nocivos del tabaco y el alcohol. Además, se debe dar también la atención necesaria en el parto para disminuir cualquier tipo de daño en el futuro, en la lactancia se debe de hacer énfasis en el afecto y contacto con el niño. Promover la lactancia materna es fundamental.

Atención preescolar y escolar: En la etapa preescolar se debe informar a la población en general sobre el desarrollo del niño y reconocer sus limitaciones para que sea factible detectar precozmente fallas sensoriales. También es necesario tener presente que a esta edad los accidentes son frecuentes por el instinto de curiosidad. En la etapa escolar es común que existan niños que no asisten a la escuela y se debe de tener especial cuidado para evitar que se unan a maras o empiecen con el consumo de drogas debido al entorno en el que crecen. Es necesario establecer una alianza estratégica entre el trabajador de salud mental, los centros escolares, los maestros y los padres de familia.

Atención al adolescente: Son urgentes las acciones que permitan que los adolescentes tengan opciones de sano crecimiento y desarrollo. Prevenir y promocionar estilos de vida saludables como los programas contras el alcohol, drogas y vicios en general, programas de sexo consciente y seguro. Brindar espacios de diversión como espacios para la practica de deportes, bibliotecas y espacios culturales. Si en las etapas anteriores se detecto algún tipo de trastorno mental se debe de dar seguimiento tanto al adolescente como al núcleo familiar y detectar problemas que puedan desembocar en un trastorno mental.

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Conceptos de atención de salud mental

Dispositivo asistencial, es una institución sanitaria integrada en la red de prestación de cuidados médicos del sistema de salud. Se debe de asegurar la atención previa y posterior, considerar la presencia de activa de recursos específicos.

Tratamiento activo, aplicar todas aquellas técnicas y procedimientos terapéuticos que han demostrado ser efectivos para el alivio, mejora o curación de un proceso patológico.

Trastorno mental, se consideran todos aquellos que se encuentran contenidos y definidos por las clasificaciones psiquiátricas actualmente en uso como la CIE-10. También la perspectiva del desarrollo en el concepto del factor contexto, tanto en el desarrollo de niños y adolescentes.

Régimen de vida, brindar al paciente la posibilidad de permanecer en el dispositivo asistencial durante al menos 5 horas.

Comunidad terapéutica, es de especial importancia dado que en la infancia y adolescencia, entre los tres niveles de prevención, existe una estrecha interacción, encontrándose relacionados con la perspectiva de la asistencia terapéutica adecuada en el momento más precoz posible y mientras se requiera dicha intervención, lo que incluye de forma activa y dinámica la perspectiva del desarrollo del sujeto en la etapa infanto-juvenil, y es aquí donde se liga el concepto de dispositivo intermedio, que asegura por una parte el acceder al dispositivo asistencial, pero también consolida una salida terapéutica y la acción positiva hacia la integración e inserción sociales.

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1. Si ya de por si el sistema de salud en general es nefasto en Guatemala, imaginar o proponer mejoras al sistema de salud mental que es casi inexistente resulta muy difícil, esto debido a que existen muy pocos avances, se percibe que este tipo de servicios es un lujo, únicamente para personas que pueden pagarlo en centros de atención privados, en su mayoría dar estos servicios gratuitos depende únicamente de practicantes universitarios o bien de ONGS que buscan ayudar a través de programas que muchas veces fallan porque son ejecutados por un sistema de gobierno corrupto e ineficiente que lo único que hace es reducir la mayoría de los gastos para que el financiamiento que se recibe únicamente vaya a sus bolsillos resumidos en ganancias. Se presta la menor atención al verdadero problema de salud que existe haciendo así de este problema cada vez más grande y difícil de tratar.

2. Como profesionales de la salud en desarrollo es difícil pensar que al terminar los estudios se podrá hacer una diferencia que acabe con todos los problemas, pero seguramente se puede ayudar por medio de pequeños pasos en los hogares o familiar cercanas, buscar comunidades que puedan beneficiarse del conocimiento que se ha obtenido y así poder hacer de todo el esfuerzo que se realizó al verdaderamente fructífero.