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La demencia es un síndrome crónico y progresivo que se caracteriza por el deterioro cognitivo y/o conductual, con un nivel de conciencia preservado, lo que la distingue de un cuadro confusional agudo.

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La edad es el principal factor de riesgo para desarrollar demencia, con un aumento significativo a partir de los 65 años.

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Además del alzheimer y la demencia vascular, existe otras formas frecuentes de demencia, como la demencia con cuerpo de Lewy y la demencia frontotemporal.

Estas también afectan la memoria, el comportamiento y personalidad de las personas.

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cerebro con  zonas rojas o azules representando partes afectadas

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Los científicos han propuesto tres grandes hipótesis para explicar las causa del alzheimer:

1. Hipótesis colinérgica: pérdida de neuronas que liberan acetilcolina.

2. Hipótesis glutamatérgica: exceso de actividad de glutamato que daña las neuronas.

3. Hipótesis amiloide: la acumulación de placas beta-amiloides bloquean la comunicación entre neuronas y acelera el deterioro.

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Esta hipótesis dice que hay una degeneración del núcleo basal de Meynert, una zona del cerebro que produce acetilcolina, un neurotransmisor necesario para la memoria y el aprendizaje.

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La pérdida de la neuronas que producen acetilcolina causa un déficit en la comunicación entre las neuronas, lo que afecta directamente la memoria y las funciones cognitivas.

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A partir de esta hipótesis, se desarrollaron medicamentos llamados inhibidores de la acetilcolinesterasa, aumenta la cantidad de acetilcolina en el cerebro.

Estos medicamentos ayudan a mejorar los síntomas y ralentizar el deterioro cognitivo en la enfermedad de alzheimer.

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Esta teoría que el exceso de glutamato, otros neurotransmisor, sobre estimula los receptores NMDA, lo que causa toxicidad y muerte neuronal. Por eso se utiliza medicamentos que bloquean parcialmente estos receptores, protegiendo las neuronas.

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Los anticolinesterásicos son tratamientos sintomáticos que no detienen la neurodegeneración, pero mejoran transitoriamente la neurotransmisión colinérgica.

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El donepezilo destaca por su alta selectividad central y su perfil farmacocinético favorable, con una vida media prolongada que permite una administración diaria.

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La rivastigmina inhibe tanto la acetilcolinesterasa como la butirilcolinesterasa, lo que podría ser ventajoso en estadios avanzados de la enfermedad.

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La galantamina tiene un mecanismo dual: inhibe la acetilcolinesterasa y modula alostéricamente los receptores nicotínicos, aunque este último efecto no está completamente validado clínicamente.

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Es un problema crónico que va empeorando con el tiempo, afectando la memoria, el lenguaje y hasta el comportamiento, lo que complica mucho la vida diaria. La más común es el Alzheimer, que representa la mayoría de los casos en adultos mayores, y hay ideas clave como que hay un bajón en la acetilcolina por daño en ciertas neuronas del cerebro, o un exceso de glutamato que mata células. Por eso se usan medicamentos que ayudan con los síntomas, pero no curan el daño subyacente.

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entiendo que es un medicamento que bloquea una enzima para que haya más acetilcolina en el cerebro, ayudando un poco con la memoria y las tareas cotidianas en gente con Alzheimer leve o moderado. Se toma una vez al día porque dura mucho en el cuerpo, se absorbe bien y no afecta tanto el estómago. Puede causar cositas como náuseas o dolor de cabeza al principio, pero nada grave si lo subes de dosis despacio; hay que tener cuidado con problemas del corazón o úlceras, y chequea interacciones con otros remedios que afecten el hígado.

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capto es que actúa bloqueando dos enzimas para aumentar la acetilcolina, y podría ser útil en etapas más avanzadas del Alzheimer porque ayuda con el pensamiento y el comportamiento como apatía o alucinaciones. Viene en pastillas o parches, y los parches son mejores para evitar malestares estomacales. Se absorbe rápido, pero dura varias horas, y los efectos secundarios como vómitos o pérdida de peso son más comunes en mujeres; no interacts mucho con otros fármacos porque no depende tanto del hígado.

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me parece interesante porque no solo bloquea la enzima para más acetilcolina, sino que también ajusta receptores nicotínicos que podrían ayudar con la atención y memoria, aunque eso no está superprobado. Es para Alzheimer no muy grave, mejora un poco los síntomas y el funcionamiento diario. Se toma oral, absorbe bien y dura unas horas; puede dar náuseas o mareos, así que sube la dosis lento. Contraindicada si hay problemas graves de hígado o riñones, y ojo con medicamentos que interfieran en su procesamiento en el cuerpo.

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Esta trabaja bloqueando receptores de glutamato para evitar que el exceso mate neuronas, pero sin joder las funciones normales del cerebro, lo que la hace buena para Alzheimer moderado a severo, ayudando con cognición y actividades diarias. Se absorbe completamente, dura mucho y sale por los riñones; efectos como confusión o somnolencia dependen de la dosis, y hay que ajustar en gente con problemas renales o si la orina está alcalina. Interactúa con cosas que afecten el pH o otros bloqueadores similares.